肥胖与骨关节病

骨关节病作为肥胖或肥胖引起代谢紊乱的一个并发症,已逐渐受到人们的重视。与肥胖有关的骨关节病主要包括:(1)肥胖伴退行性骨关节病;(2)肥胖伴糖尿病性骨关节病;(3)肥胖伴痛风性骨关节病。     

糖尿病性骨关节病

糖尿病并发骨关节病的发病率约为0.1％。近几年来有增高的趋势,如1947年报导为0.085,1952年为1.2,1967年为6.8％,1968年为7.5％。增高原因可能为:随着人类平均寿命的延长,老年病和骨关节病亦有增加;同时由于糖尿病治疗方法改进,延长了糖尿病人的平均寿命,合并症也就增多。糖尿病在四肢骨关节病的病因中约占6％和7.5％。糖尿病性骨关节病的某些X线改变具有一定的特点,有时骨关节病的表现可先于明显的糖尿,所以对糖尿病性     

血管生成因子与糖尿病骨关节病的研究进展

正有研究提示:糖尿病患者患关节炎的风险比非糖尿病患者增加四倍以上,且糖尿病的病程延长,其发生率增加。因此,作为糖尿病并发症之一的糖尿病骨关节病受到越来越多临床医生的重视。由此可见,防治糖尿病骨关节病已成为一个重要的社会问题,而寻找新的诊治方法也已经迫在眉睫。目前,越来越多的证据表明血管生成因子与该病     

当心骨关节病与糖尿病“狼狈为奸”

在防治糖尿病并发症的时候，很多人可能把注意力的焦点集中到心脏、肾脏、眼睛等器官上，而常常忽视了我们的骨与关节。实际上，糖尿病骨关节病也是一种不容忽视的并发症．当骨关节病与糖尿病凑到一起“狼狈为奸”，患者将身受病魔的”双重折磨”，因此不可不防。     

不容忽视的骨关节病变

今年5月17日是全国助残日。在防治糖尿病并发症的时候,很多人可能把注意力的焦点集中到心脏、肾脏、眼睛等等这些器官上,而常常忽视了我们的骨与关节。实际上,糖尿病骨关节病也是一种不容忽视的并发症,当骨关节病与糖尿病凑到一起“狼狈为奸”,患者将身受病痛的“双重折磨”,致残率颇高,因此不可不防。     

北京市社区老年患者疾病谱的变化研究

目的 了解北京市社区老年人慢性病患病率情况,明确社区慢性病谱10年来的变化趋势,为慢性病的早期预防提供思路.方法 调查北京3类地区:城区(宣武区)、郊区农村(大兴区)和山区农村(怀柔区)3 257名55岁以上老年人慢性病患病情况.结果 社区老年人前5位慢性病为:高血压、冠心病、骨关节病、白内障及慢性支气管炎(慢支).女性在高血压、冠心病、骨关节病、白内障、糖尿病、青光眼、肿瘤的患病率均高于男性(均P＜0.001);而男性在慢支、脑卒中、溃疡病、肝病的患病率上高于女性(均P＜0.001).城区与农村在慢性病患病率顺位上基本一致.结论 社区老年人患病率呈增长趋势的有:高血压、脑卒中、冠心病、骨关节病、白内障、糖尿病;10年来各慢性病在城乡均有增长趋势,农村增长更显著.当前老年慢性病的防治重点为心、脑血管疾病.     

糖尿病骨关节病临床讨论

糖尿病发生骨关节病的发病率约为0．1％，是糖尿病发症之一，好发于足部，现报道4例患者。     

Movalis 对骨关节病患者的疗效与耐受性

Movalis(Mo)是1种新型非类固醇抗炎制剂,能选择性抑制环氧化酶-2(COG-2)活性,抗炎作用较好,副作用较小。本文报告作者关于Movalis对骨关节病患者的疗效和耐受性进行研究的结果。对象与方法共选择20例骨关节病患者为研究对象。男7例,女13例,年龄37～73岁。病程2～30年。本组病例均符合骨关节病的诊断标准:(1)X线造影证实为原发性骨关节病;(2)出现关节疼痛。伴发疾病有:(1)脊柱弥漫性骨发育不良症3例;(2)高血压病6例;(3)糖尿病3例;(4)慢性胃炎3例;(5)溃疡病2例;     

