影响经腹输卵管结扎术高危因素临床分析

目的:探讨高危因素对经腹输卵管结扎术的影响,提高手术成功率及安全性。方法:对202例行输卵管结扎术病例进行回顾性对照分析,分为无高危因素组90例,高危因素组112例,高危因素包括:有下腹部手术史42例、多次流产史(≥3次)28例、哺乳期39例、高龄(≥40岁)24例。结果:在高危因素组中有下腹部手术史者、多次流产史、高龄术中发生粘连情况明显多于无高危因素(P<0.05),手术时间明显长于无高危组(P<0.05),有5例因粘连严重致一侧结扎失败。哺乳期无明显影响。结论:有下腹部手术史、多次人流史、高龄对行输卵管结扎术成败有较大影响。     

腹式输卵管结扎术1219例临床观察

目的探讨高危因素对腹式输卵管绝育术成功率的影响及对策。方法对1219例腹式输卵管结扎术的临床资料进行回顾性分析,有下腹部手术史、多次流产史（≥2次）、盆腔炎病史者为高危因素组,无以上几种因素者为无高危因素组。结果腹式输卵管结扎术失败率7．30％。其中高危因素组失败率13．28％,占总失败例数的80．90％;无高危因素组失败率2．51％,占总失败例数的19．10％,两组失败率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有腹部手术史、多次流产史、盆腔炎病史等高危因素存在者,有可能发生盆腔粘连,影响经腹输卵管结扎术的顺利进行,易导致输卵管结扎手术失败。     

下腹部手术史者行经腹输卵管结扎术的临床分析

为探讨下腹部手术后盆腹腔内组织器官粘连情况和下腹部手术后行输卵管结扎术的安全性，对本站2007年1月～2008年8月有下腹部手术史行经腹输卵管结扎术临床资料进行了回顾性分析，现报告如下。     

探讨不孕症患者盆腔粘连的影响因素及其对输卵管再通的影响

目的对不孕症患者发生盆腔粘连的影响因素进行分析,探讨盆腔粘连发生对输卵管再通的影响。方法对2011年1月-2015年12月隆德县人民医院收治的38例输卵管阻塞性不孕症患者临床资料进行回顾性分析,根据患者是否发生盆腔粘连分为粘连组(25例)与非粘连组(13例)。其中非粘连组患者行输卵管再通术,粘连组除行输卵管再通术外,同时行腹腔镜分离粘连术,对两组患者术后输卵管再通情况及妊娠结局进行观察。结果经多因素分析,不孕症患者发生盆腔粘连的主要影响因素包括流产、异位妊娠、盆腔疾病史与宫腔操作史(P0.05);其中与盆腔粘连程度呈正相关的因素包括异位妊娠次数、盆腔疾病率及宫腔操作次数(P0.05);输卵管再通率方面,粘连组较非粘连组显著降低(P0.05);与非粘连组比较,粘连组1年后正常妊娠率显著降低,异位妊娠率、流产率及再次阻塞率显著提高(P0.05)。结论不孕症患者发生盆腔粘连的主要影响因素包括流产、异位妊娠、盆腔疾病史与宫腔操作史,输卵管再通率会受到盆腔粘连的影响,使再通率降低,手术不仅会导致患者出现较低的妊娠率,同时增加再次阻塞、流产和异位妊娠及的危险性。     

Stark剖宫产术后行输卵管结扎术896例临床观察

目的:探讨Stark剖宫产术后腹部粘连情况及其对经腹输卵管结扎术中的影响。方法:对Stark剖宫产术后在本站行输卵管结扎术的896例(RS组)和同期传统剖宫产术后行输卵管结扎术的104例(CS组)的病历资料进行回顾性分析。结果:RS组发生腹壁粘连、大网膜与腹壁粘连、子宫与腹壁粘连等的比例显著高于CS组(P<0.05)。结论:Stark剖宫产术后腹部粘连率高,子宫与腹壁粘连对经腹输卵管结扎术有较大影响。     

