眶颧骨骨折的早期整复

目的探讨眶颧骨骨折的一种早期(2周内)修复方法。方法采用头皮冠状切口、下睑睫毛缘下切口、口内龈颊沟切口等入路,暴露骨折部位,准确复位后以小钛板作坚强内固定。眶壁骨折及缺损利用M edpor进行修复。结果共为7例患者进行了手术,术后恢复顺利。随访6~12个月,7例患者面部基本对称。3例伴有眼球凹陷者,2例纠正比较满意,1例眼球位置偏高,经再次手术矫正。2例伴有复视者于术后3个月左右症状消失。结论眶颧骨骨折早期修复手术难度较小,其效果远优于二期手术。     

头皮半冠状切口在治疗颧骨颧弓骨折中的应用

目的:观察头皮半冠状切口加微型钛板坚固内固定在治疗颧骨颧弓骨折的应用疗效。方法:对34例采用头皮半冠状切口骨折复位加微型钛板坚强内固定治疗颧骨颧弓骨折的临床资料进行回顾性分析。结果:34例患者切口均Ⅰ期愈合,无术后并发症发生,面部外形及功能恢复均较满意。结论:头皮半冠状切口结合微型钛板坚强内固定治疗颧骨颧弓骨折,具有切口隐蔽、固定可靠、功能恢复满意的治疗效果。     

冠状切口坚固内固定治疗面中上区骨折的临床研究

目的:探求面中上区骨折的特点及手术方法。方法:22例面中上区的复杂骨折采用头皮冠状或半冠状切口,结合龈颊沟切口,进行直视下的解剖复位,并用钛夹板坚固内固定,术后定期复查,评价其疗效。结果:22例中有20例术后面部外形恢复良好,2例患侧颧突稍高于健侧,1例复视无好转,1例出现暂时性面瘫,无头皮血肿、感染及夹板排斥反应。结论:采用冠状切口治疗面中上区的复杂骨折,可以较好的暴露骨折部位,切口隐蔽,术后并发症少,疗效确切,安全可靠。     

三种联合切口行颧骨颧弓骨折复位术42例疗效观察

目的通过对42例经CT或X线检查确诊为颧骨颧弓骨折的患者进行联合切口入路颧骨颧弓骨折复位术的临床观察,探讨联合切口进行颧骨颧弓骨折切开复位术的疗效。方法对2007年11月—2012年11月在唐山市口腔医院口腔外科,由于颧骨颧弓骨折后应用联合小切口进行手术治疗的患者42例进行临床观察。观察患者术后的面部外形及对下颌骨开闭口运动功能的影响。结果 42例患者术后有1例愈合差,其余41例愈合良好。患者的咬合关系及张口度均恢复良好,骨断端复位准确,外形恢复比较理想。结论联合切口入路行颧骨颧弓骨折复位术采用眉弓外切口及口内入路等小切口,切口隐蔽,是新鲜骨折优先选择的切口。     

内固定治疗颧骨复合体骨折24例

目的: 评价内固定治疗颧骨复合体骨折的临床效果。方法: 对24例颧骨复合体骨折患者通过头皮冠状切口、眶周小切口并联合口内上颌前庭沟切口进路,行骨折复位后,对骨折处颧额缝、眶下缘、颧上颌缝行微型钛板坚强内固定。结果: 24例面部外形均明显改善,张口度恢复正常,8例有眼功能障碍者均恢复。结论: 三维内固定治疗颧骨体骨折尤其复杂性骨折、粉碎性骨折固位精确、牢固,是一种很好的治疗方法,值得推广。     

睑下缘与上颌前庭沟联合切口进路在治疗颧骨复合体骨折中的应用

目的：对我院近六年（2004年-2010年）53例经睑下缘与前庭沟联合切口进路治疗颧骨复合体骨折进行分析,总结方法,评价疗效。方法颧骨复合体骨折同时采用睑下缘与上颌前庭沟联合切口进路复位和固定,术前术后CT检查对比临床症状、体征改善情况,同时采用钛钉固定钢丝做牵引。结果采用睑缘切口和前庭沟切口进路,切口非常隐蔽,操作简便可靠,手术时间缩短,术野暴露清晰,便于复位固定的实施,并且损伤小,给患者遗留的瘢痕不明显,不影响美观,后遗症较轻微,患者易接受。结论采用睑下缘与前庭沟联合切口进路治疗颧骨复合体骨折效果满意,同时采用钛钉固定钢丝做牵引,复位速度更快、更准确。     

