唾液析晶形态试验在诊断舍格论综合征中的应用

目的：探讨唾液析晶形态试验（saliva ferning test,SFT)在舒格伦综合征（Sjogren‘s syndrome,SS)诊断中的价值。方法：共收集78例确诊为SS的患者（采用欧洲标准），在进行唇腺活检之前取非刺激性新鲜唾液，光镜下观察其结晶形态，根据Maragou标准记录分型,根据Tarpley标准记录唇腺活检结果，并比较两种方法的阳性检出结果，同期随机选择80健康人设为对照组，观察唾液析晶形态，检测SFT的敏感性和特异性。结果①SFT具有较高的敏感性（89．74％）和特异性（83．75％）。②SFT阳性结果在SS病例组和对照组比较差异有显著性（P＜0．01）。③SFT和唇腺活检在病例组的阳性检出结果差异无显著性（P＞0．05）。结论SFT对SS患者的早期诊断及治疗具有重要的参考价值。     

唾液结晶形态试验和小涎腺活检在干燥综合征诊断中的比较研究

目的通过对唾液结晶形态试验SalivaferningtestSFT和小涎腺活检的比较进一步评价SFT在干燥综合征SS诊断中的价值方法对40例疑为SS的患者在进行小涎腺活检之前取其非刺激性新鲜混合唾液镜下观察其结晶形态记录分型比较两种方法的阳性检出率结果SFT和小涎腺活检的比较具有显著差异p>0.05结论SFT和小涎腺活检相似在SS诊断中具有重要的价值。     

干燥综合征的唇腺病理变化与龋病

作者对110例干燥综合征患者(SS组)和90例(非SS组)作唇腺活检和龋病检查,结果显示患龋率(SS组为88.18％,非SS组为73.33％)与龋均(SS组为10.38±9.76,非SS组为6.77±8.83)两组间均有显著性差异。唇腺淋巴细胞浸润灶大于10灶者龋均较小于10灶者显著增多。原发性和继发性SS,两组间龋均无统计学差异。对SS组中30例,非SS组20例作唾液分泌量测定,SS组显著低于非SS组,且淋巴细胞浸润灶多者,唾液分泌量少。     

舍格林综合征中唾液化学的临床应用

有许多技术被用于检查舍格林综合征(SS),其中最常用的是唇腺的活检。Chishon和mason(1968)认为SS的严重程度与小涎腺中淋巴细胞的浸润程度有关,并可分为0～4几个等级。第4级淋巴细胞浸润最多,可诊断SS阳性。然而常规的小涎腺活检并不能反映大涎腺的病理生理及其分泌异常的情况。在这方面,唾液化学却能测定出涎腺的功能及其分泌物中各成分量的变化,因而有助于对SS的诊断及病因学的研究。为了更全面地了解SS中唾液化学的变化,在一组SS患者中测定了其唾液的流率及唾液的多种成分。     

舍格伦综合征的口腔科检查诊断意义的评价

目的：通过对舍格伦综合征（Ｓｊｏｇｒｅｎ’ｓＳｙｎｄｒｏｍｅ,ＳＳ）各项口腔科检查指标的分析,探讨其诊断意义及相互联系。方法：４４例明确诊断的ＳＳ患者和３７例非ＳＳ患者进行唾液分析「包括唾液流率、非刺激性混合唾液ＩｇＡ和β２微球蛋白（β２ｍ）测定」、肋腺造影活检验查。比较中各项检查的敏感性及特异性,计算４４例ＳＳ患者各项检查结果间的相关系数并行显著性Ｔ检验。结果：各项检查的敏感性及特异性,计算４４     

腮腺磁共振造影在舍格伦综合征诊断中的价值

目的：探讨腮腺磁共振造影在舍格伦综合征（SS）诊断中的价值。方法：应用磁共振涎腺成像及磁共振造影（MRS）诊断腮腺表现为主的舍格伦综合征,在选择合理诊断标准的基础上,结合免疫学指标、病理学检查进行诊断。并与腮腺造影结果进行比较。结果：32例最终诊断为SS的25例患者中,23例MRS诊断出现典型的表现,即导管和腺泡不规则的扩张,并能排除腮腺占位性病变。敏感度：92％：特异度：71．4％;准确度：87．5％。伴有自身抗体出现的占68．％：唇腺活检符合SS表现的占72％。18例SS患者MRS与腮腺造影均有阳性表现,15例结果基本相同,占83.3％。结论：MRS能客观地反映舍格伦综合征患者受累腺体的病变情况和程度,是SS诊断和与腮腺肿瘤性疾病鉴别诊断的重要方法之一。     

