老年糖尿病与眼肾微血管病变

糖尿病微血管病变（ＤＭＡ）与大血管病变一样是糖尿病（ＤＭ）患者致残和致死的常见和严重并发症。ＤＭＡ常见损害器官和组织是肾、眼视网膜、神经、心肌和皮肤等,但危害多见和严重的是肾和视网膜,即糖尿病肾病（ＤＮ）和糖尿病视网膜病变（ＤＲ）。我国人口基数大,社...     

胰岛素依赖型糖尿病的视网膜病变的观察

对５１例病程３年以上的胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）患者进行荧光眼底血管造影检查，发现儿童时期发病的糖尿病视网膜病变（ＤＲ）发生率为２５．５％，全部为单纯型视网膜病变。糖尿病病程在３年以上即可并发ＤＲ病。结果表明，ＤＲ的发生率及严重程度与病程及血糖控制的好坏有明显的相关性（Ｐ〈０．０１）。严格控制高血糖，正确治疗可使已发生的轻度ＤＲ病变好转或消失。     

老年糖尿病视网膜病变与颈动脉内膜-中层厚度的关系

糖尿病视网膜病变 (ＤＲ)是糖尿病的主要微血管病变之一。视网膜微血管病变实质上存在视网膜微血管壁增生 ,微动脉瘤生长、微血管和小动脉部分或完全闭塞。而颈动脉内膜 中层厚度 (ＣＡＩＭＴ)反映了动脉内皮细胞和平滑肌层的厚度。本研究通过对老年糖病视网膜病变患者测定ＣＡＩＭＴ ,探讨老年糖尿病视网膜病变与ＣＡＩＭＴ的关系。一、对象与方法1 .对象 :糖尿病组 :符合ＷＨＯ诊断标准的 2型糖尿病患者 65例 ,分为 2个亚组 :(1 )ＤＲ组 :有ＤＲ的老年 2型糖尿病患者 2 7例 ,男性 1 2例 ,女性 1 5例 ,平均年龄 (66 0± 6 1 )岁 ,病程 (9 …     

血小板黏合素α2β1分子基因多态性与糖尿病视网膜病相关性研究

糖尿病视网膜病 (ＤＲ)是糖尿病 (ＤＭ)重要的微血管并发症之一 ,是造成失明的主要原因。血小板黏合素α2 β1 分子(ＧＰⅠａ Ⅱａ)是血小板上主要的胶原受体 ,它调节血小板与血管内膜下组织的黏附 ,其数目和功能的变化可能导致凝血障碍。已有多个学者报道α2 β1 基因多态性与冠状动脉血栓、心肌梗死、卒中等大血管病变显著相关[1 3] 。ＤＲ是一种微血管病变 ,α2 β1 基因多态性是否与之相关尚无定论[4 ,5] 。本研究拟探讨中国汉族人群α2 β1 分子α链第 7内含子ＢｇｌⅡ酶切多态性与ＤＲ的相关性 ,为揭示ＤＲ的遗传学发病机制提供新的…     

糖尿病性白内障发病机制、流行病学与治疗的新进展

1型和2型糖尿病常见的并发症是糖尿病性视网膜病变,是我国导致失明的最常见原因之一,糖尿病性白内障已成为糖尿病并发症中仅次于视网膜病变的第二大眼病。在糖尿病病程超过20年的患者中,糖尿病视网膜病变的发病率:1型糖尿病患者为95%,2型糖尿病患者为60%。1型糖尿病患者中有     

GH,IGF轴与糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变（ＤＲ）是糖尿病（ＤＭ）慢性微血管并发症之一，其确切发病机制尚未明。血清生长激素（ＧＨ）水平在ＤＭ患者（尤其胰岛素依赖型糖尿病）中明显升高，并与ＤＲ的发生密切相关。其机理可能是ＧＨ直接作用于视网膜血管，抑或通过胰岛素样生长因子（ＩＧＦ）是介导促进ＤＲ形成。另外也有一些资料提示ＤＭ状态下，视网膜组织局部ＩＧＦ、ＩＧＦ结合蛋白（ＩＧＦＢＰ）及ＩＧＦ受体水平升高，对ＤＲ形成也起着重要作用     

GH、IGF轴与糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变（ＤＲ）是糖尿病（ＤＭ）慢性微血管并发症之一，其确切发病机制尚未明。血清生长激素（ＧＨ）水平在ＤＭ患者（尤其胰岛素依赖型糖尿病）中明显升高，并与ＤＲ的发生密切相关。其机理可能是ＧＨ直接作用于视网膜血管，抑或通过胰岛素样生长因子（ＩＧＦ）的介导促进ＤＲ形成。另外也有一些资料提示ＤＭ状态下，视网膜组织局部ＩＧＦ、ＩＧＦ结合蛋白（ＩＧＦＢＰ）及ＩＧＦ受体水平升高，对ＤＲ形成也起着重要作用     

糖尿病视网膜病变的危险因素

糖尿病视网膜病变的危险因素糖尿病视网膜病变（ＤｉａｂｅｔｉｃＲｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ，ＤＲ）是糖尿病早期因自主调节障碍而引起的视网膜循环障碍，造成一些毛细血管无灌注区的局限性视网膜缺氧症。从眼底改变可将糖尿病视网膜病变分为两型：背景型和增殖型。对其危险...     