328例稽留流产患者的相关因素病例对照研究

目的探讨328例稽留流产患者的相关影响因素,为防止稽留流产的发生提供参考。方法回顾性分析2013年9月-2016年6月惠州市第一妇幼保健院确诊治疗的稽留流产患者328例作为病例组,同期选取非稽留流产孕产妇100例作为对照组,通过自制《孕产妇的临床资料表格》收集所有研究对象临床资料,采用单因素分析法分析稽留流产的影响因素,采用Logistic回归分析法分析其相关因素,统计分析所有患者的临床资料及稽留流产的影响因素。结果单因素分析法显示,病例组和对照组文化程度基本相同,差异无统计学意义(P0.05),病例组患者高龄、孕次、吸烟和饮酒史、剖宫产史、流产史、孕期感染发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析法显示,高龄、初产妇、吸烟和饮酒史、剖宫产史、流产史、孕期感染是稽留流产的危险因素(P0.05)。结论高龄、初产妇、吸烟和饮酒史、剖宫产史、流产史、孕期感染与稽留流产有关,是其发生的独立危险因素。提示医师应对该孕妇人群积极开展健康教育,养成良好的生活习惯,加强孕前检查宣传力度,以防止稽留流产的发生。     

输卵管梗阻性不孕实施介入再通术的生育结局及影响因素分析

目的探讨输卵管梗阻性不孕患者实施输卵管介入再通术(Fallopian Tube Recanalization,FTR)的生育结局及相关因素。方法回顾性分析经FTR治疗的输卵管梗阻性不孕患者860例,随访18月,据生育结局分为异位妊娠组与非异位妊娠组,分析各临床因素与生育结局间的关系。结果术后共396例妊娠(46.0%),其中输卵管妊娠58例(6.7%),正常妊娠338例(39.3%)。异位妊娠发生的危险因索有:异位妊娠史、盆腔炎史、流产史、输卵管粘连史、输卵管手术史、输卵管梗阻部位以及中药灌注史(P<0.05)。年龄、不孕史、阑尾炎史对异位妊娠结局未见显著性影响(P>0.05)。结论介入再通术对于输卵管梗阻性不孕具有较好的疗效,术后异位妊娠与多种因素相关。     

剖宫产后行经腹输卵管结扎术的临床分析

剖宫产术后有可能发生盆腔粘连，影响经腹输卵管结扎术的顺利进行，易导致输卵管结扎术并发症的发生。本中心对剖宫产后行输卵管结扎对象的临床资料进行了回顾性分析，报告如下。     

剖宫产术后行输卵管结扎术的效果观察

目的:分析研究剖宫产术后行输卵管结扎术的临床应用效果。方法:分析我院收治的80例剖宫产术后接受输卵管结扎术治疗的患者的临床资料,总结临床治疗效果。结果:研究表明,粘连41例,粘连发生率为51.3%,不能顺利进行结扎术11例,所占比例为13.8%,4例因输卵管较短,且出现明显的充血情况,周围组织过软而采用浦氏改良法进行结扎,所有手术切口均愈合良好。结论:给予剖宫产术后患者实施输卵管结扎术治疗,治疗效果显著。     

