澳大利亚智力残疾的调查方法和流行病学统计分析

1智力残疾的定义和分类传统的智力残疾定义一般是指智力功能低下,即智商(intelligencequotient ,IQ) <70 ,并显示出社会适应障碍[1] 。澳大利亚使用《国际功能、残疾和健康分类》(InternationalClassificationofFunctioning ,Disabil ityandHealth ,ICF)对智力残疾的定义是:智力残疾是指智力功能低下(IQ <70 )、在身体活动及社会参与方面受到限制并需要相应程度辅助的状况[2 ] 。对智力残疾的定义,传统的方法主要采用医学或残疾统计学的模式。医学模式侧重于病理学特征,将智力残疾定义为病理症状的表现。统计模式将智力残疾看作某类群…     

智残评定量表在司法精神鉴定案例中的应用研究

目的 :比较和分析司法鉴定中应用成人智残评定量表和成人智力测验对智力残疾进行等级评定的差异和一致性。案例和方法 :案例 6 0例 ,均来自 2 0 0 2～ 2 0 0 3年 3月在本鉴定中心鉴定的案例 ,分别应用成人智残评定量表和成人智力测验对智力水平进行评定 ,测定结果按照《中国实用残疾人评定标准 (试用 )》进行残疾等级分级 ,统计结果用spss11 0进行统计。结果 :分别应用成人智残评定量表和成人智力测验进行智残等级分级不存在统计学差异 (P >0 0 5 ) ,两者的相关系数为 0 75 1(P <0 0 0 1) ,说明智商分级结果与量表评定结果是一致的 ,但不是量表评定的每个等级与IQ等级都一致。两者符合率最高的为中度智力残疾等级 ,符合率为 76 9%。极重度符合率最低。讨论 :在司法鉴定中的智残等级评定 ,智力测验是很重要的指标 ,但影响智力测验结果的因素很多 ,测得的IQ值应作为参考 ,成人智残评定量表更接近实际。     

我国主要残疾评定标准分析

根据2 0 0 1年世界卫生组织出版的《国际功能、残疾和健康分类》(InternationalClassificationofFunc tioning ,DisabilityandHealth ,ICF)所述,残疾包括身体结构或功能损伤、身体活动受限或参与的局限性。我国各有关部门根据其工作要求和需要,各自制定了相关的残疾评定标准,据统计有十余种之多。现对部分仍在应用的评残标准,尤其是涉及肢体残疾的标准进行分析、探讨。1本文涉及的评残标准本文所涉及的评残标准有:①1986年国务院批准的《全国残疾人抽样调查五类残疾标准》[1] ;②1989年由民政部颁布的《革命伤残军人评定伤残等级的条件…     

67例三岁半以下幼儿智力残疾调查分析

本文对67例三岁半以下智力残疾幼儿进行了调查分析,发现智残幼儿患病率农村高于城市。分析了智残的致病原因和残疾的程度,认为多数属可以教育训练的对象,强调早期治疗教育的重要性.     

智力落后的概念与国际功能、残疾与健康分类框架应用

过去2 0年中,在定义智力残疾时多采取多维度方法,并将“帮助需要”作为残疾定义的一种成分囊括在内,越来越与国际功能、残疾和健康分类(InternationalClassificationofFunctioning ,DisabilityandHealth ,ICF)框架保持一致[1] 。追踪智力落后概念的历史,可以使我们明了其定义的几次重大变革和发展趋向。美国智力落后协会(AmericanAssociationonMentalRe tardation ,AAMR)使用的智力落后定义是被国际广泛认可和采纳的定义,通过分析AAMR有代表性的智力残疾概念与ICF之间的关联,有助于我们加深对国外智力残疾概念的理解,并在ICF规范…     

残疾分类分级标准相关问题研究

残疾标准是残疾的分类分级依据。由于残疾标准与社会福利、社会服务、残疾调查统计、残疾人注册登记制度及法律诉讼等方面密切相关，因此残疾标准的制定与实施对相关领域有着重要的社会影响。本研究根据世界卫生组织《国际功能、残疾与健康分类》（ICF）EO的理论与方法．在考察分析国际有关残疾问题文件的基础上，对制定残疾标准的相关问题进行理论探讨。     

基于ICD-11和ICF的智力残疾术语、诊断和分类研究

目的基于ICD-11和ICF,探讨当代智力残疾的术语和命名、诊断、分类架构和评定方法。方法采用ICD-11与ICF理论与方法,分析当代智力残疾的命名与术语、诊断标准、分类体系以及评定方法。结果应用ICD-11和ICF分别从疾病与功能的角度建立智力残疾的术语、疾病和功能诊断标准以及评定方法。ICD-11从疾病分类的角度将智力残疾命名为智力发育障碍,属于精神、行为或神经发育障碍的一个亚类。ICF将智力残疾确定为智力功能障碍(b117)和适应性行为功能障碍(d1～d9)。两种分类标准均确认智力残疾的发生年龄在18岁之前。结论基于ICD-11与ICF建立了智力残疾的命名和术语体系、分类架构、疾病和功能诊断标准与评定方法,为构建智力残疾康复服务体系提供理论支持与标准化工具。     

更新观念:关于"国际功能、残疾和健康分类(ICF)"

