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相似文献
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1.
目的 探讨血浆B型利钠肽(BNP)水平与冠状动脉病变程度的相关性.方法 选取冠脉造影检查者共458例作为研究对象,根据冠脉病变支数,分为1支病变组、2支病变组、3支病变组和冠脉造影正常的对照组(0支病变组).冠状动脉病变程度由冠状动脉病变支数和Gensini积分表示,对BNP水平与冠脉病变程度进行单因素和多因素分析.结果 ①冠状动脉病变各组BNP水平显著高于正常对照组(P〈0.05或P〈0.01),血浆BNP水平与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.736,P〈0.01).②多元逐步回归分析结果 显示,在校正了年龄、高血压病史和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)后,血浆BNP水平与冠状动脉病变总积分(r=4.763,P〈0.01)仍然独立相关,随着血浆BNP水平的升高,冠脉病变总积分增加.结论 冠心病患者的血浆BNP水平与冠脉病变程度密切相关,随着血浆BNP水平升高,冠脉病变程度加重.  相似文献   

2.
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者空腹血糖(FPG)水平与冠脉病变程度的关系。方法对446例ACS患者行冠脉造影、FPG等检查,根据患者的FPG水平分为A、B、C、D组,根据冠脉病变程度分为单支、双支和多支病变;对FPG水平与冠脉病变程度进行单因素和多因素分析。结果 Logisitic回归分析显示,FPG水平与ACS患者的冠脉病变显著相关(P〈0.01)。多元逐步回归分析显示,FPG水平与ACS患者的冠脉病变支数、冠脉病变总积分独立相关(P均〈0.01)。B组、C组与A组比较,C组与B组比较,D组与A组、B组、C组比较,其冠脉病变支数均明显增加,冠脉病变总积分明显升高(P〈0.05或〈0.01)。结论 ACS患者的FPG水平与冠脉病变程度密切相关。  相似文献   

3.
目的探讨HbA1c水平与冠状动脉病变程度的相关性及临床意义。方法对临床疑诊或诊断为冠心病(CHD)而行冠状动脉造影的541例患者进行HbA1c测定分组,评价HbA1c水平与CHD、冠脉狭窄程度(Gensini积分法)、冠脉狭窄支数及接受PCI治疗等的相关性。结果随HbA,c水平升高,CHD患病率显著上升(P〈0.01),Spearman等级相关分析显示,HbA1c与CHD、病变支数、Gensini积分和接受PCI治疗显著相关(r=0.211,P〈0.01;r=0.213,P〈0.01;r=0.233,P〈0.01;r=0.137,P〈0.01)。Logistic多元逐步回归分析结果显示,HbA1c为CHD的独立危险因素(OR=1.436,95%CI为1.128-1.828,P〈0.01)。结论HbA1c与冠脉病变程度呈正相关,长期升高可能促进CHD的发生。  相似文献   

4.
目的 探讨血浆HO-1及ox-LDL水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系.方法 根据冠脉造影结果选择126患者作为研究对象,其中对照组36例、冠心病组90例.冠心病组根据病变支数又分为单支病变27例、双支病变30例及多支病变33例.检测各组血浆HO-1及ox-LDL水平并计算Gensini积分.结果 ①冠心病组ox-LDL水平及Gensini积分明显高于对照组,而HO-1水平明显低于对照组(P<0.01).②血浆ox-LDL水平及Gensini积分随着病变血管数增加而升高,HO-1则明显降低(P<0.01).③ox-LDL水平与Gensini积分呈正相关(r=0.89,P<0.01),而HO-1与ox-LDL水平(r=-0.80,P<0.01)及Gensini 积分(r=-0.76,P<0.01)均呈负相关.结论 血浆HO-1与ox-LDL水平密切相关,二者与冠脉病变程度相关,可作为冠心病患者冠脉病变程度的预测指标.  相似文献   

