断指再植术临床观察与护理

目的:总结断指再植术患者的术前、术后护理,探讨提高断指再植的成活率。方法;对54例接受该手术的患者实施系统的护理,包括术前准备、术后的一般护理、心理护理、血管危象的观察与护理、预防感染、抗凝和扩血管药物的使用以及再植指功能训练指导。结果:54例共68指。其中9例出现血管危象,1例皮缘缝合过紧、再植指青紫,经及时发现。及时处理,血管危象解除,再植指得以成活,5例因动脉血栓坏死。结论:完成断指再植术,只是取得再植成功的一个环节,而受伤早期伤指妥善的保护,术后严密的观察、合理的治疗与护理,可使再植指获得更多的成活机会。     

断指再植术临床观察与护理

目的：总结断指再植术患者的术前、术后护理，探讨提高断指再植的成活率。方法；对54例接受该手术的患者实施系统的护理，包括术前准备、术后的一般护理、心理护理、血管危象的观察与护理、预防感染、抗凝和扩血管药物的使用以及再植指功能训练指导。结果：54例共68指，其中9例出现血管危象，1例皮缘缝合过紧、再植指青紫，经及时发现，及时处理，血管危象解除，再植指得以成活，5例因动脉血栓坏死。结论：完成断指再植术，只是取得再植成功的一个环节，而受伤早期伤指妥善的保护，术后严密的观察、合理的治疗与护理，可使再植指获得更多的成活机会。     

16例断指再植患者的护理体会

目的 本文章在总结通过对断指再植病人围手术期护理,尽最大可能提高断指成活率和最大程度的恢复再植手指的功能,提高病人的生活质量.方法 总结16例断指再植患者的护理经过,采取术前断指保存处理、术前心理护理、术后心理护理、疼痛护理、血管危象处理、功能康复进行总结性分析.结果 本组16例14指断指再植成活率93%.1例术后第4天、再植指未成活采取截指、残端修整术.1例碾压伤患者、断指、污染严重、术后未成活.住院患者满意度达到90%～98%.结论 做好断指再植的病情观察与护理,有助于患者断指再植成活与功能恢复达到良好的效果.采取科学的综合护理和功能锻炼,是断指再植获得满意疗效的重要保证.     

26例断指再植术的手术配合及体会

目的:探讨断指再植手术中的护理配合方式。方法:对26例断指再植术患者的手术配合及护理进行分析。结果:共再植26例32指,20min～6h内入院,成活30指,成活率为93.75%。结论:断指再植术后能否成活,与术前准备术、中手术配合有密切的关系。     

断指再植手术前后的护理

我科自1987年——1990年共收治断指再植18例29指,成活24指,失败5指,成活率为72.4%。通过对18例断指再植的术后观察及护理,我们体会到:断指再植手术的成功不仅取决于精确的吻接技术,术后护理也是再植后能否成活的关键。现将我们的护理体会介绍如下。 1 术前准备 1.1 患者的准备:(1)测体温、脉搏、呼吸、血压,补液输血扩充血容量。(2)心理护理:向病人作好解释工作,消除紧张情绪,配合治疗,预防因精神紧张而引起血管痉挛。(3)离体手指于低温4℃保存。     

断指再植病人的病情观察与护理

目的 探讨断指再植术成功的关键因素,及提高再植手指功能恢复的方法.方法 对76例断指再植术病人的观察及护理进行分析.结果 共再植76例84指,手指大部分离断或完全离断,伤后15 min-240 min入院,成活80指,成活率为95%.结论 断指再植术后能否成活及功能恢复,与术前准备及术后严密观察及护理有着密切的关系.     

