输尿管镜下碎石清石术治疗输尿管结石

目的：探讨输尿管镜下应用EMS四代碎石、清石设备处理输尿管结石的临床疗效。方法：2008年12月-2011年12月,输尿管镜下EMS四代气压弹道联合超声负压碎石设备治疗输尿管结石73例。结石短径0.7～1.0cm,长径0.9～1.7cm,曾行体外冲击波碎石治疗1例。结果：73例患者中68例一次碎石成功,成功率93.15%。失败5例中有2例因进镜失败而改行开放手术,1例改经皮肾镜碎石,2例有较大残石返回肾盂,留置双J管后行体外冲击波碎石治疗。1例合并糖尿病患者出现高热（〉39℃）,经加强抗感染治疗好转。结论：输尿管镜下气压弹道联合超声碎石设备处理输尿管结石可以取得良好的治疗效果,治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法,也可以治疗体积相对较小或距离肾盂-输尿管交界部相对较远的结石。     

七较体外冲击波碎石与逆行输尿管镜碎石的临床效果

目的比较分析体外冲击波碎石与逆行输尿管镜碎石的临床效果。方法选取我院自2011年6月-2013年6月期间收治的输尿管上段结石患者146例,作为临床研究对象,将所有患者进行随机分组,每组各73例。试验组患者采用逆行输尿管镜碎石,对照组患者采用体外冲击波碎石。记录并比较两组患者结石清除情况。结果试验组患者单次碎石成功率及大于1cm结石清除率分别为95．45％、93．75％,明显高于对照组（70．93％、66．67％）,但其小于等于lcm结石清除率66．07％较对照组90．57％明显偏低,P〈0.05,具有统计学意义。结论体外冲击波碎石与逆行输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石各有有点,其中体外冲击波碎石严重并发症少,对直径小于等于1cm结石清除率高,逆行输尿管镜碎石能快速解除结石梗阻对于结石直径大于1cm的患者优势明显,临床上应根据患者病情合理选择。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者150例,其中5例为ESWL(体外震动波碎石术)后输尿管石街形成,10例并发急性梗阻性肾功能不全。结果150例中,一次性碎石成功138例,占92%。碎石失败12例,占8%,其中6例输尿管上段结石移位至肾盂,留置双J管后行ESWL治愈,另外2例输尿管穿孔和4例进镜失败患者均立即改行开放手术治愈。10例并发急性梗阻性肾功能不全患者碎石术后即进入多尿期,2周后复查肾功能恢复正常。结论输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石366例

目的 探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 对366例行输尿管镜下气压弹道碎石术的患者进行回顾性分析.结果 366例患者中治疗成功315例,一次碎石成功率为86.1%(其中上段为81.8%,中下段为93.4%);31例患者放置内支架管后再行体外冲击波治疗(ESWL);12例患者因输尿管狭窄,扭曲而改为开放手术.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石安全,效果确切,损伤小,术后恢复快,是治疗输尿管结石较为满意的手术方法,而且中、下段结石疗效明显优于上段结石.     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗体外冲击波碎石失败输尿管膀胱壁段结石126例

目的探讨应用体外冲击波碎石（ESWL）失败的输尿管膀胱壁段结石患者应用输尿管镜气压弹道碎石术（URS＋PL）治疗的临床疗效。方法对收治的126例采用URS＋PL治疗ESWL失败的输尿管膀胱壁段结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后经复查腹部平片及静脉肾盂造影检查显示,手术取石共成功110例,成功率为87．30％;而在手术后2个月复查腹部平片及静脉肾盂造影显示结石排净者118例,成功率为93．65％。所有126例患者在为期6个月的随访过程中,失访48例,成功完成随访78例,所有接受随访的患者均未出现手术后并发症。结论URS＋PL治疗ESWL失败的输尿管膀胱壁段结石效果显著,并发症发哇率低．     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石(附200例报告)

目的总结输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析200例采用输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石患者的资料。结果碎石成功率为96％（192／200），其中一次性碎石成功率为90．5％（181／200），4～7W内结石全部排尽。8例失败者中5例合并输尿管狭窄，其中2例因操作困难，视野不清直接改开放手术，3例碎石成功，因术后放置双J管失败改开放手术；结石移位造成手术失败3例，其中1例改开放手术，2例结石移位入肾孟，留置双J管后行ESWL治疗；74例（37％）术后有肉眼或镜下血尿，多于1～2d内消失，200例均无穿孔、感染等并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石疗效确切、安全、组织损伤小、清除彻底、并发症少，可作为输尿管中段和下段结石的首选治疗方法。     

