开胸手术后老年患者留置尿管拔除时间的探讨

目的探讨开胸手术后老年患者拔除尿管不同时间对排尿成功率的影响,以寻求拔除尿管适合的时间,提高排尿成功率的方法。方法将62例开胸手术后留置尿管的老年患者随机分为对照组和观察组,各31例。对照组采取术后第1天给予拔除尿管;观察组采取术后第1天开始定时夹闭尿管,锻炼膀胱功能2³天后予拔除尿管。观察比较两组患者拔除尿管后排尿成功率。结果对照组拔除尿管后自然排尿成功19例,诱导排尿成功9例,需要再次导尿的患者3例;观察组自然排尿成功29例,诱导排尿成功2例,无一例需再次导尿,两组差异明显(p<0.01)。结论排除导致尿道受阻及排尿困难疾病的老年患者开胸手术后留置尿管,应延长膀胱功能锻炼时间,在术后23天后予拔除尿管。观察比较两组患者拔除尿管后排尿成功率。结果对照组拔除尿管后自然排尿成功19例,诱导排尿成功9例,需要再次导尿的患者3例;观察组自然排尿成功29例,诱导排尿成功2例,无一例需再次导尿,两组差异明显(p<0.01)。结论排除导致尿道受阻及排尿困难疾病的老年患者开胸手术后留置尿管,应延长膀胱功能锻炼时间,在术后2³天拔除尿管最合适,不宜太早。掌握适时拔除尿管时间,可减轻患者再次导尿的痛苦和心理负担,提高患者的舒适度,减轻护士工作量,提高护理质量。     

患者手术后留置尿管拔除时机的选择

目的探讨术后留置尿管患者尿管拔除时机的选择。方法对120例术后留置尿管的患者随机分成实验组和对照组,实验组在膀胱充盈状态下拔管,对照组在非充盈状态下拔管,观察这两种状态拔除尿管后患者的排尿情况。结果两种拔管方法对留置尿管的时间差异无显著性(P0.05)。实验组采用在充盈状态下拔尿管,自主排尿成功率明显高于对照组(P0.05)。结论在膀胱充盈状态下拔尿管,能减少并发症的发生,还能有效地预防拔尿管后尿潴留及尿失禁的发生,减少重新导尿的机会。     

留置尿管拔管前护理及拔管时机对排尿影响

预防留置尿观患者拔除尿管后出现排尿困难,伴随尿频、尿急、尿痛等泌尿系感染症状及再次插管的可能.方法:随机选择留置尿管患者40例,分实验组20例,指导患者拔管前6-8小时大量饮水,2500—3000ml,待膀胱充盈放尿2次,继续饮水,自感有尿意时給予拔出留置尿管,同时协助患者在床上或下床自行排尿,对照组20例,待患者有尿意时先放掉尿液,在给予拔管,等待患者自感有尿意时在床上患者协助患者下床自行排尿,结果,实验组首次排尿时间明显缩短,并无排尿不适感,因此留置尿管患者膀胱充盈拔管时为最佳时机,避免了再次插管的可能,减少了尿储留的发生,减轻了患者的痛苦.     

老年人工关节置换术后拔除尿管时间选择与感染的研究

目的 探讨老年患者人工关节置换术后早期拔除尿管预防泌尿系感染的最佳时间,以降低老年人工关节置换术后患者泌尿系统的感染发生率.方法 选取2011年9月—2012年4月住院行人工关节置换手术患者120例,随机分为3组,每组40例,分别在术后1224、36 h拔除尿管,拔管前2h夹闭尿管后拔除尿管,协助排尿；比较术后早期拔除尿管首次排尿情况和泌尿系统感染的发生率.结果 术后36 h拔除尿管40例患者中有3例发生泌尿系感染,发生率为7.5％,术后12 h及24 h拔除尿管组无泌尿系统感染发生,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；40例患者中术后36 h拔除尿管有3例再次导尿,导尿率为7.5％,12 h拔除尿管有2例再次导尿,导尿率为5.0％,24 h拔除尿管有1例再次导尿,再次导尿率为2.5％,差异无统计学意义.结论 人工关节置换术后第12 h及第24 h拔除尿管与第36 h拔管相比,可以明显降低患者泌尿系统感染率,人工关节置换手术后留置尿管时间可以缩短至术后第12 h.     

