清热凉血方影响乙肝患者外周血TNF-α和IL-6的研究

目的研究中药清热凉血方对慢性乙肝患者外周血单个核细胞产生肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)和白细胞介素 -6(IL -6)的作用 ,为运用清热凉血方治疗乙肝提供理论依据。方法用三味中药(丹参、赤芍、蛇舌草)组成清热凉血方 ,在体外对32例乙肝患者外周血单个核细胞进行TNF -α、IL -6的诱导实验 ,并对实验结果进行对照研究。结果清热方组TNF -α均值和IL -6均值均低于对照组(P<0.01) ,提示该方能有效抑制TNF -α和IL -6的生成。结论清热凉血方对减轻肝细胞炎症、坏死及肝细胞损伤方面具有明确的治疗作用     

心力衰竭患者核因子-kB活化与细胞因子分泌的相关性实验分析

目的：探讨充血性心力衰竭（CHF）患者外周血单个核细胞（PBMCs）核因子－kB（NF—kB）表达与肿瘤坏死因子－α（TNF-α）,白介素－1β（IL-1β）分泌的相天性。方法：将20例心力衰竭患者和11例健康对照组PBCs NF—kB表达由免疫组化染色检测,血清细胞凶子的含量由放射免疫法测定。对两组的指标进行t检验及相关分析。结果：心力衰竭患者外周血单个核细胞NF—kB／p65胞核染色率明显高于健康对照组（P〈0．01）,且NF—kB表达增高,细胞因子（TNF—β,IL-1β,IL－6）含量呈湿著正相关（P〈0．05）。结论：充血性心力衰竭患者NF—kB／p65表达增高,细胞因子（TNF一α,IL－1β,IL－6）分泌增多。充血性心力衰竭,可能通过NF—kB表达的上调促进细胞凶子（TNF—α,IL－1β,IL－6）的分泌。     

乳癌患者血清TNF-α和IL-6水平观察及临床意义

目的 探讨乳腺癌患血清中肿瘤坏死因子（TNF－α）和白细胞介素（IL－6）的变化及临床意义。方法 采用ELISA法测定48例乳腺癌患和35例健康对照人血清中TNF－α和IL－6水平;结果 乳腺癌患TNF－α和IL－6活性水平均高于健康组（P＜0．01）,乳腺癌未手术患（伴骨转移）TNF－α和IL－6水平均高于术后复发（P＜0．05）。结论 血清中TNF－α和IL－6活性水平可能与乳腺癌发生、发展有关。测定其水平可作为临床病情观察和监测疗效的辅助手段。     

丙型肝炎患者血清可溶性L-seletin、SICAM-1、IL-6、TNF水平和肝功能损伤的相关研究

目的 检测血清可溶性L－Selectin,SICAM-1(细胞粘附因子－1），IL－6（白细胞介素－6）和TNF-α（肿瘤坏死因子α），在丙型肝炎病毒感染造成肝功能损害过程中的作用。方法 分别利用酶联吸附法和放射免疫分析法对58例丙型肝炎患进行了血清L－选择素，SICAM－1，IL－6，TNF－α水平及肝功相关的生化指标进行检测并以35名正常健康人作对照。结果 丙型肝炎患血清L－选择素，SICAM－1，IL－6和TNF－α水平均非常显地高于正常人组（P＜0．01），且与ALT，TBIL呈明显正相关。结论 检测丙型肝炎患血清中L－选择素，SICAML－1，IL－6，TNF－α水平在一定程度上反映了机体的免疫功能状态肝损伤的程度，具有临床应用价值。     