5.
刘世洁  张建义 《山东医药》2011,51(39):14-16
目的探讨肾功能损害与冠心病的关系。方法将263例冠心病患者按肾功能检测结果分为肾功能损害组(观察组)141例、肾功能正常组(对照组)122例。比较两组冠脉造影检查结果及空腹血糖、血脂、血压等冠心病相关危险因素。结果观察组3支冠脉病变发生率、冠脉弥漫性病变发生率、血管病变支数、冠脉病变积分均显著高于对照组(P均〈0.01),3支冠脉病变者血清肌酐(SCr)及尿微量蛋白(MAU)水平显著高于1支病变者(P〈0.01);SCr及MAU与冠脉病变程度、年龄、血糖、收缩压呈正相关,与左室射血分数呈负相关(P均〈0.05)。结论冠心病伴肾功能损害者冠脉病变支数及病变积分显著增加,冠脉弥漫性病变及狭窄程度加重;保护肾功能、控制血压及血糖水平,注重保护靶器官是防治冠心病心血管事件的重要措施。  相似文献   

6.
目的探讨血清OX40配体蛋白(OX40L)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法选取冠脉造影检查者共458例作为研究对象,根据冠脉病变支数,分为1支病变组、2支病变组、3支病变组和冠脉造影正常的对照组(0支病变组),冠状动脉病变程度由冠状动脉病变支数和Gensini积分表示,对OX40L水平与冠脉病变程度进行单因素和多因素分析。结果 (1)冠状动脉病变各组OX40L水平显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),血清OX40L水平与冠状动脉病变程度和Gensini积分呈正相关(P<0.01)。(2)多元逐步回归分析结果显示在校正了年龄、高血压病史和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)后,血清OX40L水平与冠状动脉病变总积分(r=4.763,P<0.01)仍然独立相关,随着血清OX40L水平的升高,冠脉病变支数增加。结论冠心病患者的血浆COX40L水平与冠脉病变程度密切相关,可能对冠心病有预测和诊断意义。  相似文献   

7.
周津  曹路  刘寅 《山东医药》2010,50(37):58-59
目的 探讨冠心病(CHD)患者主动脉脉压(PP)与冠脉病变程度的关系.方法 报道336例CHD患者,根据冠脉造影结果分为冠脉正常组、单支病变组、双支病变组、三支病变组四组,检查其Gensini积分(表示冠脉狭窄程度)及主动脉SBP、DBP、PP,分析各因素与冠脉狭窄程度的相关性.结果 PP≥60 mmHg患者的CHD发生率明显高于PP<60 mmHg者(P<0.01).单因素分析显示,年龄、吸烟史、糖尿病史、SBP、PP、TG、冠脉病变支数与Gensini积分呈正相关,HDL-C与Gensini积分呈负相关(P均<0.01).多因素分析显示,年龄、吸烟史、HDL-C、PP与冠脉狭窄有相关性(P<0.01或<0.05).结论 PP预测CHD的价值优于SBP、DBP,对CHD的早期防治及预后判定有重要作用.  相似文献   

8.
目的:了解不同冠状动脉(冠脉)病变程度的冠心病(CHD)患者血浆脂联素(APN)水平及其与胰岛素抵抗(IR)、血糖(FPG)、血脂、血压、肥胖、冠脉病变程度的关系.方法:选取冠脉造影检查者共128例作为研究对象,根据冠脉病变支数,分为单支病变组32例、双支病变组30例、多支病变组32例和冠脉造影正常的对照组34例.测量血压、身高、体重、腰围(WC)和臀围.采空腹静脉血,测定血浆APN、胰岛素(FINS)、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、载脂蛋白A1(apo-A1)和载脂蛋白B(apo-B).计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素敏感指数(ISI)和Gensini积分.结果:CHD各组血浆APN水平低于对照组(P<0.01).血浆APN水平与收缩压、舒张压、WC、BMI、WHR、TC、LDL-C、FINS、Gensini积分均呈负相关(P<0.05或0.01),与ISI呈正相关(P<0.01).均衡年龄、血压、FPG、血脂、肥胖等影响后,APN仍与Gensini积分、FINS、ISI存在相关性(P<0.01).回归分析显示,ISI、WC和Gensini积分是影响血浆APN水平的独立因素.结论:CHD患者血浆APN水平降低并与冠脉病变程度密切相关,与IR、血脂、血压和肥胖存在一定的相关性.  相似文献   

