自攻型微螺钉种植体作为正畸强支抗的临床应用

目的总结自攻型微螺钉种植体用于正畸强支抗的临床有效性。方法选取12个前突病例,安氏I类双颌前突或安氏Ⅱ类1分类错牙合,上颌前突需拔除第一前磨牙且需用强支抗,采用自攻型微螺钉种植体支抗,从矫治排齐始至关闭间隙均使用该支抗。对治疗前后情况变化进行分析。结果12例患者共植入24枚微螺钉种植体,拉尖牙向后过程中松动1枚,内收前牙结束时松动1枚,22枚未发生炎症、松动,成功率91．67％。关闭间隙时间6—8个月,平均6．86个月。矫治后其上颌前突症状均得到明显改善,上颌磨牙远中移动0．37mm,压低0．9mm,上颌磨牙位置稳定。结论自攻型微螺钉种植体支抗是一种临床所需的简便有效的强支抗。     

微螺钉种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的应用

目的初步探讨自攻型微螺钉种植体支抗在青少年错牙合畸形患者正畸临床中的应用。方法分析临床采用268颗国产和进口自攻型微螺钉种植体支抗对107例青少年错牙合畸形患者进行正畸治疗情况,总结微螺钉种植体支抗的应用方法及临床应用体会。结果微螺钉种植体支抗的总成功率分别为94.03%,国产和进口微螺钉种植体植入成功率差异无统计学意义(P>0.05),均能有效完成支抗控制。植入不同部位微螺钉种植体成功率有一定差异,植入腭部的微螺钉种植体成功率明显高于其他部位。结论微螺钉种植体是正畸治疗中一种效果肯定的骨性正畸支抗。     

微螺钉种植体支抗在Angle氏II类1分类深覆颌深覆盖牙颌畸形治疗中的临床应用

目的应用微螺钉种植体支抗植入Angle氏II类1分类深覆颌深覆盖牙颌畸形患者上颌牙列,加强支抗,比较其上颌切牙与第一磨牙的位置变化,探讨自攻型微螺钉种植支抗比传统支抗是否具有优越性。方法选择Angle氏II类1分类深覆颌深覆盖患者68例,随机分为研究组和对照组。研究组使用自攻型微型种植钉作为支抗体;对照组使用Nance弓、横腭杆或口外弓联合作为强支抗。比较两组总的治疗时间,及治疗前后X线头影测量的线距和U1/SN的角度差值。结果 1微型种植钉保持稳定而无松动,种植体周围软组织健康,无肿胀感染,患者无明显不适。2研究组平均疗程20个月,对照组平均疗程26个月。3研究组患者在软组织侧貌得到显著的改善,上下唇相对于审美平面分别内收4.26 mm和4.54 mm。U1/SN角减小了10.2°;对照组上下唇相对审美平面分别内收2.88 mm和3.01 mm。两组之间的差异有统计学意义。研究组上颌第一磨牙矫治前后在前后向和垂直向未发生显著性移动(p>0.05),切牙在前后向发生显著性移动,组间的差异有统计学意义(p<0.01)。结论相比传统支抗技术,微螺钉种植支抗能够更好地控制牙齿移动,缩短整个治疗时间。     

微螺钉支抗种植体近中移动下颌第二磨牙的临床研究

[目的]总结分析应用微螺钉种植体支抗结合滑动直丝弓技术近中移动下颌第二磨牙的正畸临床效果.[方法]下颌第一磨牙严重龋坏而拔除无前突畸形且牙列轻度拥挤的患者17例,牙弓排齐整平后0.019×0.025方丝作主弓丝,分别在下颌第一前磨牙和第二前磨牙或下颌尖牙与第一前磨牙牙根间植入微螺钉支抗种植体,前牙结扎,颊侧以支抗钉近中牵引同时尖牙舌侧黏膜舌扣近中牵引下颌第二磨牙.[结果]17位患者经19～27个月的正畸治疗,下颌第二磨牙均达到预期位置并与对颌磨牙建立了良好的功能(牙合)关系,X线片示下颌第二磨牙根直立根无吸收.[结论]应用微螺钉种植体支抗结合滑动直丝弓技术能较好的近中移动下颌第二磨牙.     

