盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗癌痛疗效观察

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）联合氟比洛芬醅（凯纷）治疗中重度癌痛的疗效。方法选择43例中重度癌痰忠者进行治疗，记录治疗前后疼痛强度、生活质量评分及不良反应。结果盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效确切，镇痛效果明显。治疗后生活质量明显好转。结论盐酸羟考酮控释片（奥施康定）联合氟比洛莽醋（凯纷）能有效控制癌性疼痛’改善生活质量。     

奥施康定与美施康定控制中重度癌痛临床疗效比较

目的比较羟考酮控释片与吗啡控释片控制癌痛的疗效和副作用。方法81例患者随机分为两组,奥施康定组36例,美施康定组45例,分别就其疗效、生活质量改善情况以及不良反应等方面进行评价。结果奥施康定与美施康定治疗中重度癌痛的显效率分别为83．7％、82．2％,疗效相当,两组生活质量改善情况治疗前后均无差异。但便秘、恶心、呕吐、嗜睡等不良反应方面奥施康定组明显低于美施康定组。结论两药治疗中重度癌痛疗效可靠,生活质量均可得到改善,但奥施康定不良反应发生率较低,用于中重度癌痛安全可靠。     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛的疗效观察

目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中重度癌痛的近期疗效和不良反应.方法 36例中重度患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,正使用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算.根据病情调整用药剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗＞15d.结果 总有效率(CR+PR)为94.9％ (34/36),副反应:便秘者12例(33％),恶心呕吐者3例(8.3％),嗜睡、头晕各2例(5.5％),排尿困难1例(2.7％),没有出现呼吸抑制现象.结论 服用盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛安全有效.     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌性疼痛46例

目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)在不同类型中重度癌性疼痛中的治疗作用及不良反应,评价奥施康定在癌症三阶梯止痛中的地位.方法 46例中重度癌性疼痛患者,按起始剂量10 mg/12 h给予奥施康定口服,根据疼痛缓解程度调整剂量,评价镇痛效果及不良反应.结果 46例患者镇痛起效时间30～75 min,镇痛时间8.5～17.5 h,日口服剂量(110.5±10.7)mg;轻度缓解1例(2.2%),中度缓解3例(6.5%),明显缓解20例(43.5%),完全缓解22例(47.8%),疼痛缓解率97.8%(45/46).32例(69.6%)生活质量改善,9例(19.6%)生活质量稳定.结论 奥施康定对于不同类型癌性疼痛疗效均好,可作为治疗中重度癌性疼痛的首选药物之一.     

控释片对晚期癌症疼痛的疗效分析

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）治疗晚期癌症中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况。方法 35例中、重度疼痛患者给与奥施康定镇痛治疗,入组患者口服盐酸羟考酮控释片,每日2次（q12h）,起始剂量为10mg/次,根据疼痛缓解程度进行剂量滴定,在服用前1个剂量的12h内,如需要吗啡即释片解救突发疼痛超过2次,后1个12h盐酸羟考酮控释片的剂量增加30%～50%,7d后行疗效评估,同时行疼痛强度、生活质量及不良反应观察。结果疼痛缓解率为94.3%。患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微。结论盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

盐酸羟考酮缓释片治疗晚期肿瘤中重度疼痛的临床观察

目的 观察盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)在晚期肿瘤中重度疼痛的治疗效果、不良反应及生活质量改善情况.方法 应用盐酸羟考酮缓释片治疗80例晚期肿瘤患者的中重度疼痛,全面评估患者疼痛,确定好初始剂量,根据患者疼痛控制情况调整患者用药剂量,从而达到有效的镇痛效果,并观察患者用药前后生活质量改善情况及用药后患者不良反应的情况.结果 80例晚期肿瘤中重度疼痛患者,最终滴定剂量60-480mg/天,治疗后疼痛评分在3分以下(疼痛达满意控制)的患者71例,占88.7%,经镇痛治疗后患者食欲增加,睡眠明显改善,生活质量提高.在所有不良反应中,便秘最常见(发生率为15.0%),其次是恶心、呕吐、头晕,无呼吸抑制及"成瘾"的发生.结论 盐酸羟考酮缓释片在治疗晚期肿瘤中重度疼痛方面安全有效,副作用小,生活质量明显提高,适合慢性癌痛患者长期使用.     

盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛临床观察

目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中、重度癌痛的临床效果、不良反应.方法:48例中、重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,正在用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算.根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗2周以上,同时进行疼痛强度、生活质量评价和不良反应观察.结果:48例癌痛患者治疗后明显缓解和中度缓解的44例(91.7％),轻度缓解的3例(6.2％),无效1例(2.1％),有效镇痛剂量在20～120mg/天,其中需要调整剂量者有22例(45.8％),33例(68.8％)在首次用药后24小时内能观察到疼痛的改善,40例(83.3％)在用药后7天达到稳定的镇痛效果,34例(70.8％)患者在治疗后的Karnofsky评分有不同程度的提高,不良反应主要有便秘14例(29.2％),恶心呕吐8例(16.7％),头晕3例(6.3％),乏力4例(8.3％),嗜睡1例(2.1％),口干2例(4.6％),均为轻、中度反应.结论:盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,能明显改善癌痛患者的生活质量,不良反应较少,使用简单、方便.     

奥施康定和芬太尼透皮贴治疗中-重度癌痛的临床观察

目的对比观察奥施康定(盐酸羟考嗣控释片)和芬太尼透皮贴治疗慢性中、重度癌痛的疗效和不良反应。方法 84例中、重度癌痛患者随机分为奥施康定治疗组或芬太尼透皮贴组。奥施康定组初始剂量10mg/12h,正在用吗啡镇痛者,按照吗啡0.5剂量换算。芬太尼透皮贴组初始剂量为25μg/h,正在用吗啡镇痛者,按照芬太尼透皮贴(μg/h)=每日吗啡剂量(mg)×0.5换算。根据疼痛情况调整剂量,每位患者至少治疗两周,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果奥施康定组41例疼痛缓解率为92.68%;多瑞吉组43例为93.02%。两组患者生活质量均明显提高,主要不良反应为便秘。结论奥施康定和多瑞吉治疗中、重度癌痛疗效均显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

羟考酮缓释片用于癌痛患者滴定治疗的可行性分析

目的：探讨羟考酮缓释片用于癌痛患者止痛滴定的可行性。方法：48例中重度疼痛的阿片未耐受癌症患者,中位年龄74.5岁,分为A（中度疼痛）、B（重度疼痛7～8分）、C（重度疼痛9～10分）三组,盐酸羟考酮缓释片初始剂量分别为10mg、10mg、20mg联合短效吗啡针剂5mg～10mg,根据患者疼痛情况及爆发痛治疗情况于12h和24h调整奥施康定的剂量。评估24h滴定完成率（疼痛评分3分以下）以及1h、12h、24h疼痛明显缓解率、不良反应及生活质量的变化。结果：24h评估时95.8%的患者完成滴定,疼痛评分降到3分以下。1h、12h、24h疼痛明显缓解率分别为66.7%、77.1%和95.8%。预防治疗可显著降低恶心、呕吐、便秘不良反应。止痛治疗后睡眠质量明显改善。结论：奥施康定用于阿片未耐受中重度癌痛患者滴定,有效、简便、快速。     

盐酸羟考酮缓释片直肠给药治疗中重度癌痛的疗效观察

目的观察盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）直肠给药治疗中重度癌痛的疗效及不良反应。方法奥施康定起始剂量10mg／12h,根据疼痛缓解程度进行剂量滴定。用药过程中疼痛未缓解、每日爆发痛次数超过2次,则增加下一次给药剂量,每次在原有基础上增加25％～50％,不增加给药次数。评价镇痛效果及不良反应。鳍果疼痛完全缓解5例（23．8％）,明显缓解11例（52．4％）,中度缓解3例（14．3％）,轻度缓解2例（9．5％）,总缓解（中度缓解＋明显缓解＋完全缓解）19例（90．5％）。不良反应以便秘为最常见,大多数不良反应轻微,对症处理即可,部分不良反应继续用药后消失。结论盐酸羟考酮缓释片直肠给药治疗重度癌痛亦可取得了较好的镇痛效果。     

氟比洛芬酯微球注射液应用在大剂量阿片类药物治疗癌痛患者疗效安全性

目的 评价氟比洛芬酯微球注射液应用在大剂量阿片类药物治疗癌痛患者的疗效安全性.方法 41例大剂量使用阿片类药物治疗癌痛患者,联合使用0.9%生理盐水(100ml)+氟比洛芬酯注射液(50-100mg/次,静脉注射2次/d),对其疗效进行评价,并观察其不良反应.结果 通过实验证实,实验所加入的氟比洛芬酯微球注射液及原阿片类药物的使用剂量都有所减少,硫酸吗啡控释片与盐酸羟考酮控释片的全天使用剂量降低了25%左右;合并使用氟比洛芬酯微球注射液前后出现恶心、便秘、呕吐、头晕、尿潴留、嗜睡等不良反应的情况均有不同程度的降低.     