糖尿病眼部并发症的诊治

糖尿病患者由于高血糖等因素的长期作用,可使体内多种组织器官产生病变。眼部并发症是其全身并发症的一部分。目前,有关糖尿病眼部并发症的诊断及治疗已有很大进展,现综述如下。1　糖尿病视网膜病变1.1　诊断　糖尿病视网膜病变是糖尿病常见且严重的眼部并发症之一,近年来,该病发病率有逐渐增高趋势。据美国统计,糖尿病病史达7年者50%的病例发生眼底改变,病程为17～25年者90%的病例发生眼底改变;国内报告〔1〕,糖尿病病史5～10年者,其发病率为50%～56.7%,10年以上者增至69%～90%。该病的病理基础为毛细血管壁的结构和功能改变。其症状主要为…     

糖尿病眼病

糖尿病眼病是糖尿病最常见的并发症之一,是当前人类致盲的主要原因。糖尿病眼病分为糖尿病视网膜病变（DR）和非视网膜眼部并发症。在1型和2型糖尿病中,糖尿病视网膜病变是特异性很高的血管并发症,病程长是重要的危险因素,患糖尿病20年后几乎所有的1型糖尿病和60％的2型糖尿病都出现不同程度的视网膜病变。DR是21～74岁人群中严重视力减退的重要原因。非视网膜眼部并发症包括白内障、青光眼和前部缺血性视神经病变。下面就糖尿病眼病研究进展综述如下。     

生长因子与糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变（ＤＲ）是糖尿病患者重要的慢性并发症,增殖型糖尿病视网膜病变（ＰＤＲ）以视网膜新生血管和纤维化为特征,最终导致视网膜脱离,患者视力丧失。ＤＲ的发生发展与细胞增殖调控失常有关。生长因子与视网膜多种细胞的生长增殖有密切联系,在ＤＲ病理过程中发挥着十分重要的作用［１,２,７］。一、生长因子与视网膜新生血管的形成、抑制与转归新生血管形成是由原有毛细血管出芽生长产生新血管的一系列重要过程,由微血管内皮细胞起主导作用。糖尿病状态下,促使视网膜新生血管发生的活性持续存在,使新生血管形成持久、非…     

胰岛素抵抗的标志物是1型糖尿病病人视网膜病变的高危发病因素:一项EURODIAB前瞻性并发症研究

视网膜病变 (ＲＰ)是 1型糖尿病 (ＤＭ)的常见并发症 ,已证实严格控制血糖是唯一的预防措施 ,但经过积极治疗的ＤＭ病人仍有 1 2 %发生ＲＰ。作者对ＲＰ发病的危险因素及其相对性的重要性进行了检验。方法　 1 989年～ 1 991年对 3 2 50例 1型ＤＭ病人进行了基础研究。年龄 1 5～ 60岁 ,基础研究后 6～ 8年复查。记录前 2年的ＨｂＡ1ｃ,测定休息时血压、视网膜损害用标准拍照图像和六级分法。中心实验室测总胆固醇 (ＴＣ)、ＨＤＬ Ｃ、甘油三酯 (ＴＧ)、ＬＤＬ Ｃ、ＨｂＡ1ｃ、纤维蛋白原和ｖｏｎＷｉｌｌｅｂｒａｎｄ因子 (ｖＷＦ)、2 4ｈ…     

培达预防糖尿病大鼠视网膜血管病变效果研究

糖尿病视网膜病变（ＤＲ）是糖尿病常见的徽血管并发症。培达（西洛他唑）是一个３型磷酸二酯酸的选择性抑制剂。培达在糖尿病性周围血管病变的临床治疗和糖尿病神经病变的实验研究中显示明显的治疗效果。本研究旨在观察培达对早期ＤＲ的影响。 一、材料与方法 ８周龄ＳＤ 雄性大鼠，按体重随机分组：正常对照组（ＮＣ）、糖尿病对照组（ＤＣ）和糖尿病培达治疗组（ＤＰ），每组８只。大鼠糖尿病经尾静脉注射链脲霉素（Ｓｉｇｍａ公司）４５ｍｇ／ｋｇ来诱导。ＤＰ组在糖尿病发生后即开始灌胃给药，剂量为培达５０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１［…     

玻璃体切除治疗糖尿病视网膜病变

玻璃体切除治疗糖尿病视网膜病变济南市第二人民医院（２００００１）王玉，卢信义糖尿病患者失明的主要原因是增殖性糖尿病性视网膜病变（ＰＤＲ）合并严重玻璃体出血、牵引性视网膜脱离和新生血管性青光眼等并发症。据Ｅｔｄｒｓ，报道。尽管对此进行了全视网膜光凝治疗...     

