瑞舒伐他汀 麝香保心丸对PCI术后再狭窄及血脂的影响

目的观察瑞舒伐他汀联合麝香保心丸对预防冠状动脉支架术后再狭窄的临床疗效,及对血脂和炎症因子水平的影响。方法将182例PCI术患者随机分为2组:①瑞舒伐他汀组;②联合组。治疗结束后将复行冠脉造影,比较两组PCI术后再狭窄率的差别,及血脂和CRP的水平。结果联合组冠脉支架再狭窄率低于瑞舒伐他汀组(P<0.05);瑞舒伐他汀组及联合组与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),联合组血脂水平与瑞舒伐他汀组有统计学差异(P<0.05),但CRP水平与瑞舒伐他汀组无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合麝香保心丸可降低血脂、抑制炎症,且可更有效的预防冠状动脉支架植入术后再狭窄。     

瑞舒伐他汀和阿伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂、超敏C-反应蛋白和冠状动脉支架植入术后再狭窄的影响

目的观察瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血脂、炎症因子和冠状动脉支架植入术后再狭窄的影响。方法111例急性冠状动脉综合征支架植入患者,随机分为瑞舒伐他汀组（瑞舒伐他汀20mg＋常规用药）和阿托伐他汀组（阿托伐他汀40mg＋常规用药）,术前和术后6个月分别检查总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）,复查冠状动脉造影,测量支架内再狭窄率,记录心绞痛发生率,比较两组之间的差别。结果瑞舒伐他汀组TC、TG、LDL-C、Hs-CRP和-tk,绞痛发生率均较阿托伐他汀组低（P〈0．05）,HDL—C高于阿托伐他汀组,支架内再狭窄率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瑞舒伐他汀较阿托伐他汀有更强的凋脂和抗炎作用,能减少心绞痛的发生率。     

瑞舒伐他汀对糖尿病肾病所致的尿毒症维持性血液透析患者白细胞介素-6及高敏C反应蛋白的影响

目的研完瑞舒伐他汀对糖尿病肾病所致尿毒症维持性透析患者白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）和高敏C反应蛋白（highsensitivityC—reactiveprotein,hs—CRP）的影响。方法90例糖尿病肾病所致尿毒症维持性透析患者随机分成瑞舒伐他汀治疗组45例和常规治疗组45例,同期20倒体检健康者为对照组,瑞舒伐他汀治疗组每晚口服瑞舒伐他汀20mg常规治疗组不给予调酯药。观察治疗前,治疗后3个月和6个月,空腹血清IL-6和hs—CRP的变化。结果与对照组相比较,治疗前瑞舒伐他汀治疗组与常规治疗组血清IL-6和hs—CRP水平明显升高,并且（P〈0．05）血浆前白蛋白、白蛋白、血红蛋白均明显降低（P〈0．05）。治疗3个月后,瑞舒伐他汀治疗组IL-6和hs—CRP水平较治疗前下降,（P〈0．05）。治疗6个月后较治疗12周后明显下降（P〈0．05）。他汀治疗组血浆前白蛋白、白蛋白、血红蛋白高于治疗前及同期常规治疗组（P〈0．05）。结论应用瑞舒伐他汀可抑制糖尿病肾病所致尿毒症维持性透析患者的微炎症反应,改善患者营养状况。     

瑞舒伐他汀对老年冠脉支架术后患者外周血炎性细胞因子表达影响

目的观察瑞舒伐他汀对老年冠脉支架术后患者外周血炎性细胞因子表达影响。方法连续选择2011年1月-2013年6月前往吉林市中心医院心内科接受经皮冠状动脉介入手术（PCI）老年患者57例,入选对象按服用瑞舒伐他汀方法分为两组：连续口服瑞舒伐他汀（35例,观察组）及间断口服瑞舒伐他汀（服药总时间≤2个月或者口服其他他汀,22例,对照组）。两组对象分别接受了3次（手术前、手术后24h和2个月）外周血炎性细胞因子（hs-CRP和TNF-α）表达水平检测。结果两组患者术后24h外周血hs-CRP和TNF-α表达水平均显著高于手术前,同时这两种炎性细胞因子术后2个月时表达水平均显著低于术后24h检测结果（P均〈0．05）。另观察组术后2个月时hs-CRP和TNF-α表达水平也明显低于对照组同期结果（P均〈0．05）。结论连续口服瑞舒伐他汀可明显降低老年PCI术后患者外周血炎性细胞因子高水平表达,氧化应激反应减轻。     