基质金属蛋白酶-3在舍格伦综合征患者唾液和唇腺中的表达

［摘要］ 目的 研究基质金属蛋白酶-3（matrix metalloproteinase-3,MMP 3）在舍格伦综合征患者唇腺和唾液中的表达水平,以及明确其表达水平与病理分级的关系。方法 采集35例舍格伦综合征患者（实验组）和20例黏液腺囊肿患者（对照组）的唇腺和唾液,应用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测唾液中MMP-3的表达水平,应用免疫组化方法观察唇腺中MMP-3的表达,使用图像分析软件（IPP 6.0）定量分析两组唇腺中MMP 3的表达强度,并将舍格伦综合征患者按照其病理分级分为低的1、2级和高的3、4级两组。结果 MMP-3在实验组唾液和唇腺中的表达高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;MMP-3在病理分级高的患者唾液和唇腺中表达水平高于病理分级低的患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 舍格伦综合征患者唇腺中的MMP-3可能参与了腺泡以及腺体基质的破坏,导致疾病的发生;唾液以及唇腺中MMP-3的表达水平可能成为舍格伦综合征的一项检测指标, 并为临床诊治提供参考依据。     

口腔活组织检查在诊断淀粉样变性中的应用

目的:探讨口腔组织(如牙龈、舌、下唇和唇腺)活检,对诊断淀粉样变性的临床意义。方法:对2010-05-2012-04期间,38例疑诊为淀粉样变性的病例行口腔组织活检。其中牙龈活检30例(含同时行唇腺活检2例),舌活检7例,下唇活检1例。所有活检标本送病理科,行HE染色和刚果红特染。结果:经口腔组织活检确定淀粉样变性阳性标本13例。在阳性病例中,活检部位牙龈6例、舌5例、下唇组织1例、唇腺1例。阳性的淀粉样变性病理诊断可提供淀粉样变性确诊依据。在25例阴性病例中,仍有2例通过腹壁脂肪活检、1例经前臂脂肪活检和1例经肾活检电镜观察后,其淀粉样变性诊断得以确定。结论:口腔组织活检具有易于取材、创伤小、恢复快的优点,可作为淀粉样变性的一个重要诊断依据。     

Sjoegren综合征涎腺组织中雌、雄激素受体的表达

目的 探讨Sj(o)gren综合征(Sj(o)gren's syndrome, SS)与性激素的关系,以期为临床开展内分泌治疗提供理论依据.方法 采用免疫组织化学法,检测28例SS涎腺组织和19 例正常涎腺组织中雌激素受体(ER)、雄激素受体(AR)的表达情况.结果 正常组与SS组ER的阳性率分别为57.89%和 75.00% ,无显著性差异(P>0.05);AR的阳性率分别为84.21%和50.00%,有显著性差异(P<0.05); ER 和 AR 主要位于腺泡和导管上皮细胞胞核内,而淋巴细胞仅偶见染色;SS 唇腺、腮腺、颌下腺、舌下腺组织中, 二者都为弱阳性到阳性染色,表达情况未见明显差异(P>0.05).结论 SS涎腺病变与局部雄激素作用降低或丧失有关,雌、雄激素通过相应受体直接作用于涎腺上皮细胞,影响SS涎腺病变的发生与发展.     

人类疱疹病毒-5～8型与口腔扁平苔藓发病间的关系

目的探索人类疱疹病毒（HHV）-5～8型与口腔扁平苔藓（OLP）发病之间的关系。方法选用实时定量聚合酶链反应检测方法,分别采集36例OLP患者的外周血白细胞、血浆、唾液以及病损区脱落细胞、非病损区脱落细胞和活检组织作为研究对象,另外选取43例健康人相同部位组织作为对照组。结果 HHV-5在OLP组中的阳性样本检出率依次为白细胞50.00%（8/16）、唾液25.00%（4/16）、活检组织80.00%（4/5）、病损区脱落细胞50.00%（8/16）、非病损区脱落细胞18.75%（3/16）,健康对照组则依次为白细胞30.00%（3/10）、唾液20.00%（2/10）;HHV-6在OLP组中的阳性样本检出率依次为白细胞18.75%（3/16）、活检组织40.00%（2/5）、病损区脱落细胞12.50%（2/16）,健康对照组仅唾液10.00%（1/10）;HHV-7在OLP组中的阳性样本检出率仅有唾液30.00%（6/20）,健康对照组也仅有唾液15.00%（3/20）;HHV-8在所有样本中未检出。结论 HHV-5与OLP的发病有关联（χ2=6.8290,P〈0.05,Pearson列联系数0.2080）,HHV-5检出的病毒拷贝数在试验组内的白细胞列与病损脱落细胞列之间差异有统计学意义（P〈0.01）。但HHV-6和7与OLP的发病关系不能确定。     

