针灸治疗对急性脑梗死病人运动功能和日常生活活动能力的影响

[目的]探讨针灸治疗对急性脑梗死病人运动功能恢复及生活质量的影响。[方法]将发病3d内的急性期脑梗死病人30例,分为常规药物治疗组(对照组)和常规药物治疗加针灸治疗组(针灸组),治疗前后测定两组病人运动功能评分(FMA)、日常生活活动能力(BI)及神经功能缺损评分(NIHSS)的变化。[结果]治疗2周后,NIHSS评分针灸组明显低于对照组(P<0.05);两组FMA及ADL评分均提高,而针灸组明显高于对照组(P<0.05)。[结论]针灸治疗对急性期脑梗死病人运动功能及神经功能的恢复有一定作用。     

电针对急性脑梗死患者运动功能和ADL的影响

目的：探讨电针对急性脑梗死患者运动功能恢复及生活质量的影响。方法：发病3d内的急性期脑梗死患者30例，分为常规药物治疗（对照组）16例和常规药物治疗加电针治疗（电针组）14例，治疗前后检测2组患者Fugl-Meyer（FMA）、ADL（BI）及神经功能缺损评分（NIHSS）的变化。结果：治疗2周后NIHSS评分电针组明显低于对照组（P〈0.05）；FMA及ADL评分，2组均有提高，电针组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：电针能够促进急性脑梗死患者运动功能及神经功能缺损的恢复，提高生活质量。     

经颅磁刺激对急性脑梗死患者运动功能的影响

目的观察经颅磁刺激（TMS）对急性脑梗死患者运动功能的康复疗效。方法60例急性脑梗死患者随机分入实验组和对照组各30例。两组均进行常规药物治疗及康复训练，实验组加经颅磁刺激。按Fugl-Meyer评分（FMA）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）进行评定。结果治疗后两组FMA、NIHSS、B1分较治疗前改善（P〈0．05），实验组优于对照组（P〈0．05）。结论TMS有助于提高急性脑梗死患者的运动功能，提高日常生活能力，改善神经功能缺损。     

早期康复与针灸治疗对中重型脑梗死患者的疗效观察

目的：探讨早期康复与针灸治疗对中重型急性脑梗死患者的疗效。方法：把中重型惠性脑梗死患者36例随机分为治疗组和对照组，治疗组路予早期康复与针灸治疗30d，对照组仅给予针灸治疗及同等药物治疗。治疗前后，采用简式Fugl-Meger运动评分（FMA）、改良的Bobath指数（MBI）和临床神经缺损程度评分对患者进行评价。结果：治疗前两组FMA、MBI及神经功能缺损程度比较无显著性差异（P〉0．05），经过治疗后，两组在这些方面均有所改善，且两组在下肢FMA、MBI、神经功能缺损程度评分方面有显著性差异（P均〈0．05）。结论；早期康复与针灸治疗对中重型脑梗死患者能明显改善下肢运动功能、日常生活活动能力及临床神经功能评分，较单一针灸治疗效果好。     

早期与晚期康复治疗对脑梗死病人功能恢复影响的对照研究

[目的]探讨早期与晚期康复治疗对脑梗死病人功能恢复的影响。[方法]选择216例脑梗死病人，其中早期康复组与晚期康复组各108例。早期康复组在病人生命体征稳定、神经病学体征不再进展2周内开始康复治疗。晚期康复组在发病2周后开始康复治疗。两组均采用Bobath法和运动再学习法进行训练。采用改良巴式指数（MBI）、简式Fugl—Meyer运动评分（FMA）和临床神经功能缺损程度评分进行康复评价。[结果]临床神经功能缺损程度评分、FMA和MBJ入组时两组均无统计学差异（P〉0．05），治疗30d后两组均较治疗前明显改善（P〈0．001），早期康复组较晚期康复组改善程度更大（P〈0.05）。[结论]早期与晚期康复治疗均可明显促使神经功能恢复，但早期康复组临床疗效明显优于晚期康复组。     