微种植体支抗远移上颌磨牙的临床研究

目的观察微种植体远移上颌磨牙的作用及效果。方法患者10例,均为安氏Ⅱ类错,下颌牙弓排列基本正常。共植入20枚微种植体于上颌颊侧牙槽骨内,将Ni-Ti螺旋推簧置于上颌第二前磨牙与上颌第一磨牙之间,推磨牙远移、测量上颌第一磨牙的移动距离和移动速度,在近远中方向、水平方向的位置变化及上切牙位置变化,并进行统计学分析。结果上颌第一磨牙平均移动距离5.4mm(p<0.01),平均移动速度(1.27±0.50)mm/月,平均远移时间为3～6个月;上颌中切牙平均舌侧移动2.3mm(p<0.05);上颌第一磨牙颊向移动距离及旋转角度无统计学意义。结论种植体在推上颌磨牙远移过程中,发挥了绝对强支抗作用,未见前牙支抗丢失,有效的远中整体移动上颌磨牙。     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的应用研究

目的探讨微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值。方法回顾性分析采用钛合金微螺钉种植体作为种植支抗进行矫正的20例成年错畸形患者的临床资料。结果本组患者种植均获成功,种植成功率为100.00%,部分患者术后在种植体周围出现软组织轻度水肿,予局部上碘酊后好转,均无其他明显不适。矫治后的X线投影测量结果与矫治前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论钛合金微螺钉种植体植入部位灵活、术式简单、费用低廉,且具有良好的稳定性,能完全满足正畸支抗的需要,值得临床推广。     

微种植体支抗辅助正畸治疗推磨牙向远中疗效分析

目的：探究微种植体支抗辅助正畸治疗对于推磨牙向远中的治疗效果。方法：选择2017年1月～2018年1月本院正畸科收治的牙齿轻度拥挤患者共计52例。对照组26例采用常规正畸治疗,观察组26例采用微种植体支抗辅助正畸治疗。在治疗结束后对两组患者的治疗效果进行对比。结果：观察组患者的磨牙移位程度、上中切牙倾角差、上中切牙凸距差优于对照组,且观察组治愈率为100%,高于对照组的88%;观察组患者的炎症反应指标治疗后较对照组更低,治疗满意度更高,并发症发生率更低,咀嚼功能和咬合力更高,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：微种植体支抗在推磨牙远移中可以有效地远中移动上颌磨牙,开拓间隙,解除牙列拥挤,达到不拔牙矫治的目的,且在支抗控制方面,更加稳定可靠。     

正畸支抗微种植体初期稳定性的相关研究进展

微种植体可以植入上、下颌骨,为正畸和矫形治疗提供高效、理想的强支抗,增加了临床可矫治的范围。但微种植体作为支抗为治疗提供强支抗的前提是具有足够的稳定性,其稳定性包括初期稳定和二次稳定。其中,初期稳定性是决定微种植体的支抗植入颌骨成功与否的关键。如何保证微种植体作为正畸支抗的初期稳定性成为目前正畸专业需要解决的主要问题。对于微种植体支抗的初期稳定性学者们进行了许多相关的临床和动物实验研究,发现微种植体支抗的稳定与骨质情况、微种植钉的设计、植入等方面都有密切关系。本文就微种植体支抗初期稳定性的评价方法、影响初期稳定性的因素和如何增强初期稳定性等方面进行综述。     