9.
尹浩晔  马梅  周馨 《山东医药》2009,49(41):48-49
目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉粥样硬化程度与高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆脑钠肽(BNP)的相关性。方法选择143例冠心病患者分为稳定型心绞痛(SA)组、不稳定型心绞痛(UA)组和急性心肌梗死(AMI)组。采用Leaman积分法评价冠脉病变的严重程度,同时测定患者血浆BNP、hs-CRP水平和左室射血分数(LVEF),分析血浆BNP、hs-CRP水平与冠心病临床严重程度及冠脉造影Leaman积分之间的关系。结果ACS各组hs-CRP、BNP值、冠脉Leaman积分均显著高于稳定型心绞痛组,ACS各组LVEF低于SA组,AMI组hs-CRP、BNP显著高于不稳定型心绞痛组(P〈0.01)。ACS组血浆BNP水平与LVEF呈负相关(r=-0.499 0,P〈0.01),与血管病变支数呈正相关(r=0.347 0,P〈0.05),与冠脉积分呈正相关(r=0.798 4,P〈0.01)。结论ACS患者血浆BNP、hs-CRP与冠脉病变程度存在相关性,BNP、hs-CRP水平可反映心肌受损的程度。  相似文献   

10.
目的:研究血清尿酸(SUA)含量与冠状动脉病变程度的关系。方法:选择2006年10月~2008年10月在我科住院并行冠状动脉造影的患者205例。根据冠状动脉造影结果分为CHD组154例和非CHD组51例,比较两组间有关指标的差别。根据SUA水平CHD组又被分为高尿酸组(96例)和正常尿酸组(58例)两个亚组,分析SUA水平与冠脉病变程度的关系。根据CHD病变血管支数分为单支、双支、多支病变三个亚组,比较三亚组间SUA水平。结果:(1)CHD组患者的SUA水平明显高于非CHD组[(486.94±162.96)μmol/L∶(305.69±99.58)μmol/L,P〈0.05];(2)高尿酸血症的检出率为54.1%,其中CHD组的尿酸异常率为62.34%(96/154),明显高于非CHD组的尿酸异常率[29.41%(15/51),P〈0.05];(3)SUA水平与性别有关,与收缩压、甘油三酯(TG)呈正相关,与高密度脂蛋白(HDL)呈负相关,r分别为0.339,0.244,0.156,-0.102,P〈0.05;(4)单支、双支、多支病变三个亚组的SUA水平分别为(387.07±100.14)μmol/L,(474.43±133.62)μmol/L,(581.30±180.21)μmol/L。SUA水平随着冠脉病变血管支数的增加而明显升高,P均〈0.01。三亚组的冠脉狭窄积分分别为(6.93±4.48)分,(16.54±11.13)分,(33.67±17.85)分,两两比较有显著差异(P均〈0.01);(5)Logistic回归分析显示,年龄、SUA、低HDL为CHD的危险因素,OR值分别为1.102,1.012,0.397。结论:(1)血尿酸水平与性别有关,与收缩压和甘油三酯呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关;(2)血尿酸水平随着冠状动脉病变程度的加重而逐渐增加,是反映冠心病严重程度的一种重要生化指标;(3)在冠心病的防治中,除控制传统危险因素外,对高尿酸血症也不容忽视。  相似文献   

