功能性子宫出血128例临床分析

目的:对功能性子宫出血的诊断及治疗进行临床总结。方法:将我院1999~2005年治疗功血患者128例,按其发病年龄及其相应的治疗原则不同将患者分为两组,1组为青春期功血34例,平均年龄(14·9±1·5)岁。2组为更年期功血94例,平均年龄(39·9±7·1)岁。结果:青春期功血治疗首先纠正贫血及大剂量雌激素助子宫内膜修复止血,继之使用人工周期或克罗米酚促排卵。更年期功血治疗原则是诊断性刮宫加孕激素使用,40岁以后发病且症状重者,诊刮加药物治疗不满意可考虑其他外科治疗。结论:青春期功血治疗以止血和恢复月经周期为原则。更年期患者治疗前应排除子宫内膜癌及子宫内膜不典型增生。诊断性刮宫在更年期功血的鉴别诊断和治疗中有重要作用。     

23例更年期功血治疗体会

目的探讨诊断性刮宫及止血治疗更年期功血的效果。方法通过对23例更年期功血的妇女止血和纠正贫血的治疗资料进行分析。结果经治疗治疗期均闭经,3 d内止血13例,4~5 d止血6例,6~7 d止血3例,8~10 d止血1例。其中15例直接进入绝经期,4例月经稀发,1例停药后半年恢复正常月经。结论更年期功血病人激素治疗前宜常规刮宫,止血、调整周期和减少出血。以排除子宫内器质性病变,注意有无器质性病变如子宫肌瘤等。     

米非司酮联合诊断性刮宫治疗更年期功血32例治疗体会

目的 探讨米非司酮联合诊断性刮宫治疗更年期功血的治疗效果.方法 对32例更年期功血患者给予米非司酮联合诊断性刮宫治疗,观察治疗效果.结果 本组32例经米非司酮联合诊断性刮宫治疗,24 h止血28例,48 h止血4例,其中25例直接进入绝经期,4例（分别为47岁、51岁、52岁、53岁）月经稀发,3例（均为48岁）分别于停药6、8周后恢复正常月经.结论 米非司酮联合诊断性刮宫术治疗更年期功能失调性子宫出血效果满意,是一种理想的药物治疗方案.     

诊断性刮宫术并炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血63例疗效观察

目的观察诊断性刮宫术后联合应用炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血（功血）的临床疗效和安全性。方法治疗前行诊断性刮宫术,病理结果为单纯型子宫内膜增生过长的更年期功血患者63例,随机分为两组：对照组30例,使用米非司酮治疗;治疗组33例,使用炔诺酮治疗。观察用药期间阴道流血情况及子宫内膜厚度变化。结果治疗组治愈率为78．8％（26／33）,对照组为66．7％（20／30）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组子宫内膜厚度均较治疗前变薄（P〈0．01）,治疗后治疗组较对照组的子宫内膜厚度薄（P〈0．05）。结论诊断性刮宫术后联合应用炔诺酮治疗更年期功血疗效确切,子宫恢复情况好,不失为治疗更年期功血的一种有效方法。     

诊断性刮宫术并炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血63例疗效观察

目的 观察诊断性刮宫术后联合应用炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效和安全性.方法 治疗前行诊断性刮宫术,病理结果为单纯型子宫内膜增生过长的更年期功血患者63例,随机分为两组:对照组30例,使用米非司酮治疗;治疗组33例,使用炔诺酮治疗.观察用药期间阴道流血情况及子宫内膜厚度变化.结果 治疗组治愈率为78.8%(26/33),对照组为66.7%(20/30).两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组子宫内膜厚度均较治疗前变薄(P<0.01),治疗后治疗组较对照组的子宫内膜厚度薄(P<0.05).结论 诊断性刮宫术后联合应用炔诺酮治疗更年期功血疗效确切,子宫恢复情况好,不失为治疗更年期功血的一种有效方法.     

临床妇科功能失调性子宫出血的诊治分析

目的观察探讨临床治疗不同年龄段的功能失调性子宫出血的方法及疗效。方法回顾性分析2011年2月-2012年2月在我院接受治疗的85例功能性子宫出血患者的临床资料，其中青春期功能性子宫出血患者35例，主要给予雌激素止血及促排卵方式治疗；育龄期19例，围绝经期31例，均给予雌激素止血、调整周期并配合诊断性刮宫治疗，必要时，对反复发作的更年期患者实施子宫切除术。结果全部患者出血症状得以控制，月经周期恢复正常，总有效率达94．12％，疗效理想。结论根据患者的年龄特点及发病因素给予针对性的治疗，可有效控制病情，恢复健康。     

功能失调性子宫出血及其中医药治疗

功能失调性子宫出血,临床上简称功血,是常见的一种妇科病,它是指生殖器官本身没有器质性病变,而由于神经内分泌功能失调引起的子宫不正常出血,多发生在青春期及更年期,主要表现为月经周期的紊乱及经量紊乱。通常将功血分为两种类型:即无排卵型功血及有排卵型功血。前者系排卵功能发生障碍,好发于青春期及更年期;后者系黄体功能失调,多见于育龄期妇女。无排卵型功血的主要表现是月经周期严重紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血。临床可见月经停止来潮一     

