诺和龙在治疗2型糖尿病中26例疗效观察

我院自2006年1月～2008年1月期间,用诺和龙治疗2型糖尿病的疗效,结果报道如下: 1 对象和方法 1.1对象 26例糖尿病患者均根据WHO诊断标准确诊为2型糖尿病,随机分为两组;诺和龙治疗组13例,其中男8例,女5 例;美比达对照组13例男5例,女8例.治疗人群平均年龄60岁,治疗前均无明显并发症,肾功及肝功能均正常,治疗结束后复查肝肾功能.     

低分子右旋糖酐治疗肾病综合征水肿

水肿是肾病综合征的四大特点之一 ,严重者可以出现多浆膜腔积液 ,消除水肿是治疗肾病综合征的重要环节。我院采用低分子右旋糖酐加速尿治疗肾病综合征严重水肿患者 39例 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料选择 1 998～ 2 0 0 2年住院的具有严重水肿的肾病综合征患者 69例。诊断按 1 993年黄山第 3届全国肾脏病学术会议标准。男 35例 ,女 34例 ,年龄 1 5～ 5 0岁 ,平均 30岁。血肌酐、尿素氮均正常 ,无心功能衰竭。随机分为治疗和对照两组 ,治疗组 39例 ,对照组 30例。两组性别、年龄及各项实验室指标均具可比性。2　治疗方法患者卧床…     

产妇分娩时宫颈水肿的治疗及预防

我们自 1999年下半年以来 ,共收治无产道异常、各径线在正常范围内、具备经阴道分娩条件的孕妇 5 2 6名 ,在产程进展中出现宫颈水肿 48例 ,占产妇总数的 9 13% ;经静脉输注安定 ,西地兰注射液 10ｍｇ后 ,1～ 3ｈ宫颈水肿消失的有 39例 ,占宫颈水肿患者的 81 3% ;其余 9例均经剖宫产手术治疗 ,占宫颈水肿患者的 18 7%。1　一般资料本实验组均为住院病例 ,年龄均在 2 0～ 35岁之间 ,以 2 2～ 30岁居多 ,平均年龄 2 7岁 ,除 1例经产妇外 ,其余全部都是初产妇 ,身体健康。2　治疗方法产妇出现宫颈水肿时 ,遵医嘱缓慢静脉推注安定 10ｍｇ ,静推前…     

中西医结合治疗不明原因水肿30例

水肿是临床常见的一个体征,多数患者可以查出造成水肿的原因。对于没有系统疾病所致无明显原因水肿的治疗,西药采用利尿剂,也可取得较好的疗效,但停药后常易复发。笔者在临床中应用中成药治疗,取得满意效果,方法简便易行,且疗效高,现报告如下。1　临床资料11　一般资料　30例病人中,男12例,女18例,其中年龄30～40岁7例,41～50岁18例,51～60岁5例。同时有眼睑水肿5例。Ⅰ°度水肿:自觉下肢沉重,水肿局限于踝部或/和足面部15例。Ⅱ°度水肿:自觉症状同Ⅲ°度,踝部水肿波及到小腿1/2处,指压下凹明显12例。Ⅲ°度水肿:自觉症状沉重较前加重,除踝…     

喜辽妥乳膏联合CDT疗法治疗继发性肢体淋巴水肿的效果观察

目的探讨喜辽妥乳膏(Hirudoid)联合综合淋巴消肿治疗(Complex decongestive therapy,CDT)疗法治疗继发性肢体淋巴水肿的效果。方法选取2018年1月至2019年2月在我院接受淋巴水肿治疗的138例继发性肢体Ⅱ、Ⅲ期淋巴水肿患者资料。其中女136例,男2例,年龄23～82岁,平均年龄52岁,包括上肢淋巴水肿60例,下肢淋巴水肿78例,Ⅱ期64例、Ⅲ期74例,患者均采用喜辽妥乳膏联合CDT疗法进行1个疗程(20次)的治疗。分别于第1次治疗前(T0)、第1次治疗后(T1)、第2次治疗前(T2)、第3次治疗前(T3)、第6次治疗前(T4)、第9次治疗前(T5)、第15次治疗前(T6)、20次治疗24h后(T7)采用肢体周径测量法和淋巴水肿相关症状量表对患者进行评估,并进行比较和分析。结果治疗后138例患者的肢体周径均缩小、淋巴水肿相关症状评估较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论喜辽妥乳膏联合CDT疗法能显著改善肢体Ⅱ、Ⅲ期淋巴水肿患者的治疗效果。     