种植体支抗远中移动下牙列纠正安氏Ⅲ类错的临床效果研究

目的:探讨研究种植体支抗辅助远中移动下牙列纠正安氏Ⅲ类错的临床效果。方法:随机选取2016-01～2018-12于我院接受治疗的安氏Ⅲ类错牙合患者17例,在患者下颌外斜线处植入微种植体支抗钉辅助远中移动下牙列的方式进行治疗,并将其治疗效果与治疗前进行对比。结果:治疗后患者磨牙中性关系,前牙覆牙合覆盖正常,侧貌得到改善。患者治疗后ANB增加0.73±1.20°,差异有统计学意义P0.05;L1-NB减少-3.14±1.79mm,差异有统计学意义P0.05;Ls-E减少-1.21±0.94mm, Li-E减少-2.12±1.18mm,差异有统计学意义P0.05;下颌第一磨牙远中移动3.53±1.06mm,下颌切牙内收3.98±1.57mm,差异有统计学意义。结论:种植体支抗辅助远中移动下牙列在纠正治疗安氏Ⅲ类错牙合时,有明显的疗效,且具有安全、高效的特点,值得推广。     

应用微螺钉支抗矫治成人双颌前突减数患者的临床效果分析

目的分析微螺钉种植体作为支抗矫治成人双颌前突的临床效果。方法将26名双颌前突患者分为两组，实验组在两侧上下颌第一磨牙和第二前磨牙之间靠近牙根部植入微螺钉作为支抗，内收前牙，每4周更换一次橡皮链。对照组用横腭杆加Nance弓作支抗，内收前牙。矫治前后通过头影测量，比较上下切牙及颌骨内收程度。结果两组均实现上下前牙的有效内收，实验组内收量更大，同对照组相比，差异有统计学意义。结论微螺钉种植体作为支抗性能稳定，疗效肯定，操作简单，是矫治双颌前突的理想支抗选择。     

微型种植体支抗远中向移动磨牙矫治安氏Ⅱ类错[牙合]临床应用

目的研究利用微型种植体支抗远中向移动磨牙矫治安氏Ⅱ类错[牙合]的临床效果。方法选择安氏Ⅱ1类病例8例,年龄14-28岁,利用直丝弓矫治技术,于第一磨牙和第二前磨牙根间植入自攻型微型种植体作为支抗,分别推磨牙向远中和内收前牙,力值200-250 g,疗程3-6个月,通过临床观察及头影测量分析来评价矫治效果。应用SPSS 11.0统计软件进行统计处理,治疗前后比较用单样本T检验,检验水准为α=0.05。结果治疗结束时第一磨牙平均远中向移动4.1 mm,上切牙切端内收3 mm,长轴与前颅底平面夹角减小10.37°,差异均具有统计学意义（P〈0.01）。所有患者均建立磨牙及尖牙中性关系,前牙正常覆覆盖,面型较理想。结论利用微型种植体作为支抗远中向移动磨牙矫治安氏Ⅱ类错[牙合],效果良好,适于临床推广。     

微螺钉支抗种植体和传统强支抗正畸法用于口腔正畸的疗效观察

目的：研究在口腔正畸治疗过程中采取微螺钉支抗种植体与传统强支抗正畸法的临床效果。方法：在本院收治的口腔正畸患者中选取78例,时间选为2019年4月～2020年5月,使用抽签法分为两组,各39例,选用微螺钉支抗种植体治疗为研究组,选用传统Nance托+横腭杆(TPA)强支抗正畸法治疗为传统组,对两组治疗后临床效果进行对比。结果：与传统组相比,研究组总有效率较高,不良反应发生率较低(P<0.05);研究组第一磨牙前移量低于传统组,研究组上中牙倾角改变量、上唇突点距审美平面改变量均高于传统组(P<0.05)。结论：在实施正畸治疗过程中使用微螺钉支抗种植体可提升治疗效果,降低不良反应发生率,进而改善患者面型,值得借鉴。     