瑞舒伐他汀联合普罗布考对急性冠脉综合征患者血浆hs—CRP和Hcy的影响

目的观察瑞舒伐他汀联合普罗布考对急性冠脉综合征患者血浆超敏C反应蛋白（hs．CRP）和同性半胱氨酸（Hcy）的影响。方法106例急性冠脉综合征患者随机分为两组,对照组53例,观察组53例,对照组采用常规治疗加用瑞舒伐他汀治疗,观察组采用常规治疗加用瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗,两组治疗3月后观察疗效。测定患者治疗前后血浆hs—CRP和Hcy。结果治疗后两组患者血浆hs-CRP和Hcy均有明显下降,并且观察组治疗后下降更明显（t=10．3259,t=5．5792,P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀联合普罗布考可以明显降低急型冠脉综合征患者的hs-CRP和Hcy的表达。     

瑞舒伐他汀对冠心病合并阵发性房颤患者炎症因子及左房内径的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对冠心病合并阵发性房颤患者炎症因子及其左房内径的影响。方法80例患者随机分配到对照组和观察组。对照组采用常规治疗,再给予胺碘酮治疗,观察组在此基础上应用瑞舒伐他汀治疗,观察两组治疗效果、CRP水平、左房内径。结果观察组总有效率为95．0％,对照组为85．0％,组间对比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前后的CRP、观察组治疗前后LAD差异具有统计学意义（P〈0．05）;经治疗后,组间CRP和LAD差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀能有效降低CRP水平,有效抑制左心房内径的扩大,减少房颤的发生。     

瑞舒伐他汀对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化影响及临床疗效观察

目的通过观察瑞舒伐他汀治疗原发性高血压（EH）患者颈动脉内膜中层厚度（CAIMT）、血脂及血压水平变化,探讨瑞舒伐他汀对EH患者颈动脉粥样硬化（CAS）的影响,以及临床疗效观察。方法以128例EH患者为研究对象,治疗前后监测CAIMT值、血压及血脂,CAIMT值的测量采用彩色多普勒超声仪,据CAIMT值分组后采用常规及瑞舒伐他汀治疗,治疗6个月后观察其临床疗效。结果（1）128例EH患者中79例CAIMT值〉1．0mm（61．72％）为内膜增厚。（2河对组患者治疗前血脂水平差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗（6个月）后,CAIMT增厚组（瑞舒伐他汀治疗）的血脂水平变化有统计学意义（P〈0．01）,CAIMT值显著降低（t=7．902,P〈0．01）;常规治疗的CAIMT非增厚组血脂水平无显著性变化（P〉0．05）,但CAIMT值显著升高（t=3．017,P〈0．01）。（3）瑞舒伐他汀治疗的CAIMT增厚组的显效率和总有效率（73．4％、93．7％）均显著高于CAIMT非增厚组（47．0％、65．4％）,χ^2=16．228、19．530,P〈0．01。结论瑞舒伐他汀可通过改善EH患者血脂水平及血管内皮细胞功能来改善或控制动脉粥样硬化的发生发展,提高临床疗效。     

瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者血清炎症因子和脂联素水平的影响

目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者的血清胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高敏c反应蛋白（hs-CRP）、可溶性白细胞分化抗原40配体（sCD40L）和脂联素（APN）水平的影响。方法选择54例AMI患者,随机分为瑞舒伐他汀组（瑞舒伐他汀10～20mg,qd,28例）和阿托伐他汀组（阿托伐他汀20-40mg,qa,26例）,分别检测治疗前及治疗4周后2组患者TC、LDL-C、hs—CRP、sCD40L和APN水平。结果瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组治疗后血清,TC、LDL-C、hs-CRP、sCD40L水平较治疗前明显降低,APN水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗4周后瑞舒伐他汀组血清hs-CRP、sCD40L水平与阿托伐他汀组相比明显降低,APN水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀都能降低TC、LDL-C、sCD40L、hs—CRP水平,升高APN水平,但瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的效果明显优于阿托伐他汀。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征介入术后肾功能的影响