中老年女性高脂血症与胫前凹陷性水肿

目的探讨中老年女性高脂血症与胫前凹陷性水肿的关系。方法 48例2005年1月～2010年3月门诊中老年女性,全部患者均有胫前凹陷性水肿,均予生活方式干预,低脂饮食,休息时抬高下肢,并予瑞舒伐他汀钙片（可定,阿斯利康制药有限公司）,治疗1个月。结果 42例（87%）患者胫前凹陷性水肿消退;6例（13%）明显减轻,均为44～50岁,月经紊乱明显者,48例复查血脂,肝肾功,CK正常,头昏乏力明显减轻。结论胫前凹陷性水肿有可能是中老年女性高脂血症的一种主要临床表现之一;瑞舒伐他汀钙片（可定,阿斯利康制药有限公司）能安全降脂,并能减轻胫前凹陷性水肿,改善中老年女性生活质量。     

无创经络功治疗慢性下肢静脉功能不全的临床观察

目的：探讨无创经络功治疗慢性下肢静脉功能不全（CVI）的临床疗效及作用机制。方法：108例CVI患者随机分为治疗组（n=54）和对照组（n=54）;治疗组予以无创经络功疗法,对照组予以迈之灵治疗,疗程均为3个月。观察两组患者的下肢主要症状和体征及下肢静脉血气分析指标的变化。结果：治疗后,两组患者的瘙痒、肿胀、乏力、疼痛症状较治疗前均明显减轻（P〈0.05）,且治疗组患者的肿胀、乏力症状较对照组减轻更加明显（P〈0.05）;两组患者的下肢周径和浅静脉迂曲程度较治疗前均明显减轻（P〈0.05）,且治疗组患者的浅静脉迂曲程度较对照组减轻更加明显（P〈0.05）;两组患者的下肢静脉血pH值、O2饱和度、O2分压较治疗前均显著升高（P〈0.01）。结论：无创经络功可改善CVI患者的下肢主要症状和体征,其机制可能与提高下肢静脉血pH值、O2分压和O2饱和度有关。     

梧桐花治疗水肿30例疗效观察

<正> 水肿是临床常见症状,中西医治疗方法颇多,各有所长。笔者自1984年以来,自拟梧桐花糖浆治疗各型水肿,取得一定疗效,现介绍如下。临床资料 1、本组30例均由上级医院确诊。发病原因为:心源性水肿12例;肾源性水肿9例;肝源性水肿3例;特发性水肿6例。 2、性别与年龄:男8例,女22例;年龄最大62岁,最小37岁。37～45岁5例,46～55岁21例,56岁以上4例。 3、诊断标准:水肿按其程度分轻(+)、中(++)、重(+++)三种。轻度水种、外表不易察觉,     

中药硬膏穴位贴敷联合中药喷雾治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床研究

目的:观察中药硬膏穴位贴敷联合中药喷雾治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法:选取80例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采取肢体空气波压力循环物理治疗(1次/d)与安慰剂敷贴(1次/d)。观察组在采取肢体空气波压力循环物理治疗(1次/d)基础上联合中药硬膏穴位贴敷(1次/d)与中药喷雾治疗(1次/d)。2组均治疗4 w。分别于治疗前、治疗4 w后测量2组患者的患肢与健肢水肿周径差值、观察患肢疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评估]的变化并比较上肢感染率、上肢功能优良率。结果:治疗后2组患者的患肢与健肢水肿周径差值及疼痛VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后的患肢与健肢水肿周径差值与疼痛VAS评分均低于对照组,差异显著(P<0.05)。2组患肢感染率分别为5.00%与15.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组上肢功能优良率为100%,显著高于对照组70.00%(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论:中药硬膏穴位贴敷联合中药喷雾治疗,可有效减轻乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者患肢水肿与疼痛,促进患肢功能的恢复。     

