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相似文献
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1.
患者女性,70岁。1996年8月因贲门癌经左胸第七肋后外则切口行贡门癌根治术,术后病理诊断:腺癌Ⅱ级,胃左动脉旁1枚淋巴结见癌转移。住院20天痊愈出院,切口Ⅰ期愈合,未作化疗。术后3个月因发现手术切口皮肤肿块来医院检查:颈部及锁骨上淋巴结不肿大,手术切口皮肤有2.0cm×2.0cm、1.5cm×1.0cn、1.0cm×0.8cm三个硬节质硬、界清,表面不平。胸片、肝脏B超及胃镜检查未见异常。肿块病检为腺癌,符合转移性贲门腺癌。贲门癌术后多见血行转移及淋巴转移,或局部复发。常见的淋巴转移为胃左动脉旁转移,肝脏是血行转移的最常见部位。…  相似文献   

2.
患者贾××,男性,49岁,干部。1995年4月18日入院。住院号953155。因进行性吞咽困难二月.右锁骨上窝淋巴结肿大,活检诊断为食管中段鳞癌,右锁骨上窝淋巴结转移。1993年12月3O日行食管胸、腹段切除,纵膈、右锁骨上窝淋巴结清扫,胃一食管颈部吻合术。术后恢复良好。术后2周、3月、半年经5-Fu、顺铂、平阳霉素正规辅助化疗。术后8月再次发现有颈部淋巴结转移,行有颈廓根治性清扫术.拆线后转上级医院有颈靶区直线加速器4000CGY照射。1995年2月患者发现右小腿中上1/3处内侧皮下有巨2.0cm×1.8cm大小包块.质硬,无移动一不疼痛,局…  相似文献   

3.
1 病案摘要患者男 ,6 7岁。因右锁骨肿块 8月入院。患者于 2 0 0 3年2月发现右锁骨内侧有一肿块约 1cm× 1cm ,无疼痛 ,未在意。肿物逐渐增长至 4cm× 3cm ,仍无疼痛 ,于 2 0 0 3年 10月去当地某医院就诊 ,ECT检查示右锁骨骨质破坏 ,CT检查示右锁骨转移癌 ,纵隔淋巴结肿大 ,肿物活检病理疑“骨肿瘤”或“浆细胞瘤” ,为进一步确诊来我院。查体 :血压、体温正常 ,右锁骨上触及 0 5cm× 0 5cm肿大淋巴结 ,质硬、固定、无疼痛 ,右锁骨胸骨端局部隆起 ,约 4cm× 4cm ,色微暗红 ,质地硬 ,与锁骨连成一体 ,固定 ,轻触痛。心肺未发现异常。腹…  相似文献   

4.
患者女性,35岁,右乳腺癌(T1N0M0)根治术后,内乳区辅助放疗及三苯氧胺治疗2年,右胸壁复发1年经手术,放疗及不规则化疗后1年未能控制,双锁骨上及右腋下淋巴转移经双颈双锁骨上放疗30Gy及去势术后3月收住院治疗。查体,双锁骨上各有2枚肿大淋巴结,直径1.0cm,右胸壁有皮肤结节约0.8cm,双腋下各可触及1.2cm肿大淋巴结,给予CTX650mg/m2和ADM40ug/m2均静脉注射d1,DDP70mg静脉注射d1+2,21天为一周期,经3周期治疗后,右胸壁结节及双锁骨上、右腋下肿大淋巴结消失,复查肝肾功能、B超等均未见异常。化疗结束后1月,病人出…  相似文献   

5.
患者,女,36岁。主因“上腹部饱胀伴呕吐半月”于2000年7月6日入院,在外院行上消化道造影示:胃窦癌。我院胃镜报告:胃癌(Borrmann Ⅳ)。活检病理未找到癌细胞。MRI检查:胃癌,胃左动脉旁淋巴结肿大。胸片,头颅CT,骨扫描未见转移灶。在全麻下行“剖腹探查术”,术中未发现肿瘤浸润或转移,肿瘤位于胃窦部及胃体小弯侧,多发性,最大肿块约8cm×10cm,质稍硬,浆膜层光泽消失。行“胃癌根治术(D2),近全胃切除,毕Ⅱ式吻合术”。术后本院病理报告:(胃窦部)慢性溃疡,淋巴结未发现癌细胞。经全市病理会诊,仍肯定上述诊断。将…  相似文献   