老年人黑酸尿症

黑酸尿症是一种少见的隐性遗传性疾病。主要由于体内缺乏尿黑酸氧化酶,致酪氨酸的中间代谢产物—尿黑酸不能继续氧化而在体内蓄积引起。尿黑酸大部分随尿液排出体外,小部分能在体内氧化为黑素样化合物并缓慢地在皮肤、软骨、血管和心脏瓣膜等处的结缔组织中沉积而引起相应病变。本病的最初表现是在婴儿的尿布或裤叉上发现尿渍呈黑色、多在30岁以后出现骨关节病和褐黄病的表现。本文报告1例以骨关节病和内脏器官(心、肾)损害为主要表现的老年人黑酸尿症: 男患、68岁。因双髋、膝关节疼痛和运动困难,脊柱活动受限、走路时出现呼吸困难、全身无力、食欲不振并逐渐加重已15年;经某院检查在主动脉瓣区听到收缩期杂音、膝关节出现变形和伸直性栾缩,而诊断为类风湿性关节炎和主动脉瓣狭     

无创尿动力学检测在糖尿病性膀胱病早期诊断中的价值

目的 探讨应用无创尿动力学检测早期发现糖尿病性膀胱病(DCP).方法 对70例2型糖尿病患者和30例非糖尿病者进行尿动力学检测,并以糖尿病病程5年为界限将70例患者分为2组,分别应用无创尿动力学方法进行最大尿流率、平均排尿率、初尿意膀胱容量及残尿量测定.结果 70例糖尿病患者中膀胱有残余尿者34例,即DCP组,平均残尿量7～139(30.1±27.1)ml,DCP检出率48.6%,无残余尿者36例,即非DCP糖尿病组.正常对照组30例均无残余尿量.与正常对照组相比,DCP组及非DCP糖尿病组最大尿流率、平均尿流率均明显降低(P<0.01).糖尿病病程≥5年组最大尿流率、平均尿流率均低于病程<5年组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 无创尿动力学检查提示最大尿流率降低和出现膀胱残余尿可作为早期发现和诊断DCP的筛查指标.     

骨关节病患者关节软骨组织中MMP-1及MMP-3与TIMP3的临床表达意义

正本研究选取我院41例骨关节病患者,通过设置对照组,探究骨关节病患者关节软骨组织中MMP-1及MMP-3与TIMP3的临床表达意义,现报道如下。1资料与方法1.1研究组选取标准(1)纳入标准:符合中华医学会制定的骨关节病相关临床诊断标准~([1]),经MRI、CT等影像学检查及组织病理学检查确诊,知晓本研究并签署知情同意书;(2)排除标准:合并重大免疫系统疾病者,合并全身性感染性疾病者,合并糖尿病及其他内     

2型糖尿病患者脉压和白昼血压变异度与微血管和大血管并发症有关

在非糖尿病人群,脉压(PP)是心血管病和微量白蛋白尿的独立预测因子。24 h血压变异度缩小是发生糖尿病并发症的一个潜在危险因子。作者在一组2型糖尿病患者研究了视网膜病、肾病、大血管病与脉压和白昼血压变异度的关系。     

糖尿病骨关节病变的护理分析

目的分析糖尿病骨关节病变的有效护理方法。方法选择2014年3月—2016年2月期间在该院就诊的70例糖尿病骨关节病变患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。治疗期间:对照组给予常规糖尿病骨关节病变护理,观察组给予糖尿病骨关节病变专项综合护理,比较两组患者治疗效果、血糖控制效果和护理满意度。结果观察组总有效率、护理满意度评分显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组空腹血糖,餐后2 h血糖指标水平均显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病骨关节病变患者专项综合护理干预,可有效提升骨关节病变疗效和血糖控制效果,且患者对该护理模式较为满意,应推广使用至临床治疗中。     

