机械通气病人的气管插管护理

随着重症监护病房(ICU)的建立，各种新型多功能呼吸机的引进，使得机械通气治疗在危重病人中的应用日益广泛，我科ICU自1995年8月成立以来。应用呼吸机机械通气治疗的病人已达500余例，现将我们对机械通气病人的气管插管护理体会介绍如下。     

FMEA护理模式在重症脑外伤接受气管插管机械通气患者中的应用

目的:探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)护理模式在重症脑外伤接受气管插管机械通气患者中的应用.方法:将2018年6月至2019年5月本院ICU收治的重症脑外伤行气管插管的机械通气患者45例设为对照组,接受ICU常规护理;将2019年6月至2020年6月本院ICU收治的重症脑外伤行气管插管的机械通气患者46例设为观察...     

机械通气并发吸入性肺炎的护理

ICU是救治各类重症及多系统功能衰竭病人为主的诊疗体系。收治的病人多伴有意识障碍及呼吸道不畅，需行气管插管或气管切开机械通气。但机械通气可能会增加气道误吸和并发吸入性肺炎（AP）的危险。本文对我院ICU机械通气并发吸入性肺炎的病人及早采取积极有效的护理干预，取得满意效果，现总结如下：     

中心ICU机械通气患者的监护与管理

我中心ICU的病人均为危重病人，行气管插管机械通气易发生呼吸机相关性肺炎(VAP)等并发症。通过对我中心ICU 35例气管插管行机械通气病人的监护和护理，体会到去除或避免导致并发症的因素，注意呼吸道的湿化及彻底有效的吸痰，密切观察呼吸机的运转情况，保证足够的通气量，注意密切监测血气以及无创血氧饱和度的变化等预防措施和护理，能有效降低VAP等并发症的发生，提高治愈率。     

55例机械通气患者呼吸道分泌物清除的护理体会

目的：探讨气管插管机械通气病人呼吸道的护理管理方法。方法：对55例机械通气的病人采取系统、健全、规范的方法进行护理。结果：危重患者在使用机械通气治疗的过程中护理不当可引起呼吸机相关肺炎、气管阻塞、气管损伤、低氧血症等;本组病人均未发生呼吸道并发症。结论：加强机械通气患者的呼吸道护理可避免呼吸道并发症的发生,对于提高护理效果及有效预防并发症的发生具有重要意义。     

机械通气病人的气管插管护理

近年来随着重症监护病房 (ICU)的建立 ,新一代多功能呼吸机的引进 ,使得气管插管行机械通气治疗在危重病人中的应用 ,日益广泛。我院 ICU自 1986年 8月成立以来 ,应用呼吸机行机械通气治疗的病人已达 2 16余例 ,其中多数是通过经口气管插管建立起来的人工气道与呼吸机相连接的 ,现将我们对机械通气病人的气管插管护理体会介绍如下。1　气管插管位置的确定气管插管通常在紧急情况下由医生插入 ,或病人术后从手术室带气管插管进入 ICU,护士应经常检查并确定气管插管是否在位。气管插管的开口位置应在气管隆突上 1cm～ 3cm ,一般成人插管深…     

机械通气患者气管插管的护理研究

目的 探讨对ICU机械通气患者气管插管的护理效果.方法 回顾性分析我院2014年12月—2015年12月收治的ICU气管插管患者60例的护理效果.结果 60例患者中,52例成功治愈,4例死亡,4例放弃治疗,治愈率达到87%.结论 在ICU气管插管治疗中给予合理的护理措施能够有效提高治愈率,值得推广应用.     

湿化疗法在机械辅助呼吸治疗中应用效果观察

机械呼吸 ,气道湿化 ,对气管、支气管粘膜具有保护作用 ,特别是气管切开或气管插管通气的病人 ,原有呼吸道粘膜损伤 ,插管的局部受压及插伤 ,加上鼻腔的过滤作用消失 ,在气管切开或插管机械辅助呼吸的病人 ,呼吸道干燥、痰易结痂不易咳出 ,易引起感染。加强呼吸道湿化 ,可维持原有湿化功能 ,在保证呼吸道通畅 ,防止气道阻塞 ,肺不张和预防感染等并发症中起重要作用。现将湿化方法介绍如下1　临床资料1 .1　一般资料 :我院中央 ICU自 2 0 0 0年 9月至2 0 0 2年 5月共收住气管切开或插管机械辅助呼吸病人 85例中 ,男 5 0例 ,女 35例 ,年龄 1…     