脑梗死偏瘫病人的早期康复循证护理

[目的]运用循证护理思维方法，探讨脑梗死偏瘫病人早期康复护理策略。[方法]采用单盲法将30例脑梗死偏瘫病人分为循证组（16例）和对照组（14例），循证组采用运动再学习法（MRP）进行训练，对照组采用常规康复训练程序。观察两组病人康复训练效果．[结果]经过4周的康复训练后，循证组简化Fugl Meyer运动量表（FMA）评分与训练前比较有统计学意义，其中下肢功能的改善最为明显。对照组的上肢、下肢运动功能评分也有一定提高，但改善的程度不如循证组。两组病人康复训练4周后的FMA和功能独立性简测量表（FIM）评分的改善情况具有统计学意义（P〈0．05）．[结论]运用循证护理方法．可促进急性期脑槌死偏瘫病人的康复．     

康复护理干预对老年脑卒中病人日常生活活动的影响

[目的]探讨早期康复护理治疗时老年脑卒中病人运动功能、日常生活活动（ADL）能力恢复的影响。[方法]随机将70例脑卒中病人分为干预组和对照组各35例，两组病人采用相同的药物治疗，干预组在病人生命体征稳定3d～7d后进行康复护理治疗。采用Bobath和Rood技术训练。采用Brunnstrom分级评定、简式Fugl-Meyer（FMA）运动评分、改良的巴式指数（MBI）进行康复评价。[结果]Brunnstrom、FMA、MBI评分在治疗前两组病人差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后较治疗前改善明显（P〈0．01），干预组优于对照组（P〈0.05）。[结论]康复护理治疗可明显促进运动功能、ADL能力恢复，但干预组疗效优于对照组。     

偏瘫治疗仪对脑卒中患者肢体功能恢复疗效观察

目的观察偏瘫治疗仪对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响．方法将64例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组，每组32例。2组病人治疗均从起病后48h开始，治疗组在常规药物，针灸治疗基础上采用偏瘫治疗仪进行理疗，对照组常规药物、针灸治疗。采用Fugl-Meyer运动评分（FMA）对两组治疗前后进行评价。结果经FMA评价：治疗前两组间无显著性差异（P〉0．05），但治疗后治疗组肢体运动功能改善与对照组有显著差异（P〈0．01）。结论偏瘫治疗仪对脑外伤偏瘫患者肢体功能恢复有明显的促进作用。     

急性脑卒中早期综合康复疗效观察

[摘要]目的观察早期综合康复对急性脑卒中患者的疗效。方法80例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各40例，给予神经内科常规治疗，康复组在此基础上进行早期综合康复治疗；治疗前和治疗1个月后，采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Fugl—Meyer评定量表（FMA）和Barthel指数（BI），评定两组患者的神经功能、肢体运动功能与日常生活活动能力。结果治疗前，两组患者的NIHSS、FMA及BI评分差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗1个月后，康复组患者的各项评分均明显高于对照组（P〈0．01）。结论早期综合康复治疗能促进急性脑卒中患者神经功能的恢复，提高其生活质量。     

尤瑞克林治疗40例急性脑梗死的疗效观察

[目的]观察尤瑞克林治疗急性脑梗死的有效性和安全性。[方法]80例急性脑梗死患者随机分成尤瑞克林治疗组（40例）及对照组（40例）。对照组用常规治疗方法,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林治疗14d。采用NIHSS评分量表对治疗前、治疗后d7、d14的神经功能缺损进行评分和临床疗效评定,并记录不良反应。【结果】两组治疗后d7和d14NHISS评分均有改善（全部P〈0．05）,治疗组优于对照组（全部P〈0．05）;治疗组总有效率达到90％显著高于对照组的70％（P〈0．05）。两组均未发现明显不良反应。[结论]尤瑞克林能显著改善急性脑梗死的神经功能缺损,提高疗效,安全性高。     

卒中单元护理模式对急性脑梗死病人运动功能及生活质量的影响

[目的]探讨卒中单元护理模式对急性脑梗死病人运动功能及生活质量的影响。[方法]将128例急性脑梗死病人随机分为观察组及对照组各64例,对照组实施常规性康复训练,观察组在对照组基础上采用卒中单元护理模式,分别于入院及出院时应用Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)、应用Barthel指数、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表及世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表(WHO QOL-BREF)对两组病人运动功能、神经功能及生存质量进行评价。[结果]观察组病人干预后FMA评分及Barthel指数高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P0.05);观察组病人干预后生理领域、心理领域、社会领域、环境领域及总生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]卒中单元护理模式能有效减轻急性脑梗死病人神经功能缺损,改善病人运动功能,提高病人生活质量。     