断指再植的护理

目的 总结断指再植的术前术后护理,以提高患者的再植成活率及生活质量.方法 调查分析笔者所在医院收入院的40例(44指)患者,期间为患者创造良好的住院环境;建立良好的护患关系;亲切而耐心的心理护理;充分的术前准备;术后严禁吸烟、饮酒;注意抬高射患肢,防止局部受压;给予红外线灯照患肢;密切观察局部血液循环;药物应用及观察;指导患者进行及时、合理的手指功能锻炼,以巩固疗效,提高患者的生活质量.结果 40例(44指)中成活率为93.18%,随访半年其中有41指再植成活的指体无明显缩短畸形,均恢复良好的感觉功能及运动功能.结论 断指再植是一项精细的手术,加强术前术后的观察及护理是再植成功的重要环节之一.     

断指再植术护理配合与体会

目的:探讨断指再植手术的最佳手术配合方式。方法:对57例断指再植患者(108指)的心理护理、物品器械准备、手术中洗手、巡回护士的配合及术中出现特殊情况的护理配合等进行回顾。结果:经过3个月的随访,其中2例患者(3指)因受伤时间过长、伤口污染严重,术后出现感染,血管破裂导致截指;2例患者(4指)再植成功后因指动脉栓塞无法吻合而截指外,其他患者断指再植全部成活。结论:术前的准备工作、有效的心理护理、术中的精心护理,可以降低发生血管危象的几率;严格执行无菌操作、熟练地护理配合能有效缩短手术的时间,减少伤口感染,提高再植成活率。     

断指再植术后的护理体会

目的:探讨断指再植术后患者的护理措施和护理经验,以提高断指再植的成功率。方法:通过对125例(154指)断指再植患者进行术后的观察和护理。结果:经过专业的有效的护理,再植154指,成活136指,成活率88.3%。结论:及时有效地进行断指再植术后的观察和护理,结合正确的功能锻炼有效地提高了断指再植的成活率和成功率。     

显微手术治疗断指的护理

目的:探讨显微手术治疗断指的护理。方法:回顾总结手足外科68例断指患者的治疗和护理措施,主要包括术前护理、术中护理、术后护理、功能锻炼、出院指导等方面的护理。结果:68例断指患者术后再植指全部成活。结论:尽早争取手术时间,经显微手术积极治疗,术后精心的护理是提高断指成活率的关键。     

舒适护理在中青年断指再植术中的应用

目的:探讨舒适护理在中青年断指再植术中的应用。方法:选取住院治疗的断指再植40例,随机分为观察组和对照组各20例,观察组实施舒适护理模式,对照组实施传统护理模式,观察两组紧张度缓解、血压、心率、满意度、术后疼痛等指标。结果:观察组的血压、心率、紧张情绪、满意度明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:舒适护理可减轻患者恐惧的心理,提高患者的满意度,提高了患者手指的成活率。     

20例23指小儿断指再植术后的护理

目的探讨小儿断指再植术后的护理。方法对患指严密观察,并采取有效的护理措施。结果19例21指功能恢复良好,1例2指失败,成活率91.3%。结论断指再植术后的严密观察及术后护理对断指成活率有举足轻重的作用。     

末节断指再植中不缩短指骨行显微外科手术治疗的价值分析

目的探讨采用不缩短指骨显微外科手术治疗末节断指再植患者的临床效果。方法选取2017年2月至2020年3月本院收治的70例末节断指再植患者,根据治疗方法分为两组,各35例。观察组采用显微外科手术开展不缩短指骨治疗,对照组采用常规残端修整术治疗,比较两组临床疗效、VAS疼痛评分、生活质量评分、断指关节功能评分及并发症发生率。结果观察组手术优良率(91.43%)高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS疼痛评分低于对照组,生活质量评分及断指关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论不缩短指骨显微外科手术效果显著,能增强手术治疗效果,改善指关节功能,缓解疼痛,是一种安全有效的手术治疗方法。     