妇康片联合中药治疗80例更年期功血疗效探讨

目的：比较妇康片联合中药和妇康片联合雄激素治疗更年期功能性子宫出血的临床效果.方法：将80 例确诊为更年期功能性子宫出血的患者随机分为妇康片联合中药治疗组40 例,妇康片联合雄激素对照组组40 例,比较两组患者的止血效果、贫血改善、月经周期及经量恢复情况以及副反应,并观察治疗后子宫内膜转归及自然绝经情况.结果：A 组治疗更年期功能性子宫出血效果显著,突破性出血少,复发少,贫血亦大有好转,副反应小;B 组治疗更年期功血效果肯定,但治疗过程中出现经间突破性出血及转氨酶升高者多,贫血无明显改善,易复发.两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：妇康片联合中药治疗更年期功血效果明显,副作用少,值得临床推广应用.     

功能失调性子宫出血的治疗新进展

<正>功能失调性子宫出血(功血)是指由于调节生殖的神经内分泌系统的功能障碍所引起的子宫异常出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在的一种妇科常见疾病。功血可发生于月经初潮至绝经期前的任何年龄阶段,但以青春期和更年期发病率较高,约50％发生在更年期,20％发生在青春期。自80年代初期首次使用宫腔镜切除子宫内膜以来,功血的治疗有了较大的进展。     

功能失调性子宫出血的治疗新进展

功能失调性子宫出血(功血)是指由于调节生殖的神经内分泌系统的功能障碍所引起的子宫异常出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在的一种妇科常见疾病.功血可发生于月经初潮至绝经期前的任何年龄阶段,但以青春期和更年期发病率较高,约50%发生在更年期,20%发生在青春期.自80年代初期首次使用宫腔镜切除子宫内膜以来,功血的治疗有了较大的进展.     

青春期子宫出血38例临床分析

目的：探讨青春期子宫出血的病因、诊断和治疗方法。方法：对2004年1月～2008年1月我县住院38例青春期子宫出血病例进行回顾性分析。结果：38例青春期子宫出血患者，功能失调性子宫出血（宫血）共30例占78．9％，血液系统疾病4例占10．5％，生殖道器质性病变4例占10．5％。38例均经超声检查，4例有异常发现者再接受宫腔镜检查，1例发现器质性病变。宫血患者经性激素治疗均达止血效果。结论：青春期子宫出血的病因以功血为多，但需排除其他疾病。超声结合诊断性刮宫和宫腔镜检查，是有力的诊断手段。     

月经失调的用药法则

月经不调是妇女的常见病、多发病,患者常表现为月经周期延长或缩短,经期延长,常有淋漓不尽的阴道出血及月经量增多。出血多者可致失血性贫血,甚至失血性休克。月经不调的原因很多,由内分泌功能失调所引起的医学上称之为功能性子宫出血病,简称功血。在青春期患者月经初次来潮,由于被称之为下丘脑－垂体－卵巢轴的女性内分泌系统发育尚不完善,使卵巢功能失调,导致月经不调,临床上称之为青春期功血。更年期患者由于丘脑－垂体－卵巢轴功能逐渐衰退,而使卵巢功能失调者,临床上称之为更年期功血。两者虽然形成原因不同,但都有一个共…     

米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血50例临床观察

目的 探讨米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床应用.方法 回顾性分析我院2010年1月-2012年12月收治的50例更年期功能失调性子宫出血患者的临床资料,治疗前为患者进行子宫内膜病理、血常规及性激素全套检查.在患者诊刮后第1天口服米非司酮,连续服用半年.结果 本组所有患者在治疗期间均闭经,停药后一年随访结果为38例患者闭经;9例患者月经稀发,经量减少;3例患者停药后1个月左右月经恢复正常.结论 米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血疗效确切,且无明显不良反应,值得临床进一步推广应用.     

示指引导下刮宫术在青春期功血治疗中的应用(附32例报告)

功能失调性子宫出血（简称功血）为妇科常见病，刮宫术为快速有效的止血方法，更年期应首选分段刮宫术以排除宫腔内器质性病变；青春期患者一般以药物治疗为主，有指征者仍应选刮宫止血法［１］。刮宫止血法对已婚妇女及更年期患者应用较多，而对未婚者不宜随便应用。主要原因是刮宫需要使用阴道窥器，而损伤处女膜，医生有顾虑，患者及家属难以接受。我院对严重青春期功血患者采用示指引导下刮宫即不用阴道窥器，且不致损伤处女膜，取得满意效果，现报告如下。１　临床资料及方法１·１　一般资料　自１９９２年元月至１９９６年１２月共治…     

