肺癌血清肿瘤标志物研究进展

肺癌是当前全世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。大部分患者确诊时已为晚期,失去了最佳治疗时机。近年来,虽然不断有新型的化疗药物被发现,但是肺癌5年存活率没有明显的提高。不能早期发现和诊断肺癌是导致肺癌疗效差及高死亡率的主要原因,故提高肺癌预后的关键是早期诊断。     

肺癌血清肿瘤标志物meta分析

背景与目的 血清肿瘤标志物的检测对肺癌的早期诊断有着重要的意义.本研究旨在通过回顾性统计分析,总结肺癌血清肿瘤标志物检测的临床意义及特点.方法 应用meta分析方法对有关肺癌血清肿瘤标志物的文献进行综合定量评价.入选712篇文献.病例组、对照组病例均＞20例,共统计肿瘤血清52 832例,对照血清32 037例.结果 13项肿瘤标志物对肺癌具有诊断意义,CEA、CA125、CYFRA21-1、TPA、SCCAg、DKK1、NSE和ProGRP的敏感度分别为47.50%、50.11%、57.00%、50.93%、49.0096、69.50%、39.73%和51.48%,特异度分别为92.34%、80.1996、90.16%、88.41%、91.07%、92.20%、89.11%和94.89%.多指标联合分析显示.NSE+ProGRP对小细胞肺癌的诊断敏感度和特异度分别为88.90%和72.82%.SCCAg+CYFRA21-1联合肿瘤生长因子TSGF对鳞癌诊断的敏感度和特异度分别为95.30%和74.20%;CA153+Ferrtin+CEA对肺癌诊断的敏感度和特异度分别为91.90%和44.00%.结论 肿瘤血清标志物对早期肺癌的诊断有临床意义,单项指标检测敏感度及特异度较低,多指标联合检测能提高诊断的敏感度和特异度.     

垂体瘤转化基因与肺癌

垂体肿瘤转化基因是于1997年被分离出的一种肿瘤转化基因．在多种肿瘤组织内有高表达，具有反转录、诱导细胞转化、抑制姐妹染色单体分离及诱导细胞凋亡和染色体非整倍体性等功能。研究证明PTTG在肺癌组织中可有高表达，且其高表达与肺癌的发生发展关系密切，有望成为肺癌基因治疗新的靶位点。     

肺癌循环肿瘤细胞的临床意义

循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)是指自发地或因诊疗操作由实体瘤或转移灶释放入血的恶性肿瘤细胞.目前,CTCs在恶性肿瘤诊断、分期、评效、治疗、预后中的意义及其富集分离、检测技术已成为研究热点.     

循环肿瘤细胞在肺癌中的研究进展

肺癌是我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,其早期诊断和监测复发与转移,对提高肺癌5年生存率尤为重要循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)作为一种代表原发肿瘤的“液态活检标本”,有助于实时、无创性地进行组织学鉴定.CTCs检测有助于肺癌早期诊断、监测肿瘤复发与转移、判定疗效和预后,而且可能成为检测临床分子、分析耐药分子机制及解决肿瘤异质性的一种手段.本文就近年来CTCs在肺癌领域的研究进展进行综述.     

肺癌血清肿瘤标志物的临床意义

肺癌血清肿瘤标志物在肺癌的早期诊断、病理分型、疾病分期、疗效评估和指导预后等方面起着重要的作用,本文旨在对神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽(ProGRP)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、组织多肽抗原(TPA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)和癌胚抗原(CEA)这6种重要的肺癌血清肿瘤标志物的临床意义进行综述。     

肺癌生物标记物筛选及在早期诊断中的意义

目的:探讨肺癌生物标记物在肺癌早期诊断中的作用,寻找最佳标记物,提高肺癌诊断水平.方法:随机选取90例肺癌患者及86例健康人,分别检测外周血29种肿瘤标记物.根据检测结果分别计算每一种标记物的特异性、阳性预期值、敏感性、阴性预期值、总有效率及5项均值.结果:29种标记物中按其敏感性和平均值大小得出排序,选取敏感性和5项均值较高的一组为最佳标记群,从5项均值较高的指标PU、SA、CEA、CU-P、CA242、CYFRA等中选取CEA、SA、CA242,敏感性达89.29%.结论:PU、SA、CEA、CA242等可作为肺癌早期诊断最佳标记物组合.     