肺结核并发急性肾功能衰竭的原因及特点

目的探究肺结核并发急性肾功能衰竭的原因。方法选择2013年3月至2016年6月之间就诊于我院的肺结核患者70例作为本次试验的研究对象,搜集整理所选患者的临床资料,根据有无并发肾功能衰竭,将其分为肾功衰组、非肾功衰组,比较两组的一般资料。结果肾功衰组平均年龄为(68.3±4.2)岁,非肾功衰组为(48.3±4.2)岁,肾功衰组有73.33%的患者存在基础性疾病,非肾功衰组仅为25.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者血肌酐、尿素氮指标均正常,治疗后两项指标均显著升高(P0.05),肾功衰组升高更显著(P0.05)。结论肺结核并发肾功衰竭与患者的年龄、是否有基础性疾病、使用抗痨药有关。     

706代血浆治疗肾病综合征严重水肿44例临床观察

水肿是肾病综合征患者常见的临床表现 ,严重者可以出现多浆膜腔积液 ,给患者带来极大痛苦。为了尽快消除水肿、减轻患者病痛 ,我们用 70 6代血浆加速尿治疗严重水肿患者 4 4例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择我科 1999～ 2 0 0 0年住院的具有严重水肿的肾病综合征患者 76例 (肾病综合征诊断标准按 1992年黄山第 3届全国肾脏病学术会议标准 )。其中男 4 2例 ,女34例 ;年龄 14～ 5 2岁 ,平均年龄 (30 8± 11 5 )岁。 76例血肌酐 (Ｃｒ)和尿素氮 (ＢＵＮ)均正常 ,无心功能衰竭。1 2　方法 :患者于入院后次日晨…     

缪刺法结合经皮神经电刺激治疗脑卒中后肩手综合征的临床观察

目的观察缪刺法结合经皮神经电刺激治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法将符合纳入标准的40例患者随机分为对照组和治疗组,对照组在常规康复治疗的基础上予缪刺;治疗组在常规康复治疗加体针缪刺的基础上予经皮神经电刺激,治疗4周。分别在治疗前,治疗2周和治疗4周对2组患者的VAS,手部水肿分级,上肢Fugly-Meyer运动功能进行评定。结果治疗4周两组患者的疼痛评分、手部水肿分级评分、上肢Fugly-Meyer运动功能评分均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组较对照组改善明显(P0.05)。结论缪刺法结合经皮神经电刺激能更有效的改善脑卒中后肩手综合征患者的运动功能,水肿和疼痛程度。     

POEMS综合征1例

患者女性,51岁。因"皮肤色素沉着1年余,双下肢无力20余天,水肿10余天"入院。患者1年来出现皮肤色素沉着。20余天前出现双下肢无力,进行性加重,入院时已不能行走。10余天前出现周身水肿,曾于当地医院查甲状腺功能示"原发性甲状腺功能减退";肌电图示神经源性损害;多次查血沉正常;尿常规、肝肾功能、肌酶均正常。予优     

口服氢氧化铝凝胶致血尿1例

患者 ,女性 ,2 7岁。因反复腹痛、嗳气、反酸 9年经胃镜检查为胃小弯溃疡 ,十二指肠球部溃疡。治疗用甲氰咪胍 0 .2 g,1日 3次 ;阿莫西林 0 .5g,1日 1次 ;氢氧化铝凝胶 2 0 ml,1日 3次。服药前检查 :二便常规均正常 ,B超检查肝、胆、双肾均无异常 ,无尿路异常。服药2小时后出现血尿 ,镜检红细胞 ,查肾功正常。当时考虑为甲氰咪胍所致 ,停服甲氰咪胍后血尿仍存 ,停服所有药物后未经治疗血尿逐渐停止。为查明血尿原因而不影响溃疡治疗 ,单独服氢氧化铝凝胶 2小时后又出现血尿。至此 ,血尿原因为服用氢氧化铝凝胶。血尿原因分析 :患者由于长…     

