边缘系统与耳鸣

耳鸣是在无外界相应声源情况下耳内的一种主观的声音感觉.以往大多数学者认为耳鸣的形成与耳蜗毛细胞和听神经的形态和功能改变相关,随着磁共振成像技术（magnetic resonance imaging,MRI）和正电子发射断层成像技术（positron emission tomography,PET）应用于耳鸣发生机制的研究,学者们发现耳鸣的发生与听觉中枢相关,尤其是边缘系统.     

主观性耳鸣的治疗

耳鸣是耳科门诊的常见病、多发病,严重困扰着人们的心理和精神健康,成为有待解决的顽症。目前耳呜的发生机制仍不清楚,病因多而复杂,临床上主要采取对症治疗,虽然方法众多但缺乏特效药物或疗法。本文仅就主观性耳鸣的临床治疗及进展进行归纳分析。     

主观性耳鸣研究现状

耳鸣在人群中有很高的发病率,成年人中有将近1／3的人曾经发生过耳鸣,与耳鸣伴随的神经精神症状影响人们的生活质量,损害人们的健康。耳鸣发生的病理生理原因复杂,目前对耳鸣的发生机制研究认为是听觉神经系统对听觉信号的减少所发生的补偿,表现为神经元的自发活动性增强及兴奋性增高,过度兴奋性补偿的结果导致耳呜产生。基于目前的认识水平,现在对耳鸣的治疗还只是停留在帮助患者适应耳鸣症状,提高生活质量方面,尚不能够消除耳鸣。     

耳鸣的研究现状与治疗进展

耳鸣是指在无外界相应声源或电刺激的情况下,主观上感觉耳内或头部有声音,是发生于听觉系统的一种错觉。它不仅是一种独立的疾病,也是许多疾病的伴随症状,严重影响患者的生活质量。耳鸣是一种主观现象,难以客观的进行评价,目前仅通过患者的反应来进行测定和描述。尽管目前对耳鸣的产生及诊治已经有许多不同的观点,但多数缺乏充分循证医学的证据支持,且患者满意度也较差。本文就近年来关于耳鸣的病因、形成机制和治疗方法的研究进展做一综述。     

耳鸣的分类、衡量标准及治疗进展

耳鸣是一种症状而非一种疾病,其产生有大量潜在病因。在临床和学术背景中,耳鸣子范畴的分类一直没达成共识。对于耳鸣的存在及其严重程度的评估,目前国际上并无统一的方法。耳鸣的干预措施较为广泛,包括药理/食品补充剂、医疗干预、声技术、心理/行为干预、手术等,这些干预措施有着明显不同。考虑耳鸣是一种非危及生命的症状,其治疗后的疗效评估体系及大规模的随机对照实验尚缺乏,因此实施侵入性治疗时应特别谨慎。     

针对患者的耳鸣咨询材料

耳鸣是一种临床症状,多数耳鸣的病因无法确认,目前也没有一种治愈耳鸣的方法。耳鸣对患者的影响涉及心理、情绪等诸多方面,因此耳鸣咨询（tinnitus counseling）作为耳鸣治疗的重要方面在国外已广泛开展。国内由于就诊患者数量大,这一工作在门诊很难开展。本来提供的资料编译来自美国爱荷华大学耳鼻咽喉头颈外科与语言病理及听力学中心,旨在提供给耳鸣患者咨询的一些基本信息,希望患者建立对耳鸣的正确认识。     

耳鸣习服疗法

耳鸣是临床上的一种常见症状。一直以来,耳鸣的病因及发病机制尚未明确,治疗方法各式各样。耳鸣习服疗法（tinnitus retraining therapy,TRT）是近年来最受欢迎的一种疗法之一,其理论基础为耳鸣神经生理模型。根据神经生理模型,TRT主要包括两部分：指导性咨询和声治疗。本文主要就耳鸣习服疗法的理论基础、组成成分、与心理疗法的关系、评价方法、随诊时间展开讨论与总结。     

耳鸣的声音治疗

耳鸣是耳科的常见病、多发病之一,严重影响患者的生活质量,给患者的心理和精神上造成困扰。临床上治疗方法很多,其中耳鸣的声音治疗是一种简便、安全、有效并无副作用的有效治疗方法。本文对声音治疗的机制及临床应用等进行了综述,旨在提高耳鸣声音治疗在临床上的应用得到进一步的推广。     

耳鸣患者焦虑情绪的再认识

耳鸣患者的焦虑情绪逐渐受到研究者们的关注,但目前的主流观点主要集中在焦虑的“危害性”上。为了更好的开展耳鸣的心理治疗,必须提倡对焦虑的全面认识。本文简要介绍了焦虑在个体生活中的重要意义,分析了耳鸣患者焦虑情绪的产生及增强原因,并对耳鸣的心理治疗提出了见解,最后对耳鸣的焦虑研究提出了一些建议。     

听力损失及耳鸣的生物工程学解决方案

现代科技的发展促进了能明显改善听障及耳鸣患者生活质量及交流能力的装置的产生与发展。文章回顾了听力损失及相关的听觉功能障碍的生物工程学解决方案，并对各项技术的未来发展方向作出展望。     

329中枢性耳鸣

尽管耳鸣原因不同,但都与神经元放电频率、放电共时性、放电模式的改变有关.通过椎体外系及丘系通路使其与大脑皮层密切相关,提出了耳鸣是一种中枢现象,治疗上要从中枢系统入手.     