6.
绒毛膜癌常见于女性,男性极少见,本院收治一例,现报道如下。临床资料:患者男性,35岁,腰背部隐痛不适2月,发现上腹部包块1月,于1997年8月3日入院。14月前因右侧睾丸肿大20天在当地医院手术切除,诊断为“睾丸良性肿瘤”,未送标本作病理检验。查体见锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结无肿大,双侧乳区肿大伴褐色皮肤斑,上腹部局限性隆起,扪及15cm×12cm不规则质硬、固定肿块,血清HCG978.56μg/ml。胸片检查:双肺可见直径1cm~2cm大小不等的结节致密影。CT检查:右中腹膜后有6cm×7cm×7cm的巨大占位,其边界不规则、密度不均匀,中…  相似文献   

7.
我院发现一肺癌高发家系,两代人有4人罹患肺癌,现报道如下。例1:汤甲,男,67岁,农民。咳嗽、胸痛1年,咯血2天,于1990年7月30日入院。查体:右锁骨上触及4.0cm×3.0cm、2.5cm×2.0cm淋巴结2枚,质硬、固定;左锁骨上触及2.0cm×1.5cm淋巴结1枚,质中、活动度差。右肺呼吸音减弱,右中上肺闻及少许涅罗音。胸部X线照片为右中央型肺癌,左锁骨上淋巴结活检病理诊断为腺癌。经对症治疗症状有所改善,于1990年8月12日出院,同年10月6日死亡。例2:汤乙,男,59岁,工人,系汤甲大侄儿。咳嗽,左胸痛2月,于1992年12月21日入院。查…  相似文献   

8.
临床资料患者男性,30岁,农民,进行性吞咽困难2月。于1997年6月20日以食管中段癌收入院。查体见一般情况好,无贫血及消瘦征,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,腹部未发现包块,肝脾不肿大。行食管吞钡X线检查,发现食管中段支气管分叉以下约10cm狭窄。行胃镜检查,距门齿30cm食管腔内可见三个隆起病灶,经活检病理报告为鳞癌。胸部X线片录双肺未见转移灶。行剖胸食管胃吻合术,见病变位于主动脉弓后以下食管、呈“纺锤体”样,大小为10cm×5cm×4cm、病变浸透肌层,食管旁、胃左动脉旁淋巴结肿大。术后病理诊断务小细胞未分化癌(神经内…  相似文献   

9.
肾癌胃转移极为罕见,我院曾收治1例,现报告如下: 病案摘要 患者男性,66岁。6年前诊断左肾癌行根治性左肾切除,术后病理为肾透明细胞癌,术后干扰素治疗半年。此次因上腹部不适半年,黑粪1个月,间歇性恶心并呕血2次入院。入院后胃镜检查示:胃体下段近胃窦处后壁4cm×7cm巨大溃疡。病理活检报告为“肾透明细胞癌胃转移”。B超、CT等检查未发现其他部位转移灶。按胃癌D1术式行胃大部切除,术中见肿瘤位于胃体、窦交接部之胃后壁,5cm×8cm大小,已浸透胃壁浆膜层,与周围组织无粘连。术后病理报告:“胃壁小弯侧肾透明细胞癌转移,浸透浆膜,切端干净,淋巴结2/5转移”。术后恢复良好,给予干扰素治疗,现术后7个月,未见复发或转移。  相似文献   

10.
患者女,35岁。右乳腺癌根治术后辅助放疗2年,相继右胸壁复发,双锁骨上、双腋下淋巴转移。查体:双锁骨上各有2个肿大淋巴结,直径1.0cm。右胸壁皮肤结节,直径0.8cm。双腋下均可触及直径1.2cm肿大淋巴结。给予化疗,方案如下:环磷酰胺650mg/...  相似文献   

11.
我院于1987~1998年间收治原发性胃鳞状细胞癌(简称胃鳞癌)2例,现报告如下:例1.患者男,56岁,上腹部疼痛伴返酸6余月.腹部探查见胃窦部有6.0cm×4.0cm×4.0cm肿物,已浸出浆膜层,胃大小弯均见肿大的淋巴结,术中诊断为胃癌.行胃癌根治术,结肠前BillrothⅡ胃肠道重建术,并行D_2淋巴结清扫.术后病理诊断为胃窦鳞癌,侵及全层,胃小弯淋巴结1/4转移性鳞癌,大弯2/6转移性鳞癌.术后恢复良好,未化疗,随访2年健在.例2.患者女,49岁,上腹部不适,伴消瘦2个月.术前胃镜活检诊断为胃鳞癌.术中见胃体小弯侧10cm×8cm×4cm肿物.质硬,活动度差,浆膜受侵.胃小弯以及结肠中动脉旁均有肿大的淋巴结与胰腺粘连,胰腺质软.行胃癌根治术,结肠前BillrothⅡ胃肠道重建术,并行D_2淋巴结清扫.术后病理诊断为胃体鳞癌,侵及全层.术后恢复良好,因经  相似文献   