早期盆底肌康复锻炼联合场景生物反馈对顺产产后压力性尿失禁患者的治疗效果

目的 探讨早期盆底肌康复锻炼联合场景生物反馈对顺产产后压力性尿失禁（postpartum stress urinary incontinence，PSUI）患者的治疗效果。方法 回顾性分析2020年10月至2021年12月金华市中心医院收治的112例顺产PSUI患者的临床资料。根据不同的治疗方法分为对照组（n=55）与研究组（n=57）。对照组进行早期盆底肌康复锻炼，研究组在对照组基础上联合场景生物反馈。比较两组患者的盆底肌功能、阴道细胞因子[转化生长因子β1（transforming growth factor β1，TGF-β1），基质金属蛋白酶-2（matrix metalloproteinase-2，MMP-2）及金属肽酶抑制因子-2（tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1，TIMP-2）]、症状评分、生活质量及盆底肌肌力和疲劳度。结果 治疗前后两组前静息阶段、后静息阶段盆底表面肌电位比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组的快速、持续及耐力收缩阶段盆底表面肌电位均显著高于治疗前，且研究组显著高于对照组（P<0.05）；两组TGF-β1、TIMP-2水平、尿失禁生活质量问卷（incontinence quality of life，I-QOL）评分及Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力均较治疗前显著增高（P<0.05），MMP-2水平、症状评分及Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维疲劳度较治疗前显著下降，且研究组各指标变化程度均显著优于对照组（P<0.05）。结论 早期盆底肌康复锻炼联合场景生物反馈治疗顺产PSUI更有助于改善患者盆底肌功能、临床症状及阴道因子水平，提高生活质量。     

移植肾失功患者左心室结构与功能分析

目的评价肾移植失功患者的左心室结构与功能,探讨其发生原因。方法选取因移植肾失功行维持性血液透析治疗的终末期肾脏病患者39例为移植肾失功组,选取同期未行肾移植而开始维持性血液透析治疗的终末期肾脏病患者46例为初发血透组。两组患者均在初次透析前行心脏多普勒超声和实验室检查,比较两组患者实验室指标及左心室结构、功能指标。结果两组患者Hb、血白蛋白、TC、TG、甲状旁腺素比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;移植肾失功组患者血肌酐、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度均低于初发血透组（均P＜0.05）,C反应蛋白高于初发血透组（P＜0.05）。两组患者左心房内径、左心室收缩及舒张末期内径等心脏结构指标及左心室射血分数、左心室短轴缩短率等心脏功能指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。移植肾失功组患者室间隔收缩及舒张末期厚度、左心室后壁收缩及舒张末期厚度、左心室重量指数均高于初发血透组（均P＜0.05）。移植肾失功组患者左心室肥厚发生率高于初发血透组（P＜0.05）。两组患者左心室收缩、舒张功能减退发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论移植肾失功患者一般状态和左心室结构与功能均较差,移植肾再失功及免疫抑制剂的使用可能是上述现象发生的原因。     

