海军飞行人员掌颏反射658人调查分析

掌颏反射是神经系统体检内容之一,飞行人员中掌颏反射出现的比例及临床意义还十分不明确。本文调查658名海军飞行人员的掌颏反射,就共临床意义做初步探讨,调查分析结果如下。一般资料一、资料来源:1986年3月至1987年10月我院健康疗养海军飞行人员658人。二、性别与年龄:均为男性。年龄20—49岁,平均35岁。20—29岁(以后简称20岁组)366人,     

辅用胸腺素治愈4例神经系疾病

例1:姜××,男,16岁,住院号108787,患者因双下肢瘫痪,尿潴留4天入院。发病前1周曾感冒1次,4天前出现左下肢麻木,逐渐加重。4天后双下肢无力,不能行走,排尿困难。体检:Bp13.3/8kPa,颈软、神经系统检查:胸以下感觉减退,双下肢力Ⅰ级、肌张力正常、两侧肱二头肌反射对称,膝反射两侧对称,亢进,右踝阵挛阳性,巴彬斯基征(+),脑膜刺激征(-)。尿常规:蛋白(±),R     

2390人掌颏反射的调查与分析

掌颏反射是神经系统体征之一。但其在正常人群的分布及临床意义仍不十分明了。本文将我院一九八三年中年知识分子及离休干部体检掌颏反射调查报告如下并加以分析:一般资料总检人数2390人。其中男性2031人,女性359人。30～34岁24人;35～39岁102人;40～44岁393人;45～59岁688人;50～54岁598人:55～59岁361人;60岁以上     

500例健康成年人掌颏反射的调查

掌颏反射是临床上判断神经系统有否椎体束病变的重要体征。作者于1990年对506例受检对象20～64岁的健康成年人的掌颏反射进行了调查。结果如下表。讨论掌颏反射,可在健康人中出现(方定华:中华神经精神科杂志,1986)。本文材料提示,健康成人中阳性者占16.4％随着年龄增长,阳性率逐渐增高。510岁以上者占34.57％。这与公认的相一致。掌颏反射是否为病理性的可借助以下两点进行鉴别。非病理性的仅局限于划掌心时,而病理性的除划掌心外,划手背、指均可出     

8975掌颏反射调查

资料来源80年度在对我厂部分工人、干部、学生、小儿进行健康体检时,对神经系统正常的8975人做了掌颏反射调查。检查掌颏反射和有关的问诊由神经科医师或在神经科医师指导下的内科、儿科医师进行。方法是用叩诊锤尾部的尖端部分迅速在手掌侧面滑动,以不引起明显疼痛为度,出现同侧或双侧颏肌收缩为Ⅰ度,双侧明显收缩并牵动下唇者为Ⅲ,居中者为Ⅱ度。结果1、掌颏反射各年龄组的引出情况见表1。2、对1557例掌颏反射阳性者,对其反应强度进行了统计,结果Ⅰ°占82.4%,Ⅱ°占17.6%,Ⅲ°仅一人。3、对1557例掌颏反射阳性者,做了对称性分析,见表2。     

流行性腮腺炎合并中枢神经系统并发症的有关问题探讨

<正> 本院于1991年11月～1992年3月共收治疗流行性腮腺炎14例。其中并发中枢神经系统症状5例。现报告如下,并就其诊断问题做粗浅分析。临床资料 1、一般资料:14例中5例并发中枢神经系统症状。男4例,女1例,年龄3岁～16岁。中枢神经系统症状出现在腮腺肿胀后6天1例,7天1例,8天2例,11天1例。5例均为出现神经系统并发症后入院。 2、症状和体征:一般为低热,T37.5℃～38.0℃,一侧腮腺肿胀3例,两侧腮腺肿胀2例。腮腺肿胀均为轻度,指压韧性感,触痛(+)。脑膜刺激征4例,表现为头痛、恶心、呕吐,喷射状呕吐1例。并有颈强、克氏征(+),布氏征(+),有1例表现为双手徐动,走路不稳,病理反射未引出。 3、实验室检查:WBC8.4×10~9/L～10.0×10~9/L,N0.50～0.60,Ly0.40～0.50,血淀     

体检4083人掌颏反射调查

临床上掌颏反射是神经系统检查内容之一,但其在定位诊断上和反射机制尚不十分明确。本文报告我院1983年一次干部体检中,4083人掌颏反射调查结果,受检者均为强脑力劳动者,其中有工程师、讲师、主治医师,副教授、副研究员等,现分析如下: 一、阳性率:4083人中掌颏反射阳性者913人,阳性率为22.4％,其中双侧阳性者568人(13.9％),一侧阳性者345人(8.4％),而左侧阳性者172人(4.2％),右侧阳性者173人(4.2％),可疑阳性85人。     

