静脉注射胺碘酮治疗急性心肌梗死并发室性心律失常11例

冠心病急性心肌梗死患者并发室性心律失常轻则早搏、重则猝死,治疗往往不尽人意。我科2004~2006年对11例急性心肌梗死并发室性心律失常患者静脉应用胺碘酮治疗,现将治疗效果报告如下。临床资料1一般资料本组11例,男9例,女2例,年龄42~88岁。梗死部位:广泛前壁3例,前壁2例,下壁并     

静脉注射胺碘酮治疗快速心律失常临床观察

我院2001年3月至2005年8月对12例快速心律失常患者,在应用其他抗心律失常药物治疗无效时,采用胺碘酮静脉注射治疗,取得了满意疗效。报告如下。1资料与方法1.1临床资料快速性心律失常患者12例,男9例、女3例;年龄58~66岁。其中,冠心病、急性心肌梗死(AMI)并持续性室性心动过速6例;阵发性室性心动过速5例;陈旧性心肌梗死并阵发性室上性心动过速1例。入院时12例化验血清K 、Na 、C1-均正常,入院后经静脉注射利多卡因、心律平治疗无效。本组中有1例AMI合并2度I型房室传导阻滞(AVB)及阵发性室性心动过速,入院后安装临时起搏器;有4例室性心动…     

卡托普利治疗冠心病充血性心力衰竭并发室性心律失常疗效观察

多数研究认为,充血性心力衰竭患发生的复杂性室性心律失常是心源性猝死的独立危险因素。选择有效的药物治疗冠心病充血性心力衰竭合并窦性心律失常,能降低冠心病充血性心力衰竭患死亡率。本应用卡托普利治疗52例,疗效满意,现报告如下。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常116例

本文对胺碘酮(AM)治疗116例充血性心力衰竭CHF合并室性心律失常患者的临床资料进行回顾性分析,观察其临床疗效及安全性。对象与方法1病例选择入选我院2000年3月至2007年3月应用AM治疗的116例CHF合并室性心律失常的住院患者,男69例,女47例,年龄32~74(58±7.4)岁,均为窦性心律,其     

心力衰竭时心律失常80例临床分析

充血性心力衰竭(CHF)常发生心律失常,而且往往同时存在,互为因果,加重病情,其处理仍是临床上难题。因此,积极预防CHF合并心律失常发作,正确认识处理CHF合并心律失常尤为重要。1986年～1995年,我院收治80例心力衰竭伴心律失常患者,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组共80例,其中男45例,女35例,年龄26～84岁,心衰发作史1～10年。成功60例,死亡20例。 1.2 临床特点 本病诱因见于心肌缺血、炎症、低K~( )、低Mg~( )、情绪紧张、洋地黄中毒、正性肌力药物及抗心律失常药物使用。心律失常特点:室性心律失常40例,房性心律失常20例,其它传导阻滞混合型20例。病因以冠心病最多,其次肺心、心肌炎、心肌病,风心较少。心衰类型:左心衰40例,右心衰10例,全心衰30例。     

胺碘酮注射液治疗冠心病性心律失常

目的观察胺碘酮注射液治疗冠心病室性心律失常的临床疗效。方法在冠心病常规治疗的基础上,应用胺碘酮注射液150mg（或3mg／kg）慢静脉注射,然后静脉滴注维持,滴速为0．5～1．0mg／min。结果本组64例冠心病合并室性心律失常患者,在静脉应用胺碘酮后59例室性心律失常得到控制,总有效率为92．2％。结论胺碘酮注射液治疗冠心病合并室性心律失常具有疗效肯定、安全可靠、无明显不良反应等特点,值得在基层医院推广应用。     

室性心律失常在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的价值评估

目的 探讨室性心律失常对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诊断价值和实用性.方法 回顾性分析229例具备2个以上冠心病前置危险因素且行心电图和动态心电图检查及冠状动脉造影的住院患者资料,其中室性心律失常127例,运动平板试验阳性合并室性心律失常72例,经冠状动脉造影确诊为冠心病并行冠状动脉支架术者99例.利用临床流行病学方法分别计算室性心律失常及运动平板试验阳性合并室性心律失常对冠心病诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,阳性似然比、阴性似然比及患病率.采用配对卡方检验支架术前后室性心律失常的发生率有无差别.结果 (1)室性心律失常对冠心病诊断的灵敏度和特异度分别为55.65%、44.76%;阳性预测值和阴性预测值分别为54.33%、46.08%;阳性似然比和阴性似然分别为比为1.01、0.99;患病率为52.7%.(2)运动平板试验阳性合并室性心律失常对冠心病诊断的灵敏度和特异度分别为74.58%、45.10%;阳性预测值和阴性预测值分别为61.11%、60.53%;阳性似然比和阴性似然比分别为1.36、0.56.(3)冠状动脉支架术治疗前、后室性心律失常发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 室性心律失常对冠心病的诊断价值有限,其诊断价值与所处医院冠心病患病率有关.运动平板试验阳性合并室性心律失常对诊断冠心病有一定价值.冠状动脉支架术对心肌血流再灌注的改善并未显示出对室性心律失常发生率的影响.以室性心律失常发生率有无变化评价血管再通术后缺血区心肌组织是否受益亦较为困难.     