330耳鸣与慢性疼痛的相似性

研究发现耳鸣与慢性疼痛有许多相似之处.为探讨其相似性作用机理,找到有效治疗耳鸣与慢性疼痛方法,复习过去35年的国外临床文献,对它们的作用机理进行了探讨,认为中枢神经系统发生病变是其主要原因,而中枢病变是通过外周神经病变引起.外周系统病变好转后中枢病变仍可持续相当作用时间.不同形式的耳鸣及慢性疼痛需不同的治疗方法.     

耳鸣分类的研究

耳鸣是耳科常见病,多发病.耳鸣的分类也多种多样,目前尚没有统一、公认的分类方法,结合临床中的一些特殊情况,对国内外耳鸣的分类做一总结分析,以期进一步研究并规范耳鸣分类及方法.     

耳鸣的教学与思考

随着教育改革的进展,临床听力学教育已形成单独学科,但教学中仍存在一些难点,耳鸣便是其中难以解决问题之一。人群中大约17%的人曾经有过耳鸣,有4%～5%的人因耳鸣而就诊。由此可见,耳鸣虽然仅属于一种症状,但由于它的存在而使许多人生活质量受到了严重影响,其危害随着社会的发展以及生活节奏的加快而呈逐渐增大的趋势。多年来国内耳科学界有关耳鸣的基础理论、临床和有效治疗等方面研究进展缓慢,虽然近年可见一些相关的研究报道,却始终未见突破性进展。耳鸣病因复杂,可由单一的或多种综合因素引发,目前尚无客观有效的检测方式,定位诊断方法…     

主观性耳鸣的治疗

耳鸣是耳科门诊的常见病、多发病,严重困扰着人们的心理和精神健康,成为有待解决的顽症.目前耳鸣的发生机制仍不清楚,病因多而复杂,临床上主要采取对症治疗,虽然方法众多但缺乏特效药物或疗法.本文仅就主观性耳鸣的临床治疗及进展进行归纳分析.     

耳鸣的掩蔽治疗

耳鸣是耳鼻咽喉科的常见症状,大部分主观性耳鸣尚无特异有效的治疗,掩蔽治疗是一种生理性的疗法,简便、安全、无明显副作用,是治疗耳鸣常用的方法.本文就耳鸣掩蔽治疗的原理、效果、方法及研究进展等方面进行综述.     

主观性耳鸣的治疗

耳鸣是耳科门诊的常见病、多发病,严重困扰着人们的心理和精神健康,成为有待解决的顽症.目前耳鸣的发生机制仍不清楚,病因多而复杂,临床上主要采取对症治疗,虽然方法众多但缺乏特效药物或疗法.本文仅就主观性耳鸣的临床治疗及进展进行归纳分析.     

抗坏血酸在耳鸣发病机制中的作用

耳鸣发病机制复杂,目前认为氧化应激在其发生、发展过程中起重要作用.氧化应激可引起离子通道异常、兴奋性与抑制性神经递质失衡,对听觉系统造成损伤.抗坏血酸是体内最重要的水溶性抗氧化剂,它能使活性氧簇清除增加、生成减少,并抑制活性氧簇介导的信号通路和转录因子的活化,减轻氧化应激的发生、发展.另外,抗坏血酸还有间接抗氧化作用,...     

水杨酸钠致耳鸣的神经生理学机制研究进展

耳鸣、听力下降和对言语认知能力的减低是水杨酸钠对听觉系统毒副作用最明显的三大症状.本文阐述了水杨酸钠在听觉传导通路如蜗神经、下丘核以及在皮层听区的听觉电生理学作用,如对蜗神经、下丘核以及在皮层听区的神经元的发放率、神经元兴奋的潜伏期、调协曲线等的影响.旨在加深水杨酸钠致耳鸣的神经起源机制的理解.     

声信息治疗神经性耳鸣

耳鸣是耳科临床上的一种常见症状。据英国耳鸣协会统计此病发生率约10％,目前尚无特殊有效的治疗,我科对76例（106耳）神经性耳鸣患者选择不同治疗方案,对比观察治疗效果。