局部小切口入路在颧骨复合体骨折中的应用

目的:探讨局部小切口入路在颧骨复合体骨折手术中的应用效果。方法:对22例颧骨复合体骨折患者,根据骨折位置及类型采用相应局部小切口入路暴露骨折处,复位后用微型钛板内固定,术后3～6月评价治疗效果及手术创伤。结果:术后伤口均Ⅰ期愈合,除2例外,面部外形基本恢复正常高度和宽度,双侧颜面对称,张口度正常,咬合关系恢复,眶下区麻木及复视症状消失,切口瘢痕轻微,愈合满意。结论:局部小切口手术入路能较充分地暴露骨折区,利于复位固定,减少创伤。     

睑缘下和口内前庭沟联合切口治疗颧骨复合体骨折

目的:探讨睑缘下和口内前庭沟联合切口治疗颧骨复合体骨折疗效及美学效果.方法:经睑缘下和口内前庭沟切口为手术入路,对58例颧骨复合体骨折在直视下进行解剖复位、固定,评价治疗效果及美学效果.结果:58例患者术后骨折复位良好、功能和面形明显改善.结论:颧上颌复合体骨折应早期手术,应用微型钛板固定.睑缘下和口内前庭沟联合切口暴...     

新法下睑缘切口面部年轻化术式30例

目的:分析新法下睑缘切口面部年轻化术式,并且对该美容术的效果进行观察。方法:选取收治的患者30例,行常规行睑袋睑缘切口,离断眼轮匝肌支持韧带并松解颧前间隙,将眼轮匝肌上提、固定,以获得中面部提升和下睑区域年轻化的效果;根据术前、术后照片或电话随访患者满意度进行临床评价。结果:术后随访患者3～12个月,均未出现睑外翻和面神经损伤等并发症。其中22例患者的睑颊沟外观得到明显改善,24例患者(占80.0%)对手术效果非常满意,6例患者(占20.0%)为满意。结论:经睑缘切口离断眼轮匝肌支持韧带并松解颧前间隙的方法,切口小,无面神经损伤的风险,可有效提升中面部,使睑颊沟凹陷明显改善。     

冠状切口联合下睑缘及前庭沟切口坚固内固定治疗颧骨骨折分析

目的 观察发际内冠状切口联合下睑缘及前庭沟切口使用微型钛板坚固内固定治疗颧骨骨折的疗效.方法 回顾我院2003年1月-2010年1月收治的颧骨骨折切开复位微型钛板坚固内固定病例139例,随访1年以上.结果 133例骨折愈合良好,外形满意,无张口受限.6例粉碎性骨折外形恢复欠满意,3例轻度张口受限.结论 发际内冠状切口联合下睑缘及前庭沟切口使用微型钛板坚固内固定治疗颧骨骨折,具有对骨折部位暴露充分,复位对位准确,固定可靠,外形和功能良好等特点,是一种有效的治疗方法.     

冠状切口加局部小切口治疗眶颧上颌骨复杂骨折

目的探讨冠状切口加局部小切口在眶-颧-上颌骨复杂骨折中的疗效。方法回顾性分析应用冠状切口加局部小切口治疗眶、颧、上颌骨复杂骨折患者35例,其中9例用冠状切口＋睑缘下切口＋口内切口;8例冠状切口＋睑缘下切口;17例冠状切口＋口内切口,含4例合并下颌骨骨折的用口内或颌下切口同期下颌骨骨折复位内固定。结果 35例均成功完成手术,术后X线检查,骨折愈合良好,34例为一期愈合,1例延期愈合,外形满意。出现1例暂时性额肌瘫痪,1例感面部皮肤轻度麻木。1例术口感染溢液,抗炎换药理疗后痊愈。结论冠状切口加局部小切口,疗效肯定、切口隐蔽,面部无瘢痕,且术野清晰,是上颌骨、眶、颧复合骨折切开内固定术的一种理想治疗选择。     

多小切口联合微型钛板治疗颧骨复合体骨折31例疗效观察

目的: 观察多小切口联合微型钛板治疗颧骨复合体骨折的疗效。方法: 采用眶外侧缘、睑下缘、耳颞切口、口内前庭沟等多小切口,显露颧骨复合体骨折段后,进行复位;应用微型钛板对颧弓复合体骨折31例进行坚强内固定,通过面形、张口度、切口愈合情况及X线检查评价手术效果。结果: 31例患者中除2例术后有轻度张口受限,1例出现暂时性面瘫外,其余均开口度正常,面形对称,切口Ⅰ级愈合,手术效果良好。结论: 以多小切口联合微型钛板坚强内固定治疗颧骨复合体骨折,操作简便,损伤小,并发症少,是一种较好的颧骨复合体骨折治疗方法,符合现代外科治疗理念。     