11.
目的 通过分析不同空腹血糖(FPG)水平下的冠状动脉病变程度及心血管危险因素,探讨空腹血糖受损切点下调的意义.方法 回顾分析911例高度怀疑冠心病而行冠状动脉造影患者的临床资料,在不同FPG水平下对冠状动脉病变程度(以病变支数和冠状动脉积分表示)及心血管危险因素进行分析.结果 (1)在校正了年龄、性别、高血压等影响因素后,与FPG<5.6mmol/L组比较,FPG 5.6~6.0mmol/L组在冠状动脉病变支数上差异有显著性(P<0.05);FPG 6.1~6.9mmol/L组无论在冠状动脉病变总积分,还是冠状动脉病变累及支数上均有显著性差异(均P<0.01).(2)按FPG间隔分组,结果显示高血压、血脂紊乱、肥胖及代谢综合征的比率均随着FPG升高逐步上升;除血脂紊乱比率自5.0~5.6mmol/L组开始明显升高外,肥胖、高血压及代谢综合征的比率均自5.6~6.0mmol/L组开始显著上升(P<0.05);FPG≥5.6mmoL/L时心血管危险因素开始明显聚集.结论 (1)冠心病高危人群的冠状动脉病变程度即使在糖尿病前期已随着FPG升高逐步加重,FPG 5.6mmol/L以上冠状动脉发生病变的风险已开始增加,6.1mmol/L以上更为明显.(2)心血管危险因素在糖尿病前期已开始随FPG增高而逐步上升,自FPG 5.6mmol/L以上开始出现明显聚集.  相似文献   

12.
目的 探讨空腹血糖及糖尿病与冠状动脉病变程度的相关性.方法 回顾分析419例拟诊为冠心病并行冠状动脉造影的患者的临床资料,采用Gensini积分系统对冠状动脉病变程度进行评估.采用Logistic回归分析空腹血糖及糖尿病与冠脉病变总积分的相关性.结果 Logistic回归分析发现糖尿病与冠脉病变积分显著相关,但根据Gensini积分四分位分组,空腹血糖并没有是随着冠脉病变程度的加重而升高.结论 冠脉病变可能与糖尿病疾病显著相关,但与空腹血糖水平关系不大.因此,对糖尿病的治疗在于全面控制各危险因素,而不是单纯的控制血糖.  相似文献   

13.
目的 观察2型糖尿病合并冠心病患者平均血小板体积(MPV)的变化及相关影响因素.方法 接受冠脉造影的2型糖尿病患者495例,其中合并冠心病者307例(合并冠心病组),无冠心病等大血管病变者(未合并冠心病组)188例.入院时测定MPV、血生化等参数,计算冠脉病变血管支数和Gensini积分.结果 合并冠心病组MPV显著高于未合并冠心病组(P<0.05).据MPV将合并冠心病组患者分为MPV低值组(MPV≤9.9fL)、中值组(9.9 fL> MPV≤10.6 fL)和高值组(MPV> 10.6 fL),高值组急性冠脉综合征、多支病变、Gensini积分、体重指数、空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)显著高于低值组(P<0.05或P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于低值组(P<0.05).多重线性回归分析显示,合并冠心病组患者Gensini积分、多支病变、HbA1c和空腹血糖与MPV显著独立正相关,HDL-C与MPV显著独立负相关.非条件Logistic分析显示,MPV是2型糖尿病合并冠心病的危险因素.结论 2型糖尿病合并冠心病患者MPV显著升高,与冠脉病变严重程度、糖代谢和HDL-C密切相关,MPV是2型糖尿病合并冠心病的危险因素.  相似文献   

14.
目的 探讨青年冠心病患者心血管疾病危险因素与冠状动脉(冠脉)造影病变程度相关性.方法 疑似青年冠心病患者(≤45岁)行冠脉造影住院病例91例,经冠脉造影确诊冠心病患者67例,排除冠心病患者24例.冠脉造影病变程度由病变支数和病变Gensini总积分表示.危险因素包括性别、高血压病、吸烟、饮酒、2型糖尿病、血脂异常、肥胖.采用单因素和多因素分析.结果 (1)单因素分析显示,在病变程度不同的各组间比较,随各组中存在单个危险因素病例百分率的增加,冠脉造影病变支数和病变Gensini总积分随之增加.(2)多因素Logistic回归分析(前进法)显示,高LDL-C为冠脉造影诊断冠心病最显著的独立相关危险因素,其他危险因素依次为男性、吸烟、高血压病、2型糖尿病、低HDL-C、肥胖和饮酒.结论 高LDL-C是冠脉造影诊断冠心病最显著的独立相关危险因素,但其他危险因素如男性、吸烟、饮酒、2型糖尿病、低HDL-C、高血压病和肥胖亦不可忽视,各危险因素在不同性别中危险程度有所不同.  相似文献   