输尿管硬镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石160例

目的探讨输尿管硬镜联合气压弹道碎石诊断和治疗输尿管结石的适应证、手术技巧、术后并发症处理等临床特点。方法回顾性分析2007年1月～2009年6月使用输尿管硬镜联合气压弹道碎石诊断和治疗的160例输尿管结石患者临床资料,分析手术方式、手术效果、并发症等。结果其中手术成功152例,占95.0%。一次完全碎石成功146例,占91.2%。输尿管上段结石部分或全部进入肾盂后配合体外冲击波碎石治疗6例,占3.7%。2例出现输尿管穿孔并发症,均及时处理获得良好效果(1.3%)。输尿管镜碎石未成功者改开放手术治疗成功。结论输尿管硬镜联合气压弹道碎石诊断和治疗输尿管结石具有简单微创、直观可靠、安全有效等优点,可作为输尿管结石诊治的良好选择,尤其是输尿管中、下段结石的首选治疗方法。     

输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管结石56例报告

目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石术（ESWL）治疗输尿管结石的疗效。方法 应用输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管结石56例。结果 56例输尿管结石患者中,一次碎石成功率为87.5%,平均碎石时间为（10.6±2.5）m in,联合治疗总成功率为92.9%,3例碎石失败。结论 采用此联合治疗的方法具有成功率高,损伤小,易操作等特点,是治疗输尿管结石较满意的治疗方法。     

输尿管结石ESWL失败后补救气压弹道碎石的临床实践

输尿管结石的治疗方式包括体外冲击波碎石术(Extracorpreal Shock Wave Lithotripsy,ESWL)、输尿管镜碎石术开放手术以及腹腔镜手术等.在基层医院,ESWL因碎石成功率高、创伤小而应用较多.但在临床工作中,常会接诊一些ESWL失败的病例.2006年10月-2011年9月我们采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石患者43例,取得良好效果,现将治疗结果报告如下.     

输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管结石56例报告

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的疗效。方法应用输尿管镜气压弹道碎石术联合ESWL治疗输尿管结石56例。结果56例输尿管结石患者中,一次碎石成功率为87.5%,平均碎石时间为(10.6±2.5)m in,联合治疗总成功率为92.9%,3例碎石失败。结论采用此联合治疗的方法具有成功率高,损伤小,易操作等特点,是治疗输尿管结石较满意的治疗方法。     

体外冲击波碎石联合中西药治疗输尿管结石临床疗效观察

目的:探求体外冲击波碎石(Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy,ESWL)联合中西药治疗输尿管结石的临床疗效.方法:将756例输尿管结石患者采用体外冲击波碎石联合中西药进行治疗,观察临床疗效.结果:成功率97.8％.结论:体外冲击波碎石联合中西药治疗输尿管结石临床疗效确切、可靠,是一种较理想的方法.     

输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术治疗输尿管结石临床疗效的比较

目的 比较输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 收集在某院就诊的输尿管结石患者的临床资料,比较在接受输尿管镜下钬激光碎石术与体外震波碎石术治疗后的疗效以及临床症状,并用SPSS18.0软件进行统计学分析.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组、中下段结石的有效率也明显高于对照组、术后各类症状出现明显少于对照组;但是,对照组上段结石的有效率明显高于治疗组.结论 输尿管镜下钬激光碎石术对于输尿管中下段结石有较好的疗效,而体外震波碎石对于输尿管上段结石具有较好疗效.     

体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管结石患者的临床效果

目的探讨体外冲击波碎石术与输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管结石患者的临床效果。方法选择2018年1月至2019年12月于医院接受治疗的80例输尿管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组40例。对照组采取体外冲击波碎石术治疗,试验组采取输尿管镜钬激光碎石取石术治疗,比较两组不同直径结石的碎石效果及术后并发症发生率。结果两组直径<1 cm结石的一次碎石成功率、术后2周内结石排净率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组直径≥1 cm结石的一次碎石成功率、术后2周内结石排净率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组一次碎石总成功率、术后2周内结石总排净率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管结石患者的临床效果优于体外冲击波碎石术,尤其适用于结石直径较大的患者,且安全性更高。     

经尿道输尿管镜下治疗输尿管结石280例的临床效果分析

目的 探讨输尿管镜下碎石术联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管上段结石的疗效.方法 选取2012年1月到2013年3月280例输尿管上段结石患者,随机分成两组,治疗组140例输尿管镜碎石术联合体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石,对照组140例单一使用体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石.结果 治疗组中,102例患者行URL术后,结石被完全击碎,无需继续ESWL处理;32例患者URL术后需一期ESWL,3例患者术后需二期ESWL,结石才能被完全清除,清除率为97.6%.对照组患者一期ESWL成功处理结石为63例,二期ESWL成功处理结石为15例.清除率为55.7%.两组结石清除率,治疗组明显高于对照组.两组间均未出现严重并发症.结论 输尿管镜下碎石术联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管上段结石具有安全、微创、碎石成功率和结石排净率高、康复快等优点,尤其适用于伴有输尿管梗阻的患者.     