奥施康定和芬太尼透皮贴治疗中一重度癌痛的临床观察

目的对比观察奥施康定（盐酸羟考嗣控释片）和芬太尼透皮贴治疗慢性中、重度癌痛的疗效和不良反应。方法84例中、重度癌痛患者随机分为奥施康定治疗组或芬太尼透皮贴组。奥施康定组初始剂量10mg／12h,正在用吗啡镇痛者,按照吗啡0．5荆量换算。芬太尼透皮贴组初始剂量为25μg／h,正在用吗啡镇痛者,按照芬太尼透皮贴（μg／h）=每日吗啡剂量（mg）×0．5换算。根据疼痛情况调整剂量,每位患者至少治疗两周,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果奥施康定组41例疼痛缓解率为92．68％;多瑞吉组43例为93．02％。两组患者生活质量均明显提高,主要不良反应为便秘。结论奥施康定和多瑞吉治疗中、重度癌痛疗效均显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量。     

盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌性神经性疼痛疗效分析

目的：观察盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌症神经病理性疼痛的疗效及不良反应。方法：单药组盐酸羟考酮控释20 mg/片，口服每12 h 1次。联合组盐酸羟考酮控释20 mg/片，口服每12 h 1次；加巴喷丁胶囊300 mg/片，口服每12 h 1次。治疗2周后评价疗效。结果：单药组和联合组总有效率分别为70.83%（17/24）、91.67%（22/24），比较差异有统计学意义（P〈0.05）。患者不良反应主要是便秘，恶心呕吐。结论：盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗癌症神经病理性疼痛明显优于单药盐酸羟考酮控释片方案，两种药物联合使用相互取长补短，止痛效果好，安全有效并且不良反应无明显增加，值得进一步深入研究和临床推广使用。     

观察盐酸羟考酮缓释片对癌痛患者的临床疗效

目的：观察盐酸羟考酮缓释片对癌痛患者的临床疗效。方法：选取我院2012年1月-2013年12月期间收治的98例中重度癌痛患者,随机分为A、B两组。给予A组患者,硫酸吗啡控释片治疗,给予B组患者盐酸羟考酮缓释片治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果：A组患者治疗总有效率为100％,B组患者治疗总有效率为100％。两组对比差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者治疗期间不良反应发生情况对比差异无统计学意义（P〉0．05）。对两组患者治疗前后呼吸频率及血氧饱和度进行观察,治疗前后及两组之间对比,均差异无统计学意义（P〉O05）。结论：盐酸羟考酮缓释片对中重度患者具有显著的镇痛效果,可与硫酸吗啡控释片同样作为治疗癌痛患者主要药物。     

盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛的临床应用

目的 探讨盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗糖尿病性神经痛的疗效和安全性.方法 将80例糖尿病性神经痛患者按照随机数字表法分成两组,每组40例,A组单纯使用盐酸羟考酮控释片治疗,B组联合使用加巴喷丁,观察比较两组疼痛缓解程度、用药量、生活质量及不良反应情况.结果 两组疼痛均明显缓解,B组治疗后21～28 d的疼痛缓解率明显优于A组[95.0%(38/40)比62.5%(25/40)],差异有统计学意义(P＜0.05);B组和A组治疗后28 d的疼痛程度分别为1.2±0.3和2.8±0.5,差异有统计学意义(P＜0.01);B组治疗后28 d,盐酸羟考酮控释片使用剂量低于A组[(32.2±4.3)mg比(40.3±5.5)mg],差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者的生活质量评分优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);B组治疗后7、14 d头晕发生率高于A组[35.0%(14/40)比15.0%(6/40)和30.0%(12/40)比10.0%(4/40)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸羟考酮控释片联合加巴喷丁治疗中重度糖尿病性神经痛疗效确切,安全可行.     