15.
目的:探讨非糖尿病、非肥胖患者胰岛素敏感性与冠状动脉疾病严重程度的相关性。方法:连续入选自2013年3月至2014年3月,因胸闷、胸痛症状入院接受冠状动脉造影的非糖尿病、非肥胖患者483例。根据稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)定义胰岛素抵抗(IR)组(n=118)和胰岛素敏感组(n=365)。通过冠状动脉造影确定的病变血管数目和SYNTAX积分评价冠状动脉病变的广泛性和严重程度。结果:IR患者年龄偏小[(57.1±10.4)vs.(59.5±9.4)岁,P=0.02]、平均BMI水平高[(27.1±2.8)vs.(25.1±2.8),P=0.001]、高血压(72.9%vs.57.5%,P=0.03)和超质量(76.3%vs.50.7%,P=0.00)发生率高。IR患者冠状动脉无病变比例低(14.4%vs.23.3%,P=0.04),2支或以上血管病变比例高(50%vs.36.7%,P=0.01),平均SYNTAX积分[8(5,15)vs.7(2,12)]以及SYNTAX积分高分组(SYNTAX≥10)的比例增高,差异有统计学意义。在控制多种冠心病传统危险因素后,偏相关分析显示HOMA-IR与病变血管数目(r=0.23,P=0.00)、SYNTAX积分(r=0.20,P=0.01)、支架数目(r=0.17,P=0.02)呈正相关。结论:在非糖尿病、非肥胖患者,胰岛素敏感性下降与冠状动脉病变的广泛性和严重性密切相关,可以作为识别高危患者的工具;改善IR状态可以作为冠状动脉疾病治疗策略的新靶点。  相似文献   

16.
目的探讨心血管疾病危险因素与冠状动脉造影病变程度相关性。方法入选行冠状动脉造影住院病例920例,其中确诊冠心病患728例(占79.13%),排除冠心病患192例(占20.87%)。冠状动脉造影病变程度由病变支数,经造影是否诊断冠心病及病变Gensini总积分表示。危险因素包括性别、年龄、高血压病、吸烟、2型糖尿病、血脂异常、高尿酸。采用单因素和多因素分析。结果(1)单因素分析显示,在病变程度不同的各组间比较,随各组中存在单个危险因素病例百分率的增加,冠状动脉造影病变支数和病变Gensini总积分随之增加。(2)多因素Logistic回归分析(前进法)显示,高LDL-C为冠状动脉造影诊断冠心病最显的独立相关危险因素(OR=2.816,95%可信区间1.903,4.167,P=0.001),其他危险因素依次为男性、吸烟、2型糖尿病、低HDL-C、高血压病、高尿酸血症和增龄。性别分组后分别经多因素Logistic回归(前进法)分析显示,男性组中高LDL-C为冠状动脉造影诊断冠心病最显的独立相关的危险因素(OR=2.965,95%可信区间1.880,4.676,P=0.009)。女性分组中吸烟(OR=2.840,95%可信区间0.553,5.378,P=0.001)和高尿酸血症(OR=2.132,95%可信区间1.048,3.641,P=0.017)为冠状动脉造影诊断冠心病最显的独立相关的危险因素。结论高LDL-c是冠状动脉造影诊断冠心病最显的独立相关危险因素,在男性组中更为突出,但其他危险因素如男性、吸烟、2型糖尿病、低HDL-c、高血压病、高尿酸和增龄亦不可忽视,并且各危险因素在不同性别中危险程度有所不同,应该加以区别对待和重视。  相似文献   

