基层医院腹腔镜胆囊切除120例体会

目的探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病。方法回顾性分析2008年11月～2011年5月问笔者所在医院收治的120例结石性胆囊炎、胆囊息肉腹腔镜治疗的临床资料。结果中转开腹5例,术后出现胆漏l例,切口（操作孔）感染l例。无死亡病例。平均住院7天。结论充分认识疾病,熟悉掌握腹腔镜胆囊切除术后手术技巧,操作认真细致,动作轻柔,严格把握中转开腹指征,腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎,胆囊息肉等胆囊良性疾病在基层医院是安全可行的,是完全可以逐步开展的。     

基层医院开展电视腹腔镜胆囊切除手术体会(附170例报告)

目的 探讨基层医院如何稳步,有序,更好地开展电视腹腔镜手术,减少并发症发生.方法 回顾分析170例电视腹腔镜手术.结果 我院开展LC术170例,2例出现切口感染,2例皮下气肿,1例皮肤电灼伤,1例胆漏,中转手术8例,均顺利痊愈出院.结论 基层医院开展电视腹腔镜手术应循序渐进,严格掌握手术适应症,遵守操作规程,适时中转手术,才能减少并发症的发生.     

基层医院腹腔镜胆囊切除术临床治疗分析

目的:探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术的临床治疗效果.方法:选取2010年~2015年我院收治的40例胆囊病变患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并观察其治疗效果.结果:所有患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗后的术中手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症总发生率均显著低于治疗前的术中手术时间及出血量、术后住院时间、并发症总发生率,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗后的治疗总有效率(97.5%)显著高于治疗前的治疗总有效率(50.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胆囊病变患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,可缩短手术时间及住院时间,减少出血量,降低并发症发生率,提高治疗效果,且具有较高的安全可靠性,适合在基层医院广泛开展及应用.     

基层医院腹腔镜胆囊切除560例无损伤体会

目的探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除的经验和体会.方法对我院近3年来560例LC术前,术中情况进行回顾性分析.结果全部治愈、无并发症、中转开腹4例.结论只要重视术前,术中过程的每一个环节,基层医院开展腹腔镜胆囊切除,必须把安全放首位.     

基层医院1500例腹腔镜胆囊切除术危险因素回顾分析

目的 分析基层医院腹腔镜胆囊切除术（LC）的危险因素,为预防基层医院LC手术胆道损伤提供科学依据.方法 回顾分析1 500例基层医院LC病例资料,总结手术常见并发症的危险因素.结果 1 500例病例中,中转开腹63例,共发生并发症46例,胆管损伤5例,胆漏8例,出血7例,腹腔内感染4例,其余均治愈出院.结论 重视围手术期的处理及难易程度的评估,掌握胆道系统及血管的解剖与变异,精心细致,准确无误的操作,对有效降低基层医院LC手术风险具有重要意义.     

基层医院腹腔镜胆囊切除手术配合体会

腹腔镜胆囊切除术自上世纪90年代初引入我国以来,在全国大中型医院已普遍开展,并已成为胆囊切除术的金标准。我院自2004年5月开展腹腔镜胆囊切除术,至今共开展305例。现将手术中护理配合总结如下。     

基层医院无选择的开展电视腹腔镜胆囊切除术体会

腹腔镜的发展为外科疾病传统的诊断及治疗带来了冲击,自法国里昂的Mouret医生于1987年首次经电视腹腔镜胆囊切除术后,腹腔镜手术由于其方法简便,便于掌握、损伤小、恢复快等特点,得以在全世界范围内迅速普及。我院外科亦于1998年开展了电视视腹腔镜胆囊切除术(LC),积累了一定的经验并取得了满意的疗效。     

基层医院无选择的开展电视腹腔镜胆囊切除术体会

腹腔镜的发展为外科疾病传统的诊断及治疗带来了冲击,自法国里昂的Mouret医生于1987年首次经电视腹腔镜胆囊切除术后,腹腔镜手术由于其方法简便,便于掌握、损伤小、恢复快等特点,得以在全世界范围内迅速普及.我院外科亦于1998年开展了电视视腹腔镜胆囊切除术(LC),积累了一定的经验并取得了满意的疗效.     

基层医院老年人腹腔镜胆囊切除术危险因素分析

目的探讨基层医院老年人的危险因素。方法回顾分析秦安市人民医院近几年来老年病例（年龄〉60岁）462例LC患者病例资料及治疗效果。结果除5例中转开腹外,其余均顺利结束手术,无胆道损伤等严重并发症发生。结论手术前对上述危险因素进行综合评估对成功施行腹腔镜胆囊切除术具有重要的临床指导意义。     

探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的临床体会

2007年1月～2007年12月我院共开展腹腔镜胆囊切除术(LC)52例.通常LC手术开展的初期较开腹胆囊切除术(OC)并发症高,但我们初期开展较为顺利,无严重并发症发生.     

