复合式小梁切除术后早期非接触眼压计的应用

1　对象和方法1.1　对象　闭角型青光眼 2 1例 2 8眼 ,房角粘连 >1/ 2圆周 ,基础眼压高于 30 mm Hg;或者房角粘连 >1/ 2圆周 ,眼压虽然低于 30 mm Hg,但是另眼眼压曾经高于 30 mm Hg,而发现青光眼者。其中 ,男 8例 9眼 ,女 13例 19眼 ,年龄 49～ 73岁 ,平均6 0 .9岁。全身检查能够耐受手术者。1.2　手术要点　做高位结膜瓣 ,应用丝裂霉素棉片 (0 .2 5 mg/ml) ,巩膜瓣牢固缝合 ,外置巩膜瓣可拆除缝线。1.3　术后处理　术后常规检查、处理。一般 7～ 14d拆除可拆除缝线。每日 NCT测眼压 ,一般连续测量 3次 ,3次眼压差值不超过 3mm Hg,且数…     

非接触眼压计与Schiotz压陷式眼压计测量眼压结果比较

目的比较非接触眼压计与Schiotz压陷式眼压计的测量结果。方法分别应用非接触眼压计与Schiotz压陷式眼压计测量100例（200只眼）患者的眼压。结果非接触眼压计测得眼压为（2.46±0.85）kPa,Schiotz压陷式眼压计测得眼压为（3.05±1.07）kg,2种眼压计所测值之间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论非接触眼压计与Schiotz压陷式眼压计测量均值相差0.53 kPa左右。对高眼压临界状态建议使用Schiotz压陷式眼压计测量眼压,以免漏诊。     

非接触眼压计与Schiotz眼压计对青光眼患者眼压测量结果比较

目的比较非接触眼压计（NCT）与Schiotz眼压计在已确诊青光眼患者中眼压的测量结果的差异。方法分别应用NCT与Schiotz眼压计矫正眼压测量188例（300只眼）已确诊青光眼患者的眼压。结果青光眼患者NCT眼压的测量结果[平均2.814（21.16 mm Hg）]明显低于Schiotz眼压计矫正眼压测量值[3.402 kPa（25.58 mm Hg）],2种眼压计测量差异有显著性（P〈0.05）。结论NCT可以用于临床普查,但在青光眼患者诊疗中,当NCT眼压值为临界眼压值时建议使用Schiotz眼压计矫正眼压测量。     

影响LASIK术后非接触眼压计测量结果因素的护理探讨

目的 探讨影响非接触式眼压计测量结果的因素及其护理对策。方法 对100例(200眼)准分子激光角膜原位磨镶术后近视眼患用NCT进行眼压测量。结果 29眼测量结果中出现不准确提示，分析原因可能与角膜表面异常，NCT头部不清洁等因素有关。结论 用NCT测量角膜表面磨镶术后眼压可受某些因素的影响，采取相应护理措施可提高测量的准确性。     

用非接触眼压计难测出数据的原因和对策

非接触眼压计的应用，减少了手测对病人的不适感，避免了眼压计接触角膜所致的交叉感染和角膜上皮的损伤，但常遇到难测出数据和数据不准的情况。现将原因和对策报告如下。     

正常大鼠麻醉状态下的眼压分布规律

目的:观察大鼠的正常眼压值,了解其分布规律及昼夜波动现象,建立正常参数标准,为进一步建立青光眼模型和对疾病的治疗及视功能康复提供参考。方法:实验于2004-10-20/2005-04-10在解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所完成。取清洁级健康SD大鼠105只,体质量150～350g,雌雄不拘,统计眼内压值的大小及其分布;另选取清洁级健康SD大鼠20只,雌雄不拘,体质量175～225g,用于眼内压昼夜波动的测量统计。所有实验大鼠在10g/L戊巴比妥纳5mL/kg腹腔注射全身麻醉状态下用Tono-PenXL眼压计进行眼压测量,所有眼内压的测量,均在大鼠麻醉后相同时点测量。正常眼压值在6:00～20:00测量并记录2次;眼压波动统计分别于6:00～7:00,11:00～12:00,15:00～16:00,19:00～20:004个时段测量记录2次,连续4d。结果:正常眼压统计105只大鼠,其中5只大鼠因麻醉过量而死亡,剔除数据,获得400个眼内压值;眼压昼夜波动实验20只大鼠全部完成,所有数据进入结果分析。①SD大鼠6:00～20:00正常眼压,进行描述性统计,K-S分布拟合检验,结果提示大鼠眼压统计呈高斯分布,其均值(18.09±3.87)mmHg(1mmHg=0.133kPa),95%置信区间的均值波动范围是17.71～18.45mmHg(K-S值为1.20,P=0.112);6:00～20:00大鼠95%眼压正常范围是11.99～24.15mmHg。②4个时段眼压测量数据的均值,单因素方差分析结果提示,各时段眼压之间存在显著性差异(F=22.36,P值接近0);多重比较结果:6:00～7:00眼压均值均低于11:00～12:00,15:00～16:00,19:00～20:00眼压均值[(16.17±2.74)mmHg,(17.51±3.41)mmHg,(18.24±2.45)mmHg,(19.65±3.24)mmHg,P均<0.05];19:00～20:00眼压均值最高,平均值相差近3.5mmHg。结论:大鼠眼内压的正常范围呈高斯分布,具有同人类一样明显的昼夜波动现象,上午眼内压较低,然后逐渐升高,晚间眼内压明显高于白天,随后回落至基础眼压。     