目的分析不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后肾功能的影响。方法将82例行PCI后的ACS患者随机分为强化组和常规组各41例。强化组给予瑞舒伐他汀钙片20mg口服,每天1次;常规组给予瑞舒伐他汀钙片10mg口服,每天1次;分别于术前及术后第1、3、5天测定超敏C反应蛋白（hs-CRP）、血清胱抑素（Cys-C）、血清肌酐（Scr）水平并估测肾小球滤过率（e-GFR）以对比2组肾功能情况,同时对比2组患者造影剂肾病（CIN）的发病率。结果2组术前hs-CRP、Cys-C、Scr、e-FR水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组术后第3天hs-CRP水平均明显低于术前,且强化组较常规组降低更明显（P〈0．05）;常规组术后第3天Scr水平高于术前水平（P〈0．05）;常规组术后第1天Cys-C水平明显高于术前,且明显高于强化组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组CIN发病率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCI术前给予高剂量瑞舒伐他汀可降低对比剂导致的肾脏功能损伤,Cys-C在造影剂肾病的早期检测中可能具有一定的临床意义。     

瑞舒伐他汀与辛伐他汀在急性冠脉综合征患者中的应用效果研究

目的：探讨瑞舒伐他汀与辛伐他汀在急性冠脉综合征（ ACS）患者中的应用效果。方法选择ACS患者150例,随机分为瑞舒伐他汀组和辛伐他汀组,每组75例。在ACS常规治疗的基础上,分别给予瑞舒伐他汀10 mg／d和辛伐他汀20 mg／d治疗,用药3个月,观察2组患者用药前后hs-CRP水平、血脂水平变化情况及不良心血管事件发生情况。结果经过3个月的治疗：瑞舒伐他汀组患者的hs-CRP水平为（4い．48±1．37）mg／L,明显低于辛伐他汀组的（7．64±2．23）mg／L,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;瑞舒伐他汀组患者的TC、LDL-C、HDL-C及TG水平分别为（3．46±0．63）mmol／L、（2．44±0．78）mmol／L、（1．01±0．28）mmol／L和（1．84±0．62）mmol／L,明显低于辛伐他汀组的（4．02±1．45）mmol／L、（2．83±0．86）mmol／L、（1．06±0．52）mmol／L和（2．01±1．01）mmol／L,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗期间不良心血管事件的发生率瑞舒伐他汀组为9．33％,略低于辛伐他汀组的10．67％,差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论瑞舒伐他汀与辛伐他汀都具有良好的抗炎降脂效果,能够减缓动脉硬化的进程,而瑞舒伐他汀的效果更明显。     

国产瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗高胆固醇血症疗效比较

目的比较国产瑞舒伐他汀5、10mg与辛伐他汀治疗原发性高胆固醇血症疗效。方法对入选患者进行4周筛选,将筛选合格的受试者随机分配为瑞舒伐他汀5mg,瑞舒伐他汀10mg,辛伐他汀20mg,3组均每日服药1次,治疗期共8周,观察调脂疗效和安全性。结果治疗8周末,瑞舒伐他汀5mg,瑞舒伐他汀10mg,辛伐他汀20mg3组TC、LDL-C降低差异有统计学意义（P〈0．01）,TG降低和HDL-C升高差异无统计学意义（P〉0．05）。瑞舒伐他汀5mg,瑞舒伐他汀10mg,辛伐他汀20mg 3组间TC、LDL-C降低差异均无统计学意我（P〈0．05）,TG降低、HDL-C升高差异均无统计学意义（P〉0．05）。安全性：3组不良反应发生率差异均有统计学意义（P〉0．05）。结论瑞舒伐他汀5mg组、瑞舒伐他汀10mg组均能明显降低TC、TG、LDL-C,升高HDL—C,调脂疗效确切。瑞舒伐他汀安全性好。瑞舒伐他汀5mg、10mg可用于治疗原发性高胆固醇血症患者。     

急性冠脉综合征 PCI前瑞舒伐他汀治疗对心肌保护作用观察

目的：探讨瑞舒伐他汀在急性冠脉综合征介入治疗前的心肌保护效果。方法将90例因急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入（ PCI）治疗的患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组给予瑞舒伐他汀40mg口服,且在介入治疗前2h加服一次瑞舒伐他汀40mg,术后治疗同术前;对照组术前应用瑞舒伐他汀10mg治疗,观察2组患者手术前、后心肌坏死标志物肌酸激酶同工酶（ CK-MB ）、心肌肌钙蛋白（ cTnT ）水平,以及术后并发症发生率。结果治疗后观察组心肌坏死标志物低于对照组（P＜0．05）;观察组未出现心肌梗死及心源性死亡,对照组出现心肌梗死1例（2．22％）,未出现心源性死亡。结论在急性冠脉综合征患者介入治疗前后均给予瑞舒伐他汀,可有效保护心肌,提高再灌注率,获得较好的治疗效果。     