腹腔镜胆囊切除术102例临床分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的安全性和临床应用价值。方法:回顾性分析102例胆囊良性疾病患者成功施行腹腔镜胆囊切除术病例。结果:平均手术时间35分钟平均术中失血量6毫升平均术后住院日数4日术后胆漏1例,腹腔管引流通畅,保守治疗一周后拔管痊愈。结论:腹腔镜胆囊切除术是安全的,创伤小、恢复快,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术102例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的安全性和临床应用价值。方法：回顾性分析102例胆囊良性疾病患者成功施行腹腔镜胆囊切除术病例。结果：平均手术时间35分钟平均术中失血量6毫升平均术后住院日数4日术后胆漏1例,腹腔管引流通畅,保守治疗一周后拔管痊愈。结论：腹腔镜胆囊切除术是安全的,创伤小、恢复快,值得临床推广应用。     

基层医院开展腹腔镜胆囊切除术治疗急性大结石胆囊炎66例的临床报告

目的总结基层医疗单位开展腹腔镜胆囊切除术治疗急性大结石胆囊炎的经验。方法回顾性分析我科于2009年9月～2011年5月运用腹腔镜胆囊切除术治疗急性大结石胆囊炎66例患者的临床资料。结果 59例均成功完成腹腔镜手术,成功率89.39%。7例中转开腹,其中3例因为胆囊三角区出血中转;2例胆囊三角区发现异常管道改开腹,最后证实均为变异的血管;1例粘连紧密无法解剖胆囊三角区遂中转;1例术中考虑Mirrizi综合症中转。手术平均时间（92±9.6）min,手术中失血量平均（144±56）ml,平均住院时间（3.5±5.5）d。所有病例未发现并发症,随诊1～28个月,平均17个月,无黄疸及腹痛。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性大结石胆囊炎安全可行,只要正确娴熟地掌握腹腔镜技术,易于在基层医疗单位推广且对患者有益。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除38例临床分析

目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)技术难度的影响因素.方法 回顾38例急性胆囊炎LC的临床资料,并对术中难度进行分析.结果 影响急性胆囊炎LC技术难度的因索有上腹部手术史或发作史,右上腹肌紧张,白细胞增高,胆囊壁增厚,胆囊颈部结石嵌顿,发病超过72h等.结论 急性胆囊炎不是LC的绝对禁忌症.     

电视腹腔镜胆囊切除66例临床分析

目的 分析电视腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果.方法 收集本院自2011年11月-2012年8月完成的66例电视腹腔镜胆囊切除术临床资料,对电视腹腔镜胆囊切除术过程进行分析.结果 本组患者经治疗后未发现死亡案例;患者手术时间为30-80min,平均时长(47.5±9.2)min,住院时间4-7d,平均住院时间(5.8±1.7)d;其中64例患者顺利完成腹腔镜手术,1例患者转为开腹手术,术后患者发生12例腹部创口积液感染,1例胆漏,经过引流处理后痊愈,所有患者痊愈出院.结论 电视腹腔镜行胆囊切除术是目前较为成熟的胆囊切除术式,在应用过程中,应注意并发症的预防,降低患者病死率.电视腹腔镜胆囊切除具有痛苦少、创伤小、恢复快等优点,已成为人们接受的微创型手术,具有临床应用价值.     

腹腔镜与开腹胆囊切除796例临床疗效对比分析

本文综合两院经腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）４００例与同期开腹胆囊切除术（ＯＣ）３９６例对比分析。结果：ＬＣ组手术时间、术后应用抗生素、输液、胃肠蠕动恢复时间、术后病情恢复出院时间、并发症发生率等与ＯＣ组对比，均有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），认为ＬＣ是一种安全可行的胆囊切除方法。文中还讨论了两者疗效、并发症原因和处理。     

妊娠期腹腔镜胆囊切除的临床分析

目的:探讨腹腔镜在妊娠期胆囊炎胆囊切除中的作用。方法:选取妊娠期急性胆囊炎保守治疗不佳患者18例,观察平均手术时间、术中出血、平均住院时间、流产、早产及胎儿畸形情况。结果:18例患者均成功施行腹腔镜胆囊切除术,平均手术时间为(85.0±11.0)min,术中出血(50.0±6.3)ml,平均住院时间(6.0±1.5)天。术后剑突下切口渗血1例,切口感染1例,无肺内感染及尿路感染。无流产、早产及胎儿畸形。结论:妊娠期腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快、切口美观、住院时间短等优势,以妊娠中期为最佳选择。     

腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎306例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除（LC）治疗急性胆囊炎的经验,提高其成功率。方法回顾性分析于2005年10月。2010年10月行LC治疗急性胆囊炎306例患者的临床资料。结果手术成功304例,中转开腹2例,全组无严重手术并发症。结论合理应用LC及选择性引流、适时中转开腹,急性胆囊炎行LC是安全有效的。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除42例临床分析

目的：分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床疗效,探讨其安全性和可行性。方法：选取我院2012年10月-2013年10月行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的患者42例为观察组,另选行传统腹腔镜胆囊切除术的患者42例为对照组,观察并比较两组手术时间、术中有无副损伤、术中出血量、术后住院时间、术后肠功能恢复时间、术后疼痛程度、术后并发症等指标。结果：观察组术后肠功能恢复时间和术后疼痛程度均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．05）;平均手术时间、术中出血量和术后住院时间与对照组相比均无明显统计学差异（P〉O．05）;两组术中均未出现副损伤,术后均未见出血、胆瘘等并发症。结论：与传统腹腔镜胆囊切除术相比,经脐单孔腹腔镜胆囊切除术具有恢复快、疼痛轻、腹部瘢痕不明显等优点,安全性和可行性较高。     

腹腔镜胆囊切除术术后并发症68例分析

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术术后发生并发症的原因及处理方法。方法收集在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者临床资料并进行随访,分析其远期并发症的发生情况。结果通过2—5年的长期随访,有68例出现了手术相关的远期并发症,其中胆汁反流性胃炎25例,胆管炎17例,胆总管结石16例,消化不良症状15例,胆管良性狭窄10例。结论腹腔镜胆囊切除术的远期并发症发生率较高,术前需严格掌握手术适应证,术中仔细操作,若出现并发症应及时正确地处理。