UF-100i尿沉渣分析仪检测尿中管型800份准确性分析

近些年,随着检验技术的飞速发展,全自动的尿沉渣分析仪逐渐在广大医院检验科中得以应用。由于全自动尿沉渣分析仪具有操作规范化、检测的自动化、速度快、重复性好、一次可以检测多个参数等优点,被临床广泛应用。U F-100 i尿沉渣分析仪采用的是流式细胞分析和荧光染色为一体的原理,能对尿液中的有形成分自动计数。但是我们在实际的工作中发现其对管型的检测存在着较高的假阳性率,且不能将管型区分为病理性管型和非病理性管型。我们对800份尿标本用U F-100 i尿沉渣分析仪和显微镜两种方法进行检测并对检测结果作比较分析,现报告如下。     

全自动洗胃机洗胃操作体会

全自动洗胃机为中毒患者洗胃,因其操作简便,省时省力,易被医护人员接受,但也存在因患者病情复杂、中毒过深、洗胃液量大或操作不当等而出现并发症的可能,提醒操作者,在使用过程中,要根据患者具体情况,注意操作技巧,提高洗胃成功率。我院2001-01~2007-01收住药物中毒患者298例,其中以农药中毒者较多,其次为安眠药中毒,均采用全自动洗胃机洗胃,对其操作体会如下。1胃管的选择与插管选择质地较好的一次性硅胶胃管,清醒患者取半坐卧位,中毒较深者或昏迷患者,取侧卧位。插管时充分润滑胃管全长,必要时,采取边插管,边从胃管内注入5~10 m l润滑剂,…     

即时检验血糖仪重复性及准确性观察

即时检验（point of care test，POCT）是用最短的时间、最简便而经济的技术，得到准确的检验结果。POCT血糖是临床医疗过程中广泛使用的检验项目之一，其操作方便、快捷，但其测定原理、结果分析、影响因素、标本的采集等方面具有较高的专业性，非专业人士在实际应用中容易出现结果偏差。我们对26台血糖仪进行了室间质控调查，结果满意，现报道如下。     

非接触眼压计的临床应用

非接触式眼压计(NCT)自1972年问世以来、以其简单易学、操作简便、测量迅速、可自动打印检测结果、不直接接触眼球、不用表面麻醉、患者无任何痛苦等优点逐渐被越来越多的患者认可和接受。我科自2004年6月以来使用NCT对438例876只眼进行了眼压检测，患者配合良好，效果满意，报告如下。     

正常大鼠麻醉状态下的眼压分布规律

目的：观察大鼠的正常眼压值，了解其分布规律及昼夜波动现象，建立正常参数标准，为进一步建立青光眼模型和对疾病的治疗及视功能康复提供参考。方法：实验于2004-10-20／2005-04-10在解放军第三军医大学大坪医院野战外科研究所完成。取清洁级健康SD大鼠105只，体质量150-350g，雌雄不拘，统计眼内压值的大小及其分布；另选取清洁级健康SD大鼠20只，雌雄不拘，体质量175～225g，用于眼内压昼夜波动的测量统计。所有实验大鼠在10g／L戊巴比妥纳5mL／kg腹腔注射全身麻醉状态下用Tono-PenXL眼压计进行眼压测量，所有眼内压的测量，均在大鼠麻醉后相同时点测量。正常眼压值在6：00～20：00测量并记录2次；眼压波动统计分别于6：00-7：00，11：00～12：00，15：00～16：00．19：00—20：00 4个时段测量记录2次，连续4d。结果：正常眼压统计105只大鼠，其中5只大鼠因麻醉过量而死亡，剔除数据，获得400个眼内压值；眼压昼夜波动实验20只大鼠全部完成，所有数据进入结果分析。①SD大鼠6：00-20：00正常眼压，进行描述性统计，K-S分布拟合检验，结果提示大鼠眼压统计呈高斯分布，其均值（18．09&;#177;3．87）mmHg（1mm Hg=0．133kPa），95％置信区间的均值波动范围是17．71-18．45nllnHg（K-S值为1．20，P=0．112）；6：00-20：00大鼠95％眼压正常范围是11.99-24.15mmHg。②4个时段眼压测量数据的均值，单因素方差分析结果提示，各时段眼压之间存在显著性差异（F=22．36，P值接近0）；多重比较结果：6：00～7：00眼压均值均低于11：00～12：00，15：00-16：00，19：00～20：00眼压均值[（16．17&;#177;2．74）mmHg，（17．51&;#177;3．41）mmHg，（18．24 &;#177; 2．45）mmHg，（19．65&;#177;3．24）mmHg．P均〈0．05]；19：00-20：00眼压均值最高，平均值相差近3．5mmHg。结论：大鼠眼内压的正常范围呈高斯分布，具有同人类一样明显的昼夜波动现象，上午眼内压较低，然后逐渐升高，晚间眼内压明显高于白天．随后回落至基础眼压。     