12.
患者男,25岁,因发现右阴囊内肿物伴疼痛10天于1995年12月住院。查体:浅表淋巴结未们及肿大,心肺腹未见异常,右阴囊内们及3cm×2cm之肿块,质硬,表面粗糙,与周围组织界线不清。无压痛及触痛。实验室检查无异常发现。诊为右附睾占位性病变。遂行单纯肿物切除,病理报告腺样瘤。6个月后右阴囊内再次发现肿物,约3.0cm×2.5cm,性质无变化。1996年7月行右侧睾丸、附睾切除,腹膜后淋巴结清扫,病理报告间皮肉瘤,广泛累及睾丸、精索、输尿管,腹膜后淋巴结查见转移瘤井浸入周围脂肪组织。后转入我科,腹部CY示右肾占位病变,腹膜后淋…  相似文献   

13.
例1 患者女,53岁。因左耳后黄豆大黑色肿块增大1年,于1996年8月5日行左耳大部切除术,病理诊断:结节型恶性黑色素瘤。术后行免疫治疗。1997年2月11日因左颈部淋巴结肿大,行左颈淋巴结廓清术,病理诊断为淋巴结转移性黑色素瘤(5/7),术后治疗同上。1999年6月16日因右股后肿块6个月入院。查体右股后皮下触及一约4cm×4cm肿块,边界清楚、质硬、固定、轻压痛,皮色正常。全身浅表淋巴结未触及。胸部X线及腹部B超检查未发现异常。6月21日在局麻下行右股后肿块切除,术中见肿块约4cm×4cm×3cm,呈暗黑色,边界尚清,基底与肌膜粘连,完整切除肿块及周边组织。病理诊断:转移性结节型恶性性黑色素瘤,血管内见瘤栓。患者拒绝治疗,仍在随访中。 例2 患者男,51岁。因左上臂肿块40年渐大1年于1997年4月24日入院。查体:左上臂6cm×4cm菜花样黑色肿块,表面破溃、出血。左腋下触及一直径约1cm肿大淋巴结,固定、无压痛。鼻、咽部无异常。胸部X线及腹部B超检查均正常。于1997年5月6日行左上臂肿块及左腋窝肿大淋巴结切除,病理诊断:左上臂恶性雀斑型黑色素瘤,血管内见瘤栓,淋巴结瘤转移(1/1)。出院后未行任何治疗。  相似文献   

14.
患者,男性,59岁。因脑转移癌术后发现肺部占位半个月,于1999年11月8日入院。查体:一般情况可,无明显消瘦,双肺呼吸音粗,余未见异常。烟龄40年,每日约40支。胸部X线报告:右上肺可见软组织肿块影,印象:右上肺边缘型肺癌。于1999年11月16日行右肺叶切除术,术中发现肿物位于上叶4cm×3cm×3cm,累及胸膜。因肿大的淋巴结与肺动脉气管粘连固定严重,行姑息性右肺上叶切除。 病理检查:肺叶大小19cm×13cm×3cm,支气管断端直径1.0cm,距支气管断端0.5cm处可见3cm×2cm×2cm肿物,边界尚清,切面灰白相间、质软、中心呈豆渣样坏死…  相似文献   

15.
四重癌1例报告   总被引:2,自引:0,他引:2  
病例患者女 ,4 2岁 ,1 984年 7月因左乳外上象限触及一约2 .0cm× 3.0cm肿块就诊于北京市某医院 ,行根治手术。术后病理诊断为左乳浸润性导管癌 ,左腋下淋巴结 0 / 7未见癌 ,术后行化疗 4周期及内分泌治疗 ,无复发及转移。 2 0 0 1年 1月 8日因右腹股沟肿物 6个月住我院诊治。查体 :右腹股沟触及 2 .0cm× 3.0cm× 4 .0cm肿大融合淋巴结 ,质地硬、界限清 ,活动度尚可 ,在硬膜外麻醉下行右腹股沟淋巴结清除术 ,术后病理报告 :(右腹股沟肿物 )非何杰金氏淋巴瘤 ,弥漫性 ,大细胞为主型 ,术后化疗 6个周期 ,同时给予免疫治疗。 2 0 0 2年 9月 2 …  相似文献   