白血病患者化疗前后血清IL—2、SIL—2R和TNF—α水平检测的临床意义

目的 分析白血病患化疗前后血清IL－2、SIL－2R和TNF－α含量的变化。方法 分别应用MTT比色法，双抗体夹心法和放射免疫分析法对42例白血病患进行化疗前后血清IL－2、SIL－2R和TNF－α含量检测，并与30例正常健康人作对照。结果 白血病患化疗前IL－2水平明显低于正常人（P＜0．01），而SIL－2R、TNF－α水平则显地高于正常人（P＜0．01），化疗后6个月复发IL－2、SIL－2R、TNF－α水平持续异常，未复发IL－2、SIL－2R、TNF－α水平接近正常。结论 观察白血病患的免疫功能的变化与白血病的发生及预后密切相关。     

IFN、an—IFN、IL—2、TNF与慢性乙肝ALT反复波动关系的临床研究

目的：探讨慢性乙型病毒性肝炎简称（慢乙肝）ALT反复波动与IFN、an-IFN、IL－2、TNF在血清中含量变化关系。方法：使用ELISA或RIA法检测50例慢乙肝病人观察组和50例曾用过干扰素治疗的慢乙肝病人组及50例健康人对照组血清中的IFN、an-IFN、IL－2、TNF的含量及与ALT反复波动的关系。结果：三组中IFN、an-IFN血清含量无显差异（P＞0．05）；IL－2血清含量，干扰素治疗组明显高于慢乙肝观察组，健康人血清中IL－2水平较观察组也明显增高（P＜0．01）；TNF在干扰素治疗组与观察组相比明显增高（P＜0．01），健康对照组TNF水平与观察组相比无显差异（P＞0．05）。慢乙肝ALT反复波动与IL－2含量降低呈正相关；与IFN、an-IFN、阴阳无相关性；与TNF含量呈负相关。结论：慢性乙型肝炎ALT反复波动与IL－2含量降低有相关性，并且用干扰素治疗组病人的周围血IL－2的含量水平明显增高。故此检测IL－2含量对判断慢乙肝患发病机理及治疗有一定指导意义。     

糖皮质激素对哮喘患者IL—4mRNA与IL—5mRNA表达的影响

目的 探讨糖皮质激素对哮喘患者外周血单个核细胞（PBMCs）白细胞介素－5（IL－5）mRNA、白细胞介素－4（IL－4）mRNA表达的影响。方法 采用逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）方法,测定糖皮质激素治疗前后哮喘患者PBMCs IL-5mRNA、IL-4mRNA的表达情况。结果 糖皮质激素治疗后,哮喘患者PBMCsIL-5mRNA、IL-4mRNA表达均低于治疗前水平（P＜0.05）,并与对照组相比有显著性差异。结论 糖皮质激素通过在基因转录水平抑制IL－4、IL－5的表达而发挥其对哮喘的抗炎作用。     

吗啡抑制人外周血TNF-α和IL-6的表达的研究

目的：研究吗啡对人外周血中肿瘤坏死因子－α（TNF-α）和白细胞介素－6（IL－6）含量的影响，探讨其对免疫炎症反应的可能机制。方法：全血收集在试管内，分装在EP管中，每管取100μl全血。实验分为吗啡200mg.L^-1组（A1组）、吗啡2mg.L^-1组（A2组）、吗啡200mg.L^-1＋脂多糖（LPS）（B1组）、吗啡2mg.L^-1组＋LPS（B2组）、对照组（C1组）和LPS组（C2组）共6组（n=7）。各组加入上述试剂，用PBS补齐体积后，在37℃下孵育6h。用ELISA检测血清中TNF－α和IL－6含量。结果：单独药物组（A1和A2组）TNF－α的浓度分别为240和251ng.L^-1与空白对照组（C1组，TNF－α的浓度为279ng.L^-1）比较，无显的统计学意义（P＞0．05）；IL－6的浓度分别为444、490和561ng.L^-1，亦无统计学意义（P＞0．05），激活组（B1和B2组）和LPS组（C2组）分别为490、534和1226ng.L^-1（TNF－α）；1177、1310和1563ng.L^-1（IL－6）。且B1组低于B2组。结论：吗啡对静息状态下TNF－α的表达无影响，但可抑制LPS诱导的TNF－α表达，且高剂量的吗啡对LPS诱导的TNF－α的抑制作用大于低剂量吗啡的作用。     