急性氟乙酰胺中毒性脑病（附38例临床报告）

我院 1996年 1月～ 1998年 5月收治的急性氟乙酰胺中毒性脑病 38例报告如下 :1　临床资料本组男 16例 ,女 2 2例 ,年龄 1～ 86岁 ,平均年龄 2 7.2岁 ,38例均为消化道摄入 ,就诊时间最早为服药后 10ｍｉｎ ,最迟为 6ｄ ,全部病人均无癫痫及精神病史。首发症状 :癫痫发作 30例 ,精神异常 2例 ,意识障碍 6例 ,其中谵妄状态 4例 ,昏迷 2例 ,全部病人均有癫痫发作 ,癫痫持续状态 5例 ,发作频率从 1～10次 /ｄ不等。神经系统体征 :颈项强直 4例 ,肌张力增高、腱反射亢进 6例 ,病理征阳性 5例 ,掌颏反射阳性 4例。16例行ＥＥＧ检查 ,高度异常 6例 ,…     

100例脑卒中患者掌颏反射的临床观察

掌颏反射阳性被第二届全国神经精神科学术会议列为脑动脉硬化症诊断标准之一。为了进一步探讨脑卒中时掌颏反射出现、变化、消失的规律,反射阳性的临床意义及临床诊断的实用价值,报道如下。对象:100例脑卒中患者,脑出血24例,蛛膜下腔出血5例,脑血栓形成65例,脑栓塞6例,对病例未加选择。男55例,女44例。年龄33～88岁,超过55岁者68例。患者住院后的24小时内首次检查掌颏、下颌、吸吮、皮质面反射,以后每隔3～6天     

脊髓圆锥马尾部神经上皮源性囊肿1例

<正> 患者,男性,23岁。因腰腿痛2月,伴大小便困难1周入院。入院前2月无明显原因出现腰部、右下肢抽痛,20余天后感左下肢抽痛,伴大小便困难,病情进行性加重。神经系统查体:双下肢肌力、肌张力正常,双膝(?)反射对称(+++),右跟腱反射(+),左侧跟腱反射(++),双巴氏征(-)。L_5～S_(1,2)平面痛觉减退,L_(4,5)棘突及椎旁压痛(++)。腰部x线片示:L_5、S_1隐裂;腰穿:压力0.52kPa,蛋白     

对阳性掌颏反射强度等级划分的建议(3993例分析)

掌颏反射也可见于正常成人,但与病理性的掌颏反射表现不同。作者曾对急性脑卒中患者掌颏反射阳性者,按反射强度划分为+～(?),进行动态观察,发现对病灶定位和预后判断有参考价值。为了进一步研究掌颏反射,作者在参加北京城区老年流行病学调查     

2例肝性脊髓病临床报道

1资料例1:患者男性,42岁,因进行性双下肢无力4个月入院。患者既往有慢性乙型肝炎史,诊断为肝炎后肝硬化7 a。2 a前因脾功能亢进行脾脏切除加脾肾静脉分流术。曾在外院按脊髓病在神经内科治疗,症状无好转。入院查体:慢性肝病面容,行走呈痉挛步态,皮肤、巩膜黄染,角膜K-F环(-),可见肝掌及蜘蛛痣,肝肋下未及,脾缺如,腹水征(+),双下肢浮肿阳性,双下肢肌张力正常,肌力Ⅳ级,肌张力增高,双膝腱反射、跟腱反射均活跃,Babinski征阳性。,髁阵挛(+),双上肢肌力、肌张力均正常,四肢无肌肉萎缩。肝功异常,白蛋白28.3g/L,球蛋白22.6 g/L,A/G为1.2∶1,血…     

掌颏反射对脑动脉硬化的诊断意义

掌颏反射对脑动脉硬化的诊断意义陈玉芳（临沂地区人民医院神经内科）关键词掌颏反射；动脉硬化１临床资料１．１资料来源本文报告的掌颏反射阳性者，均系在健康查体中筛选出来的，年龄在５０～７０岁，平均年龄为５９．６±７．３９岁。１．２检查方法用直径３毫米的园钝...     

