588例住院患者医院感染现患率调查

目的了解某院医院感染发生的横断面情况,为制定防控措施提供依据。方法采用床旁和病历调查相结合的方法调查该院的医院感染现患率。结果共调查住院患者588例,医院感染现患率为4.42%,例次现患率为4.59%。医院感染现患率居前3位的科室分别是重症监护室（25.00%）、神经内科（6.95%）和肿瘤科（6.45%）。感染部位以下呼吸道居首位（占55.56%）。治疗使用抗菌药物者病原学送检率为43.71%,医院感染病原学送检率为38.46%。住院患者抗菌药物日使用率为60.37%。结论应加强重点科室的医院感染管理,降低呼吸道感染的发生率,提高病原学送检率,规范抗菌药物的使用,有效降低医院感染发病率。     

2015年云南省116所医院医院感染横断面调查

目的了解云南省2015年医院感染现状,为制订医院感染预防与控制措施提供依据。方法采用床旁调查和病历调查相结合的方法,调查云南省116所医院医院感染现患率、抗菌药物使用情况及病原学送检情况。结果共调查住院患者64 386例,发生医院感染1 357例,1 476例次,医院感染现患率为2.11%,例次现患率为2.29%。不同床位数医院医院感染现患率、抗菌药物使用率和治疗使用抗菌药物病原学送检率比较,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。医院感染居前3位的科室依次为重症监护病房（20.99%）、烧伤科（8.00%）及血液科（7.34%）;感染部位以下呼吸道为主（占42.68%）;医院感染病原菌以革兰阴性菌为主（占69.28%）,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等。调查日抗菌药物使用率为35.62%,治疗性使用抗菌药物病原学送检率为59.56%。结论本次医院感染横断面调查有助于了解全省医院感染现况,计算出各指标的百分位数分布,便于各医院进行医院感染相关工作的自我评价。     

某综合医院2011—2013年医院感染现患率调查

目的通过对某院2011—2013年医院感染现患率调查,了解医院感染现患率及抗菌药物使用情况,为医院感染的防控提供科学依据。方法采用查阅住院病历与床旁调查相结合的方法,调查某院住院患者2011—2013年医院感染现患率及抗菌药物使用情况。结果 3年共调查住院患者3 011例,2011—2013年医院感染现患率分别为3.49%、2.87%和3.98%,各年份医院感染现患率比较,差异无统计学意义(χ2=2.105,P=0.356)。感染部位均以下呼吸道为主,医院感染病原菌检出均以革兰阴性(G-)杆菌为主,不同年份医院感染患者分离的病原菌构成比较,差异无统计学意义(χ2=1.003,P=0.972)。2011—2013年抗菌药物使用率、病原学送检率比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为12.569、6.758,均P0.01),抗菌药物使用率以2011年最高(63.40%),病原学送检率以2012年最高(62.14%)。结论该院医院感染现患率处于全国平均水平,其抗菌药物使用率有所减少,病原学送检意识逐渐增强,但仍需继续加强抗菌药物临床应用管理。     

徐州市某医院2012—2015年医院感染现患率调查

目的了解某医院医院感染发生现状及抗菌药物使用情况,为控制医院感染提供依据。方法 2012—2015年,采用横断面调查方法,对该院某日0:00~24:00所有住院患者,采用床旁调查与查阅病历相结合方法,进行医院感染现患率调查,并对调查结果进行统计分析。结果2012—2015年,医院感染现患率为3.31%,逐年下降,差异有统计学意义(χ2=15.67,P<0.01);医院感染高发部位为下呼吸道感染(占43.59%);抗菌药物使用率为45.08%,逐年下降,差异有统计学意义(χ~2=56.27,P<0.01),且与医院感染现患率呈正相关(r=0.99,P=0.001);标本送检率为27.63%,逐年提高,不同年份间差异有统计学意义(χ~2=21.56,P<0.01)。结论该院医院感染现患率较低,还应加强医院感染管理,提高病原学送检率,合理使用抗菌药物,进一步降低医院感染发生率。     