阿片转换在吗啡不耐受的癌痛患者的临床研究

目的 旨在前瞻性地评估晚期癌痛患者对吗啡敏感的个体差异及转换应用另一种阿片类药物止痛治疗的需要、临床获益与不良反应.方法 对238例使用口服吗啡的中重度癌痛患者进行评估,是否存在吗啡不耐受.将评估为吗啡不耐受的60例患者随机分为两组:转换应用口服羟考酮(羟考酮组)或芬太尼透皮贴剂(芬太尼组)各30例.阿片转换10 d后采用疼痛强度数字评分量表评价临床疗效,并比较羟考酮和芬太尼两组的临床疗效与不良反应.结果 发现有74.8％ (178/238)的患者使用吗啡止痛有良好的疗效,25.2％ (60/238)患者对吗啡不耐受.行阿片转换治疗的患者中,76.7％ (46/60)的患者成功控制了疼痛,但羟考酮组与芬太尼组在疗效方面比较无差异(70.0％ vs 83.3％,P=0.222).60例患者阿片转换前后发生便秘(63.3％ vs 18.3％,P=0.000)及恶心呕吐(55.0％ vs 21.7％,P=0.000)等不良反应的差异有统计学意义,但两组比较无差异.结论 对于吗啡不耐受的癌痛患者转换应用口服羟考酮或芬太尼贴剂能显著提高疼痛控制率,改善患者生活质量.     

羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的镇痛效果

目的探索研究羟考酮控释片单药或联合加巴喷丁治疗癌性神经病理性疼痛的镇痛效果。方法回顾分析在2010年1月至2012年4月期间来我院治疗癌性神经病理性疼痛的患者,在住院第一周首先让患者内服羟考酮控释片单药为患者止痛,服药一周以后,对患者进行检查分析,具有轻度疼痛的患者分为A组,为患者继续服用单药治疗半个月;具有中度或者重度疼痛的患者分为B组,为患者进行联合加巴喷丁止痛治疗半个月,每组都抽取25例进行分析。结果两组进行比较分析,A组患者常见副反应的发生概率为8%B组的副反应发生概率为12%。结论羟考酮控释片单药对癌性神经病理性疼痛有镇痛效果,若对只用单药治疗的效果不满意的时候,可以联合加巴喷丁治疗可能会更有效果,两种药的副作用可以防治。     

硫酸吗啡缓释片与盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛的药物经济学分析

目的评价硫酸吗啡缓释片与盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛患者的成本-效果,为合理用药提供依据。方法选取晚期癌痛患者98例,其中硫酸吗啡缓释片组50例,盐酸羟考酮缓释片组48例,用药30天后比较镇痛疗效、治疗成本,进行成本-效果分析。结果硫酸吗啡缓释片组和羟考酮缓释片组镇痛治疗总有效率分别为88%和91.67%,两组间疗效比较无显著性差异(p>0.05),成本/效果比分别为7和11.67。结论硫酸吗啡缓释片和盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛患者疗效相当,硫酸吗啡缓释片治疗成本低,其经济性较好。     

健康指导对奥施康定治疗中、重度癌痛治疗效果的影响

目的观察健康指导对奥施康定治疗中、重度癌痛止痛效果及不良反应的影响。方法 94例中、重度癌痛患者在服用奥施康定同时,结合正确的止痛理念指导、正确服药指导、不良反应的预防指导及指导家属对患者提供必要的家庭支持。结果完全缓解（CR）＋明显缓解（PR）90例,轻度缓解（MR）4例,不良反应有便秘、恶心呕吐、嗜睡、头晕、排尿困难等,发生率低。结论奥施康定结合正确的健康指导能有效控制癌性疼痛,改善生活质量,且不良反应轻微,发生率低。     

89SrCl2联合云克、美施康定治疗骨转移瘤疼痛的临床疗效评价

目的 观察89SrCl2联合云克与美施康定在治疗多发性骨转移瘤、缓解重度骨痛、改善生活质量等方面的疗效比较. 方法 对84例骨转移瘤重度疼痛的病人分别用89SrCl2、美施康定治疗,并对照观察疗效. 结果 89SrCl2治疗组,有效率为94%;美施康定治疗组,有效率为76%. 结论 89SrCl2联合云克比美施康定在治疗骨转移瘤重度骨痛、改善病人生活质量方面有更佳的疗效.