诊断性刮宫后联合妈富隆治疗围绝经期功血的效果评价

目的对诊断性刮宫后联合妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果进行评价。方法将96例围绝经期功血患者随机分成两组,每组48例,均给予诊断性刮宫,观察组与对照组分别于刮宫术后联合妈富隆与炔诺酮口服治疗,均治疗3个周期后停药3个月,观察并比较两组临床疗效及不良反应。结果观察组治疗围绝经期功血总有效率为100%,且治疗后子宫内膜厚度较治疗前明显变薄,不良反应发生率低,明显优于对照组(P<0.05)。结论诊断性刮宫后联合妈富隆治疗围绝经期功血安全有效,适合临床推广。     

青春期子宫出血60例临床分析

目的:探讨青春期子宫出血的病因、诊断和治疗方法。方法:回顾分析60例青春期子宫出血病例资料。结果:60例青春期子宫出血患者,功能失调性子宫出血(功血)40例,占66.7%;血液系统疾病10例,占16.7%;其他疾病10例,占16.7%。60例患者均经超声检查,11例有异常发现者再接受宫腔镜检查,8例发现器质性病变。功血患者经性激素治疗均达止血效果。器质性病变给予不同程度的手术矫治。结论:青春期子宫出血的病因以功血为多,但需排除其他疾病。超声结合诊断性刮宫和宫腔镜检查,是有力的诊断手段。     

达英-35治疗青春期功血的临床分析

目的:探讨达英-35对青春期功血的疗效及副反应。方法:选取青春期功血患者77例,分别给予达英治疗和雌激素治疗,比较两组患者出血控制时间、止血时间、月经改善情况和副反应。结果:达英-35组出血控制时间和止血时间均短于雌激素组(P<0.05),阴道大量流血患者达英-35组月经改善优于雌激素组(P<0.05),达英-35组副反应少于雌激素组(P<0.05)。结论:达英-35用于青春期功血治疗安全有效。     

多囊卵巢综合征与青春期功血的相关性

目的 比较多囊卵巢综合征患者、青春期功能失调性子宫出血(功血)患者和正常女性的临床资料及实验室检查结果 ,并分析三者之间的相关性,为多囊卵巢综合征和青春期功血的诊断、治疗提供新思路.方法 选择76例月经失调患者和25例同龄正常女性的临床资料,对所有受试者的初潮年龄、临床表现、发病年龄、B型超声结果 、性激素变化以及口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验结果 等进行分析.结果 ①青春期月经失调患者中59.21%为多囊卵巢综合征,28.95%为功血;② 3组患者中多囊卵巢综合征组胰岛素抵抗者明显增多(t=5.63,P<0.05),青春期功血组次之,正常对照组最少;③多囊卵巢综合征组患者血清睾酮水平和黄体生成素/卵泡刺激素明显高于正常对照组(t分别为4.98、3.85,均P<0.05),以青春期多囊卵巢综合征组增高更为明显;④多囊卵巢综合征组患者B型超声检查示双侧(或单侧)卵巢体积较功血组明显增大,小卵泡增多(t=9.84,P<0.05).结论 青春期月经失调患者中多数为多囊卵巢综合征,其次为功血.月经失调伴高雄激素血症患者应常规检查血口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验,并应重视对胰岛素抵抗的治疗.     

诊断性刮宫术后米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果观察

目的:观察诊断性刮宫术后加用米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(DUB)的临床效果。方法:将33例确诊为更年期功能性子宫出血并伴有不同程度内膜增厚患者进行药物治疗作为治疗组,口服米非司酮10mg/d×30d后,改每日5mg再服60d,共3个月为1疗程。治疗前后均检测血、尿常规及肝功能,卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、泌乳素和雄激素。术前均已行B超及妇科检查除外其他妇科病变。另取同时期本院就诊的仅行诊断性刮宫术的确诊功血的患者40例作为对照组。结果:服药组33例患者全部在服药期间出现暂时性闭经,贫血得以纠正,停药后月经量恢复正常,治疗后血FSH、LH、E2、P平均水平也较用药前下降,其中E2和P的下降差异具有非常显著性(P<0.01),而PRL、T用药前后变化不明显。对照组有11例出现暂时性闭经,贫血有所好转,两组贫血纠正程度差异有显著性。结论:诊断性刮宫术后米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(DUB)效果好、副反应小、复发率低,不易诱发其他激素依赖性疾病,是一种理想的药物治疗方案。     

米非司酮与甲基睾丸素合用治疗难治性更年期功能失调性子宫出血36例

因更年期功能失调性子宫出血（简称更年期功血）缺乏规律以及月经量增加所造成的继发性贫血，可给患者的心理上和身体上造成很大的痛苦。2004年1月-2006年1月，我院妇科门诊确诊的更年期功血病人经过常规的止血药、中医中药、诊断性刮宫、三合激素以及雌、孕激素及其序贯疗法或合并疗法等保守治疗调整月经后，症状仍不能控制的患者共36例，改用米非司酮和甲基睾丸素治疗，疗效较好。现报告如下。