唾液中胃蛋白酶检测对非典型GERD的诊断价值探讨

目的：胃食管反流病（GERD）的非典型表现多种多样,本研究致力于观察是否可通过检测唾液中的胃蛋白酶来辅助诊断非典型GERD。方法：收集疑似GERD病人的唾液,收集时间为夜间睡前,症状发做时,晨起后,用蛋白印迹法检测其中的胃蛋白酶。所有病例接受24h食管pH值监测,然后,口服40mg/次埃索美拉唑,2/d,持续两周。结果：40名病人中,20名胃蛋白酶检测阳性,主要是症状发作时采集的唾液样本呈阳性,（45%）健康对照组八名全部阴性,24hpH监测阳性者9人（23%）以24hpH为金标准,则胃蛋白酶检测的敏感性和阴性预测值较为理想。然而,特异性和阳性预测值欠佳。结论：收集GERD非典型症状患者症状发作时的唾液,检测其中的胃蛋白酶,为疑似GERD患者提供了一种敏感、非侵入性检查方法。     

IFN-α在原发性合格伦综合征患者唇腺组织中的表达

目的：检测原发性合格伦综合征患者唇腺组织中IFN-α的表达水平，探讨IFN-α在原发性SS发病中的作用。方法：对37例原发性SS患者和24例非SS患者的唇腺组织进行IFN-α免疫组化染色，比较分析其在两组之间的差异。使用SAS 6．12统计软件包对数据进行t检验。结果：37例原发性SS患者中，22例（59．46％）表达阳性，15例（40．54％）表达阴性；24例非SS组患者中3例（12．5％）表达阳性，其余21例（87．5％）均表达阴性。2组之间有显著差异。结论：IFN-α在原发性合格伦综合征患者唇腺组织中存在表达异常。     

Sjoegren综合征46例临床分析

Sjoegren综合征（SS）好发于女性，由于较多患者早期症状不典型，可无口眼干燥，无腮腺肿大，往往导致漏诊误诊，少数SS以某一系统损害为突出表现，或以肝脾肿大，高球蛋白血症而干扰诊断，唾液腺，泪腺功能检查、腮腺造影、下唇唇腺活检是必不可少的诊断方法。本文对原发性SS的诊断，SS系统性损害的诊断及合并其他自身免疫病的诊断进行了初步的讨论。     

用PCR技术同时检测牙菌斑、唾液及胃粘膜中的幽门螺杆菌

目的：通过同时测定牙菌斑、唾液及胃粘膜中幽门螺杆菌（Hp）以了解口腔中Hp的状态及其与胃粘膜病变的关系。方法：采用PCR技术同时测定牙菌斑、唾液及胃粘膜中的幽门螺杆菌。结果：47例胃粘膜Hp阳性的胃窦炎患者中17例（36．2％）牙菌斑中检出Hp;31例（65．9％）唾液标本Hp阳性。而13例胃粘膜Hp阴性者中仍有2例牙菌斑中检出的Hp,1例呼液中检出Hp。胃粘膜Hp阳性和阴性者之间牙菌斑及唾液Hp检出率的差异有显著性（P＜0．01）。结论：口腔中的Hp可能与胃粘膜中的Hp存在着一定的病因学联系。     

对比数字化X线牙片与CBCT对牙根纵裂诊断价值分析

目的：对比数字化X线牙片与CBCT对牙根纵裂的诊断价值。方法：以济南市口腔医院口腔内科的50例牙根纵裂患者为研究对象。将患者分别定义为观察组和对照组。对照组行数字化X线牙片检查,观察组行CBCT检查。分别根据x线片诊断标准和CT诊断标准对影像学检查结果做出独立判断。再根据牙根纵裂临床诊断金标准分别对x线根尖片的诊断结果和CBCT检查的诊断结果进行比较,得出两组真阳性（TP）、假阳性（FP）、真阴性（TN）、假阴性（FN）,计算敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果：牙根纵裂临床诊断金标准判断结果显示：本组50例患者中,牙齿纵裂确定46例,排除4例。X线根尖片检查诊断牙根纵裂的敏感度为77％,特异性为75％,阳性检出率为96．88％,阴性检出率为16．67％;CBCT诊断牙根纵裂的敏感度为95．65％,特异性为100％,阳性检出率为100％,阴性检出率为66．67％。CBCT扫描诊断牙根纵裂的敏感度、特异性、阳性检出率明显大于X线根尖检查（P〈0．01）。CBCT扫描诊断牙根纵裂的阳性检出率大于x线根尖片检查（P〈0．05）。结论：在牙根纵裂的临床诊断中,CBCT诊断的敏感度、特异性、阳性检出率、阴性检出率均高于x线牙片,具有更高的临床应用价值。     

