托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫

目的比较托吡酯、丙戊酸钠与托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床效果及不良反应。方法选择2009年5月—2012年4月收治的160例癫痫患儿,随机分为托吡酯组(A组)58例,丙戊酸钠组(B组)54例,托吡酯与丙戊酸钠联合治疗组(C组)48例,A组给予托吡酯,初始剂量为1.50 mg.kg-1.d-1,每周增加0.50~1.00 mg.kg-1.d-1,目标剂量8 mg.kg-1.d-1。B组给予丙戊酸钠:起始剂量5~10 mg.kg-1.d-1,每周增加5 mg.kg-1.d-1,至20~30 mg.kg-1.d-1后维持治疗。C组同时给予托吡酯及丙戊酸钠:丙戊酸钠起始剂量5~10 mg.kg-1.d-1,每周增加5 mg.kg-1.d-1,至20~30 mg.kg-1.d-1后维持治疗。托吡酯起始剂量0.50~1.00 mg.kg-1.d-1,每周增加0.50~1.00 mg.kg-1.d-1,至目标剂量4~8 mg.kg-1.d-1。结果 A组、B组和C组总有效率分别为82.8%、75.9%和95.8%,C组与A组、B组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效显著,优于单一药物治疗,值得临床推广应用。     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的效果

目的 观察小儿癫痫应用托吡酯联合丙戊酸钠治疗的效果,以期为小儿癫痫的临床治疗提供参考方案。方法 选取2020年5月—2022年5月山东省滕州市中心人民医院收治的小儿癫痫患儿42例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各21例。对照组采用丙戊酸钠治疗,观察组在对照组基础上联合托吡酯治疗。比较两组患儿的治疗效果、炎性因子水平及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ²=5.559,P<0.05)。观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为9.52%,对照组不良反应发生率为14.29%,两组比较差异无统计学意义(χ²=0.227,P>0.05)。结论 托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫效果理想,能减轻患儿炎性因子水平,且不会增加不良反应发生风险,值得临床推广应用。     

100例托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床效果分析

目的分析托吡酯、丙戊酸钠及两者联合治疗小儿癫痫的临床效果。方法取100例自2009年6月—2012年6月在我院治疗的癫痫患儿,随机将100例癫痫患儿分成3组,治疗A组33例,治疗B组33例和联合组34例;在3～6个月的治疗过程中,单用托吡酯对治疗A组患儿进行治疗,单用丙戊酸钠对治疗B组患儿进行治疗,联合组选用托吡酯与丙戊酸钠联合治疗,严格控制剂量,并记录患儿的癫痫发作情况及药物不良反应事件。结果 3组的总有效率中以联合组（94.12%）疗效最佳,且3组间差异均具有统计学意义（P〈0.05）;3组总的不良反应率依次为12.12%,15.15%和17.65%,且3组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论联合用药能提高疗效,值得在临床上推广与应用。     

托吡酯与丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫的疗效分析

目的观察和分析托吡酯（TPM）与丙戊酸钠缓释片（VPA）治疗脑炎继发癫痫（SEVE）的疗效。方法选取笔者所在医院2000～2010年138例SEVE病例,随机分为TPM组和VPA组,分别用TPM、VPA治疗1年,观察两组疗效和不良反应。结果两组疗效比较差异无统计学意义,但TPM组不良反应发生率低于VPA组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TPM、VPA治疗SEVE的疗效相当,但TPM的不良反应少,适用于SEVE的各型发作。     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫临床观察

目的对丙戊酸钠与托吡脂联合在难治性癫痫中的临床疗效进行探讨。方法随机的选取我院2011年5月—2013年5月收治的难治性癫痫患者134例,随机将所有患者分为观察组与对照组,每组67例,对两组患者应用不同的抗癫痫药物治疗,其中观察组的患者合用丙戊酸钠片与托吡脂片口服,对照组患者仅服用托吡脂片治疗,经过一个疗程的治疗之后,对两组患者的临床疗效、癫痫发作频率、不良反应的发生情况等进行对比分析。结果观察组患者的治疗总有效率（94.0%）与对照组（73.1%）相比较具有明显的差异,并且P〈0.05,差异具有统计学意义。同时,通过治疗,两组患者的癫痫发作频率也具有明显的差异,并且差异具有统计学意义,观察组的发作频率（10.5±1.6）次/月明显低于对照组（15.8±2.2）次/月,两组患者治疗过程中的不良反应的发生情况没有明显的差异,不良反应的症状都比较轻,在停药之后能够自行消失,没有对患者造成太大的影响。结论在难治性癫痫的治疗过程中,应用丙戊酸钠与托吡脂联合用药的方案进行治疗,具有良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。     

丙戊酸钠缓释片与托吡酯治疗老年癫痫患者的临床对比

目的:分析老年癫痫患者应用丙戊酸钠缓释片与托吡酯治疗的不同效果.方法:随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的老年癫痫患者84例参与研究,随机平均分成2组,丙戊酸钠缓释片组利用丙戊酸钠缓释片治疗,托吡酯组利用托吡酯治疗,比较两组效果.结果:丙戊酸钠缓释片组治疗后总有效率为92.86%,托吡酯组总有效率为71.43%;丙戊酸钠缓释片组治疗后6个月内癫痫发作次数少于托吡酯组,每次发作持续时间短于托吡酯组.结论:丙戊酸钠缓释片治疗老年癫痫患者的效果要优于托吡酯,更有推广价值.     