护理干预对预防断指再植术后血管危象的研究

目的:探讨整体护理干预对预防断指再植术后血管危象的临床效果。方法:将断指再植患者40例设为观察组,将去年同期患者设为对照组,对照组接受常规护理模式,观察组接受整体护理模式,评估两组治疗效果。结果:观察组患者动脉危象、静脉危象及危象总发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者断指存活率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度为92.50%,对照组为72.50%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理干预对预防断指再植术后血管危象效果显著,值得应用。     

断指再植的临床护理体会

目的：研究断指再植患者的护理及观察要点,以提高断指再植的成活率。方法：回顾性分析总结我院2012年4月～2014年4月收治的45例断指再植患者的病情观察及护理措施。结果：本组45例52指活50指,成活率96％,成功率高,并发症发生率少,护理方法安全有效。结论：综合的护理措施及功能锻炼是提高断指再植成活率的重要保证,值得临床推广。     

小儿断指再植临床分析

目的 :分析小儿断指再植的特点以及如何提高小儿断指再植的成功率。方法 :在 10～ 16倍显微镜下 ,对 2 9例小儿 31个有再植条件的断指予清创后进行再植 ;术后保暧 ,抗炎 ,抗痉挛等治疗。结果 :2 9指成活 ,2指失活 ,成活率 93.5 % ,术后随访 6个月～ 3年 ,患者自然使用伤指 ,再植指发育和外观好 ,感觉恢复好 ,功能优良 ,优良率 10 0 %。结论 :小儿断指再植的适应证宽 ,成活的关键是彻底地清创、精确无误的血管吻合 ;认真仔细地修复各组织 ,术后早期积极功能锻炼。     

液体浸泡断指（肢）再植效果分析

目的探讨离断指（肢）体的正确保存方法及液体浸泡后的再植适应证，提高再植成活率。方法通过液体浸泡的６０个断指（肢）与未经液体浸泡７２２个断指（肢）和经干性冷藏保存１２５个断指（肢）再植成活率比较分折，总结出离断指（肢）体的正确保存方法，提出了液体浸泡后断指（肢）再植的适应证。结果本组液体浸泡６０个指（肢），再植成活４１指（肢），成活率为６８．３％。离断指（肢）体干性冷藏１２５个指（肢），再植成活１０９个指（肢）成活率为８７．２％。结论离断指（肢）体的正确保存方法最好是干性冷藏，液体浸泡后的断指（肢）再植要严格掌握其适应证，才能提高再植的成活率。     

多发伤患者的断肢(指)再植(附23例报告)

目的 探讨合并多发伤伤员断肢(指)再植的适应证、特点及临床效果。方法在1994年7月～2001年6月期间，对23例多发伤伤员损伤严重度评分(ISS)≥16分者，在多科协作积极救治多发伤的同时，先清创离断肢(指)体，并低温保存，待病情稳定后一期行断肢(指)再植术，术后早期进行系统的功能康复练习。结果22例再植成活，随访1～7年，根据断肢断指再植功能评定标准评定：优7例、良13例、差2例，优良率90．9％。结论多科合作、早期救治多发伤、娴熟的显微操作技术是提高多发伤断肢(指)再植成功率的关键。加强早期系统功能练习是再植肢(指)体功能恢复的重要环节。     

循证护理干预在青壮年断指再植患者中的临床效果研究

目的探讨循证护理干预在青壮年断指再植患者中的临床效果。方法将解放军第八一医院收治的62例青壮年断指再植患者随机分为研究组与对照组,每组各31例,对照组给予常规护理,研究组给予循证护理干预,比较两组患者的血管危象的发生率、断指再植成活率及汉密斯顿量表（HAMA）评分。结果对照组断指成活率为72．7％,与研究组（97．1％）比较,差异有统计学意义（X^2=3．87,P〈0．05）。对照组的血管危象发生率为24．2％,明显高于研究组的8．57％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组给予循证护理干预后患者的HAMA评分明显低于对照组,两组比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论对青壮年断指再植患者进行循证护理干预,可缓解患者的焦虑、抑郁情绪,降低患者血管危象的发生率,提高断指再植的成活率。