非接触式眼压计测量结果的影响因素分析与护理干预

目的探讨影响非接触式眼压计(NCT)测量结果不准确的因素及其护理对策.方法对100例视网膜脱离手术后患者用NCT进行早期眼压测量.结果有29例测量结果中出现不准确提示,分析影响因素与角膜表面干燥、不光滑,眼压计头部不清洁,角膜表面泪水过多和眼角膜与NCT 测量头角度偏移有关.经采取护理干预措施,纠正了不准确结果.结论用NCT测量眼压可受某些因素的影响,而采取相应护理干预措施可提高测量的准确性.     

护理干预对非接触眼压计测量结果的影响

目的 :提高使用非接触眼压计测量眼压的准确性。方法 :将 15 5例患者 (30 9只眼 )随机分为干预组和对照组 ,对干预组实施护理干预措施。研究两组病人配合情况及干预措施对眼压测量结果的影响。结果 :干预组中配合良好的患者所占比例比对照组大。配合良好组使用非接触眼压计与Goldmann压平眼压计测量的差值大部分在2mmHg以内 ,其比例高于配合不良组。结论 :通过干预减轻患者的紧张状态 ,可提高非接触眼压计测量的准确性和可靠性     

数字化摄影系统的应用与维护体会

随着数字化医学摄影设备的广泛使用，应用过程中需要不断的维护，才能保证设备的长久使用。现将我院在应用数字化摄影系统以来的体会总结如下。 1机房管理 机房应保持清洁、干燥、通风。投照间温度维持在摄氏17～26℃之间，湿度在10％～70％之间，而控制站机房温度应维持在摄氏20～25℃之间。每日工作前应打开换气设备使室内空气流通。患者人内检查时，随身物品要放在指定位置，以免细小物品进入机器内部。如遇下雨天穿鞋套或换拖鞋后再进入。每日工作结束后要切断全部电源。     

AQUA透热理疗机临床应用880例体会

1998年12月,本院引进了一台美国产AQUA透热理疗机,临床应用于880各种肌肉关节疼痛收到较好效果,现报道如下.     

AQUA透热理疗机临床应用880例体会

1998年 12月 ,本院引进了一台美国产ＡＱＵＡ透热理疗机 ,临床应用于 880各种肌肉关节疼痛收到较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年 12月至 2 0 0 0年 12月共治疗 880例 ,其中腰腿痛 340例 ,颈椎病合并肩周炎、腰腿痛 170例 ;颈椎病伴头痛、失眠 6 7例 ;肩周炎 4 1例 ;肌肉疲劳 34例 ;关节疼痛 14例 ;上呼吸道感染 8例 ;落枕 3例 ;胃痉挛 3例 ;保健性治疗 2 0 0例。1.2　仪器与方法　ＡＱＵＡ透热理疗机主要由长方形的底座和半圆形的上盖组成。它通过一定的水温、压力加脉冲按摩于人体。治疗时人体俯卧在机器上(必要时…     

HITACHI 7180全自动生化分析仪特殊故障1例排查体会

日立株会社生产的HITACHI7180全自动生化分析仪具有准确，快速，重复性好，能自动报警和报警定位等优点。它有46个试剂的双试剂位，每小时800测试。在使用两年多的时间里，出现特殊的故障1例，在原装维修手册和厂方提供维修保养手册中未被提及到，经过我们自己排查，初步查明原因供大家参考。[第一段]     

CINTED50尿液分析仪使用体会

尿液分析是临床检验的“三大常规”之一。尿液分析仪的出现,使尿液分析从手工操作进入高科技的检测,标志着以检测者主观判断为依据的传统检测方法进入了科学的客观检测新时代。现将使用CINT—ED50尿液分析仪的体会作一介绍。     

Icare回弹式眼压计的应用与护理

目的探讨Icare回弹式眼压计的临床应用以及测量时的护理。方法选取受试者112人112只眼,使用Icare回弹式眼压计分别对患者右眼角膜中央、距角膜缘2mill的0～180。子午线颞侧和鼻侧进行测量。结果Icare回弹式眼压计测得的眼压值在角膜中央、颞侧和鼻侧分别为（15．4±3．4）,（15．8±3．6）,（15．6±3．4）mmHg,角膜中央眼压和水平子午线的鼻侧、颞侧眼压数值比较差异无统计学意义（F=0．325,P〉0．05）,有显著的一致性。结论在正常眼压范围内,Icare回弹式眼压计在角膜中央、颞侧和鼻侧有明显的一致性。测量时的护理是取得准确测量结果的有效保证。     

腹腔镜设备的使用保养及管理体会

与传统的开放手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻和并发症少等优点，随着微创外科技术的发展，其在临床上的应用日益广泛。我院至今已成功开展腹腔镜手术万余例，在腹腔镜设备的使用保养及管理上积累了一定的经验，现总结如下。