气管插管非计划性拔管的护理干预

目的：探讨非计划拔管的成功与失败的原因,寻求妥善护理干预的方法,改进护理措施,降低非计划拔管的发生率。方法：分析我院近6年期间行气管插管病人发生非计划拔管的护理资料。结果：358例行气管插管病人,非计划性拔管29例,发生率8．1％。再次行气管插管15例,占52％,非计划拔管成功14例,占48％。结论：机械通气病人发生非计划拔管可延长机械通气时间、住ICU时间和住院时间,密切观察监护,规范操作可使意外拔管率大大降低,减少非计划拔管后再插管,降低失去有效呼吸道而危及生命的风险。     

ICU行气管切开机械通气患者并发症的护理研究

目的 探讨ICU行气管切开术后患者机械通气保持呼吸道通畅,减少并发症的临床护理措施.方法 选取我院2006年2月～2010年6月169例行气管切开机械通气发生并发症的23例患者的护理措施进行回顾性分析.结果 通过系统总结,特别是对常见并发症的原因进行观察,发现气管内出血、皮下气肿、气胸、纵镉气肿、气管食管瘘、气管内套管阻塞、气管套囊滑脱阻塞、气道狭窄并发症等是气管切开机械通气的常见并发症.结论 ICU护士应熟悉气管切开机械通气出现呼吸道梗阻原因,做到及时发现呼吸危象原因,与医生密切合作,熟练处理以保持患者呼吸道通畅,确保机械通气有效进行.     

机械通气患者的护理

目的:探讨重症监护室(ICU)机械通气患者的护理措施。方法:对ICU 80例气管插管机械通气患者的病历资料进行回顾性分析,总结护理措施。结果:80例患者经过机械通气治疗,除2例死亡外其余均治愈出院。结论:加强对气管插管机械通气患者的护理,能减少呼吸机治疗引起的相关并发症,促进患者尽快恢复,提高抢救成功率。     

气管切开与经鼻气管插管抢救老年呼吸衰竭患者的护理

目的 探讨老年呼吸衰竭患者行气管切开与经鼻气管插管后机械通气的护理措施及疗效对比.方法 选择2009年1月-2011年6月在我院呼吸内科或危重症监护室(ICU)需进行有创机械通气的老年呼吸衰竭患者(年龄≥70岁)80例,按人工气道建立方式不同分为经鼻气管插管组(42例),气管切开组(38例),入选病例均接受专业、全面的护理及药物治疗,比较两组患者护理效果和临床疗效.结果 两组呼吸衰竭患者人工气道建立后即刻抢救成功率100％,气管切开组患者在防止痰痂堵塞管道、呼吸机撤机时间、撤机成功率、呼吸衰竭治愈及院内死亡率方面均优于经鼻气管插管组,在并发院内感染或二重感染方面两组无明显差异(P＞0.05).结论 气管切开及经鼻气管插管后机械通气是抢救老年呼吸衰竭患者的重要措施,相比经鼻气管插管,气管切开能使老年患者的呼吸道分泌物更易排出,减少气道堵塞,缩短呼吸机撤机时间及提高撤机成功率.     

机械通气中存在的护理问题及对策

人工呼吸机作为维持生命不可缺少的机器,在临床上使用得越来越频繁。但与其相伴的负面影响,也给病人的身心造成了不同程度的损伤。我们通过对内科ICU病房43例病人的临床观察,对机械通气给病人造成的损伤及其护理介绍如下。1临床资料2003年1月￣2005年12月,我们应用机械通气病人43例,男19例,女24例,年龄18岁￣67岁。其中急性有机磷农药中毒32例,ARDS6例,其他5例。机械通气时间5小时￣19天。2常见的护理问题及护理目标2.1呼吸模式改变与使用人工气道、机械通气有关。其护理目标是患者适应新的呼吸模式。2.2清理呼吸道无效与昏迷、气管插管…     