瘢痕子宫腹腔粘连危险因素分析及对再次剖宫产的影响

目的探讨瘢痕子宫患者发生腹腔粘连的危险因素以及对再次剖宫产术的影响。方法选择马鞍山十七冶医院2013年6月至2015年12月263例瘢痕子宫剖宫产产妇中存在腹腔粘连的78例患者为粘连组,同期接受子宫下段剖宫产术术中未见腹腔粘连的78例孕妇为无粘连组,采用多因素Logistic回归分析在年龄、两次剖宫产时间间隔、上次剖宫产医院级别、手术切口方式、既往盆腔炎史、其他腹腔手术史、多次剖宫产史、妊娠期高血压疾病等因素中确认导致瘢痕子宫剖宫产术腹腔粘连危险因素,并比较两组患者术中相关情况。结果上次剖宫产医院级别低于二甲,原手术切口为横切口,盆腔炎史和既往多次剖宫产史为瘢痕子宫剖宫产术腹腔粘连的危险因素。粘连组手术时间、术中出血量明显增加(P0.05),新生儿取出困难、新生儿窒息、周围组织损伤发生明显增多(P0.05)。结论临床上应重视上次剖宫产医院级别,原手术切口方式,盆腔炎史及多次剖宫产史等瘢痕子宫腹腔粘连危险因素的识别,做到提前预防,积极应对,以降低对再次剖宫产的影响。     

异位妊娠临床发病的相关危险因素调查分析

目的探讨异位妊娠临床发病的相关危险因素,为临床预防异位妊娠病症提供重要的科学依据。方法选取该院2013年1月-2014年12月临床资料进行回顾性分析,将在妇产科接受诊断与治疗的异位妊娠患者214例设为研究组,同期该院超声检查为宫内早期妊娠的102例为对照组。采取问卷调查的方式了解异位妊娠患者的相关发病因素,并与正常早期妊娠者的临床资料进行对比分析,单因素和多因素Logistic回归分析筛选出异位妊娠的高危因素。结果本文214例异位妊娠患者中年龄20岁7例,占3.27%;20~29岁96例,占44.86%;30~39岁94例,占43.93%;≥40岁17例,占7.94%。流产史、盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史、不孕症治疗史在两组间比较差异均有统计学意义(均P0.05)。经多因素Logistic回归分析,盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史是异位妊娠发病的独立危险因素,且与异位妊娠的发病呈正相关。结论异位妊娠发病率与流产史、盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史、不孕症治疗史有明显的相关性。盆腔炎史、下腹部手术史、异位妊娠史等因素是异位妊娠发病的独立危险因素。预防妇女生殖道炎症,注意性生活卫生,防止盆腔炎发生,避免意外怀孕,减少第一胎的人工流产术,有利于减少异位妊娠发生的风险。     

260例异位妊娠患者发病相关因素及预防措施分析

目的:探讨异位妊娠发病相关因素及预防措施。方法:回顾性分析该院近年来收治的260例异位妊娠患者的临床资料。结果:异位妊娠组260例患者存在既往流产史、盆腔炎史、宫外孕史、手术史、输卵管手术史与宫内妊娠组271例患者比较,差异具有统计学意义,P<0.05。放置宫内节育器、实施绝育术、服用紧急避孕药的患者与未避孕的患者比较,发生异位妊娠的几率明显增高,经χ2检验具有统计学差异,P<0.05。结论:既往流产史、盆腔炎史、宫外孕史、手术史、输卵管手术史均是导致异位妊娠发生的高危因素,应在全社会范围内加强计划生育宣传教育,提高育龄妇女的自我保护意识,特别对异位妊娠的发生应引起社会的足够重视。     

50例宫外孕危险因素的回顾性分析

目的:对发生宫外孕的危险因素进行分析.方法:选择2012年1月至2017年3月我院收治宫外孕患者50例成立观察组,选择同期接受孕检妊娠妇女100例成立对照组,对两组月经紊乱史、吸烟史、流产史、子宫肌瘤、细菌性阴道炎史进行对比;应用Logistic回归模型分析异位妊娠的危险因素.结果:观察组细菌性阴道炎史、下腹部手术史、异位妊娠史比例均高于对照组(P<0.05).Logistic回归分析显示,宫外孕发生的危险因素包括细菌性阴道炎史、下腹部手术史、异位妊娠史.结论:宫外孕发生的独立危险因素包括细菌性阴道炎、下腹部手术史、异位妊娠史,临床中应当强化预防[1].     