瑞舒伐他汀钙抑制经皮冠状动脉腔内成形术后冠状动脉再狭窄临床研究

目的探讨瑞舒伐他汀钙应用于防止经皮冠状动脉腔内成形术后冠状动脉再狭窄中的应用效果及价值。方法选择行经皮冠状动脉腔内形成手术治疗的患者92例,按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组各46例,对照组给予术后常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合使用瑞舒伐他汀钙治疗,观察两组治疗效果。结果观察组发生冠状动脉再狭窄2例,对照组发生8例,两组差异有统计学意义（x^2=4．039,P〈0．05）;观察组治疗后超敏C反应蛋白（hsCRP）（3．08±0．29）mg／L,对照组治疗后hsCRP为（3．72±0．54）mg／L,两组差异有统计学意义（t=7．081,P〈0．05）;观察组治疗后甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白分别为（1．23±1．07）mmol／L、（2．79±1．54）mmol／L、（1．82±1．13）mmol／L,对照组分别为（1．64±0．82）mmol／L、（3．47±0．85）mmol／L、（2．34±0．82）mmol／L,两组差异均有统计学意义（t=2．062、2．621、2．526,均P〈0．05）;观察组发生不良反应4例,对照组发生不良反应3例,两组差异无统计学意义（x^2=0．154,P〉0．05）。结论在经皮冠状动脉腔内成形术后应用瑞舒伐他汀钙可以减少冠状动脉再狭窄发生情况,有效改善患者血脂水平和hsCRP水平,不增加不良反应,值得在临床上大力推广使用。     

急性冠脉综合征PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的心肌保护作用探讨

目的探讨急性冠脉综合征PCI前瑞舒伐他汀干预治疗的心肌保护作用。方法选取我院2007年1月至2012年12月264例急性冠脉综合征（ACS）PCI手术患者,将其随机分成对照组和研究组,对照组常规治疗基础上应用20mg／d瑞舒伐他汀治疗,研究组应用40mg／d瑞舒伐他汀,且于术前2h应用一次40mg瑞舒伐他汀,对比分析两组患者在PCI术前、术后12h时CK—MB、cTNT改变情况,手术完成30d后心脏并发症。结果研究组在术后12h时的CK-MB、cTNT值都低于对照组,且术后30d不良症状出现几率低于对照组（P〈0．05）,均为出现主要并发症。结论瑞舒伐他汀可以有效降低PCI手术患者的心肌损伤情况,减少心脏不良事件出现几率,安全有效。     

瑞舒伐他汀对老年缺血型心肌病患者心功能的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对老年缺血型心肌病患者血清BNP水平与心功能的影响。方法60老年缺血型心肌病患者被随机分为瑞舒伐他汀治疗组（30例）和对照组（30例）,采用放射免疫方法检测各组治疗前后血清中BNP的水平,并作心脏超声检查及6min步行试验,评估心功能。结果瑞舒伐他汀组与对照组治疗后血清BNP水平均较治疗前明显下降（P〈0．05）,且瑞舒伐他汀组较对照组治疗后血清中降低更明显（P〈0．05）;治疗后瑞舒伐他汀治疗组左室射血分数、左室收缩末容积、左室舒张末容积指数及6min步行试验较对照组明显改善（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀能降低老年缺血型心肌病患者血浆BNP水平,改善心脏功能,有益于缺血型心肌病的治疗。     

阿托伐他汀序贯疗法对不稳定型心绞痛PCI术后临床疗效影响

目的评价阿托伐他汀序贯疗法对不稳定型心绞痛患者PCI术后高敏C-反应蛋白（hs—CRP）、血脂、临床预后及安全性的影响。方法阿托伐他汀序贯治疗组（观察组）80例,常规阿托伐他汀治疗组（对照组）76例,观察组入院给予阿托伐他汀80mg顿服,PCI术前2h再次顿服阿托伐他汀40rag,术后继续服用阿托伐他汀40mg／d,1个月之后减为阿托伐他汀20mg／d;对照组阿托伐他汀Z0mg／次,1次／d,观察PCI治疗前后血脂、hs—CRP水平及不良事件发生情况。结果两组PCI术前、后TC、LDL—C、TG及hs—CRP水平与治疗前相比,均有降低（P〈0．05）;观察组与对照组相比,治疗后观察组上述指标降低更明显（P〈0．05）;观察组不良事件也低于对照组（P〈0．05）。结论阿托伐他汀续贯疗法可以进一步强化调脂,降低hs—CRP水平,降低不良事件,改善患者预后。     