微钉种植体支抗在成人双颌前突的临床应用研究

目的:介绍微钉种植体用于正畸支抗的临床经验,评价微钉种植体作为强支抗的有效性。方法:从临床病例中选择6例双颌前突患者,矫治设计拔除4颗第一前磨牙,以微钉种植体作为支抗,种植体植入上下颌第一恒磨牙与第二恒磨牙或上下颌第一恒磨牙与第二前磨牙颊侧根尖部之间的牙槽间隔,以每侧150g~200g力滑动法关闭间隙。比较6例双颌前突患者拔牙间隙关闭前后X线头颅侧位片前牙内收情况和磨牙支抗的变化。结果:6例双颌前突患者面型均得到明显改善。上颌切牙切端在治疗前后平均内收6.61mm,差异有统计学意义(P<0.05);支抗磨牙在治疗前后平均前移0.42mm,其差异无统计意义(P>0.05),微钉种植体起到了磨牙强支抗的效果。治疗过程中,微小种植体均保持了稳定,种植体周围软组织健康。结论:初步临床观察结果表明,微种植体支抗可以实现理想的支抗控制效果。     

超生骨刀开窗正畸联合矫治前牙完全埋伏阻生牙临床体会

目的：运用超生骨刀开窗一正畸联合矫治前牙完全埋伏阻生牙以改善牙弓形态，纠正面部畸形。探讨超生骨刀开窗一正畸联合矫治前牙的时机和方法。方法：根据牙片，三维CT以及临床检查，了解埋佚牙根发育情况及三维位置、阻生牙及周围软硬组织健康状况，筛选符合前牙完全埋伏阻生标准的25例埋伏阻生牙患者采用超生骨刀开窗暴露埋伏牙后，结合矫治技术直接黏接舌钮或托槽牵引导萌埋伏阻生牙，排平牙列。结果：本组25例前牙埋伏患者经过3～9个月的矫治，25例患者均引入正常牙列。导萌矫治最短3个月，最长9个月，平均5．8个月，牙冠与正常萌出对照无差异，牙周、牙龈、牙髓健康，牙列排平1—2年。结论：应用超生骨刀开窗-正畸联合矫治前牙完全埋伏阻生牙是一种成熟、可靠的、有效的方法，疗效满意，且无并发症发生。     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床效果分析

目的探讨微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床效果。方法本文对收治的2l例成年错颌畸形患者采用钛合金微螺钉种植体作为种植支抗进行矫正,并对矫正前后x线投影测量结果进行比较分析。结果所有患者均在规定的治疗时间内良好地耐受了微型种植体。矫治后,所有患者均出现微型种植体周围软组织轻度水肿,但是未出现感染。150g、300g及400g等不同的加力力值对种植体的种植成功率（90．48％、89．47％及88．89％〉比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。本文中有1颗在加载负荷之前松动,未列入统计范围,2颗在植入后即刻加载150g至4个月时松动,2颗在植人后2周加载300g力至6个月时松动,2颗在植入后4周加载400g力至5个月时松动,余均治疗成功。所有患者矫治前后SNA、SNB、ANB、FH—MP等比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论微螺钉种植体支抗作为一种特殊的支抗,扩展了种植体的用途,为正畸学的发展提供了一种新思路和新工具,尤其在成人正畸方面显示出其独特的优势。     

微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应用

目的：探讨微型种植体支抗在口腔正畸治疗中的临床应用效果。方法选取2010年6月至2013年6月在我院行口腔正畸治疗的34例患者,均植入微型钛钉种植体作为支抗,观察其疗效及并发症情况。结果随访9个月,34例患者对微型钛钉种植体均耐受良好,种植体保持稳定。微型正畸结束后,行强支抗治疗患者前牙均达到正常的覆牙合与覆盖,面形状况良好;行压低磨牙患者磨牙平均压低（3.6±0.2）mm。治疗期间,种植体周围软组织可见轻度水肿,无需特殊处理自行缓解。无感染病例发生。结论微型种植体支抗口腔正畸具有操作简单、创伤小、支抗稳定、并发症少等优点,但临床实际操作还需进一步成熟和完善。     