不孕症治疗中异位妊娠的危险因素分析

目的:分析不孕症治疗中异位妊娠的相关危险因素,为临床治疗提供参考依据。方法:回顾性分析2009年10月～2012年1月收治的46例异位妊娠患者的临床资料(异位妊娠组),并与同期随机选取的50例经B超确诊的正常妊娠者(对照组)进行比较分析。结果:分娩史、剖宫产史、子宫肌瘤以及IUD与异位妊娠的发生无相关关系,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);流产史、输卵管术史、不孕症、多个性伴侣以及<18岁与异位妊娠有密切关系,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);盆腔炎症、流产3次以上及宫外孕史是异位妊娠发生的极危险因素,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于有流产史、输卵管术史、不孕症、多个性伴侣、<18岁、盆腔炎症、流产3次以上、宫外孕史以及异位妊娠史的患者一旦受孕,尤其是盆腔炎症、流产3次以上、宫外孕史以及异位妊娠史者,必须进行严密监测,根据患者的具体情况进行预防性用药,以最大限度地降低异位妊娠的发生率。     

高龄经产妇妊娠并发症、不良妊娠结局情况及其影响因素分析

目的探讨高龄经产妇妊娠并发症、不良妊娠结局情况,并分析影响妊娠结局的相关因素。方法将2015年6月-2018年10月在该院分娩的134例高龄经产妇临床资料组成观察组,将同期于该院分娩的62例高龄初产妇的临床资料组成对照1组,80例适龄经产妇的临床资料组成对照2组,比较3组妊娠并发症与不良妊娠结局发生率,分析影响其妊娠结局的相关因素。结果观察组胎盘粘连率高于对照1组,妊娠期高血压疾病率低于对照1组(P 0.05);观察组产妇胎膜早破(PROM)率、妊娠期高血压疾病率、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)率、妊娠期糖尿病(GDM)率与胎盘粘连率均高于对照2组(P0.05);观察组巨大儿发生率高于对照1组(P0.05);观察组巨大儿、胎儿生长受限(FGR)发生率均高于对照2组(P0.05);不良妊娠结局组与非不良妊娠结局组受孕方式、文化程度、子宫疾病史、分娩方式、孕期感染率对比,差异无统计学意义(P0.05);不良妊娠结局组产妇产检次数(5次)、孕期营养摄取过剩、存在流产史、剖宫产次数(1次)、子宫收缩乏力、妊娠期高血压疾病、GDM占比均高于非不良妊娠结局组(P0.05);经Logistic多因素回归分析显示,产检次数(5次)、孕期营养摄取过剩、流产史、妊娠期高血压疾病、GDM为高龄经产妇不良妊娠结局发生的危险因素(OR1,P0.05)。结论高龄经产妇存在产妇妊娠并发症、不良妊娠结局发生风险,而孕期营养摄取过剩、流产史等为影响其妊娠结局的危险因素,临床需采取干预措施,以提高分娩质量。     

高龄经产妇妊娠的临床特点 妊娠结局及相关影响因素分析

目的 探讨高龄经产妇妊娠的临床特点、妊娠结局及相关影响因素。方法 回顾性收集2021年6月—2022年10月湖州市妇幼保健院收治的142例高龄经产妇临床资料作为高龄组,选取同期在医院分娩的154例非高龄经产妇临床资料作为非高龄组,比较两组临床特点及不良妊娠结局,根据高龄组妊娠结局将其分为不良妊娠结局组(29例)和妊娠结局良好组(113例),统计高龄经产妇不良妊娠结局发生的单因素及危险因素。结果 高龄组、非高龄组有流产史产妇构成比分别为73.24%、54.55%,高龄组有流产史产妇构成比高于非高龄组(P<0.05)。高龄组、非高龄组早产儿构成比分别为11.27%、3.25%,高龄组早产儿构成比高于非高龄组(P<0.05)。高龄组与非高龄组孕期增重、是否合并妊娠期高血压疾病、有无流产史、产检次数、是否软产道损伤及是否子宫收缩乏力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕期增重>10 kg、合并妊娠期高血压疾病、有流产史、产检次数<5次及子宫收缩乏力均为高龄经产妇不良妊娠结局的独立危险因素(OR=3.333、2.992、2.680、2.450、2.450,P&l...     

