针药结合治疗顽固性支气管扩张咯血

日的总结王伟教授治疗支气管扩张咯血的临床经验。方法通过跟师学习，收集、整理、归纳王伟教授治疗支气管扩张咯血的临床经验。结果通过对支气管扩张咯血患者的辨证论治，患者的临床症状得到明显好转改善，生活质量均获得明显改善。结论王伟教授针药结合治疗支气管扩张咯血疗效显著。     

支气管扩张咯血相关因素临床分析

目的 :观察支气管扩张咯血的相关指标及临床表现,分析探索咯血可能的诱因以及治疗策略。方法 :48例支气管扩张患者中20例支气管扩张伴咯血者为观察组,28例无咯血者为对照组,分析比较两组临床指标的异同、辨证分型,探索支气管扩张伴咯血的治疗对策。结果:支气管扩张患者炎症指标总体偏高,咯血者可无明显感染表现,辨证以热证居多,治法以凉血止血为主。结论:支气管扩张伴咯血患者可无明显感染,咳嗽、劳累等可能是诱发因素,以凉血止血治疗咯血疗效明确。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核和支气管扩张症咯血的疗效观察

目的观察支气管动脉栓塞术（BAE）治疗肺结核和支气管扩张症咯血的疗效对比观察。方法16例肺结核咯血和18例支气管扩张症咯血均经内科抗感染、止血保守治疗无效行支气管动脉栓塞治疗，栓塞材料为聚乙烯醇微粒（PVA）。结果34例患者19例治愈，8例有效，其中支气管扩张症组总有效率94、4％，肺结核组总有效率62．5％，经统计学处理，0．01〈P〈0．025，差异有显著性。结论BAE治疗顽固性肺结核和支气管扩张症咯血均有效，尤其对支气管扩张症咯血治疗效果更佳。     

60例支气管扩张的临床特征分析

目的：探讨支气管扩张症的临床特征。方法：回顾性分析2001。2009年确诊的60例支气管扩张症患者的临床资料。结果：既往有麻疹、肺炎、哮喘史者共15例（25％），有肺结核史者8例（33％），确诊为支气管一肺肿瘤引起者12例（20％），无痰及少痰者32例（53％），中多量脓痰者28例（47％），有咯血者48例（80％），其中大咯血者12例（20％）。结论：支气管扩张可分为先天性和继发性，继发性主要有支气管一肺组织反复感染和支气管阻塞，且两者互为因果。咳多量脓痰及咯血是支气管扩张特征性表现，干性支气管扩张有增多趋势。     

“痰瘀相兼”说在支气管扩张并咯血中的意义

在临床急诊工作中支气管扩张并咯血很常见。其中多由于支气管及周围肺组织慢性炎症导致支气管壁损坏而形成管腔扩张。主要表现为：咳嗽、咯大量脓痰或反复咯血，属中医血症范畴。支气管扩张引起咯血在病因上不外乎外邪侵袭及脏腑功能失调两方面。《景岳全书-咳嗽篇》说：“咳嗽之要，止唯二症，何为二症？一日外感，二日内伤，而尽之矣。”     

影像检查方法在咯血病人的应用

咯血是呼吸系统疾病常见的临床症状。从痰中少量带血至大咯血,咯血量因病而异。咯血的原因不同,据报道,慢性支气管炎或肺炎引起的咯血占44.1%,支气管肺癌占34.6%,肺结核占8.2%,支气管扩张占4.4%,这四种疾病占咯血的91.3%。在老年引起咯血的疾病中,支气管扩张占27.5%,其次为支气管肺癌占24.6%,慢性支气管炎占13.0%,肺结核占11.6%。因此,对老年人咯血原因应多考虑为支气管扩张、慢性支气管炎及支气管肺癌。年轻人咯血原因应多考虑为肺结核、先天性肺囊肿及慢性     

中药治疗支气管扩张咯血21例体会

支气管扩张咯血（简称支扩），是临床上常见病、多发病，是支气管及周围组织的慢性炎症，使支气管发生破坏而形成。祖国医学称之为“咳血”或“嗽血”。近年来，我们对临床所见支气管扩张咯血，以清肝火，泻肺热，从而达到止血的目的，临床观察21例，总有效率为95．2％。     

百合固金汤治疗支气管扩张咯血

百合固金汤治疗支气管扩张咯血马贵菊（河南省林州市人民医院，４５６５００）主题词百合固金汤／治疗应用，支气管扩张／中医药疗法，咯血／中医药疗法支气管扩张咯血，属于祖国医学“咳血”范畴，是由于肺络受伤，血不循经，随咳嗽而出的一种征候。肺为娇脏，喜润恶燥。...     

支气管扩张咯血28例临床观察及护理

支气管扩张是支气管壁受损而形成的管腔扩张和变形.病变部位常伴有毛细血管扩张或支气管动脉与肺动脉的终末扩张形成血管瘤,导致反复出现咯血,小量及中等量咯血可以控制、缓解,但大量咯血如果抢救、治疗、护理不及时、不得当,常可窒息而危及生命.我院2010年3月-2012年3月收治支气管扩张咯血28例,疗效显著,现将我们的护理体会总结如下.     