高压水清洁法预防微种植体周围炎的临床观察

目的观察采用高压水清洁法预防微种植体周围炎的临床疗效。方法选择26例植入微螺钉种植体作为正畸支抗的固定正畸患者，随机分为两组，第1组13人，给患者发放统一规格的软毛小牙刷，并示范清洁微种植体方法，嘱患者每天饭后清洁；第2组13人，给患者发放经加工的50ml注射器，教患者将清水或漱口水加入注射器中，针头离微螺钉头约2mm距离，推动注射器活塞，形成高压水流，冲洗微种植体周围，每天早晚各一次。观察并比较两组治疗期间种植体周围炎的发生率和严重程度。结果第1组共有10枚发生种植体周围炎，发生率为23．8％，第2组共有3枚发生种植体周围炎，发生率为8．3％，两组间发生率具有显著性差异。结论采用高压水清洁法可有效地清洁种植体头部与黏膜之间的缝隙内或加力的镍钛弹簧结扎丝与微螺钉种植体头部之间残留的食物残渣和软垢，大大降低了微螺钉种植体周围炎的发生率。     

微种植支抗联合片段弓局部正畸在压低对颌伸长磨牙中的应用

目的探讨通过植入微螺钉种植体支抗联合片段弓技术,为缺牙时间过长患者固定或种植修复提供足够修复空间的临床疗效。方法选择2012年1月—2013年12月间单颗或少数磨牙长期缺失并伴有对颌牙过度伸长患者29例,在伸长磨牙颊侧和腭侧分别植入微螺钉种植体1枚,一周后缺牙区临近牙体粘结托槽上片段弓并加力,进行正畸压低,嘱患者四周复诊。患者正畸前后拍摄曲面体层片,观察磨牙压低距离。结果 29例患者对颌均得到有效压低,矫治疗程最短13周,最长29周,平均20周。被压低磨牙位置基本正常,与邻牙无明显台阶,对颌缺失牙修复空间足够,经口腔曲面体层片观察,被压低的磨牙没有明显的牙体、牙髓病变。结论微螺钉种植体支抗联合片段弓技术简化了治疗过程,避免了多种力的交织和相互抵消,而且复诊加力十分方便,减少了椅旁工作时间。采用微种植支抗联合片段弓局部正畸的方法,临床效果好,值得推广。     

应用微螺钉种植体支抗联合片段弓技术压低缺牙区对颌伸长后牙的临床探讨

目的研究微螺钉种植体支抗联合片段弓技术在压低缺牙区对颌过长后牙中的应用。方法使用微螺钉种植体作为骨性支抗联合片段弓技术对29例成人患者共31颗后牙进行压低,以利于修复。结果实验组微螺钉种植体联合片段弓技术31颗后牙均成功压低至咬合平面,为对颌缺牙区开辟修复空间,平均疗程10个月。对照组29颗后牙采用调磨对颌牙后根管治疗的方法为缺失牙开辟空间。讨论使用微螺钉种植体支抗联合片段弓技术压低缺牙区对颌伸长后牙,为缺牙区开辟空间,是一种有效的矫治方法。而调磨对颌牙为缺失牙开辟空间的方法在基层实为不得已而为之。因为基层医院所面对的患者对口腔健康意识相对较低,有一部分人希望快速,简单解决缺牙问题,而对于创伤性植入微种植钉难以接受。     

自攻型微种植体支抗植入手术的护理配合

目的探讨护理配合在自攻型微种植体支抗植入手术中的重要性。方法对35例行自攻型微种植体支抗植入手术的固定正畸患者进行术前、术中及术后的专科特殊护理。结果 35例患者共植入微种植体95颗,其中颊侧植入89颗,腭侧植入6颗。其中1颗种植体在植入时由于种植手柄损坏而导致失败,8颗种植体在受力后出现松动或脱落;3个月加载受力后存留率为90.5%。结论自攻型微种植体植入手术时良好的配合与护理,是保障种植支抗手术成功的重要因素。