核因子—kB在气道上皮细胞的激活及N—乙酰半胱氨酸的影响

目的 探讨在人气道上皮细胞核因子－kB(NF-kB)的激活情况及抗氧化剂N－乙酰半胱氨酸（NAC）对NF－kB的作用机理。方法 应用炎前性细胞因子TNF－α刺激正常人气道上皮细胞株（16HBE）和肿瘤病人气道上皮细胞株（H292）,利用Western-Blot免疫印迹电泳和ELISA实验检测NF－kB的表达和IL－8的分泌水平。结果 TNF－α在体外能刺激激活人气道上皮细胞16HBE和H292的NF－kB表达,刺激后2－4h最高,6h后有所下降。随着TNF－α刺激量的增加,NF－kB活性也随之升高。TNF－α刺激气道上皮细胞后IL－8的分泌水平增加。加入NAC后可抑制NK－kB激活,IL－8分泌水平随之降低;同时发现NAC能以一种剂量依赖方式发挥作用。结论 NAC可通过阻断NF－kB激活的信号转导,参与细胞因子和炎症介质表达的转录调控,在呼吸系气道炎症控制中起着一定的作用。     

5-氟脲嘧啶对急性胰腺炎病程中细胞因子的影响

目的：观察5－Fu对急性胰腺炎（AP）病程中TNF－α、IL－6和IL－10的影响。探讨其治疗价值。方法：对5％牛磺胆酸钠溶液（0．1ml/100g)逆行胰胆管注射建立急性死性胰腺炎（ANP）模型，雄性SD大鼠48只，随机平均分为三组：假手术组（Sham组）；ANP组；5－Fu组。ANP模型建立后经股静脉注射5－Fu4.5mg/100g。观察术后3小时、6小时（每时间段8只大鼠）血清TNF－α、IL－6、IL－10、血清淀粉酶和胰腺组织学病理改变。结果：（1）ANP组3h,6h血清淀粉酶明显升高（P＜0．01），同时血清TNF－α、IL－6和IL－10水平均明显高于Sham组（P＜0．001）。（2）5-Fu处理后3h血清淀粉酶及胰腺组织学评分均降低（P＜0．05）；而血清IL－6水平仅在3h时降低（P＜0．01）。结论：TNF－α、IL－6和IL－10在AP病程中起了重要的作用。5－Fu抑制了AP病程中细胞因子的产生，对其治疗有益，抑制细胞因子可能是它治疗急性胰腺炎的另一机制。     

醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清 hs－CRP、IL－1β、TNF－α的影响

目的：观察醒脑通脉化瘀方对急性脑梗死患者血清超敏－C反应蛋白（ hs－CRP）、白介素－1β（ IL－1β）、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）水平的影响。方法将急性脑梗死患者160例随机分为研究组和对照组各80例。对照组依据2010年版中国急性缺血性脑卒中诊治指南分析患者危险因素给予规范药物治疗,研究组在对照组基础上加用中药合剂—醒脑通脉化瘀组方,2组均治疗2周。比较2组治疗前后患者hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平变化。结果治疗前,2组患者血清hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后,2组hs－CRP、IL－1β、TNF－α均较治疗前降低,且研究组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论醒脑通脉化瘀方可以明显抑制急性脑梗死患者血清hs－CRP、IL－1β、TNF－α水平,抑制机体氧化应激反应,起到加强脑保护作用。     

急性脑梗塞患者血清肿瘤坏死因子α、IL-8测定的临床意义

目的 动脉观察急性梗塞患者血清肿瘤坏死因子α（TNF－α）、白细胞介素（IL－8）水平的变化并探讨其临床意义。方法 分别采用放射免疫法和ELIS法测定65例急性脑梗塞患者及30名正常对照者血清肿瘤坏死因子α（TNF－α）、白细胞介素－8水平。结果 急性脑梗塞患者血清TNF－α8水平显著高于正常组（P＜0．01），尤以发病后3天血清TNF－α水平最高，发病后7天IL－8水平提高；随着病程的延长，TNF－α、IL－8水平呈下降趋势，但仍未恢复正常水平。结论 脑梗塞发病过程中存在TNF－α、IL－8参与的炎症／免疫反应。其动态监测对急性脑梗塞的治疗及预后判断具有一定价值。     