支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血50例报告

目的 观察支气管动脉栓塞术（BAE）治疗支气管扩张大咯血的疗效，评价支气管动脉栓塞术的临床价值。方法 50例支气管扩张大咯血患者，男28例，女22例，经股动脉和／或经锁骨下动脉插管。支气管动脉内栓入明胶海棉＋丝线微粒＋欧乃派克或小直径不锈钢丝圈。结果 50例患者术后咯血量即刻明显减少，1周内咯血完全停止。3例患者2周左右复发，行第2次BAE止血。所有病例随访1～2年均无复发。结论 支气管动脉栓塞术成为控制支气管扩张大咯血的有效、安全的治疗方法。     

明胶海绵胶浆及颗粒栓塞支气管动脉治疗支气管扩张大咯血19例

目的:观察明胶海绵胶浆及颗粒栓塞支气管动脉治疗支气管扩张大咯血的疗效。方法:对19例支气管扩张大咯血患者进行选择性或超选择性支气管动脉造影,采用明胶海绵胶浆及颗粒进行出血支气管动脉栓塞治疗。结果:左支气管动脉栓塞4例,右支气管动脉栓塞10例,双侧支气管动脉栓塞5例。栓塞后18例咯血即刻停止,1例术后仍有少量咯血,再次急诊进行栓塞;3 d后19例咯血均停止;随访3～26个月,1例术后3个月复发,再次行栓塞治疗。结论:明胶海绵胶浆及颗粒栓塞支气管动脉治疗支气管扩张大咯血疗效好,复发率低,值得临床推广。     

支气管扩张大咯血的护理体会

目的:加强支气管扩张大咯血患者的抢救及护理。方法:对本院近4年收治的18例支气管扩张大咯血病人进行回顾性分析。结果:及时采取有效的抢救和护理措施,密切观察大咯血的先兆表现和发生规律,能有效地降低支气管大咯血患者的死亡率。结论:支气管扩张大咯血是呼吸内科的急危重症之一,只要抓住最佳的抢救时机,采取积极有效的急救护理措施,能防止大咯血窒息和失血性休克的发生,有效提高患者的抢救成功率。     

支气管扩张并咯血16例临床分析

目的探讨支气管扩张的临床治疗方法与疗效。方法收集我院住院的支气管扩张并咯血16例，予止血、抗感染及其他对症治疗。结果近年来支气管扩张临床表现不典型，轻型多见，咳大量脓痰少见，干性支气管扩张多见，其中显效14例，有效1例，无效1例。     

去甲肾上腺素与凝血酶雾化吸入治疗支气管扩张咯血的护理体会

支气管扩张是指继发于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。主要症状为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和（或）反复咯血。而咯血是支气管扩张患者的典型症状之一。2012年3月－2013年3月,我院在常规治疗基础上加用去甲肾上腺素及凝血酶雾化吸入治疗支气管扩张咯血,取得较好疗效,现将临床疗效观察结果和护理经验总结报道如下。     

支气管扩张大咯血的DSA表现及介入治疗

目的:探讨支气管扩张大咯血的支气管动脉造影表现及栓塞效果。方法:选择支气管扩张大咯血患者43例,进行支气管动脉造影观察血管异常情况,进行支气管动脉栓塞观察术后即时止血率及长期随访止血率。结果:全部病例支气管动脉造影均可见血管异常,为支气管动脉增粗、分支增生、增多、扭曲,部分伴有出血灶,并可见支气管动脉畸形;经支气管动脉栓塞后即时止血效果及长期止血效果较好。结论:支气管扩张大咯血行支气管动脉造影和支气管动脉栓塞为一种安全有效的诊断、治疗方法。     

老年咯血45例病因及临床特点分析

４５例老年咯血的病因，支气管扩张居首位，其次为支气管肺癌。有２２．２％的患者咯血时伴有血压升高。     

老年咯血45例病因及临床特点分析

45例老年咯血的病因，支气管扩张居首位，其次为支气管肺癌。有22．2％的患者咯血时伴有血压升高。     

支气管扩张合并咯血的护理体会

支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病。由于支气管及其周围组织慢性炎症,破坏管壁,以致支气管管腔扩张和变形。当病灶的毛细血管渗透性增高或黏膜下血管破裂可引起不同程度的咯血,按咯血量多少分为大咯血(出血量>600-800mL/ 24h或咯血量每次>300mL)、中量咯血(咯血量为每次100- 300mL)、小量咯血(咯血量每次<100mL)。当支气管扩张合并大咯血时,如果治疗护理不当,可出现窒息休克而死亡。我院内科收治支气管扩张合并咯血患者28例,经过积极治疗,正确的护理,均在短期内痊愈出院。现将护理体会报道如下。     

同轴微导管在治疗支气管扩张大咯血中的应用

目的探讨同轴微导管在支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的应用范围、临床效果及与并发症的关系。方法支气管扩张大咯血患者23例，经保守治疗无效后采用同轴微导管行支气管动脉栓塞术，栓塞材料为高温高压处理后的明胶海绵，术后随访0．25～2a。结果有效率为100％。未出现严重并发症。结论支气管动脉栓塞术是治疗急性大咯血的首选方法，同轴微导管的应用可使栓塞的靶向性更强、栓塞更彻底，并能有效地防止严重并发症的发生。     

支气管扩张咯血患者护理

咯血是支气管扩张患者的典型症状之一,即使小量咯血,也有可能导致窒息死亡,故及时有效的治疗和精心护理,是抢救支气管扩张咯血患者特别是大咯血患者的关键。为了降低死亡率,提高抢救水平,现对我院1996～2002年住院支气管扩张并发大咯血的患者36例的护理体会总结如下。