托吡酯与丙戊酸钠对婴幼儿癫痫体重及相关代谢指标的影响

[目的]观察托吡酯(topiramate,TPM)与丙戊酸钠(sodium valproate,VPA)对婴幼儿癫痫患者体重及相关代谢指标的影响.[方法]选择首次单独服用TPM、VPA的婴幼儿癫痫患者各30例为治疗组,同期健康体检婴幼儿20例为对照组.治疗组在治疗前及治疗后3个月、对照组在首次体检时及3个月后分别测定体重、甘油三酯(triglycer-ide,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、早晨空腹血糖、胰岛素、瘦素水平.[结果]TPM组治疗3个月后患儿体重增长较缓慢,血清TG、TC、胰岛素、瘦素均较对照组明显下降(P＜0.05),早晨空腹血糖值两组间差异无显著性(P＞0.05).VPA组治疗3个月后患儿体重增长加速,血清TG、TC、胰岛素、瘦素均较对照组明显增加(P＜0.05),早晨空腹血糖值两组间差异无显著性(P＞0.05).[结论] TPM可使婴幼儿体重增长缓慢,并降低TG、TC、胰岛素、瘦素水平;VPA可使婴幼儿体重增长加速,并升高TG、TC、胰岛素、瘦素水平;TPM、VPA对血糖无明显影响.TPM、VPA对婴幼儿癫痫患者生长发育有一定影响.     

评价托吡酯治疗小儿癫痫的疗效

目的 对小儿癫痫患者应用托吡酯,观察其治疗的临床效果.方法 选择26例于2012年10月--2013年4月来自本院的小儿癫痫患者,应用托吡酯对其进行治疗,开始的剂量为0.5mg/kg/d,然后慢慢调托吡酯的应用剂量,直至5mg/kg/d的剂量,并测试孩子的智力,观察其变化情况.结果 所有小儿患者随访半年,有12位小儿患者病情得到完全控制,所占比例为46.15%;有7位小儿患者治疗效果良好,所占比例为26.92%;有7位小儿患者治疗无效,所占比例为26.93%,总有效率为73.07%.治疗前与治疗一个月后的智力评分有显著性差异(P＜0.05),有统计学意义.经过半年的治疗,患儿的智力水平已恢复到治疗前的智力水平.结论 对小儿癫痫患者应用托吡酯,有良好的临床疗效,对患儿智力的影响较小,可作为治疗小儿癫痫的长期用药.     

托吡酯联合丙戊酸钠对癫痫患儿脑电图及血清APN、leptin水平变化的影响

目的分析托吡酯联合丙戊酸钠对癫痫(EP)患儿脑电图及血清脂联素(APN)、瘦素(leptin)水平变化的影响。方法选择2017年1月至2018年1月中国人民解放军联勤保障部队第906医院神经内科收治的小儿癫痫患者,分别采用托吡酯(托吡酯组,n=20)、丙戊酸钠(丙戊酸钠组,n=20)和托吡酯联合丙戊酸钠(联合组,n=20)进行治疗,比较三组患儿脑电图、血清APN、leptin水平、临床疗效和不良反应。结果治疗后,三组脑电活动情况均显著改善,且联合组优于托吡酯组和丙戊酸钠组,差异具有统计学意义(F1=211.26,F2=122.68,F3=62.36,F4=121.13,F5=106.49,均P<0.001)。APN、leptin水平均明显改善,联合组APN水平明显高于托吡酯组和丙戊酸钠组,leptin水平明显低于托吡酯组和丙戊酸钠组,差异均具有统计学意义(F1=38.14,F2=112.02,均P<0.001)。联合组临床疗效95.0%,明显高于托吡酯组的75.0%和丙戊酸钠组的60.0%,差异均具有统计学意义(χ2=6.894,P=0.031)。结论托吡酯联合丙戊酸钠能更有效控制癫痫患儿脑电活动,对血清APN、leptin水平变化影响不大,在单药治疗效果不佳情况下,可考虑联合用药。     