输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床效果对比

目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法:选择2016年7月-2017年12月来我院接受治疗的输尿管结石患者134例开展研究,将其分为对照组与治疗组,每组67例,对照组以体外冲击波碎石术开展碎石治疗,治疗组以输尿管镜钬激光碎石术开展碎石治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:在本研究中,手术时间比较中,治疗组明显更短,差异具有统计学意义(P<0.05);此外,在结石排净率比较中,≤1cm的患者,排净率无差异,>1cm的患者,治疗组排净率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在输尿管结石临床治疗中,对于直径在1cm以下的结石患者,建议以体外冲击波碎石术治疗为主,可以考虑输尿管镜钬激光碎石术治疗,对于直径超过1cm的结石患者,建议以输尿管镜钬激光碎石术治疗.     

体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石临床效果研究

目的探究对输尿管结石患者运用体外冲击波联合输尿管镜下气压弹道碎石治疗的临床价值。方法选择130例于2017年1~12月在本院进行治疗的此类患者为对象,平均划分为观察组(体外冲击波、输尿管镜下气压弹道碎石联合治疗)和对照组(单纯体外冲击波),二组人数均为65人。结果观察组结石清除率(96.92%)较高,并发症发生率(4.62%)较低,和对照组相比都存在统计差异(P<0.05);治疗后,观察组VAS、VRS、PPI评分均较低,观察组生活质量评分均较高(P<0.05)。结论对输尿管结石患者进行联合治疗,能够提高结石清除率,减少并发症的发生,促进其疼痛症状和生活质量得到显著改善。     

钬激光与体外冲击波治疗输尿管下段结石的疗效对比

目的通过比较，评价钬激光与体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的临床价值。方法回顾性分析经输尿管镜钬激光碎石及体外冲击波碎石治疗输尿管下段结石的临床资料，就两者的治疗时间、并发症、结石排净率、治疗费用、治疗次数进行比较。结果钬激光治疗组的治疗时间、治疗次数、并发症、结石排净率优于体外冲击波治疗组，差异有统计学意义（P〈0．01）；体外冲击波治疗组在治疗费用上优于钬激光治疗组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管下段结石具有创伤小、治疗彻底、并发症少、治疗时间短等优点，可以作为部分输尿管下段结石的首选。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床体会

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法分析2009年1月至2011年6月输尿管镜钬激光治疗165例输尿管结石患者的临床资料。结果165例输尿管结石患者中，153例一次碎石成功，碎石成功率92．73％；术中8例结石上移至肾脏，4例改行开放手术。结论输尿管镜钬激光碎石术是一种治疗输尿管结石（尤其中下段结石）较理想的方法。     

体外冲击波碎石术、输尿管镜钬激光碎石术及微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石疗效对比研究

目的探讨体外冲击波碎石术、输尿管镜钬激光碎石术及微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石疗效对比。方法回顾性分析2009年6月至2010年8月,收治的236例输尿管上段结石患者的临床资料。结果 236例中,采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗113例,输尿管镜钬激光碎石术(URL)66例,微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)57例,分别占总数的47.8%、27.9%和24.3%。结果 URL组、ESWL组、MPCNL组结石清除率分别为76.9%(87/113)、87.8%(58/66)、96.4%(55/57);清石率MPCNL最高。ESWL出现的并发症发生率最低。结论 ESWL在治疗输尿管上段结石方面有损伤轻、出现并发症的几率小的特点,但单用时结石清除率也相对较低;PCNL是对合并肾结石的输尿管结石的治疗最理想的选择。     

探讨输尿管结石患者临床对比治疗的疗效与观察

目的：比较微创经皮肾镜取石术（MPCNL）与输尿管镜取石术（URL）治疗输尿管上段结石的疗效。方法从2003年1月至2005年12月,对240例单侧输尿管上段结石患者,123例采用MPCNL治疗,117例采用URL治疗后,40例接受辅助ESWL治疗。结果MPCNL组临床治疗成功率为100％（123／123）,一次结石清除率为96％（119／123）。URL组临床治疗成功率为58．1％（68／117）,术后一次结石清除率47％（56／117）,术后辅助体外冲击波碎石,一个月结石清除率为84％（99／117）,均显著低于MPCNL组（P〈0．05）。结论微创经皮肾穿刺碎石治疗输尿管上段结石,有较高的临床治疗成功率、结石清除率,虽然经尿道输尿管镜碎石治疗效果较差,但联合体外冲击波可提高疗效。