机械通气导致下呼吸道感染的临床分析及对策

随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广应用,气管插管或气管切开建立人工气道进行机械通气已成为提高危重病人抢救成功率的重要措施之一,但持续机械通气导致下呼吸道感染是临床常见并发症。2010年1月至2011年10月,我院ICU病     

品管圈活动对降低ICU机械通气意外拔管的影响

目的 探讨品管圈活动对降低ICU机械通气意外拔管的影响.方法 选择ICU品质管理圈活动前6个月入住ICU气管插管患者500例为观察组,开展活动后6个月入住ICU气管插管患者500例为对照组,比较开展活动前后发生机械通气意外拔管的情况.结果 品管圈活动开展前后,机械通气插管意外拔管率明显降低,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 通过ICU科室开展品管圈活动,保证了危重病患者的护理安全,在实行标准化管理下提高了护理工作质量,达到降低意外拔管的目的,值得临床推广应用.     

ICU经口气管插管的护理

经口气管插管是临床上为抢救危重患者而建立起来的人工气道，是目前救治急慢性呼吸功能衰竭病人机械通气的急救措施之一，做好经口气管插管机械通气病人的护理，是抢救成功的关键，也是预防并发症的关键环节。现将ICU患者经口气管插管的护理体会总结如下。     

机械通气在SARS治疗中的应用

为探讨机械通气在SARS病人治疗中的应用,对重症SARS病人经一般面罩、鼻导管吸氧治疗后仍无明显改善者,改用机械通气。根据情况采用无创呼吸机通气或行气管内插管/气管切开造口后进行有创机械通气。结果220名SARS病人重症者131例,进行机械通气者32例,占全组病人的14.55%,占重症病人的24.43%。仅用无创机械通气者24例,占机械通气病例的75%,占重症病例的18.32%。有创机械通气者8例,占机械通气病例的25%,占重症病例的6.11%。其中气管插管6例,占机械通气病例的18.75%,占重症病例的4.58%;气管切开造口3例(其中1例先行气管插管,后又行气管造口),占机械通气病例的9.38%,占重症病例的2.29%。机械通气者中死亡16例,占全组病例的7.27%,占重症病例的12.21%,占机械通气病例的50%。气管插管6例中,死亡5例,占83.33%;改善、痊愈者仅1例,占16.67%。气管造口3例,均死亡。重症病人未进行机械通气者99例,占重症病例的75.57%,其中死亡3例,占3.03%;改善、痊愈者96例,占96.97%。机械通气者中,并发气胸、纵隔气肿或皮下气肿者共7例,占机械通气者的21.88%。提示无创机械通气在重症SARS病人治疗中有积极意义;但有创机械通气应慎用。气管切开造口术对其治疗无特殊积极意义,气管插管的适应证宜严格掌握,插管应在麻醉下实施。     

24例外科ICU病人机械通气治疗的护理体会

对24例外科ICU病人机械通气治疗和护理的观察,总结机械通气治疗的ICU患者呼吸道管理的要点,并强调ICU患者临床监护、营养支持、心理护理健康教育和预防机械通气并发症的重要性.     

脑出血术后昏迷病人保持呼吸道通畅的护理体会

脑出血是指脑实质内务管破裂出血.脑出血术后昏迷的人保持呼吸道通畅是护理成功的关键. 1 临床资料:本级病例:28例,男15例,女13例,年龄35～72岁,其中:8便患者未行气管插管,15例因手术原因行气管插管,术后因长期昏迷谈液排出困难,5例施行了机械通气.     

机械通气患者院内下呼吸道感染的分析

机械通气患者院内下呼吸道感染的发病率很高 ,国内报道可达 4 8.8%。对我院 ICU病房 1996年 1月至 2 0 0 0年 3月经机械通气 4 8小时以上 ,资料完整的62例病例进行分析 ,在机械通气期间发生下呼吸道感染 2 3例 ,发病率 37%。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 62例中 ,男 4 7例 ,女 15例 ,年龄14～ 78岁 ,平均 4 7± 13.4岁。所有病例均采用经口气管插管或气管切开进行机械通气 4 8小时以上 ,在机械通气期间均选用 1～ 2种抗生素预防感染。 62例临床资料见表 1。表 1　 6 2例临床资料　基础疾病 n 平均机械通气时间 (/次 )　基…