颧弓骨折坚强内固定的临床研究

目的:评价颧弓上缘入路,微型钛板行颧弓骨折坚强内固定的疗效。方法:采用颧弓上缘切口,微型钛板对26例单纯颧弓骨折患者进行复位内固定。结果:26例患者4例术后有轻度张口受限,2例伤口延迟愈合外,其余均开口度正常,面型对称,伤口甲级愈合。结论:以颧弓上缘切口入路,微型钛板行颧弓骨折坚强内固定,操作简便,效果良好,并发症少,是一种较好的颧弓骨折治疗方法。     

医用胶联合微钛板在上颌骨粉碎性骨折中的应用

目的:观察上颌骨粉碎性骨折手术中应用医用胶联合微型钛板进行固定的临床效果。方法:选取43例上颌骨粉碎性骨折患者,采取口内前庭切口联合睑缘下切口,复位眶骨下缘、上颌骨额突、颧突,行微型钛板坚强内固定,上颌窦壁粉碎性骨折患者采用医用胶修复治疗,观察临床效果。结果:43例患者术后均愈合良好,显效26例,有效13例,无效4例,治愈率93%。术后三维CT显示面部左右对称,骨折部位外形恢复良好,畸形明显改善,术后随访3～6个月,均未遗留明显面部畸形,咬牙合关系正常。结论:医用胶联合微钛板修复上颌骨粉碎性骨折复位效果稳定可靠,操作过程简单安全,经济实用,适宜临床推广。     

眶上颌颧骨骨折78例临床分析

目的探讨眶上颌颧骨骨折的诊断方法与治疗特点。方法回顾性总结2004年1月～2008年4月因眶上颌颧骨骨折住院并治疗的78例患者的临床资料,术前均行CT扫描和三维重建,术中采用头皮冠状切口或半冠状切口切开复位加钛板坚固内固定术,对有眶缺损畸形的患者应用Medpor、颅骨外板或钛网进行眼眶缺损修复和眼球内陷的复位。结果随防3～12月,除面部畸形1例、咬合不正1例、张口受限2例外,余病例治疗效果均较满意。结论CT三维重建技术为眶上颌颧骨骨折的手术设计和实施提供了新的可靠的手段;头皮冠状切口开放复位内固定是合适的手术径路;对有眶缺损的患者应用Medpor、颅骨外板或钛网进行整复是安全有效的治疗方法。     

交叉专科护理在颧骨复合体骨折患者中的应用分析

目的:分析交叉专科护理在颧骨复合体骨折患者治疗中的作用价值,为后续临床护理提供方法参考.方法:25例颧骨复合体骨折患者于2017年1月-2019年1月期间在我科室接受治疗,患者围术期均采取眼科及口科的交叉专科护理,分析护理效果.结果:25例患者术后颜面情况恢复良好,术后并发症较少;随访6个月后患者眼球内陷等状况改善,咬合状况良好.结论:颧骨复合体骨折临床治疗中采取交叉专科治疗可明显提高治疗效果,降低术后并发症发生率,具有临床推广价值.     

计算机辅助设计与制造技术在颧骨复合体缺损个性化三维重建中的应用研究

目的:探讨计算机辅助设计与制造技术(computer-aided design/computer-aided manufacturing,CAD/CAM)在颧骨复合体缺损的个性化修复重建中的应用效果。方法:对13例颧骨复合体肿瘤及外伤后缺损的患者以三维CT及快速原型技术预成实体模型,通过CAD/CAM将健侧颧骨复合体复制到患侧缺损处,在模型上塑形精确钛网,结合自体骨移植和带蒂颊脂垫瓣内衬,重建颧骨复合体形态和功能。结果:在实体模型病变区域测量数据和术中所见病变范围基本一致,预制的个性化重建钛网与术中颧骨复合体外形匹配,术后患者面型基本对称,三维CT显示重建颧骨复合体两侧基本对称,术后外形满意。结论:计算机辅助设计与制造技术在颅颌面缺损修复体的个体化重建方面具有良好的应用前景,为面部畸形整复开辟了新的途径。