17.
Type 2 diabetes mellitus is a risk factor for coronary artery disease (CAD). While there is a clear association of fasting plasma glucose (FPG) with microvascular complications, the risk for CAD conferred by FPG is relatively less clear. Therefore, we investigate the association between different FPG and the prevalence and severity of angiographic CAD in high-risk Chinese patients without known diabetes. Among 1,419 subjects who were to undergo coronary angiography for the confirmation of suspected myocardial ischemia, 906 subjects without known diabetes were included in this study and categorized into four groups according to the level of FPG: group 1, ≤5.5 mmol/l; group 2, 5.6–6.0 mmol/l; group 3, 6.1–6.9 mmol/l; and group 4, ≥7.0 mmol/l. Significant angiographic CAD was defined as ≥50 % lumen diameter reduction in at least one major coronary artery in a given subject. The severity and extent of coronary atherosclerosis were defined as the number of diseased vessels, the proportion of totally occluded vessel and the Gensini score. Associations between FPG and the prevalence and severity of CAD were assessed by logistic and linear stepwise regression analyses. The angiographic CAD prevalence, the number of diseased vessels, the totally occluded vessel, and the Gensini score increased corresponding to increasing FPG levels from ≤5.5 mmol/l to 5.6–6.0 mmol/l to 6.1–6.9 mmol/l to ≥7.0 mmol/l (P < 0.05). The FPG had significant association with angiographic CAD (adjusted OR, 1.53; 95 % CI, 1.19–1.98; P = 0.001) and the Gensini score (standardized regression coefficient = 0.172, P = 0.011). Compared with group 1, group 2, 3 and 4 demonstrated significantly higher CAD prevalence after adjustment (adjusted OR, 1.61 [1.16–2.19]; P = 0.015 for group 2; 1.49 [1.11–2.59]; P = 0.027 for group 3; and 4.19 [2.85–6.16]; P = 0.024 for group 4, respectively). FPG group was also significantly associated with the Gensini score (Standardized coefficients, 0.185; P = 0.007, respectively). FPG was an independent risk factor for the prevalence and severity of significant angiographic CAD in our study population. The severity of angiographic CAD increased along with the increasing FPG levels even in prediabetic state.  相似文献   

18.
目的探讨脑钠肽与冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度的相关性。方法入选行冠脉造影检查的冠心病患者173例,所有患者入院后均行冠脉造影检查及血浆脑钠肽(BNP)检查,分析不同冠脉病变支数、冠心病分型、冠脉病变程度(Gensini积分)与患者血清BNP水平之间的关系。结果随着冠脉病变支数增加,患者BNP水平呈显著增加趋势(P0.05)。稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死三组患者BNP水平呈显著增加趋势,三组BNP水平之间差异有统计学意义(P0.05)。BNP100pg/ml的患者Gensini积分显著高于BNP100 pg/ml的患者Gensini积分,分别为(53.7±15.9)分vs.(29.3±20.7)分,差异具有统计学意义(P0.05)。Gensini积分与BNP水平存在显著正相关(r=0.476,P0.05)。结论 BNP水平与冠心病患者冠脉病变严重程度正相关,BNP水平有可能作为冠心病患者冠脉病变严重程度的判断指标。  相似文献   

19.
目的本研究通过64排双源CT测定心周脂肪组织(PAT)体积,分析PAT体积与冠状动脉病变支数、病变部位、病变狭窄程度以及斑块类型之间的关系,以期探讨PAT体积对冠状动脉粥样硬化病变程度的预测价值。方法同期行64排双源CT和经皮冠状动脉造影检查的310例患者入选,进行腰围、体质指数(BMI)、空腹血生化测定。使用64排双源CT测定PAT体积、钙化积分和斑块类型。通过经皮冠状动脉造影检查明确冠心病诊断、病变支数、病变部位,并采用Gensini积分量化冠状动脉狭窄的严重程度。结果 (1)冠心病患者的PAT体积明显大于非冠心病患者(P=0.004);急性冠脉综合征患者的PAT体积明显大于稳定性心绞痛患者(P=0.009)。(2)双支和三支病变患者PAT体积与单支病变患者相比,PAT体积明显增加(P〈0.001)。(3)Gensini积分随着PAT体积增大而增加。(4)多元线性逐步回归分析显示PAT体积、BMI、空腹血糖是影响Gensini积分的独立危险因素。(5)PAT体积与钙化积分具有明显正相关性(r=0.31,P〈0.001)。(6)混合型斑块的PAT体积最大,其病变节段积分明显高于其他类型(P〈0.01)。结论 PAT体积与冠心病的发生、冠心病分型、冠状动脉病变支数、钙化积分存在强的相关性,是影响Gensini积分的独立危险因素。  相似文献   

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