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论中心化建设微创医院中的几种关系 总被引:1,自引:1,他引:0
微创医学体系的最终建立是一个科学创新过程,完整的过程包括系统理论建立和具体实践.在从理论到其实现的实践过程中,充分认识和理顺各方面的关系,统一认识,调动一切积极因素,为全面发展微创医学、建立新型医疗模式服务,将对于微创医学理论的客观实现、对于理论的实际操作以及微创医学体系的最终实现有重要意义.在从理论走向具体实践过程中,即在微创医学理论体系指导下建立微创医院的具体操作过程中,将会遇到许多各种各样的问题,由于对微创医学认识的不同,一定会有各种不同的看法和问题,充分阐明各种关系,将有利于调动全体共同完成这一医学体系的建成[1]. 相似文献
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微创医学体系包括理论系统、临床系统和教育与培训系统[1].在微创医学理论指导下建立并真正能够实施微创医学教育与培训体系,是发展微创医学的根本保证和关键因素之一.在实践中,建立微创医学教育-培训体系则是非常困难的;比起实现微创医学理论在医院中的真正实践则是更为困难,因为其将可能牵涉到整个国家医学教育体系以及卫生行政部门专科医师培养体系的变革.由于医学教育不能够满足社会进步与发展的需要,近年来医学教育改革已经被国家教育部提到了重要议程,实现"以器官或系统教学"的医学教育改革思路已经提出.然而,实现这一改革思路的必要物资条件是在医院内要具有"合并有内科、外科的科室". 相似文献
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医疗中心化构建微创医院 总被引:9,自引:4,他引:5
1 微创医院的概念与内涵 创建微创医学专门机构或医院是发展我国微创医学的首要和必需条件[1].对于勇于探索、具有积极创新意识、善于大胆实践、全员接受微创医学体系的医院,无论新建或改造、公立或私立医院,可以按照微创医学理论对整体医院进行"中心化"构建或整合,建成一个以医疗中心为基本结构的新型临床医学架构系统的微创医院. 相似文献
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整合"微创医学技术系统"、全面发展微创医院 总被引:1,自引:1,他引:0
现代微创医院是一个以微创理念为指导、以微创医学体系为主导、以整合的微创技术为特色、以"医疗中心"为基本临床结构系统的综合性医院[1].微创理念及微创医学体系是建设医院的指导,中心化结构是医院的构架,而整合的微创技术系统则是最终实现"以人为本、以病人为主体"微创理念的物质基础与具体手段.微创理念始终贯穿于微创技术实施的全过程,建立和不断强化微创理念是实施微创技术的根本;在微创医学技术全面实施的过程中,以病人为主体,处处体现出微创人文是微创人文思想实现的物质保障. 相似文献
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微创医学理论体系的推广是发展和不断完善该理论体系的重要内容之一。然而,如何推广实践,将需要一条切实有效的途径。各方面条件都成熟的情况下,在一家医院可以按照该理论全面、整体地进行医学模式转变和医院结构体系变革:如临床结构体系上,合并同一解剖系统的内外科病房与门诊进行全面“中心化整合”;医疗流程与管理上,实施新的“中心化阶段性重叠式医疗与管理模式”,从而在医疗上实现“医生围着病人转,方法根据病情选”的新模式,如在北京市垂杨柳医院基础上建设北京微创医院。这是一种有效和全面验证与实践的途径之一。在目前情况下,绝大多数医院尚不具有在整体上进行医院全面变革的条件,不能全面实践微创医学理论和医院结构体系整体变革。此时,如何推广微创医学理论成为其扩大实践的一个问题。以设立“项目”为手段,通过建立区域内一种具有一定代表意义的疾病治疗模式,具体实践微创医学理论的“中心化阶段性重叠式医疗与管理模式”,从而寻找出一条验证微创医学理论实践性和可操作性的新途径。本文系统介绍按建“项目”的思路所建立的以消化道出血为基本病,“中心化阶段性重叠式医疗与管理模式”的实际应用新模式一北京消化道出血微创救治项目。 相似文献
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微创、微创外科与微创医学 总被引:25,自引:8,他引:17
[编者按] "微创医学体系"是一个建立在生物心理社会医学模式基础上并与该模式充分相适应的新体系.她碰撞着目前的医学模式,有可能对医院的专业分工、科室设置等带来革命性的变化. "微创医学"是一个新的概念,已明显有别于现代的单纯"微创"技术.微创医学及体系的概念由王永光医生等在国内甚至在国际上最早提出. 相似文献
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微创医学理论与实践--回顾与展望 总被引:1,自引:1,他引:0
微创医学( minimally invasive medicine, MIM),作为一新的医学体系[1,2],从理论体系的建立到理论实践的完成[3]是最终实现探索出一种新医学智慧的必然途径. 相似文献
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发展微创医学体系的任务与思路 总被引:5,自引:2,他引:3