不同无创正压通气模式治疗早期心源性肺消肿的比较分析研究

目的　比较持续气道内正压通气(CPAP)和双水平气道正压通气（BiPAP）治疗早期心源性肺水肿时两者的临床疗效及对心功酶的影响。 方法　将48例心源性肺水肿患者分为A组（CPAP组）18例，B组（BiPAP组）22例，均在常规药物抗心衰治疗基础上分别应用CPAP 和BiPAP呼吸机模式经口/鼻罩正压通气治疗,观察临床症状、生命体征、胸部X线片、心功酶及动脉血气变化，将两组进行比较并作统计学分析。结果　NIPPV后30min内，91%的患者能较好耐受，所有患者呼吸困难皆明显改善，血压恢复正常，80%的患者肺部罗音减少，临床症状的总体好转程度两组相似，吸氧流量相同的情况下, 2h后A组总有效率为88.89%; B组总有效率为90.91% ,心率、呼吸频率、血压与治疗前比较显著降低((P<0.05)) ; PaO2 , SaO2与治疗前比较显著增高((P<0.05)) ,两组比较差异无显著性((P>0.05))。两组40例患者中36例心功能分级明显改善。由心功能IV级转变为心功能Ⅲ级17例,心功能Ⅱ级19例, 3例无效患者及时改行气管插管，1例死亡。两组患者均未发生与正压通气相关的严重并发症。但两组患者心功酶均有不同程度的升高。结论　应用CPAP及BiPAP两种不同正压通气模式辅助治疗心源性肺水肿均起效迅速、疗效可靠，可迅速纠正低氧血症，减轻肺水肿从而改善患者的心功能。两种应用模式均必须监测心功酶的动态变化。 【关键词】无创正压通气;心源性肺水肿;CPAP;BiPAP通气     

清骨散加味治疗阴虚型低热39例疗效观察

临床中不明原因引起的低热并不少见 ,它不仅给患者造成巨大的痛苦和精神压力 ,而且也给患者因化验、检查而造成经济上的负担。我们自 1995年以来 ,辨证治疗阴虚低热39例 ,采用中药清骨散加味治疗 ,收到了明显的效果 ,现报道如下。1　一般资料39例均为我科门诊患者 ,其中男性 2 1例 ,女性 18例 ;年龄最大者 6 9岁 ,最小者 35岁 ;病程最长者 6个月 ,最短者 2个月 ;患者就诊前均经现代医学检查 ,仍不明低热原因。其临床表现为神志清、精神尚可 ,午后或夜间低热 ,体温在37 5℃～ 38.5℃之间 ,伴有手足心热、心烦 ,口燥咽干 ,盗汗 ,大便干结 ,小…     

Bionator和FR-2矫治器治疗Ⅱ类错[牙合]疗效比较

目的比较Bionator与FR-2两种功能矫治器治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形的疗效。方法选择替牙期/恒牙早期Ⅱ类错牙合患者40例,分为Bionator组与FR-2组,第1组采用Bionator治疗,平均治疗时间9个月;第2组采用FR-2治疗,平均治疗时间10个月,分别对治疗前后头颅侧位片进行测量分析。结果治疗前两组患者各测量值差异均无统计学意义(均>0.05);治疗后两组下颌SNB、Ar-Gn、Co-Gn、B-FHp、Pog-FHp,上颌相对下颌NAP、S-Go,下颌牙性指标L1-FHp差异均有统计学意义(均<0.05);其他各项指标差异均无统计学意义(均>0.05)。结论两种矫治器均能显著刺激下颌骨生长,并能使上前牙舌倾、下前牙唇倾。     

深层肌肉刺激联合肌内效贴对脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者的疗效研究

目的 观察深层肌肉刺激(DMS)联合肌内效贴(KT)对脑卒中后肩手综合征(SHS)Ⅰ期患者上肢局部肿胀、疼痛及运动功能的影响。方法 收集SHS患者40例,分为对照组20例和试验组20例。对照组采用常规康复治疗,试验组在常规康复治疗基础上采用DMS联合KT治疗4周。治疗前后采用肩手综合征评估量表(SHSS)对患侧上肢进行综合评估,视觉模拟评分(VAS)评定患者上肢疼痛,Fug1-Meyer量表上肢部分(FMAUE)评定患者上肢的运动功能,改良Barthel指数评定量表(MBI)评定患者日常生活活动能力。结果 2组患者治疗后SHSS中的水肿评分及VAS评分均较治疗前降低(P <0.05),FMA-UE及MBI评分均较治疗前升高(P <0.05);试验组感觉及肩部外展评分均较治疗前降低(P <0.05);试验组水肿评分及VAS评分较对照组明显降低(P <0.05)。结论 DMS联合KT对于SHS患者上肢水肿、疼痛改善获益更佳,但对于患者感觉、关节活动度、上肢运动功能及日常生活活动能力与常规康复治疗效果相当。