冠心病合并室性心律失常临床分析

目的探讨分析冠心病合并室性心律失常的预后,指导诊断和治疗。方法回顾性分析1998年12月至2010年12月间收治的108例并发严重室性心律失常的CHD住院患者的相关资料。结果 108例冠心病合并室早者,不出现明显心悸,对室早不作特殊处理;出现室速者均首选利多卡因静注,静滴维持用药;108例冠心病者33例出现室速,用利多卡因9例得到控制,另24例仍频发短阵室速,改用普鲁卡因酰胺静滴3天,效果不明显,行除颤未获成功,均死亡。结论冠心病患者的猝死危险性大多由室性快速性心律失常所致,有效控制冠心病患者的严重室性心律失常,要综合分析多方面的因素,及时采取有针对性的控制措施,才能有效的降低病死率。     

埋藏式心脏复律除颤器的临床应用及护理

由室性心动过速、心室颤动引起的心源性猝死是现代医学面临的一个重要问题。埋藏式心脏复律除颤器 (ＩＣＤ)的临床应用大大降低了心源性猝死的发生率 ,已成为治疗恶性室性心律失常最有效的方法之一。我院应用ＩＣＤ治疗 3例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料3例病人的一般资料见表 1 .表 1　 3例病人的一般资料病人性别年龄(岁)病因心律失常性质ＬＶＥＦ冠脉造影ＩＣＤ类型例 1　　　　男　　　　53　　　　冠心病陈旧性前壁心梗　　持续性室速 ,一种频率 2 0 0ｍｉｎ-1 ,另一种频率 1 40～ 1 50ｍｉｎ-10 .4 0　　　　未…     

胺碘酮静脉给药治疗快速室性心律失常的体会

我院自 1998年 2月至 2 0 0 2年 12月 ,对 12例快速心律失常住院患者 ,在应用其他抗心律失常药物治疗无效时 ,采用胺碘酮静脉注射治疗 ,取得了满意疗效 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象12例均为快速心律失常 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 5 6～ 6 6岁。冠心病、急性心肌梗死 (AMl)并持续性室性心动过速 4例 ,阵发性室性心动过速 5例 :陈旧性心肌梗死并阵发室上性心动过速 (PSVT) 1例 (心率 2 2 0次 /min) :扩张型心肌病并多源多形室性期前收缩、短阵室性心动过速 1例 ;冠心病、阵发性室性心动过速、心房扑动 1例 (心房扑动室率 170次/min)…     

动态心电图监测室性心律失常的临床分析

目的观察室性心律失常在不同基础疾病中发生率,探讨室性心律失常的发病机制。方法对120例住院及门诊患者的动态心电图分析,从中检出具有室性心律失常的84例进行讨论。结果冠心病、高血压病及冠心病合并高血压病发生室性心律失常的发病率分别为77.2%、57.1%、65.2%。三组发病率比较差异无显著性。结论室性心律失常的治疗应在治疗原发病基础上进行。     

急性心肌梗死并发心律失常患者心电图分析

目的分析探讨急性心肌梗死(AMI)合并心律失常患者的心电图特征.方法回顾性分析本院77例AMI并发心律失常住院患者的临床资料,总结心电图及动态心电图表现.结果(1)AMI并发室性心律失常59例(5例死亡,死亡率8.5%),AMI合并其他心律失常18例(无死亡),同一病例可合并多种类型心律失常表现;(2)A组(n=59,出现ST段抬高)有49例合并室性心律失常,死亡4例,B组(n=18,非ST段抬高)有10例合并室性心律失常,死亡1例;两组合并室性心律失常差异有统计学意义(P<0.05),死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论 AMI可并发多种心律失常,室性心律失常是心肌梗死患者死亡的最主要原因     