酷似脑血栓的脑膜瘤

<正> 患者,女,50岁。1年前无何诱因逐渐右侧肢体不灵,伴尿失禁。病后3个月右侧肢体全瘫,在某医院诊断“脑血栓”,病后半年病人发呆、傻,1年后左侧肢体亦失灵,伴失语、饮水呛咳,进行性加重,但无头痛、呕吐,以脑血栓收住院。既往健康。查体:体温36.8℃,脉搏90次/min,血压15/9kPa,意识朦胧。内科无异常。眼底双侧视乳头边缘不清,静脉粗。四肢中枢性瘫,肌力2～3级,肌张力高,双侧掌颏反射(+),双侧Chaddock征     

以肾病综合征为首发症的恶性实体瘤2例及文献复习

<正> 例1 患男,39岁。以双下肢水肿3月,发现“尿蛋白”近2月入院。既往体健,吸烟20年,20～40支/d。查体:T36.7℃,P74次/min,R18次/min,BP14/10kPa,心肺听诊无异常发现,腹水征(±)下肢压陷性水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+++)潜血(+),24h尿蛋白5g/L,ESR96mm/h,血β_2-MG2.083mg/L(正常1.73±0.287mg/L),尿β_2-MG2.500mg/L,(正常:0.01～0.200mg/L),血清总蛋白48.6g/L,A:22.1g/L,BUN:5.     

甲氰咪胍引起精神神经系统症状一例

<正> 患者男,40岁。因呕吐咖啡色液约800ml伴黑便一次,拟消化性溃疡伴出血收住院。原有上腹不适病史约八年。体检:BP14/10kPa,意识清楚,心肺(-),腹软,上中腹轻压痛,肝脾肋下未触及,无病理反射。血Hb105g/L,WBC10.9×10~9/L,P0.66,L0.34,大便隐血(+)。入院后当晚予甲氰咪胍0.4加糖水250ml,止血剂(止血敏止血芳酸)及补液静脉滴注。翌晨病人出现轻度烦躁,嗜睡。又予甲氰咪胍0.6及补液治疗,4小时后,病人极度躁动不安,幻觉,自言自语,不识家人。体检:BP18/kPa,瞳孔散大约0.7Cm,对光反射正常,心肺(-),下肢肌张力增强,双侧戈登氏征(+),巴氏征(+),急查肝肾功能,血糖,电解质,脑脊液,眼底均正常,血Hb90g/L。考虑甲氰咪胍引起的精神神经系统症状,立即停用甲氰咪     

精阜增生一例报告

<正> [病例] 男性,20岁。因排尿不畅20年而入院。6年前曾出现血尿3天,伴排尿困难、恶心、食欲减低,经留置尿管、抗感染等治疗好转。一年前上述症状又加重,诊断为双肾盂积水、尿毒症,经对症治疗好转出院。10日前排尿困难加重,偶有排尿中断,两侧腰部胀痛,伴发烧、恶心、呕吐、食欲降低。体格检查:T38℃,P100次/分,Bp14.7/9.33kPa。双肾可触及边缘,囊性感,轻度压痛,双肾区有叩击痛。阴部感觉正常。余正常。化验:BUN37.8mmcl/L,CO_2CP7.5mmol/L,尿常规:蛋白(+),RBC3～6,     

妊娠及分娩期上矢状窦血栓形成2例

上矢状窦血栓形成是妊娠和分娩期较少见的合并症。现将我科1986～1987年经CT证实的2例上矢状窦血栓形成报告如下。例1,田某,女,24岁。已婚,停经3个月,头痛伴喷射性呕吐20天,左侧肢体活动不灵10夭入院。入院前曾有癫痫大发作1次,持续约1分钟消失。查体:神志朦胧,表情淡漠,无欲状态。视力、视野正常。眼底视乳头边界不清,静脉迂曲充盈,生理凹消失。左侧上下肢肌力Ⅱ度,右侧上下肢肌力Ⅴ度,四肢肌张力低,双侧掌颏反射(+),病理反射未引出。脑膜刺激征     

假性甲状旁腺功能减退症1例报道

本文报道1例假性甲状旁腺功能减退症如下。1病例介绍患者,男,37岁,因"突发言语欠清晰,行走不稳2天"于2009年11月25日入院。体格检查:身高143 cm,体重72 kg,血压150/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),四肢粗短,圆脸,颈短,束臂加压实验(+),腰背部及手足关节处可触及皮下钙化结节有的融合成片,心肺(-)。神经系统:神清,不完全运动性失语,双瞳等大等圆光敏,眼球活动自如,无明显面舌瘫,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢健反射(+),左巴氏征     

房颤致基底动脉尖部综合征一例报道

1 临床资料 患者,女,67岁.因意识不清4 h于1998年11月14日入院.既往冠心病、房颤病史8年.入院查体:血压20/12 kPa,心率:86次/min,节律不整,心音强弱不等.神经系统查体:嗜睡状态,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔直径约2 mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径约4.5 mm,对光反射消失,左侧上、下肢肌力0级,左侧上、下肢腱反射减弱,左侧巴彬斯基征阳性.