更正

肝破裂一般发病急，损伤范围广，对病人生命造成严重威胁。因此，术前诊断，抢救休克，术中术后患者的生命体征变化及术后护理对提高临床治愈率有重要意义。 1临床资料 患者，男，30岁，在修车时被汽车挤伤右胸、腹部时收住我科。当即感伤处疼痛，未伴昏迷、恶心、呕吐，来院后B超显示：肝右膈面损伤，入院查体温36℃，脉搏68次／min，呼吸24次／min，血压90／70minHg（1minHg=0.133kPa），神智清，精神差，贫血貌，伤后无大、小便，即给一级护理，     

肝破裂20例临床诊疗体会

目的:探讨肝外伤的诊断及治疗方法。方法:对我院急诊收治的2 0例肝破裂患者的资料进行回顾性分析。结果:本组2 0例中,18例存活,2例死亡。3例胆瘘久治不愈。结论:腹部外伤患者,如腹腔穿刺有不凝面须立即手术探查。     

39例严重外伤性肝破裂诊治体会

目的 探讨严重外伤性肝破裂患者的临床诊断和治疗方法。方法 对39例严重外伤性肝破裂患者临床资料及诊疗措施做回顾性分析,其中Ⅲ级29例,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例,Ⅵ级1例。结果 39例患者中38例均手术治疗,1例行保守治疗,其中治愈31例(79.5%),死亡8例(20.5%);术后并发症17例,占43.6%。结论 遵循损伤控制性原则,早期诊断并进行有效抗休克治疗,治疗的关键是根据患者肝脏损伤情况选择正确的手术方式。     

原发性肝细胞癌破裂出血二例的诊疗体会

原发性肝细胞癌破裂出血二例的诊疗体会上海嘉定区中医院外科（２０１８００）施俊洪，吴淞肝癌破裂出血是原发性肝细胞癌严重并发症之一，也是肝癌患者急死的直接原因。我院近几年经死检证实原发性肝癌８例，自发破裂出血２例，均属青年人。报告如下：［例一］男，２５岁...     

重型颅脑损伤合并上消化道出血的早期处理

重型颅脑损伤病人术后并发症直接影响病人的预后，上消化道出血是其中常见而且严重的并发症，死亡率高，严重威胁着患者的生命安全。因此，如何有效地预防和治疗该并发症，提高重型颅脑损伤并发上消化道出血患者的抢救成功率一直是神经外科临床工作的重点之一。现将2003年1月-2006年1月我院抢救治疗的重型颅脑损伤术后并发上消化道出血患者92例进行回顾性分析，结果报告如下。     

外伤性肝破裂159例治疗体会

我院自1997年-2007年期间共收治159例外伤性肝破裂病人。根据具体病情,采取个体化处理,取得了较好效果,现报告如下。     

外伤性肝破裂并失血性休克护理体会

严重肝外伤并失血性休克的患者处理复杂．有很高的死亡率,目前仍是基层医院外科面临的棘手问题。2003年4月至2007年10月,本院收治外伤性肝破裂并失血性休克35例．经过术前抗休克治疗及积极适时的手术和细致的护理观察。治愈33例。现报告如下。     

填塞止血治疗外伤性肝破裂22例体会

我院从1990～2003年共抢救肝外伤病人106例,其中22例根据肝损伤情况使用不同填塞材料进行填塞止血,现总结报道如下.     

术后胆道出血17例诊治体会

目的 探讨术后阴道出血的诊断和治疗方法。方法 回顾性总结1979－1999年收治的17例术后胆道出血的诊疗经验,其中肝内出血14例,肝外出血2例,出血部位不祥1例。结果 治愈13例,死亡3例,病情恶化自动出院1例。其中手术治疗10例,治愈7例,死亡2例,自动出院1例;保守治疗7例,6例分别经T管局部应用止血药和介入法选择性肝动脉栓塞而获治愈,死亡1例。结论 肝动脉造影对胆道出血的定位可提供可靠的依据,选择性肝动脉栓塞为理想的初选治疗方法。如非手术治疗无效或栓塞疗法失败,则应积极手术治疗。     

超选择性肾动脉栓塞治疗外伤性肾出血的护理

超选择性肾动脉栓塞是目前用于控制肾损伤性出血保肾最主要的治疗手段之一.本院于1998年3月至2002年5月,对12例外伤性肾出血采用超选择性肾动脉栓塞治疗,取得较好的临床较果.     