2014-2018年某三甲医院医院感染现患率调查

目的了解某三甲医院住院患者医院感染的现状和抗菌药物使用的变化趋势,为制定医院感染防控措施提供依据。方法采取床旁调查与病历调查相结合的调查方法,对2014年、2016年及2018年某调查日所有住院患者的医院感染分布、抗菌药物使用及病原学送检等情况进行统一调查。结果 2014年、2016年、2018年医院感染现患率分别为3.28%、2.99%、2.54%,呈逐渐下降趋势(χ2=4.467,P=0.035);三次现患率调查均以重症监护病房医院感染现患率最高;医院感染以下呼吸道为主;医院感染病原体以革兰阴性菌为主,鲍氏不动杆菌三次调查均居首位,肺炎克雷伯菌占比逐年攀升;抗菌药物使用率呈下降趋势,由55.26%降至38.41%(χ2=258.795,P<0.001);患者联合用药以一联用药为主,由67.50%升至81.25%(χ2=100.379,P<0.001);治疗使用抗菌药物患者病原学送检率为59.58%～70.50%。结论该院医院感染现患率呈下降趋势,临床抗菌药物使用日渐合理规范,医院感染防控工作取得一定成效。     

2014年医院感染横断面调查结果分析

目的通过了解本院住院患者医院感染现患率的实际情况,有助于了解医院感染现状,掌握医院感染管理环节中的控制效果,制定科学有效的干预措施。方法采用医院感染横断面调查的方法,在同一时间内查阅患者资料和床旁调查的方法,对所有住院患者进行医院感染横断面调查。结果本次调查住院患者396例,发生医院感染9例,医院感染现患率为2.27%。感染部位居前3位的是下呼吸道、上呼吸道、泌尿系。调查当日住院患者抗菌药物使用率为50.5%。结论本院住院患者医院感染现患率和抗菌药物使用率与上年度相比呈明显下降趋势,病原学送检率偏低,应加强病原学的送检率,合理使用抗菌药物,对医院感染危险因素采取有效措施,从而有效控制医院感染的发生。     

2012年全国医院感染现患率与横断面抗菌药物使用率调查报告

目的调查不同规模医院的医院感染（HAI）及社区感染（CAI）现患情况。方法按照全国医院感染监测网的统一部署,采用横断面调查方法,调查2012年参加调查的各医院住院患者的日HAI和CAI现患率、抗菌药物使用情况及病原学送检率。结果共调查1 313 家不同规模医院,786 028例住院患者,发现25 273例医院感染病例,HAI现患率为3.22%;177 009例CAI病例,CAI现患率为22.52%。301 770例患者使用抗菌药物,抗菌药物使用率为38.39%,治疗用药患者中40.16%送标本做细菌培养检测。床位数＜300、300～599、600～899、≥900的不同规模医院HAI现患率和病原送检率呈“阶梯式”升高(HAI现患率分别为2.11%、2.52%、3.49%、3.91%;病原学送检率分别为23.43%、33.97%、45.38%、49.05%,差异有统计学意义)。CAI现患率和抗菌药物使用率则呈“阶梯式”降低（CAI现患率依次为28.99%、25.43%、21.97%、18.72%;抗菌药物使用率依次为46.58%、41.14%、37.23%、34.64%,差异有统计学意义）。HAI现患率居前5位的科室分别是综合重症监护室（ICU,27.76%）、血液科（10.13%）、烧伤科（9.64%）、神经外科（9.00%）、儿科新生儿组（5.34%）。HAI病例共分离病原体12 447株,居前5位者分别为铜绿假单胞菌（1 825株）、大肠埃希菌（1 750株）、肺炎克雷伯菌（1 437株）、鲍曼不动杆菌（1 321株）、金黄色葡萄球菌（1 112株）。结论HAI现患率在下降,ICU 的HAI现患率最高;革兰阴性细菌仍是HAI主要病原体;与以往相比,抗菌药物使用率明显降低,病原学送检率明显增高。     