血浆和红细胞的脂过氧化物和抗氧化剂水平与2型糖尿病微血管并发症的关系

2型糖尿病的发病率不断增高 ,糖尿病慢性并发症已成为糖尿病病人致死、致残的主要原因。糖尿病慢性并发症的发病机制尚未明确。本研究探讨自由基代谢紊乱在 2型糖尿病微血管病变中的作用。一、对象和方法1.对象 :(1) 2型糖尿病患者 96例 (男 43 ,女 5 3 ) ,均为2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月在我院住院的患者 ,所有病人符合 1997年美国糖尿病学会 (ＡＤＡ)诊断标准 ,年龄 (61.7±10 .1)岁 (3 1～ 79岁 ) ,病程 1个月～ 2 3年。糖尿病微血管并发症指临床糖尿病肾病〔尿白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ)≥ 2 0 0 μｇ/ｍｉｎ〕 ;糖尿病视网膜病变 :根…     

10大关键词之八：眼科检查，光明守护使者

不早防，则致盲! 无论是1型还是2型糖尿病，都会侵犯眼睛，危害视力。但在早期，患者往往不自觉，等到视力受到损害才去看医生，不仅治疗花费大，而且效果差。我国糖尿病视网膜病变发病率约为50％，糖尿病视网膜病变发病潜伏期在5-10年，据报道，仅北京就有17万左右的糖尿病视网膜病变患者。糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症，致盲率非常高，糖尿病病史15年以上的患者中80％会出现眼底病变，其中25％会失明：如果不能做到早发现、早治疗，一旦致盲则不可逆转。     

保护眼睛 刻不容缓

糖尿病患者眼部并发症是常见的,其中最常见的是糖尿病性视网膜病变及白内障,长期控制不好的糖友,随着病程的延长,就可能会出现视网膜病变。糖尿病性视网膜病变为慢性进行性致盲眼病,     

伴视网膜病变的2型糖尿病患者血清IGF-2水平变化及意义

糖尿病视网膜病变（ＤＲ）是糖尿病（ＤＭ）慢性微血管并发症之一,其发病机制尚未阐明。有资料显示,ＤＭ患者视网膜组织内胰岛素生长因子（ＩＧＦ）、ＩＧＦ结合蛋白（ＩＧＦＢＰ）及ＩＧＦ受体水平升高,对ＤＲ的形成起着重要作用。为了探讨胰岛素生长因子－２（ＩＧＦ－２）与ＤＲ的关系,我们对３８例伴有ＤＲ的２型ＤＭ患者的血清中ＩＧＦ－２水平进行了测定,现将结果报告如下。临床资料：根据１９９６年ＷＨＯ制订的ＤＭ诊断及分型标准,选择２型糖尿病患者６８例,扩瞳后直接行眼底镜检查,根据检查结果并按１９８５年全国第三届眼…     

糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变的关联

肾脏病变和视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症,流行病学调查研究显示这两种微血管并发症常发生于同一糖尿病患者,并且是彼此发生的危险因素之一。近年来,随着研究水平的提高,人们从基因、发病机制等角度探究并解释糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变之间存在关联的原因,并试图发现针对糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变的预测和治疗方法。     

VEP及F-ERG评价糖尿病患者视网膜病变程度的价值

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼部并发症之一 ,也是常见的致盲原因。随着糖尿病检测和治疗水平的提高及患者寿命延长 ,发生并发症的机会相对增多 ,程度加重。以往判断视网膜损害程度主要通过眼底检查进行分期 ,是一个直观的描述。2 0 0 1年 6月至2 0 0 2年 1 2月 ,我们对 86例糖尿病视网膜病变患者(观察组 )行双眼闪光视网膜电图 (F- ERG)及视觉诱发电位 (VEP)检查 ,旨在探讨其判断视网膜病变程度的价值。1　资料及方法本组 86例糖尿病患者 ,男 6 1例 ,女 2 5例 ,年龄2 7～ 6 8岁 ,平均 5 5 .8岁。糖尿病为 1型 8例、2型 78例 ;病史 1 0年以…