16.
患者女性,36岁。因左肾肿物术后3年,发现皮肤结节半年,于1996年12月28日收入院。患者于3年前因血尿一次至本市某医院就诊,诊断为“左肾癌”。于1994年11月18日在该院行手术治疗。术后病理诊断为肾透明细胞癌。术后给予干扰素6支注射(具体剂量不详)。未行全身化疗。半年前患者发现左股前皮肤有一结节,初为黄豆大小且有压病。后发现腰、腹部、左上臂前处皮肤也先后各出现一个同样性质结节,生长速度不一。入院查体:体温正常。左锁骨上可们及2校大小约0.5cm×0.5cm的肿大淋巴结,均质韧、无压痛;在腰后、右下腹部、左股前及左上臂前…  相似文献   

17.
皮肤神经内分泌癌(MerkelcellCarcinoma,MCC)是一种少见的高度侵袭性肿瘤。目前国外报道约有600例,国内却少有报道。我科于1999年收治1例MCC,现报告如下。1临床资料患者,维吾尔族,男性,32岁。1998年6月因右肩部、右锁骨上进行性增大肿物3个月,就诊于新疆医科大学第一附属医院。胸部CT示:右肩部软组织肿物侵及肱骨及右肩关节,肩胛骨及锁骨。病检诊断为皮肤MerKel细胞癌(小圆细胞神经内分泌癌)收入院。患者一般情况好,右锁骨上可及6.5cm×4cm×5cm肿大淋巴结,右肩部20cm×15cm×6cm肿物,表面…  相似文献   

18.
放疗加化疗胸壁Askin瘤一例   总被引:2,自引:0,他引:2  
患者男 ,2 0岁。 2 0 0 3年 8月发现左前上胸壁有一皮下结节 ,蚕豆大小 ,质硬 ,不活动 ,无压痛 ,未予重视。此后结节逐渐增大。 2 0 0 4年 2月患者感觉进食梗噎 ,同时出现咳嗽、声嘶伴低热、盗汗等症状 ,抗炎治疗无效。 2 0 0 4年 2月 2 7日来我院门诊 ,查体发现左上胸壁肿块 6 .5cm× 6 .5cm ,质硬、固定、边界不清 ,表面皮肤轻度充血、无压痛。左锁骨上可触及肿大淋巴结 4cm× 2cm ,右腋下、双侧腹股沟区多发肿大淋巴结 ,均 <1cm。胸部CT提示“前上纵隔肿块 ,10cm×9cm ,与左前胸壁肿块连为一体”。行胸壁肿块穿刺活检 ,病理为“找到恶性…  相似文献   

19.
1病案摘要患者孙某,女性,1905年3月9日生。患者于1999年月发现右乳腺外上象限肿块约桃仁大未引起重视,肿块逐渐增大,2003年1月肿块增大至约4.0cm×4.0cm,同时右腋淋巴结肿大2枚约1.0cm×2.0cm,2.0cm×2.0cm。同年6月来院就诊,查体见:右乳腺外上象限肿块5.0cm×5.0cm,质硬,与皮肤粘连无红肿、无破溃,右腋淋巴结2枚均为2.0c×2.0cm。因患者拒行针吸活检,无细胞学及病理学诊断,临床诊断:右乳腺癌腋淋巴结转移,给予小金丹2.0g口服,每日2次,连服1个月;小牛胸腺肽20mg肌注,每日1次,连用1月;独角莲羔腋淋巴结外敷,间断治疗5个月后,于2003年10月来院…  相似文献   

20.
患者女,24岁。因全身浅表淋巴结进行性肿大3月余入院。无发热、盗汗等,查耳后、颊下、锁骨上窝、左腋窝、两腹股沟等处浅表淋巴结肿大,直径在1.5-8.0cm之间。其中以右腹股沟处最大,约8.0cm-7.5cm,质地中等、表面光滑、可移动、无压痛。取右腹股沟淋巴结活检(未切除),病理诊断为弥漫性非霍奇金病B-裂无裂细胞型,中度恶性,心肺腹及骨髓检查未见异常。即予BACOP方案化疗,一周期结束后,除右腹股沟处淋巴结缩小至2.0cm×1.5cm外,其余各处肿大淋巴结均消失。继续原方案化疗,三周期后查右腹股沟处淋巴结大小无变化,质地…  相似文献   

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