早期康复对急性脑梗死患者功能恢复的影响及运动诱发电位对其评定价值

目的 探讨早期康复对急性脑梗死患者功能恢复的影响，及运动诱发电位（MEP）在评价患者运动功能及预后中的应用价值。方法 选择80例急性脑梗死患者，分为对照组和早期康复组，每组40例。早期康复组采用Bobath法和运动再学习法等进行康复训练，对照组只接受神经内科药物治疗。2组均于治疗前和治疗3个月后，采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）和MEP进行评定。结果 入选时2组FMA评分和MEP潜伏期及中枢运动传导时间比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗3个月后，早期康复组与对照组FMA评分比较，差异有统计学意义，早期康复组改善明显（P〈0．05）；且MEP检测结果与FMA评分结果相符。结论 早期康复训练可明显改善急性脑梗死患者的神经功能，而MEP可能作为偏瘫患者运动功能障碍及预后情况的定量分析指标。     

MOTOmed智能运动训练对急性期脑梗死患者下肢运动功能和平衡能力恢复的影响

目的：探讨MOTOmed智能运动训练对急性期脑梗死患者下肢运动功能和平衡能力恢复的影响。方法：急性期脑梗死患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,2组均给予常规康复训练,观察组另外给予 M O-TOmed智能运动训练仪训练。治疗前后采用Fugl-Meyer下肢运动功能评价（FMA）、Berg平衡量表（BBS）和Bar-thel指数评价（BI）进行评测。结果：治疗8周后,2组FMA、BBS和BI评分均较治疗前明显增加（P＜0．05）,且观察组3项评分指标增加的幅度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：MOTOmed智能运动训练仪可提高急性期脑梗死患者的下肢运动功能、平衡能力和日常生活活动能力。     

中西医结合临床路径在缺血性卒中急性期的临床对照研究

[目的]探讨中西医结合临床路径在缺血性卒中急性期的临床疗效和病人及家属的满意度。[方法]将85例经确诊为缺血性卒中急性期病人随机分为实验组45例和对照组40例,实验组采用中西医结合临床路径,对照组采用常规的治疗和护理;对病人的神经功能和日常生活能力进行动态观察,评价临床神经功能缺损程度（CNS）和日常生活活动Barthel指数（BI）评分。[结果]治疗后两组CNS评分减少和BI评分增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组CNS、BI评分、病人及家属的满意度比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]中西医结合临床路径在改善神经功能缺损程度、提高病人日常生活能力和提高病人满意度方面均优于常规治疗和护理。     

高压氧治疗急性期脑梗死病人的效果及护理

[目的]观察高压氧治疗急性期脑梗死病人的效果。[方法]将116例急性期脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,对照组仅给予药物治疗,治疗组在药物治疗的基础上进行高压氧治疗。[结果]治疗组、对照组总有效率分别为93.1%、72.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]高压氧配合药物治疗急性期脑梗死,其神经功能恢复有明显的疗效。     

三七总皂甙对急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的：观察三七总皂甙（PNS）对急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-6水平的影响。探讨三七总皂甙的脑保护机制。方法：选择发病7d内的脑梗死患者62例，随机分为PNS干预组（常规药物治疗加三七总皂甙）32例。对照组（常规药物治疗）30例。采用放射免疫分析法测定血清细胞因子TNF-α，IL-6含量，观察两组治疗前后血清细胞因子TNF-α、IL-6活性水平；美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及Barthel指数评分法分别评估两组治疗前后神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分。结果：治疗前，PNS组和对照组血清TNF-α，IL-6活性水平相比差异无显著性（P〉0．05），两组NIHSS评分、Barthel指数评分之间差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗3周后，PNS组血清TNF-α，IL-6活性水平比对照组显著降低（P〈0．05），NIHSS评分比对照组显著改善（P〈0．01），Barthel指数评分则明显比对照组高（P〈0．01）。PNS组的血清TNF-α，IL-6活性水平与NIHSS评分呈明显正相关（分别为r=-0．741，P〈0．05；r=0．732，P〈0．05），与Barthel指数评分显著负相关（分别为r=-0．767，P〈0．05：r=-0．809，P〈0．05）。结论：三七总皂甙可能通过抑制脑梗死后TNF-α，IL-6介导的炎症反应，促进功能恢复。     