康复医学是涉及功能障碍———残疾的医学 ,因此 ,首先要明确“功能”和“残疾”的概念。早在 1980年 ,世界卫生组织 (ＷＨＯ)发布了“国际残损 残疾 残障分类”(ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＣｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆＩｍｐａｉｒｍｅｎｔｓ ,ＤｉｓａｂｉｌｉｔｉｅｓａｎｄＨａｎｄｉｃａｐｓ,ＩＣＩＤＨ) ,将疾病的结果或残疾状态表述为下图 (图 1) ,并对 3个不同水平的问题进行了定义和详细的分类 :图 1　国际残损 残疾 残障分类 (ＩＣＩＤＨ)示意图在过去 2 0年 ,康复医学界广泛引用了这些概念 ,大大地推动了现代康复医学的…     

智力残疾青少年生活技能训练

生活技能的掌握对于促进智力残疾人适应性行为的发展很有帮助,而青春期则是对生活技能进行系统训练的关键时期。生活技能训练应主要从独立生活、寻找并维持工作以及沟通与参与3方面展开,以提高智力残疾青少年的日常生活技能、个人与社会技能、工作技能、人际沟通技能和社会参与技能。为确保有效性,训练的实施应遵循标准的训练程序,选择恰当的训练策略和训练情景。     

精神病患者残疾鉴定5654例分析

目的 探讨精神病致残的病种分布及残疾等级,为精神病防治工作提供依据.方法 对1 782例精神残疾鉴定案例和3 872例智力残疾鉴定案例的鉴定资料进行回顾性分析.结果 1 782例精神残疾鉴定案例中,不符合残疾鉴定标准2例(0.11%),鉴定为精神残疾1 780例(99.89%);1 780例精神残疾中,精神分裂症80.79%(占精神病致残的26.45%),情感性精神障碍10.17%,癫痫伴发精神障碍2.92%,脑器质性精神障碍1.85%,酒精所致精神病性障碍1.40%,癔症性精神障碍0.62%;残疾等级:1级25.96%,2级52.02%,3级18.65%,4级3.37%;致残率(2级以上)排名前4位的分别为:精神分裂症81.36%、癫痫伴发精神障碍80.77%、脑器质性精神障碍69.70%、情感性精神障碍64.64%.3 872例智力残疾鉴定案例中,不符合智力残疾鉴定标准215例(5.55%),鉴定为智力残疾3 657例(94.45%);3 657例智力残疾中,精神发育迟滞94.20%(占精神病致残的63.36%),脑外伤所致智能障碍1.89%,癫痫所致智能障碍1.09%,脑部疾病所致智能障碍0.63%,其他2.19%;残疾等级:1级10.31%,2级21.96%,3级25.84%,4级41.89%.结论 精神残疾多为1级、2级残疾,以精神分裂症、情感性精神障碍为主,精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、脑器质性精神障碍、情感性精神障碍2级以上致残率≥64.64%;智力残疾多为3级、4级残疾,以精神发育迟滞为主.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

心力衰竭病人延续性护理现状调查

[目的]了解心力衰竭病人延续性护理实施现状,探讨心力衰竭病人延续性护理方法及发展方向。[方法]用自行设计的调查问卷对114例心力衰竭病人的一般资料、自我护理状况及生活质量进行调查。[结果]不同文化程度、性别、职业、婚姻状态的病人生活质量得分不同,差异有统计学意义(P0.01),病人出院后的延续性护理以家人照顾为主,自我护理状况不理想。[结论]延续性护理模式在我国尚属初步实施阶段,临床医护工作者应积极倡导实施,鼓励家属参与及进行社区护理干预提高病人自我护理能力,提高生活质量。     

Evaluation of the aesthetics of physical methods of euthanasia of anesthetized rats

Dissection of living brain tissue for in vitro experiments requires the use of a rapid euthanasia method. However, the method must not subject animals to unnecessary pain and must be aesthetically acceptable to experimenters. The purposes of the current study were to assess the aesthetics of 6 euthanasia methods, measure the procedure duration, and evaluate brain for pathology after each procedure. We digitally recorded euthanasia of isoflurane-anesthetized rats by 6 physical methods: anesthetic overdose, cardiac exsanguination, decapitation, closed intrathoracic transection of the great vessels and heart, thoracic percussion, and thoracotomy with rupture of great vessels. Volunteer researchers and animal caretakers watched the video and completed an associated questionnaire. Anesthetic overdose and cardiac exsanguinations were rated most aesthetically pleasing, although these procedures took the longest to complete. In contrast, decapitation and thoracic percussion were the least aesthetically pleasing, but these methods were the quickest. No demographic factor was identified that could predict whether a given euthanasia procedure would be favored for aesthetic reasons, and participants provided a wide variety of rationales for the aesthetic ratings they assigned. Although all of these euthanasia methods meet the criteria of approved methods of euthanasia of anesthetized rats as defined by the AVMA, aesthetic features and the scientific need for rapid euthanasia are both considerations in selecting a method.     

乳腺癌病人生命质量的影响因素调查

[目的]分析影响乳腺癌病人生命质量的因素,为改进乳腺癌病人的心理护理措施提供依据.[方法]对201例原发性乳腺癌术后化疗病人采用自设人口统计学和临床特征调查表、乳腺癌病人生命质量测定量表、医学应对问卷、中文版艾森克人格问卷简版进行调查.[结果]将病人生命质量总分作为应变量,社会人口学、临床特征、人格变量的4个维度和应对变量的3个维度作为自变量进行多元线性回归分析,结果表明,只有神经质维度和屈服应对维度进入方程,决定系数为0.542,即2个变量能联合预测生命质量54.2%的变异量.[结论]护理人员应关注乳腺癌病人的人格特征和应对方式特点,采取积极有效的心理护理措施,提高病人的生命质量.