阿托伐他汀对冠心病患者介入术后的疗效观察

目的探讨阿托伐他汀对冠心病患者行经皮冠状动脉介入术（PCI）后血脂、炎症因子水平及疗效与安全性。方法选择134例接受PCI成功术后患者并随机分为两组,对照组67例在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀20mg／d,观察组67例则在患者则在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀80能mg／d,观察两组患者用药前后血脂、血清超敏C反应蛋白的水平（hs-CRP）及心脏事件发生情况等。结果治疗12周后,观察组血脂水平及hs-CRP水平降低均优于对照组（P〈0．05）;观察组再狭窄率为5．97％明显低于对照组19．40％（P〈0．05）,观察组左心室射血分数（LVEF）明显高于对照组（P〈0．05）;对照组的心脏缺血事件发生率为14．93％,观察组为4．48％,两组相比较差异有显著性（P〈0．05）。两组均无严重的不良反应发生。结论阿托伐他汀对冠心病患者PCI术后再狭窄具有预防作用,大剂量疗效更显著,安全性好,无严重不良反应。     

瑞舒伐他汀逆转颈动脉斑块与急性冠脉综合征介入治疗近期预后的关系

目的观察急性冠脉综合征（ACS）行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术的患者经瑞舒伐他汀降脂治疗后颈动脉斑块逆转程度与术后主要不良心血管事件（MACE）发生率之间的关系。方法180例急性冠脉综合征患者,予PCI术治疗,术前0—3d开始服用瑞舒伐他汀10mg／d,围术期（手术前后3d内）、术后6个月、12个月分别行颈动脉多普勒超声检查,按照颈动脉粥样斑块减轻的程度分为明显逆转组和无明显逆转组,随访12个月,比较2组患者MACE的发生率。结果明显逆转组患者MACE发生率低于无明显逆转组患者（随访6个月时10．2％VS．22．8％,P〈0．05;随访12个月时17．6％vs43．6％,P〈0．01）。结论瑞舒伐他汀逆转颈动脉斑块程度不一,有明显逆转的ACS患者PCI术后近期预后较好。     

阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合症的疗效分析

目的探讨不同剂量的阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合症的疗效．方法90例急性冠脉综合征患者随机分为3组：A组为常规治疗组（30例）予以常规治疗但不用降脂药物;B组（30例）为20mg阿托伐他汀治疗组;C组为40mg阿托伐他汀治疗组（30例）;30例稳定性心绞痛患者为对照组。90例急性冠脉综合征患者在治疗2周前后分别测定血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）及血脂水平。结果90例急性冠脉综合征患者就诊时的血清高敏CRP水平明显高于对照组稳定性心绞痛患者（P〈0．05）,B、C组治疗2周后血清高敏CRP较前有明显下降（P〈0．05）,而以C组作用更明显。结论急性冠脉综合征患者血清高敏CRP水平增高,早期他汀类药物强化治疗可使急性冠脉综合征患者获益更大。     

瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法回顾分析107例早期糖尿病肾病患者资料,在糖尿病常规治疗的基础上,对照组加用贝那普利进行治疗;而观察组则加用贝那普利和瑞舒伐他汀进行治疗。观察两组治疗前后血糖、血脂以及肾功能相关指标的改善情况,综合评价其临床疗效。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖降低程度明显优于对照组（t=9．785、9．525,均P〈0．05）;观察组TC、TG以及LDL—C等血脂水平较对照组明显降低,HDL—C水平明显增高,其差异有统计学意义（t=9．938、10．283、10．475、9．782,均P〈0．05）;观察组尿白蛋白排泄率、Ser以及BUN等肾功能指标水平较对照组明显降低（t=9．938、12．341、11．265、9．982,均P〈0．05）;观察组临床总有效率为94．55％,显著高于对照组的76．92％（X2=10．120,P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀联合贝那普利治疗早期糖尿病’肾病的疗效极为显著,值得在临床上推广使用。