肝硬化患者血清IL-6、TNF和尿液IL-6、IL-8检测的临床意义

目的 探讨细胞因子在肝硬化发病中的作用。方法 采用双抗体夹心Elisa法对54例肝硬化患和35例正常人血清白细胞介素－6（IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF）和尿液IL－6、IL－8进行检测。结果 肝硬化患血清中IL－6、TNF和尿液IL－6、IL－8含量较对照组明显升高（P＜0．01）,血IL－6、TNF含量GN与尿液量白蛋白呈高度正相关：尿液IL－6、IL－8呈显正相关（r=0．5728,P＜0．05）。结论 肝硬化患病程中TNF、IL－6、IL－8均处于高活性状态,IL－6与体液免疫反应亢进所致的免疫病理损伤有关,IL－6、IL－8、TNF参与肾脏的免疫损伤、可作为判定患预后和转归指标。     

乙肝病人外周血T细胞亚群和mIL-2R表达水平的研究

目的：探讨乙型病毒性肝炎病人外周血T淋巴细胞亚群和膜白介素－2受体（mIL-2R）表达水平及其在乙肝发病机制中的作用。方法：用生物素－链霉亲和素法对196例乙肝病人外周血单个核细胞进行T细胞亚群及植物血凝素（PHA）诱导前后mIL-2R的检测。结果：乙肝病人外周血T淋巴细胞亚群和单个核细胞mIL-2R表达水平降低，与正常对照相比，差异有显著意义（P＜0．01）。结论：乙肝病人体内存在明显的细胞免疫功能紊乱，T细胞活化障碍，并与肝病的慢性化有关。     

急性脑梗塞患者血浆肿瘤坏死因子—α含量的变化

目的 动态观察急性脑梗塞患血浆肿瘤坏死因子－α（TNF－α）含量的变化及血浆肿瘤坏死因子与梗塞灶面积、部位的关系。方法 采用双抗体夹心（EILAS）法测定了68例脑梗塞患及46例正常对照组TNF－α含量。结果 急性脑梗塞患TNF－α含量显高于正常组。病后3天TNF－α含量最高，恢复期TNF－α含量显下降，但仍显高于正常对照组，且TNF－α含量与梗塞灶面积和产位均无明显相关性。结论 TNF－α是神经－内分泌－免疫调节系统中的关键介质。TNF－α参与了脑梗塞患炎症／免疫反应发生发展过程。     

细胞因子与骨质疏松的实验研究

目的 探讨细胞因子白细胞介素－6（IL－6）和肿瘤坏死因子（TNF）与骨质疏松发生的关系。方法 以去势后雌性SD大鼠为模型,分去势组、假手术组和去热加利维爱组,共三组,对照研究骨密度（BMD）和骨髓微环境中IL－6和TNF的含量变化。结果 骨髓单核细胞具有分泌TNF和IL－6作用;卵巢分不必性激素水平下降可导致骨髓单核细胞TNF和IL－6基因表达调节失控;去势后大鼠体内TNF和IL－6水平与BMD呈负相关。结论 提示TNF和IL－6的水平升高是引起骨丢失的机理之一,卵巢分泌性激素对TNF和IL－6具有下调作用。     