托吡酯治疗小儿癫痫的临床体验

小儿癫痫是儿童时期神经系统中最常见的疾病之一，既影响小儿精神及智力发育，又给家庭带来沉重的经济负担。以往多数癫痫患儿应用丙戊酸钠等药物治疗，其效果不令人十分满意，并且副作用较大，有时家长难以接受。自应用托吡酯作为抗癫痫药物以来，使癫痫的治疗有很大的改善。我科自2001年1月-2003年6月应用托吡酯单药治疗癫痫患儿82例，取得了较好的效果，现报道如下。     

托吡酯治疗小儿癫痫临床观察

目的 观察托吡酯治疗小儿癫痫的疗效及安全性。方法 对确诊小儿癫痫35例，应用托吡酯治疗，以自身前后发作频率变化进行对照。起始剂量0．5～1m/（kg·d）。以后根据病情每周增加0．5～1mg／（kg·d），最终维持剂量4～8mg／（kg·d）。结果 部分性发作者共21例，其中控制12例（57．1％），显效5例（23．8％），有效2例（9．5％），无效2例（9．5％）。全身性发作者共14例，其中控制4例（28．5％），有效5例（35．7％），无效3例（21．4％）。结论 托吡酯治疗小儿癫痫的疗效显著，安全性高。     

托吡酯、丙戊酸钠联合医院-家庭一体化护理对癫痫患儿脑电图的影响与安全性分析

目的 探讨使用托吡酯、丙戊酸钠联合医院-家庭一体化护理干预癫痫患儿,对其脑电活动及免疫功能的影响,并分析其安全性。方法 选取2020年6月至2022年6月南通大学附属常州儿童医院收治的60例癫痫患儿,以随机数字表法分为两组,各30例。对照组患儿单用丙戊酸钠进行治疗,观察组患儿在对照组的基础上使用托吡酯进行治疗,均治疗3个月,且治疗期间两组患儿均接受医院-家庭一体化护理。比较两组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后脑电活动情况、免疫功能指标变化,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比,治疗后观察组患儿治疗总有效率显著较高;与治疗前比,治疗后两组患儿1 min内脑电活动α、β、δ、θ波出现频次均显著降低,且观察组显著低于对照组;治疗后两组患儿CD3⁺、CD4⁺百分比均显著升高,且观察组显著高于对照组;CD8⁺百分比均显著降低,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);对照组、观察组患儿不良反应总发生率(16.67%vs 23.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 使用托吡酯、丙戊酸钠联合医院-家...     

丙戊酸钠治疗小儿癫痫临床疗效观察

目的：探讨丙戊酸钠（ＶＰＡ）治疗小儿癫痫的临床疗效。方法：对９６例确诊的多种类型的小儿癫痫用ＶＰＡ每日１５～２０ｍｇ／ｋｇ,观察治疗３个月,据发作频率判定疗效,并对副作用进行观察。结果：９６例其总有效率为８５．４２％,完全控制５５％,显效６１．４％。结论：ＶＰＡ是一广谱疗效高,毒副作用低的抗癫痫药,值得推广应用。     

观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦在小儿癫痫中的治疗效果

目的 研讨小儿癫痫使用丙戊酸钠+左乙拉西坦治疗的效果。方法 选取2010年1月-2021年12月本院收治的小儿癫痫患者93例,随机分成对照组（n=47）和观察组（n=46）。对照组使用丙戊酸钠治疗,观察组在对照组的基础上联合左乙拉西坦治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组;观察组药物起效、病情控制、苏醒等时间短于对照组;观察组的GFAP、S100-β蛋白、GABA与STESS分数均低于对照组;观察组的FIQ、VIQ、PIQ高于对照组（P<0.05）。结论 联合丙戊酸钠与左乙拉西坦,小儿癫痫患者的治疗效果将显著提升,药效更好,对血清指标与患儿认知功能也有明显改善效果,疗效可观。     

小儿癫痫给予丙戊酸钠+托吡酯治疗的临床效果分析

目的本文主要分析小儿癫痫给予丙戊酸钠+托吡酯治疗的临床效果。方法随机选取我院从2017年5月2019年5月期间收治的小儿癫痫患者共100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者实施托吡酯治疗,观察组实施丙戊酸钠+托吡酯治疗,然后分别对比两组患者的临床治疗效果和不良反应情况。结果治疗结束后对照组的临床治疗总有效率为76%,观察组的临床治疗总有效率为96%,组间比较,P 0.05,差异明显具有统计学意义;对照组的不良反应率为8%,观察组的不良反应率为6%,组间比较,P 0.05,差异无统计学意义。结论在小儿癫痫治疗中,如果只使用托吡酯治疗,治疗效率较低,使用丙戊酸钠+托吡酯治疗联合治疗,可有效治疗小儿癫痫,且不会对患者产生明显的不良反应,具有较好的治疗作用和价值,值得临床上推广应用。     