人工膝关节置换1例术后护理体会

2008年9月,我院成功实施首例膝关节置换术,经精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下:     

痔术后并发出血20例临床分析

2007年至今,我科收治痔术后并发出血患者20例,总结报道如下。     

颅脑肿瘤患者术后并发出血的治疗体会

目的探讨颅脑肿瘤患者术后并发出血的治疗方法。方法将46例颅脑肿瘤术后并发出血患者按入院先后顺序分为2组,每组23例。对照组给予保守治疗,治疗组实施手术治疗,对比分析2组患者的临床治疗效果。结果观察组总有效率91.30%(21/23)明显高于对照组69.57%(16/23),2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对颅脑肿瘤术后并发出血患者,实施手术治疗可提高总有效率,改善患者预后。     

颅脑外伤患者应激性溃疡的护理体会

应激性溃疡是机体在应激状态下发生的应激性反应。特别是在严重创伤、大手术后等情况下发生的急性上消化道黏膜的损害，它是颅脑创伤后较常见的并发症。颅脑创伤合并的应激性溃疡与颅脑损伤的严重程度相关。其主要症状是消化道出血，严重时可造成胃肠大出血，致使机体血容量不足，造成失血性休克，直接威胁患者的生命。因此对颅脑创伤应严密细致地观察及护理，预防及有效地控制出血，对挽救患者的生命起着至关重要的作用。     

术后早期炎性肠梗阻36例诊疗体会

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的诊断及治疗方法。方法回顾性分析36例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果 36例患者均经保守治疗梗阻缓解,平均住院18d。结论术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主,尽量避免手术治疗。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术64例护理体会

腹腔镜手术是具有损伤小、术中出血少、术后皮肤不留瘢痕、患者恢复快、住院时间短等优点[1].近年来,随着腹腔镜设备的改进、操作技术的逐步普及和不断熟练,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术适应证也在不断拓宽,一些原属于腹腔镜手术禁忌或相对禁忌的复杂子宫肌瘤患者现在也能较为安全地实施.总结我院2004年至2007年间共实施复杂子宫肌瘤剔除术64例,疗效满意,现将护理体会报道如下.     

闭合性胰腺损伤35例诊断与手术治疗体会

胰腺为腹膜后器官,位置深在,体积小而薄,损伤较少见。其诊断难度较大,尤其是术前不易做出准确诊断。手术的时机和术中术式的选择较难以准确的掌握。我院自1990年～2003年共收治闭合性胰腺损伤35例,根据术中的具体情况采取了不同的术式进行了手术治疗。临床观察取得了较好效果。现将工作与教训进行总结。     

外伤性肝破裂67例诊治体会

我院自1988年至2006年共收治外伤性肝破裂67例.67例均经手术治疗,现结合文献分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:67例病人,男56例,女11例,年龄10～56岁. 1.2 致伤原因:闭合伤58例(车祸、撞击伤38例,坠落伤9例,重物砸伤8例,挤压伤3例),开放伤9例(腹部刀刺伤7例,胸部刀刺伤2例).     

嗜铬细胞瘤手术的护理体会

我科自1998-2004年收治15例嗜铬细胞瘤患者，均经开放手术，病理切片诊断证实并治愈出院。嗜铬细胞瘤患者一经确诊后应行手术治疗，其术前准备和术后护理对于患者能否如期进行手术，术后能否顺利地康复出院至关重要。     

凝血酶保留灌肠治疗痔术后出血35例

2009年10月至2010年5月,我们对35例痔术后出血患者应用凝血酶保留灌肠治疗,取得满意效果,总结报道如下。