肺癌循环肿瘤细胞的研究进展

转移和复发是肺癌患者死亡的主要原因。研究发现循环肿瘤细胞(circula tingtumo rcells,CTCs)在肺癌转移和复发中起着重要作用。而且随着靶向治疗的不断进步,对于晚期无法取得肺癌实体组织的患者,CTCs作为一种肺癌组织替代物可以决定治疗方案。所以CTCs在早期发现肺癌患者的微转移、检测肿瘤复发、评估预后和选择个体化治疗方案方面有着重要作用。本文针对CTCs的研究进展及肺癌领域的应用进行综述。     

血清肿瘤标志物与肺癌的关系

目的 :探讨血清CEA、NSE、CYFRA2 1 1水平与肺癌的关系。方法 :采用电化学发光法检测 6 0例肺癌患者治疗前后血清CEA、NSE、CYFRA2 1 1水平。结果 :肺腺癌CEA水平明显高于鳞癌及小细胞癌 ,肺小细胞癌NSE水平明显高于鳞癌及腺癌 ,肺鳞癌CYFRA2 1 1水平明显高于腺癌及小细胞癌。腺癌CEA的阳性率显著高于其他类型 ,鳞癌CYFRA2 1 1的阳性率高于腺癌及小细胞癌。 3项肿瘤标志物以NSE对肺癌检出阳性率最高。治疗后CR、PR患者肿瘤标志物下降显著 ,可作为评价疗效的指标。结论 :CEA对肺腺癌的诊断价值较高 ,CYFRA2 1 1对肺鳞癌的诊断意义较大 ,NSE检测肺癌意义较大。血清 3项肿瘤标志物的水平对判断肺癌病期早晚及治疗有意义     

血清肿瘤标志物检测在肺癌中的临床价值

目的研究肺癌患者血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-spe-cific enolase,NSE)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragments,CYFRA21-1)水平与肺癌分期、近期疗效的关系。方法5例确诊为肺癌的患者均完成4个周期化疗,化疗前后常规检查血清CEA、NSE、CYFRA21-1,评估其变化。结果 5例患者中血清肿瘤标志物表达阳性者占61.8%,其中小细胞肺癌(SCLC)为69.2%,非小细胞肺癌(NSCLC)为59.5%;血清CEA、NSE、CYFRA21-1表达阳性率:SCLC分别为30.8%、69.2%及7.7%;NSCLC分别为52.4%、14.3%及54.8%。CEA、NSE、CYFRA21-1表达阳性率SCLC广泛期高于局限期,差异有统计学意义(P<0.05);NSCLCⅢB期与Ⅳ期各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后血清肿瘤标志物表达水平变化与近期疗效相关。结论血清肿瘤标志物CEA、NSE及CYFRA21-1与肺癌分期、近期疗效有关。肺癌晚期肿瘤标志物表达水平增高,化疗有效率明显下降。     

肿瘤标记物在肺癌化疗中的应用

目的:探讨肿瘤标记物变化在肺癌患者化疗效果评价中的应用价值.方法:应用电化学发光免疫分析法检测98例肺癌患者化疗前后CEA、CYFRA21-1、NSE的浓度.结果:腺癌组PR患者化疗前后CEA显著降低,PD患者明显升高(P＜0.05),NC患者无显著性差异(P＞0.05).鳞癌组PR患者CYFRA21-1显著降低(P＜0.05),PD和NC患者无显著性差异(P＞0.05).小细胞肺癌组NSE在PR患者显著降低(P＜0.05),PD和NC患者无显著差异(P＞0.05).结论:监测化疗前后肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1、NSE的变化对评价肺癌化疗效果具有一定的应用价值.     