小儿癫痫给予丙戊酸钠+托吡酯治疗的临床效果分析

目的:探讨丙戊酸钠+托吡酯在小儿癫痫治疗中的应用价值。方法:随机选择87例于2015年10月到2017年10月间入住我院的小儿癫痫患者为研究对象,依照治疗手段分成对照组和观察组。两组患者分别接受托吡酯和丙戊酸钠联合托吡酯治疗方案,进行两组治疗成效和治疗前后代谢指标的对比。结果:对照组疾病治疗总有效率明显低于观察组,数据间有统计学差异存在(P0.05);对照组和观察组患者治疗前的体质量指数、瘦素/脂联素和胰岛素抵抗指数间不存在统计学差异(P0.05),观察组治疗后体质量指数为(19.0±1.5)kg/m~2,瘦素/脂联素水平为(0.78±0.14),胰岛素抵抗指数为(1.28±0.21),相比于对照组的(22.1±0.7)kg/m~2、(0.69±0.10)和(1.42±0.27),数据间存在统计学差异(P0.05)。结论:将丙戊酸钠+托吡酯方案应用于小儿癫痫的治疗中,既可提高疾病治疗效果,也利于改善患者代谢指标水平,值得展开更为深入的应用。     

探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的疗效及安全性

目的 探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的疗效及安全性.方法 收治我院于2018年1月至2020年1月就诊的60例小儿癫痫患儿为观察对象,以计算机数字随机分配原则将其分为对照组与观察组,每组中患儿分别为30例,对照组患儿应用丙戊酸钠药物治疗,观察组患儿则应用拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗,对比两组患儿治疗后的临床疗效及用药...     

首选托吡酯单药治疗儿童癫疗效观察--附202例报告

目的观察首选托吡酯单药治疗儿童癫癎的疗效.方法对202例癫癎儿童首选托吡酯治疗,其中部分性发作103例,全身性发作93例,首日0.5～1.0 mg/(kg·d),1日2次口服,每7 d加量1次,目标剂量4～10 mg/(kg·d);West综合征4例,Lennox-Gastaut综合征2例,首日剂量1.0 mg/(kg·d),1日2次口服,每1～3 d加量1次,目标剂量10～15 mg/(kg·d).治疗1年后根据发作频率,将疗效分为完全控制、显效、有效和无效.结果103例部分性发作患儿治疗后完全控制86例,显效10例,有效3例,无效4例,总有效率为96.12%;93例全身性发作患儿治疗后完全控制67例,显效9例,有效8例,无效9例,总有效率90.32%;4例West综合征治疗后完全控制1例,有效3例;2例Lennox-Gastaut综合征有效2例.结论托吡酯是一种广谱、安全、高效的抗癫癎药物,适用于小儿各型癫癎的单药治疗.     

首选托吡酯单药治疗儿童癫癎疗效观察——附202例报告

目的　观察首选托吡酯单药治疗儿童癫的疗效。方法　对 2 0 2例癫儿童首选托吡酯治疗 ,其中部分性发作 1 0 3例 ,全身性发作 93例 ,首日 0 .5～ 1 .0mg (kg·d) ,1日 2次口服 ,每 7d加量 1次 ,目标剂量 4～ 1 0mg (kg·d) ;West综合征 4例 ,Lennox -Gastaut综合征 2例 ,首日剂量 1 .0mg (kg·d) ,1日 2次口服 ,每 1～ 3d加量 1次 ,目标剂量1 0～ 1 5mg (kg·d)。治疗 1年后根据发作频率 ,将疗效分为完全控制、显效、有效和无效。结果　 1 0 3例部分性发作患儿治疗后完全控制 86例 ,显效 1 0例 ,有效 3例 ,无效 4例 ,总有效率为 96 .1 2 %;93例全身性发作患儿治疗后完全控制 6 7例 ,显效 9例 ,有效 8例 ,无效 9例 ,总有效率 90 .32 %;4例West综合征治疗后完全控制 1例 ,有效 3例 ;2例Lennox -Gastaut综合征有效 2例。结论　托吡酯是一种广谱、安全、高效的抗癫药物 ,适用于小儿各型癫的单药治疗。     

托吡酯治疗难治性癫痫的临床疗效分析

目的：分析托吡酯治疗难治性癫痫的临床疗效。方法选择2013年1月至2014年1月我院收治的30例难治性癫痫患者,随机分为对照组（15例）和观察组（15例）。对照组仅接受丙戊酸钠缓释片治疗,观察组接受丙戊酸钠缓释片治疗,并采用托吡酯辅助治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组和对照组患者的总有效率分别是93.3%和73.3%,两组结果差异显著（P＜0.05）,认为具有统计学意义。在不良反应方面,观察组（1例）明显优于对照组（3例）。结论托吡酯在治疗难治性癫痫方面,具有较好的临床效果,可在临床推广使用。