内蒙古地区医院感染现患率调查分析

目的了解内蒙古地区医院感染现状,为制定医院感染管理措施提供依据。方法采用横断面调查方法,依据全国医院感染监测网2018年医院感染现患率调查要求,内蒙古地区所有三级、二级综合医院和专科医院自愿参加调查,自主选取调查日期填写统一调查表。结果 2018年内蒙古地区共有169所医院参加现患率调查,调查患者61 469例,1 016例(1 100例次)发生医院感染,医院感染现患率为1.65%,例次现患率为1.79%。≥900张床位医院的医院感染现患率较高,为2.60%。医院感染现患率位于前三位的科室为综合ICU(12.70%)、血液病科(6.55%)、儿科新生儿组(5.98%)。医院感染部位主要为下呼吸道(44.82%)、泌尿道(16.82%)、上呼吸道(10.82%)等。抗菌药物使用率为28.04%,不同规模医院的抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义(χ2=650.353,P0.001)。治疗性使用抗菌药物患者病原学送检率为36.08%。规模越大的医院的治疗用药病原学送检率越高,差异有统计学意义(χ2=449.309,P0.001)。治疗使用抗菌药物位于前3位的科室为儿科非新生儿组1 821例(98.11%)、呼吸科2 463例(97.62%)和肾病科334(96.53%);预防使用抗菌药物较多的科室为产科484例(82.59%)、妇科395例(66.72%)和骨科1 106例(64.68%)。共检出医院感染病原体457株,其中革兰阴性菌325株(71.12%)、革兰阳性菌82株(17.94%)、真菌30株(6.57%)。医院感染主要病原体为肺炎克雷伯菌(82株)、大肠埃希菌(81株)、铜绿假单胞菌(76株)等。结论本次现患率调查结果较全国及其他地区低。医院感染管理部门可针对重点科室、主要感染部位采取有效的感染预防与控制措施,提高规模较小医院的治疗性使用抗菌药物病原学送检率。     

2016-2018年常州市某中医院医院感染现患率调查

目的了解常州市某中医院医院感染状况,为提出改进措施提供依据。方法采用横断面调查的方法,收集常州市某中医院2016-2018年医院感染现患率调查资料进行描述性流行病学分析。结果 2016-2018年共调查住院患者3 076例,感染现患率和例次感染率分别为2.21%、2.37%,不同年份感染现患率差异无统计学意义(χ2=4.519,P=0.104)。感染部位下呼吸道占36.99%,不同部位例次感染率差异有统计学意义(χ2=34.231,P0.001)。感染现患率最高为重症医学科(ICU,21.21%)。抗菌药物使用率为45.90%,不同年份差异有统计学意义(χ2=11.208,P=0.004)。使用目的预防为主占59.21%,一联使用方式占59.28%。治疗性用药的病原学送检率为59.38%,不同年份差异无统计学意义(χ2=4.380,P=0.112)。动静脉插管、泌尿道插管、呼吸机、静脉输液使用率感染病例均高于非感染病例,差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论应加强医院感染重点部位、重点科室监测,规范使用抗菌药物并提高病原学送检率,严格控制侵袭性操作,降低医院感染率。     

精神病专科医院连续4年医院感染现患率调查

目的了解某精神病专科医院医院感染现患率和抗菌药物使用状况。方法对2012—2015年该院每年6月20日0:00—24:00所有住院精神病患者进行医院感染横断面调查,分析4年的医院感染情况。结果实查住院患者2 584例,发生医院感染47例、48例次,医院感染现患率为1.82%,例次现患率为1.86%;2012—2015年医院感染现患率分别为2.09%、1.56%、1.48%、2.11%,总体差异无统计学意义(χ2=1.23,P=0.75)。医院感染现患率居前3位的科室依次是医疗救治科男区(3.80%)、急性干预科男区(3.31%)、老年精神科(2.78%)。感染部位居前3位的依次是上呼吸道、下呼吸道、胃肠道,分别占31.91%、29.79%、14.89%;检出病原菌28株,居前3位的依次为大肠埃希菌(28.58%)、肺炎克雷伯菌(17.86%)、金黄色葡萄球菌(14.29%)。2012—2015年抗菌药物使用率分别为10.91%、5.78%、5.41%、5.06%,逐年下降,差异有统计学意义(χ2=23.13,P0.01)。结论连续4年该精神病医院医院感染现患率保持在较低水平,抗菌药物使用率逐年下降。