振源胶囊治疗室性早搏100例疗效观察

振源胶囊主要成分为地精子皂甙 ,实验研究证明其具有抗心肌缺血 ,缺氧的作用。临床观察该药具有抗各种心律失常的作用 ,特别是室性心律失常效果更为明显。我院心内科自 2 0 0 0年 3月至2 0 0 1年 7月在门诊或住院患者中 1 80例室性早搏患者随机分为两组进行观察。其中 1 0 0例在常规治疗基础上加用振源胶囊 ,并与 80例常规治疗者作对照观察。结果振源胶囊治疗组疗效满意 ,现总结如下。资料与方法1　病例选择　选择高血压病、冠心病或病因不明的室性早搏需药物治疗者 ,其中包括门诊或住院患者 1 80例。除外 :1严重的和危险室性早搏如室性心动…     

门冬氨酸钾镁配伍胺碘酮治疗室性心律失常33例报告

2005年1月至2007年10月,我院收治冠心病并发室性心律失常33例,采用门冬氨酸钾镁配伍胺碘酮治疗,疗效满意,现分析报告如下。     

螺内酯和福辛普利配伍治疗慢性心衰室性心律失常120例临床观察

目的:探讨螺内酯和福辛普利配伍治疗慢性心衰室性心律失常的治疗效果。方法:对120例慢性心衰合并室性心律失常患者应用螺内酯和福辛普利治疗前后,血清钾、镁离子、室性早搏、短阵室速进行监测。结果:所有病人用药后室性早搏明显减少(P<0.05),成对室早、短阵室速消失(P<0.01),血清钾、镁离子变化不大(P>0.05)。结论:螺内酯和福辛普利联合治疗慢性心衰伴室性心律失常疗效良好,不会引起高钾血症。     

胺碘酮治疗快速室性心律失常疗效观察

快速室性心律失常常发生于各种器质性心脏病 ,尤其是冠心病 ,严重心律失常伴有血液动力学改变时 ,应首选电复律 ,但非紧急情况下 ,药物仍是较为广泛接受的方法。我们采用口服胺碘酮治疗快速室性心律失常取得了较为满意的效果 ,现报告如下 :1　对象和方法1.1　对象 :本组共 5 6例 ,其中男 38例 ,女 18例 ,年龄最大 71岁 ,最小 38岁 ,平均年龄 5 6岁。冠心病 39例 ,扩张性心肌病 9例 ,肥厚性心肌病 8例。1.2　入选标准 :①冠心病或心肌病并室性心律失常。②用其他抗心律失常药物效果不佳。③ 2 4ｈ动态心电图或心电监护 ,心电图示快速室性心动…     

抗心律失常药物室安卡因的致心律失常作用

任何抗心律失常药物均可因用药剂量不当或个体差异引起心律失常或使心律失常恶化。室安卡因(Tocainide)引起心律失常恶化临床上并不少见。现将我们收治的1例报告如下。男性患者,75岁,离休干部。因心悸3年,加重半月于1988年8月10日入院。1972年诊断为冠心病、心绞痛,长期服用扩冠药物,病情平稳。1985年始出现心悸,1年后加重,心电图证实为室性期前     

稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常临床探讨

目的：探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常临床疗效情况。方法分析该院2013年1月—2014年1月收治的100例冠心病室性心律失常患者临床资料,依据治疗措施不同进行分组,对照组50例和联合治疗组50例。观察两组临床治疗总有效率情况。结果联合治疗组冠心病室性心律失常临床治疗的总有效率100%高于对照组88%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病室性心律失常临床症状改善明显,预后良好,值得临床推广应用。     

FDP,黄连素,心宝丸及加味生脉散合用治疗室性心律失常探讨

本文应用中西医结合治疗难治性室性心律失常２２例，发现对８２％的病例有显著疗效。尤其对早期冠心病，病毒性心肌炎及某些原因不明的室性心律失常效果更好，治疗前后血压、心率变化无统计学意义。结果提示中西医结合是临床难治性室性心律失常的有效方法。     

胺碘酮治疗冠心病并发室性心律失常的分析

目的 观察胺碘酮治疗冠心病合并室性心律患者的临床疗效.方法 50例冠心病合并室性心律失常患者在在改善心脏供血的前提下,口服胺碘酮治疗,主要根据24h动态心电检查的结果判定疗效.结果 50例患者中29例心电图ST-T明显改善,19例心电图ST-T无明显改善,该组患者(VPC) 36例有效率76%,3例室速被终止,且心绞痛症状迅速改善,窦性心律者的HR自( 97.55 14.43)次/ min减至(62.509.25) 次/min,P <0.01,QTc自(41041) min 增至(52576) min,P<0.01.结论 胺碘酮在治疗冠心病合并室性心律失常中起到了良好效果.