十堰市高龄孕妇心理健康影响因素分析与相关性研究

目的探究十堰市高龄孕妇心理健康的相关影响因素及其对高龄孕妇心理健康的影响程度。方法选取2013年4月-2016年6月在该院确诊治疗的高龄孕妇120例,经焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评估焦虑及抑郁状态,再根据评估结果分为不良组(67例)与健康组(53例)。采用单因素分析、Logistic多因素分析法分析孕妇年龄、孕周、孕次、文化程度、产次、流产史及妊娠期并发症对心理健康的影响。结果本研究中焦虑或/和抑郁患者共计67例,不良心理状态率为55.83%。通过χ~2检验分析,两组年龄、孕次及文化程度相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组间孕周、产次、流产史及妊娠期并发症发生率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);采用多因素二分类资料Logistic回归分析孕晚期、经产妇、流产史及妊娠期并发症为高龄孕妇不良心理状态发生的独立危险因素(P<0.05)。结论对于十堰市高龄孕妇来说,孕晚期、经产妇、流产史以及妊娠期并发症均为影响其心理健康的危险因素。临床上针对上述人群积极展开心理干预,可有效促进高龄孕妇心理健康。     

异位妊娠相关发病因素的分析

目的:通过对异位妊娠发病因素进行分析,为控制疾病的发生,降低发病率提供理论依据。方法:采用回顾性病例对照研究,以该院2000年4月1日~2003年11月30日共446例异位妊娠患者为研究组,随机抽取同期足月分娩产妇446例为对照组,对末次妊娠史、盆腔炎史、IUD应用及应用史、输卵管手术史、子宫内膜异位症、异位妊娠史、子宫肌瘤等因素进行分析。结果:盆腔炎、流产史、IUD应用及应用史、输卵管手术史对异位妊娠的发生有明显的影响。结论:盆腔炎、流产史、IUD应用及应用史、输卵管手术史是异位妊娠发病的危险因素,其中盆腔炎为最根本原因。     

剖宫产术后行经腹输卵管结扎术286例临床分析

经腹输卵管结扎术是女性绝育措施之一，手术简便、安全、可靠，为广大育龄妇女乐于接受，但剖宫产后行输卵管结扎术存在一定难度和问题。我站自2000-2008年选择性做剖宫产术后行经腹输卵管结扎术286例，根据临床资料进行回顾性分析报道如下。     

376例异位妊娠临床分析

目的:对376例异位妊娠患者进行临床分析,了解人工流产次数及输卵管粘连程度与异位妊娠发生的相关性.方法:选择2007年～2011年经过手术治疗(包括开腹手术和腹腔镜手术)的异位妊娠患者作为研究对象,将研究对象分为以下几种情况进行对比:①有人工流产史及无人工流产史两组,比较异位妊娠率;人工流产次数≥3次及＜3次的两组,比较异位妊娠比率.②术中运用1985年美国生育协会修订的r-AFS分期系统对输卵管粘连进行评分,将研究对象分为以下3组:＜5分,5 ～ 20分,＞20分,比较异位妊娠率.结果:376例异位妊娠患者,有流产史237例,占63.03％,其中流产＜3次189例,占50.26％,流产≥3次48例,占12.77％.既往盆腔炎史150例,占39.89％;术中发现输卵管粘连122例,占32.45％;评分＜5分75例,占19.95％;评分5～ 20分47例,占7.18％.结论:异位妊娠发生相关因素较多,人工流产、输卵管粘连程度与异位妊娠的发生有密切的相关性.做好避孕宣教、避免非意愿性妊娠、降低人工流产率、积极预防生殖系统感染,是降低异位妊娠发生率的重要措施.