微创医学新体系建成的客观标志,是微创临床体系、微创理论体系和微创教育培训体系的成功建立.在发展微创医学体系的过程中,建设微创医学专门机构是发展微创医学体系的载体,建立微创医学理论体系、临床体系和教育培训体系是发展微创医学的主要任务[1],见图1,其具体体现在两个层面、三项内容和一个关怀,即:微创临床医学(微创诊断和微创治疗)和微创人文思想两个层面;临床实践、理论研究、医学教育和专门人才的培训三项内容;以及实现对病人(及其周围人)的人文关怀[2]. 相似文献
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论实质性中心化整合的必然途径:调整分配结构--现阶段奖金发放指导性意见 总被引:1,自引:1,他引:0
"以人为本"是微创医学思想的核心.在微创医院的建设和实践中, "以人为本"具体将体现在两个方面,对外是"以病人为主体",对内则是"以医护人员为主体"."以病人为主体"是医院内最终实现"以人为本"的目标,而"以医护人员为主体"是医院实现"以人为本、以病人为主体"目标的必然途径与手段,医院最终实现目标必须通过医护人员的具体工作来得以完成.因此,重视 "以医护人员为主体"的重要性、正确处理好如何体现"以医护人员为主体",是我们协调发展微创医院的重要内容.在医院内应实现"以医护人员为主体"、并保障他们的各种切身利益,其中对医护人员的分配和技术人员的专业发展最为直接和关键,因此,调节分配结构、合理分配制度、建立新的分配体系是发展微创医院首先必须解决的问题之一[1]. 相似文献
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论微创医学指导下构建"民营"医院的思路与策略 总被引:1,自引:1,他引:1
医院,任何一家称之为医院的医疗机构都应该按照办医院的规律进行构建与运作.微创医学新局面全面形成的重要前提是其能够在各种所有制医院内应用与实践.在我国现行医疗环境情况下,要达到微创医学理论全面应用,就必须通过改造现有公立医院、改造现有民营医院以及新建医院(公立或私立)的途径来实现.不同所有制下在微创医学理论指导下建立微创医院的难度会有所不同. 相似文献
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论微创医学体系下建立中心医疗流程管理体系模式的内容及其相互关系(1) 总被引:1,自引:0,他引:1
在微创医学体系下,进行实验性临床中心流程再造、建立中心医疗流程和中心临床路径管理模式,对于将理论变成实践、指导微创医院的建设具有重要的价值,同时也是微创医学从理论到实践的一个途径或“抓手”。在传统医学体系下、在以科室为基本单位的医院内,一种疾病的治疗流程(医疗主流程)或临床路径(医疗子流程)只能在“科室”自身的范围内进行。这种以科室为单元所建立的“科室医疗流程或临床路径”,其特点是:可选择的技术方法有限,往往是以单一技术为主要技术,开刀或药物技术;流程——主要是临床路径,涉及的范围限于自身科室内;由于科室之间的“条块”的分隔,对于在技术上存在有多种交叉的同一个疾病,流程无法涉及该疾病的全部自然发展及演变过程。在医学技术明确发展与成熟的今天,传统内外科之间的界限似乎已经变得越来越模糊;对一种疾病的治疗,可供选择的技术手段也越来越多;而各种医疗技术之间的相互关系也变得越来越密切。然而,由于内外分科结构的客观规定,要想在一个以科室为单元建立的医疗流程或临床路径内系统整合所有与该疾病治疗有关的各种技术异常困难。并且要想“以人为本、以病人为主体”、辨证地选择最适合于该病人的技术方法,以及根据病人具体病情的具体需要循序选择不同技术施于病人,更是难于实现。在微创医学体系下,以融合有内科外科的中心为平台建立起的“中心医疗流程(临床路径)”则可以有效地克服以科室为平台所建立的医疗流程在病人医疗过程中所遇到的各种困难。 相似文献
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论从传统医疗系统走向微创医学中心化医疗体系的持久性 总被引:1,自引:0,他引:1
微创医学思想已经提出来三年了.微创医学理论指导下改建北京市垂杨柳医院成为北京微创医院的变革实践已经两年了.微创医学的具体实践已经成为了一场为理论界和卫生行政管理官员都在关注和关心的医学实践变革.理论界关注的是微创医学理论提出后是否仍然在坚持着实践和发展与探索;卫生行政管理官员则关心的是实践的"结果".作为微创医学理论的提出者以及参加这次变革的全体人员无不热切地期望着能够早日有个"结果".然而变革实践的过程究竟会怎么样?能够短期内得到明确的"结果"还是不能?怎样才能取得很好的"结果"?这些问题,不是每个参与者都解决了的. 相似文献
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从微创医学理论体系的建立,到理论在微创医院的具体实践是一个质的飞跃正确把握和清醒认识到其实质改变所将涉及和牵涉的方方面面,明确问题的核心,制订化解矛盾的策略,找出解决问题的具体方法,这是完成从理论到实践的关键,否则将会导致失败. 相似文献
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在中心医疗流程模式体系构建和实施过程中,如何运用微创医学理论、如何在微创理念指导下“辩证”地选择最适合于病人的技术、选择最佳的微创技术,是一个必须解决的理论和实践问题。研究与探讨微创医学体系下中心医疗流程管理模式下医疗决策思想,即微创化决策思想,对于解决在微创理念指导下,实现“辨证施治”的问题具有一定的价值。 相似文献