唾液检测对干燥综合征的诊断意义

<正>干燥综合征(Sjgren’s syndrome,SS)是一种自身免疫性疾病,主要侵犯外分泌腺(泪腺、唾液腺为主),导致腺体破坏和分泌减少,其诊断除临床表现、腮腺造影外,常通过测自身抗体及唇腺活检来确定[1,2],操作复杂,有一定创伤性,且对SS的早期诊断有一定困难。     

IFN-α在原发性舍格伦综合征患者唇腺组织中的表达

目的:检测原发性舍格伦综合征患者唇腺组织中IFN-α的表达水平,探讨IFN-α在原发性SS发病中的作用。方法:对37例原发性SS患者和24例非SS患者的唇腺组织进行IFN-α免疫组化染色,比较分析其在两组之间的差异。使用SAS6.12统计软件包对数据进行t检验。结果:37例原发性SS患者中,22例(59.46%)表达阳性,15例(40.54%)表达阴性;24例非SS组患者中3例(12.5%)表达阳性,其余21例(87.5%)均表达阴性。2组之间有显著差异。结论:IFN-α在原发性舍格伦综合征患者唇腺组织中存在表达异常。     

人唇腺中CCL28表达的组织学研究

目的研究CCL28mRNA和蛋白质在人唇腺中的表达及分布，探讨CCL28在口腔免疫保护中的作用。方法应用寡核苷酸探针原位杂交（SABC法免疫组化染色）和免疫组化SP法分别检测13例唇腺标本中CCL28mRNA和蛋白质的表达。结果在原位杂交中．所有唇腺标本均呈CCL28mRNA阳性染色。在免疫组化中，所有唇腺标本也均可见阳性染色。染色部位为唇腺腺泡上皮细胞、腺管上皮细胞和腺泡内黏液，但染色深度不同。结论唇腺组织中确实表达CCL28．且该CCL28可以随唾液进入口腔中．     

高致龋变形链球菌探针检测与龋病现状的关系

目的探讨唾液中gtfB基因片段检出率与龋病的关系,为寡核苷酸探针作为一种筛检方法用于临床奠定基础。方法以龋失补牙数（decayed missing of filled teeth,DMFT）记录439名不同龋敏感者口腔龋患现状,将其唾液样本中的菌体DNA抽提后行PCR扩增,其产物与gtfB探针行斑点杂交,记录阳性结果。使用SPSS 11.0统计软件计算DMFT和PCR扩增后探针杂交阳性结果之间的spearman等级相关系数。结果DMFT和PCR扩增后探针杂交阳性结果之间有密切相关性,r=0.914,P〈0.01。结论变形链球菌毒力因子gtfB寡脱氧核苷酸探针敏感性高而且特异性好,且PCR扩增后探针杂交阳性结果与受试个体龋病现状密切相关,可以进一步考察该探针检测结果与受试人群未来患龋风险的相关性。     

牙周炎患者唾液一氧化氮的含量及其与牙周病指标相关性的研究

目的：研究牙周炎患者唾液一氧化氮（ＮＯ）的含量,及其与牙周病各临床指标的相关性。方法：选择成人牙周炎患者２３例为实验组,健康人２７例为对照组。记录牙周炎患者的牙龈出血指数（ＧＢＩ）、牙周袋深度（ＰＤ）和附着丧失量（ＡＬ）。ＮＯ的含量由检测唾液亚硝酸盐的含量来代表。测定实验组和对照组所有病例的唾液ＮＯ的含量。结果：对照组唾液ＮＯ的含量为２８．８０６±６．６０４μｍ／Ｌ,男女间无显著性差异。实验组唾液ＮＯ的含量为５５．３６１±１３．３１９μｍｏｌ／Ｌ,明显高于对照组。牙周炎患者唾液ＮＯ的含量与ＰＤ、ＡＬ间存在明显的正相关。结论：牙周炎患者唾液ＮＯ的含量显著高于健康人,并与牙周炎的严重程度有关。