血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用价值*

目的:探讨SCC 、NSE、CEA 、CYFRA21-1 四项肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法:采用化学发光法对肺癌组132 例、肺良性疾病组48例和正常对照组92例的血清SCC 、NSE 、CEA 、CYFRA21-1 四项肿瘤标志物进行检测及统计学分析。结果:NSE 、CEA 、CYFRA21-1 在肺癌组显著高于肺良性疾病组和正常对照组,SCC 肺癌组高于正常对照组,CEA 和CYFRA21-1肺良性疾病组显著高于正常对照组。CEA 在肺腺癌中的水平较高,NSE 在小细胞肺癌中的水平较高,而SCC 、CYFRA21-1 在肺鳞癌中的水平较高。单项肿瘤标志物在肺癌诊断中敏感性:NSE>CEA>CYFRA 21-1>SCC;在腺癌中CEA 敏感性最高（58.8%）,鳞癌中CYFRA21-1 敏感性最高（71.4%）,小细胞肺癌中NSE 敏感性最高（50.0%）。 NSE 、CEA 、CYFRA21-1 的ROC 曲线下面积分别为0.928 ± 0.034、0.957 ± 0.026、0.964 ± 0.023,显示诊断准确性较高。SCC 曲线下面积虽然大于0.5,但差异无统计学意义。肿瘤标志物联合检测,可以提高诊断试验的敏感性,在肺癌诊断中NSE 、CEA 、CYFRA21-1 组合敏感性最高（75.6%）,特异性也较好（90.7%）;腺癌诊断中SCC 、NSE 、CEA 组合敏感性最高（73.5%）,鳞癌诊断中NSE 、CEA 、CYFRA21-1 组合敏感性最高（75.8%）,小细胞肺癌中SCC 、NSE 、CYFRA21-1 组合敏感性最高（75.0%）。 结论:SCC 、NSE 、CEA 、CYFRA21-1 对肺癌的诊断均有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合有利于对肺癌的鉴别诊断。      

肿瘤相关成纤维细胞促进肺癌细胞表达PD-L1

背景与目的 肿瘤相关成纤维细胞(tumor-associated fibroblasts,TAF)是肿瘤微环境的重要组成部分,可抑制免疫细胞的功能.在肿瘤免疫中CD8+T细胞发挥重要的作用,T细胞膜表面程序性死亡因子1(programmed death factor 1,PD-1),与其配体PD-L1(programmed death factor ligand 1,PD-L1)结合对T细胞的激活起负调节作用.本研究旨在探讨TAF对肺癌细胞PD-L1表达的影响.方法 我们以肺癌细胞株H1975、H520和TAF细胞进行Transwell非接触式共培养48 h的H1975、H520细胞为实验组,单独培养的H1975、H520细胞为对照组,两组培养条件一致.倒置显微镜计数实验组和对照组H1975、H520细胞数、流式细胞仪分别检测实验组和对照组肺癌细胞PD-L1的蛋白表达率、RT-PCR分别检测实验组和对照组肺癌细胞PD-L1 mRNA的表达.结果 每100μm2细胞计数,H1975细胞实验组为(46±21)个,对照组为(16±5)个(P<0.05);H520细胞实验组为(38±10)个,对照组为(12±5)个(P<0.05).PD-L1蛋白表达率,H1975细胞实验组为(20.93%±3.54%),对照组为(12.58%±2.52%)(P<0.05);H520细胞实验组(19.26%±3.04%),对照组为(11.60%±2.65%)(P<0.05).mRNA表达水平,H1975细胞实验组为(16.45±1.25)pg/mL,对照组为(7.78±1.27)pg/mL(P<0.05);H520细胞实验组为(15.38±2.02)pg/mL,对照组为(7.20±1.58)pg/mL(P<0.05).结论 TAF促进肺癌细胞株H1975、H520的生长,增强细胞株PD-L1表达.     

碱性成纤维细胞生长因子及其受体与肺癌新生血管(英文)

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子及其受体促进肺癌新生血管形成的机制。方法收集56份原发性支气管肺癌的标本,采用免疫组化 SABC 法检测微血管密度(MVD)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)及其受体(FGFR-1)在肺癌组织中的表达状况.用 Kaplan-Meier 方法比较高、低血管密度组的生存时间。结果 (1)肿瘤组织 MVD 与患者的性别、年龄、病理类型、T 分期、M 分期无相关性,与 N 分期(P<0.01)和临床分期(P<0.05)关系密切。(2)高血管密度组的患者生存时间短,预后差(P<0.01)。(3)肺癌组织中的 bFGF 与 FGFR-1的表达也同 N 分期(P<0.05)和临床分期(P<0.05)相关。(4)肺癌组织中的 bFGF 表达在低血管密度组和高密度组的表达有显著性差异(P<0.01),FGFR-1在不同血管密度组的表达差异不明显。(5)肺癌组织中 bFGF 与 FGFR-1的表达具有一致性。结论(1)肺癌组织的微血管密度和 bFGF 的表达可以作为评估疗效、推测预后的指标。(2)bFGF 和 FGFR-1结合后,对肺癌新生血管的形成具有促进作用。