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颈段椎管内肿瘤占所有椎管内肿瘤21.8%左右[1]。而颈段椎管内肿瘤的手术难度大,危险性高,易造成高位截瘫、呼吸功能障碍、椎动脉及副神经的损伤等等。我院自2002年1月~2004年7月采用显微手术切除颈段椎管内肿瘤19例,效果良好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男11例,女8 相似文献
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椎管内肿瘤的治疗以前比较保守,认为手术切除肿瘤会加重脊髓的损伤,我院神经外科自1992年9月~1999年12月,对各类椎管内占位性病变105例施行了显微外科手术治疗,手术的实践和术后病情观察及护理,有效地预防了术后并发症的危险,提高了患者术后的存活质量。现就其临床护理体会阐述如下。一、临床资料本组患者105例,男性48例,女性57例,年龄7 相似文献
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目的研究高颈段椎管内肿瘤的诊断和治疗方法。方法14例高颈段椎管内肿瘤均行后颈正中入路显微外科手术切除。结果14例患,11例肿瘤全部切除,3例大部切除。10例得到随访,术后症状改善率100%。1例星型细胞瘤术后1年复发,后行放射治疗。本组病例术后无1例死亡。结论MRI是确诊高颈段椎管内肿瘤的最有效检查方法。显微外科手术治疗高颈段椎管内肿瘤具有全切率高、安全、创伤小、并发症少、复发率低等优点。 相似文献
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目的:探讨高位颈椎原发性椎管内肿瘤的手术治疗及临床疗效.方法:对40例高位颈椎原发性椎管内肿瘤手术患者进行回顾性分析,分析临床资料,手术方法及术后疗效.结果:患者术后疼痛、神经根性刺激症状及颈髓压迫症状较术前明显改善,内固定无松动移位,颈椎稳定性好.结论:颈后入路半椎板或全椎板切除可以完整清除肿瘤,并加以坚强内固定及植... 相似文献
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高颈段椎管内肿瘤系生长于 C1~C4节段椎管内的原发性与继发性肿瘤[1],临床比较少见。由于高颈段脊髓的功能重要而复杂,手术风险极高,术后可能导致患者运动功能障碍、呼吸功能障碍甚至高位截瘫等严重并发症,一直以来是神经外科公认的难点、热点问题。近年来,随着显微外科技术的日臻成熟,监测技术的进一步改进,高颈段椎管内肿瘤完全切除并取得良好的长期效果已成为现实。 相似文献
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目的:探讨高颈段椎管内肿瘤的显微外科治疗术中神经电生理监测技术的应用及手术效果.方法:回顾性分析52例高颈段椎管内肿瘤患者的临床资料.所有患者均经术前MRI确诊,并在神经电生理监测下实施显微外科手术治疗,术后行MRI复查.结果:(1)本组52例中48例(92.30%)采用颈后正中入路,2例颈外侧入路(3.85%),2例... 相似文献
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目的探讨显微手术方法治疗脊椎椎管内肿瘤疗效。方法对30例颈、胸椎椎管内肿瘤病人在显微镜下行切除手术。结果本组26例手术全切,4例髓内肿瘤部分切除。随访30例,随访时间6个月~7年,24例术后恢复良好,1例神经功能恢复不明显,生活需他人帮助。结论显微手术是治疗椎管硬膜内肿瘤的有效方法。 相似文献
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目的 探讨颈段椎管哑铃形肿瘤的手术方法及其临床疗效。方法 回顾性研究16例颈段椎管哑铃形肿瘤,对肿瘤的生长特点、临床症状及手术切除方法等进行系统分析。结果 16例均达到全切除肿瘤,且临床症状和体征均有不同程度的改善,无任何并发症。结论 多数颈段椎管哑铃形肿瘤可由颈后中线入路手术全切除,少数位于脊髓腹侧的肿瘤或侵犯椎动脉的椎旁肿瘤可选择颈外侧入路手术切除。 相似文献
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目的:研究通过半椎板入路显微手术对颈椎椎管内肿瘤的效果评价。方法:从我院确诊为颈椎椎管内肿瘤患者中,挑选94例颈椎椎管内肿瘤患者作为研究目标。按照随机分组法把其分为观察组(48例)和对照组(46例)。对照组采用常规切除肿瘤方法,观察组采取半椎板与显微技术结合方式对患者进行治疗。结果:经治疗后,观察组与对照组相比,手术过程总花费时间、留院观察所需时间、手术过程中失血量、康复时间均显著降低。疗效亦优于对照组。差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:颈椎椎管内肿瘤患者在半椎板与显微技术结合手术治疗过程中,手术全过程所需时间较少,患者治疗后康复时间明显缩短,脊柱的稳定性显著提高,对脊柱内部构造损伤较小。值得临床推荐。 相似文献
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目的:探讨椎管内肿瘤手术治疗的方法选择及效果。方法:回顾分析27例椎管内肿瘤患者采用4种不同治疗方法的疗效,A组(18例)后路椎板切除单纯肿瘤切除术,B组(5例)后路椎板切除肿瘤切除内固定术,C组(2例)颈前肌间隙椎间孔入路肿瘤切除术,D组(2例)颈后外侧肌间隙半椎板入路肿瘤切除术,术后常规抗炎、脱水、对症治疗并定期随访,观察手术前后患者脊髓神经功能改善的情况。结果:术中肿瘤完全切除24例,大部分切除3例,术后短期复发1例。26例术后脊髓神经功能明显恢复,1例术后神经功能短暂恢复后加重。结论:MRI检查对明确病变性质和部位有重要意义,良性肿瘤早期诊断、早期手术治疗临床效果良好,继发恶性肿瘤和高位颈椎哑呤状肿瘤手术根治性切除有一定难度,肿瘤切除术后要按脊柱的损害程度来决定脊柱的稳定重建。 相似文献
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本文报告97年以来我科收治的28例椎管内肿瘤的手术治疗结果,比较手术方法和预后的关系。 相似文献
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目的 探讨颈段椎管内肿瘤患者显微手术后的预后状况及其影响因素。方法 回顾性分析2016年4月至2022年3月于西安交通大学附属红会医院神经外科行显微手术的100例颈段椎管内肿瘤患者的临床资料,依据格拉斯哥预后评分(GOS)评估其预后状况,依据预后状况将患者分为预后良好组(GOS评分>3分) 79例和预后不良组(GOS评分≤3分) 21例。比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归法分析影响颈段椎管内肿瘤患者显微手术后预后的因素。结果 单因素分析结果显示,年龄、手术方式、肿瘤直径与性质、肿瘤切除程度、术前肌力状况、术前JOA评分、神经电生理术中监测状况、术后应用激素均与颈段椎管内肿瘤患者显微术后的预后有关(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄超过60岁、肿瘤直径≥4 cm、恶性肿瘤、全椎板手术、肿瘤次切除、术前肌力<3级、神经电生理术中未监测、术后不使用激素、术前JOA评分较低均为颈段椎管内肿瘤患者显微手术后预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 颈段椎管内肿瘤患者显微手术后预后状况良好,预后不良的独立危险因素包括年龄&... 相似文献