综合康复治疗对脑卒中患者运动功能障碍的疗效

目的 探讨综合康复治疗对脑卒中患者运动功能障碍的疗效。方法 121例急性脑卒中患者随机分为康复组（59例）与对照组（62例），康复组采用综合康复治疗（运动再学习和Bobath疗法）；对照组给予一般康复治疗，如针灸、理疗。采用临床神经功能缺损评分、改良巴氏指数评分（MBI）、Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）在治疗前后对两组患者进行评定。结果 治疗前。两组患者的临床神经功能、FMA和MBI评分无显著性差异（P〉0．05）；治疗后，两组的评分均较治疗前明显改善（P〈0．01），但康复组改善的程度大于对照组（P〈0．05）。结论 综合康复治疗可促进脑卒中患者运动功能的恢复，对预后有良好影响。     

“运动想像”疗法对恢复期脑卒中患者功能恢复的影响

目的：观察“运动想像”疗法对恢复期脑卒中偏瘫患者功能恢复的影响。方法：60例脑卒中偏瘫患者随机数字法分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）。2组患者均行常规康复洲练，采用神经发育促进技术，均为1次／日。45—60分钟／次，每周训练6次，共6周；治疗组加用“运动想像”疗法治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简化Fugl—Meyer运动量表（FMA）和改良Bathel指数量表（MBI）于治疗前、治疗6周后评定2组患者的神经功能缺损程度、运动功能和日常生活活动能力（ADL），比较2组评分变化和疗效差异。结果：2组治疗后NIHSS、上肢、腕和手及下肢FMA和MBI评分均明显改善（P〈0．01和P〈0．05）：治疗组比对照组改善更显著（P〈0．05）；治疗后治疗组和对照组总有效率分别为94．4％和83-3％，2组比较差异无显著性意义（P〉0．05）；优良率（治愈＋显效）分别为73．3％和46．7％，2组比较差异有最著性意义（P〈0．05）。结论：“运动想像”疗法结合常规康复训练可促进脑卒中偏瘫患者的功能恢复。     

早期综合康复训练对急性脑梗死患者预后的影响及危险因素分析

目的：探讨早期综合康复训练对急性脑梗死患者预后的影响及其预后结局的危险因素分析。方法：将120例急性脑梗死患者随机分对照组和观察组各60例,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上再给予基础训练、言语训练、针灸等早期综合康复训练;比较2组的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）评分、简式Fugl-Meyer运动功能评分（FMA）、日常生活活动能力（ADL）评分;采用多因素分析法来筛选脑梗死患者预后不良的危险因素。结果：治疗3个月后,观察组的 HAMD评分、2组NIHSS评分均较治疗前明显降低（P＜0．01）,且治疗后观察组HAMD、NIHSS评分更低于对照组（P＜0．01）;对照组 HAMD评分治疗前后差异无统计学意义。治疗后,2组 FM A及 ADL 评分均较治疗前明显提高,且观察组更高于对照组（ P＜0．01）。多因素分析显示,年龄、糖尿病、感染、晚就诊、未实施早期康复训练、NIHSS评分低均为脑梗死预后不良的危险因素（ P＜0．05,0．01）。结论：急性脑梗死患者实施早期综合康复训练后,可改善抑郁状态,促进神经功能恢复,提高日常生活质量;脑梗死预后的独立危险因素较多,应制定有针对性的有效预防措施,防治病情加重。     

早期高压氧联合康复综合治疗脑梗死的疗效观察

目的探讨早期高压氧联合康复综合治疗急性期脑梗死的疗效。方法68例急性期脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，两组均按常规药物治疗配合康复训练，治疗组同时加用高压氧治疗，4周后对两组患者进行神经功能缺损程度评分变化和临床疗效评定。结果治疗后治疗组临床疗效明显高于对照组（P〈0．05）；治疗后两组神经功能缺损程度评分均有明显改善，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论早期高压氧治疗和康复治疗对急性期脑梗死有协同治疗作用，两者合并治疗急性期脑梗死能显著提高治疗效果。