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小肠重复畸形在成人有癌变倾向,且其梗阻、出血.穿孔等并发症严重,本病一经发现或可疑该病时,应及早手术探查及治疗,腹腔镜探查术创伤小,值得推广。手术方式的选择应按畸形所在位置及其周围的解剖关系而定,为避免损伤正常的小肠血运。一般需切除重复畸形及部分附着的正常小肠,术后效果满意。 相似文献
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1 临床资料 患者,女,14岁。右下腹疼痛1d住院,既往无腹疼史。查体:T37.2℃、P80次/min、R20次/min、BP15/10kPa;神志冷晰,皮肤粘膜、浅表淋巴结、心、肺、脊柱、四肢及外生殖器无异常;右下腹腹肌紧张,压疼及反跳疼明显。化验:血WBC18.4×10~9/L、N 0.78、L 0.22。诊断:“急性阑尾炎”。于1998年11月14日手术治疗。手术所见:阑尾、盲肠正常,腹腔少量暗红色液体。距 相似文献
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1临床资料
患者,女,14岁.右下腹疼痛1 d住院,既往无腹疼史.查体:T 37.2℃、P 80次/min、R20次/min、BP 15/10 kPa;神志冷晰,皮肤粘膜、浅表淋巴结、心、肺、脊柱、四肢及外生殖器无异常;右下腹腹肌紧张,压疼及反跳疼明显. 相似文献
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目的结合临床病例探讨成人回肠重复畸形的临床诊断和治疗。方法收集1996~2004年我院住院的4例回肠重复畸形患者,其中3例以消化道出血、1例以腹部包块为主要症状。4例均行结肠镜检查未发现明确病灶。3例出血患者均行胃镜检查,2例行小肠镜检查,1例行电子胶囊内镜检查,除怀疑血管畸形外,未发现明确异常。4例患者均行剖腹探查手术,手术标本送病理检查。结果术中发现回肠距回盲部11~70cm处有长度分别为7~20cm的重复回肠肠管,有独立的肠系膜和血供,1例并发异位胰腺,1例伴回盲部炎性包块。病理结果提示4例均为回肠重复畸形,1例有胃黏膜异位。结论回肠重复畸形多在婴幼儿期被发现,成人极为少见,临床上可表现为腹痛、包块、消化道出血等,通过辅助检查一般较难在术前作出明确诊断。手术探查时能发现重复的肠管,手术医师需对该病有充分的了解和认识,才能避免误诊误治。 相似文献
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消化道重复畸形是一种较少见的发育畸形,可发生在消化道的任何部位。先天性食管重复畸形更为少见,现将所见病例并结合文献报告如下。 相似文献
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病历摘要 患者 女,22岁。18个月前因腹痛怀疑“卵巢囊肿”。在当地医院行剖腹探查术,术中见子宫及双侧卵巢正常,囊性肿块位于腹膜后,未予任何处置。2个月前发现左侧腹部肿块增长较快。2d前左下腹阵发性绞痛,伴恶心、呕吐。停止排气、排便,以“左侧腹腔囊肿、不完全性肠梗阻”急诊收入我院。入院检查:T36.8cc,P90次,min,R16次/min,Bp125/80mm g(1mmHg=0.133kPa)。慢性病容,心肺正常,左下腹可见长约8cm手术瘢痕,肝脾不大,左侧腹部饱满, 相似文献
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<正> 资料:39岁。2002年9月5日在本所行双侧输精管结扎术,术中顺利,术后情况正常。2002年12月2日受术者遵医嘱回本所复查。阴囊检查:睾丸大小无改变,张力正常;双侧附睾较术前无明显膨大,无触痛;双侧输精管可触及约0.3cm3手术结节,无压痛,近睾段输精管无明显增粗。精液 相似文献
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患儿 男性,年龄为3个月,因确诊“先天性肺囊肿”1个月,收入四川大学华西医院小儿外科。病史采集:1个月前反复“肺炎”,当地医院住院治疗,X射线胸片及CT检查发现,左侧胸腔内囊性占位。不伴气促、呼吸困难等症状。入院查体:神志清,欠合作,皮肤巩膜无黄染、发绀,全身浅表淋巴结无肿大,气管居中,胸廓外形正常,呼吸动度正常、对称。双肺语颤对称、叩诊呈清音,呼吸音清。CT检查示:右肺下叶基底段囊性病变约3.5cm×5.5cm,初诊为先天性肺囊肿。充分术前准备后,在全身麻醉下经第6肋间隙入路行剖胸探查术见:左侧胸腔内囊性约6cm×5cm×4cm, 相似文献
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陆玉梅 《中国城乡企业卫生》2011,(3):80-81
目的探讨粘连性肠梗阻小肠排列术后的护理。方法选取一例粘连性肠梗阻肠排列术后患者,观察其采用吸引管引流、在肠壁内支撑后,患者梗阻情况是否解除。结果通过对肠排列术后患者的精心护理,减少了并发症的发生。结论肠排列术适合粘连性肠梗阻的患者,可改善其生活质量。 相似文献
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目的探讨儿童消化道重复畸形患者的护理措施。方法选取2008年1月至2010年4月我院收治的消化道重复畸形的儿童12例,分析其临床护理资料。结果 12例患儿1例死亡,其余均成活,随访1年,都正常生长。结论对消化道重复畸形儿童进行心理护理、术前术后护理等精心护理,均能够取得良好的效果。 相似文献
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患者女性,59岁,因上腹部不适3年余,加重1月余于2005年5月入院。病人3年前始出现进食后上腹部不适,呕吐后缓解,呕吐物为胃内容物。在多家医院就诊未能明确诊断。入院前1个月症状加重,右上腹疼痛明显,呕吐后缓解,体重下降5kg。入院后行胃镜检查见十二指肠水平部有5 cm×4 cm包块。上消化道钡剂造影示十二指肠降部、水平部管腔异常扩张,其内密度稍低,管壁变薄,皱壁黏膜正常,蠕动缓慢。腹部CT示十二指肠水平曲至肠系膜上动脉根部夹角见一大小约6 cm×3·1 cm的囊性低密度区,病灶似位于十二指肠内,肠腔受压、缩窄,仅见残留腔隙,囊壁强化程度与正… 相似文献
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目的 总结小肠血管畸形致下消化道出血的诊治经验。方法 对12例小肠血管畸形致下消化道出血的诊治进行回顾性分析。结果 (1)本组下消化道出血以反复性、间歇性血便为主。(2)病程以2—3年者最多。(3)本组病例手术后100%出血停止,未再复发。结论 (1)小肠血管畸形致下消化道出血,出血期行选择性动脉造影及作好紧急手术探查准备。(2)术中结合应用内镜有助于诊断。(3)外科手术是治疗小肠血管畸形出血的最有效方法。 相似文献
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穆欣 《中国城乡企业卫生》2011,(4):68-69
目的探索中西医结合治疗和护理粘连性肠梗阻的疗效。方法在急性期以中西医结合疗法辨证施治,缓解期行小肠内置管排列术预防梗阻复发。结果急性期经中西医结合治疗肠梗阻解除,行小肠内置管排列术成功。结论中西医结合治疗和护理粘连性肠梗阻术后效果好、无复发。 相似文献