益肾活血方治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察和作用机制研究

目的：观察益肾活血方对膝骨性关节炎患者的治疗效果以及血中TNF－α（肿瘤坏死因子）、IL－6（白细胞介素－6）、SOD（超氧化物歧化酶）和MDA（丙二醛）水平的影响。方法门诊筛选符合标准的膝骨性关节炎患者88例,按照1∶1的比例随机分为益肾活血方治疗组44例、硫酸氨基葡萄糖对照组44例,2组疗程均为6周,分别于治疗前后观察患者的膝关节静息痛、膝关节站立痛、行走最远距离、日常生活能力,同时于治疗前后抽取静脉血检测患者血清TNF－α、IL－6、SOD和MDA的水平,并进行统计学分析。结果治疗6周后,总有效率治疗组为90．9％,对照组为72．72％,而且,2组患者血清TNF－α、IL－6和MDA的水平均较治疗前下降,SOD较治疗前上升,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论益肾活血方治疗膝骨性关节炎疗效满意,其作用机制可能与降低血中的TNF－α、IL－6和MDA水平,增强SOD活力,减轻或抑制关节的炎症反应,抗氧自由基损伤,保护软骨细胞和基质,减轻对其的损伤和破坏有关。     

α-干扰素治疗慢性乙型肝炎患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-8水平与抗病毒应答的关系

目的：观察慢性乙型肝炎患者经α-干扰素（IFN－α）抗病毒治疗后血清中肿瘤坏死因子－α（TNF－α）和白细胞介素－8（IL－8）水平的变化与乙型肝炎病毒消长之间的关系。方法：收集治疗前后血清标本－20℃保存，通过ELISA法同步检测并与正常人做对照。结果：IFN－α应答组（n=10)在治疗前血清中TNF－α水平明显低于非应答组（n=15)和正常组（n=10)，P＜0．01；但IFN－α治疗后无论是应答组还是非应答组均较治疗前下降，尤其是非应答组下降更明显。所有慢性乙型肝炎病例血清中IL－8水平较正常组低，经IFN－α治疗后均较治疗前升高接近正常人水平，但应答组和非应答组之间比较无显著差异。结论：慢性乙型肝炎患者体内存在免疫功能的失调，IFN－α具有抑制TNF－α和增进IL－8表达的调节作用，但体内病毒复制消长与TNF－α和IL－8表达水平没有相关性。     

葛根素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病患者 TLR4／NF－κB 炎症信号通路及脂肪因子的影响

目的：观察葛根素联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病（ GDM）患者外周血单核细胞Toll样受体4／核因子－κB（ TLR4／NF－κB）炎症信号通路及脂肪因子的影响。方法选取2013年6月至2015年12月诊治的GDM患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素注射液治疗。比较2组外周血单核细胞（ PBMC） TLR4、NF－κB、IκB mRNA和蛋白表达及血清白细胞介素6（ IL－6）、白细胞介素12（IL－12）、肿瘤坏死因子α（TNF－α）、C－反应蛋白（CRP）、网膜素（chemerin）、脂联素（APN）、内脂素（visfatin）变化。结果2组治疗后TLR4、NF－κB mRNA和蛋白表达、IL－6、IL－12、TNF－α、CRP、visfatin水平较治疗前显著降低,IκB mR－NA和蛋白表达、chemerin、APN水平较治疗前显著升高（ P ＜0．05）,但观察组以上指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论葛根素联合门冬胰岛素能够明显抑制TLR4／NF－κB炎症信号通路活化引起的炎性因子的释放,并调控脂肪因子分泌。     

抗—TNFα治疗类风湿性关节炎进展

类风湿性关节炎的炎性关节滑膜中往往表达有多种细胞因子，其中TNFα在这些细胞因子的调节中起重要作用。体外细胞试验和动物实验表明，TNFα抑制剂对IL－6、IL－8、MCP－1及VEGF的生成、免疫细胞和炎性细胞在关节的募集、血管生成、降低基质金属蛋白酶－1、3的血浆水平等方面都具有调节作用。多中心临床试验证明，人源TNFα抑制剂以近2／3患者在控制体征和症状上具有显著效果。美国及欧洲已有两种TNFα抑制剂产品被批准用于类风湿性关节炎的治疗。