糖尿病足患者发病、愈合、复发及风险因素

目的研究影响糖尿病患者足病发生、愈合及复发的风险因素。方法南通大学附属医院内分泌科住院治疗且资料完整的糖尿病足(DF)患者95例为DF组,以同期住院的无足病糖尿病(NDF)患者98例为对照(NDF组),比较分析两组的临床特征,多因素Logistic回归分析糖尿病足病的风险因素。结果 DF组年龄、收缩压、白细胞计数、血小板计数、尿ALB/肌酐比值(ALB/Cr)、24 h尿白蛋白定量显著高于NDF组(P均0.05),而体重指数(BMI)、血红蛋白、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、踝肱指数(ABI)明显低于NDF组(P均0.05)。DF组的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病下肢血管病变、糖尿病周围神经病变发生率明显高于NDF组(P均0.05),NDF组高脂血症发生率显著高于DF组(P0.05)。多因素Logistic回归分析,收缩压、血小板计数、血清白蛋白为糖尿病足的独立危险因素(P均0.05)。根据预后,愈合组和未愈组收缩压、C肽、尿ALB/Cr、24 h尿蛋白定量、ABI有统计学差异(P0.05),愈合组和复发组在空腹胰岛素、尿ALB/Cr、溃疡时间有统计学差异(P0.05)。足部分泌物细菌学检查,最常见的病原菌为金色葡萄球菌,占14.0%(7/50)。结论老年糖尿病合并收缩压高、血小板计数增高、ALB低发生糖尿病足的风险增高。临床应在糖尿病足病的不同病期,针对不同的风险因素,进行积极的处理,以预防和延缓糖尿病足的发生、发展。     

988例老年人体型与疾病关系分析

目的探讨长沙市区老年人群体型与疾病的关系。方法制定问卷,统一标准,对门诊、住院及社区部分生活基本自理的老年人群,按先后次序抽样进行问卷调查、体重指数测量及内科体检。就“体型与疾病、肥胖与代谢综合征及骨关节病与肥胖体型”进行分析。结果共完成988例,超重率26.9%,肥胖率7.5%。心血管病、高脂血症、糖尿病、脑血管病及骨关节病患病率,随BMI递增而上升,呼吸系病患病率随BMI递增而下降,肥胖组与消瘦组比较,差异有非常显著性(P<0.01)。结论正常体型是理想的健康体型。     

四川跁子病的调查报告

在四川省部份地区农村中存在着一种原因不明的慢性畸形性骨关节病,有的病区(资中、简阳、大邑等县)群众叫“矮子病”,有的病区(内江市)称为“(?)子病”,经西安及哈尔滨医科大学有关专家考察后,命名为“(?)子病”。本病为一种全身对称性、多发性的骨关节病,主要侵犯青少年、儿童发育中的骨关节系统(尤以负重关节突出),轻者关节疼痛,运动不灵,重者发育障碍,短肢畸形,臂     

文图摘登

胰岛素抵抗胰所致岛胰素岛β抵细抗胞胰和岛素胰分岛泌β量代细偿胞性升功高能达到与顶峰2后型逐渐糖降尿低失病代自偿出然现病糖尿程病的。糖关尿系病期间血胰岛素或C肽水平,A期大于正常,B期等于正常,C期小于正常(胰岛β细胞功能衰减)。糖尿病前期开始出现大血管病变,糖尿病期     

营养与代射疾病

法尿吞:一MG、ALb及lgG联合趁侧在诊断抽尿病性肾病中的价值/李鲁生…刀山东医药一27、28 测糖尿病43例,尿白蛋白(ALb)、月rMG及驰G均高于正常对照组(52例),6例玩G升高者均有视网膜病变.尿刀:     

糖尿病患者骨质改变的临床意义

我们测定了50例糖尿病患者桡骨的骨密度(BD).其中20例还测定血碱性磷酸酶(AKP),血Ca、P及24小时尿Ca、P的值.与正常对照组相比,64%糖尿病患者BD降低,AKP显著升高,血Ca、P正常,而24小时尿Ca排出明显增高.糖尿病BD降低与病程、病型无关,与血糖及AKP成负相关.BD测定是糖尿病骨病的一个重要的诊断指标.     

尿白蛋白排泄率与老年糖尿病视网膜病变的关系

目的分析尿白蛋白排泄率与老年糖尿病视网膜病变之间的关系。方法 80例老年糖尿病患者按照尿白蛋白排泄率分为甲组(正常白蛋白尿)、乙组(微量白蛋白尿)、丙组(大量白蛋白尿),观察患者病程、血压、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等指标。结果甲组、乙组、丙组糖尿病视网膜病变发生率分别为36.84%、81.82%、100.00%,组间比较有统计学意义(P0.05)。三组年龄、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标比较无统计学意义(P0.05),病程、HbA1c、三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较有统计学意义(P0.05)。危险因素分析结果显示,病程、HbA1c、TG、SBP是尿白蛋白排泄的独立影响因素。结论尿白蛋白排泄率与老年糖尿病视网膜病变发生关系密切,患者尿白蛋白排泄率升高其糖尿病视网膜病变发生的风险也更高。