预防拔除留置尿管后尿潴留的点滴体会

临床长期留置尿管的病人，在拔除尿管后，常出现第一次排尿困难和尿潴留的现象。虽经护理人员采用多种方法，如热敷、引尿、扶患者坐起排尿等措施，但效果仍不满意，需再次行导尿术者可达20％左右。这样既增加了病人痛苦，也易造成泌尿系统感染。为此我科自2000～2004年以来，对1200例骨科手术留置导尿的患者采用拔尿管前夹管憋尿的方法，收到满意效果。     

两种拔除尿管方法对留置时长及拔管成功率影响效果观察

目的比较观察两种拔除留置尿管方法对留置时长及拔管成功率影响的效果。方法选取2015年1月~6月本科收治的脑卒中留置尿管患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用改良后拔除留置尿管的方法,即在拔除尿管时抽吸水囊,保留导尿管,使患者尿液自行沿尿道口排出,应用膀胱扫描仪监测膀胱内残余尿量的方法判断患者能否自主排空尿液;对照组采用根据医嘱拔除尿管或每月常规更换尿管时拔除导尿管并观察患者能否自主排尿的方法,比较两组患者平均尿管留置时间与拔管成功率。结果观察组患者尿管留置时间平均(6.30±2.184)d,对照组患者尿管留置时间平均(11.43±4.305)d,差异有统计学意义(P0.05)。观察组拔管成功率80.0%(24/30),对照组拔管成功率43.3%(13/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论改良后拔除留置尿管的方法能够及时观察到自行排尿恢复,缩短尿管留置时间,提高拔管成功率,从而减少患者尿路感染,促进患者康复。     

妇科术后拔除尿管时机的探讨

目的探讨妇科手术后拔除尿管的最佳时机,以降低留置尿管对患者术后排尿功能的影响。方法选取在我院妇科行腹式手术的患者100例,随机分成两组,每组各50例,两组均于术后48h拔尿管,观察组于输液剩余500ml时拔除尿管,对照组于输液完后立即拔除尿管,观察对比两组患者第一次排尿情况、第一次排尿量、尿潴留发生率、是否需重新导尿等情况。结果观察组和对照组在第一次排尿情况、第一次排尿量、尿潴留发生率等方面比较有显著性差异,观察组尿潴留发生率明显低于对照组。结论妇科术后留置尿管者首选于膀胱充盈时拔除尿管。     

术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管必要性分析

目的：探讨术后短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管必要性。方法：收集我院2014年1月-2015年9月148例普通外科手术患者，且术后均在短期（1~7d）留置尿管，将其随机分成观察组与对照组，观察组在拔除尿管前需夹闭尿管，对照组则开放引流进行直接拔管。对比两组恢复自行排尿时间、首次排尿量及尿路刺激征、导尿管重置情况。结果：两组患者恢复自行排尿时间、首次排尿量对比差异均有统计学意义（P<0.05），两组尿路刺激征及导尿管重置情况并无显著差异（P>0.05）。结论：普通外科术后短期留置尿管患者在拔管前夹闭尿管并未缩短膀胱功能恢复时间，具有膀胱过度扩张等风险，由此可知短期留置尿管患者拔管前夹闭尿管并无必要性。     

剖宫产术后病人拔除尿管的时机对排尿的影响

目的:探讨剖宫产术后拔除留置尿管的不同时机对排尿的影响。方法:将200例剖宫产术后留置尿管的产妇随机分组,实验组在膀胱充盈时拔管,对照组在膀胱空虚时拔管,观察拔管后第1次排尿量,排尿是否需要诱导。结果:两组患者排尿量无明显差异(P>0.05),实验组自然排尿成功率明显高于对照组(P<0.01)。结论:膀胱充盈时拔管比膀胱空虚拔管效果更佳。     

留置尿管拔管方法的临床体会

探讨留置尿管拔出时,膀胱充盈后自行排尿将尿管一同排除与传统的拔管方法在预防拔管后,排尿困难、医源性感染及再次尿潴留的发生有无差异.     

下肢骨折患者术后拔除尿管后尿潴留的护理干预

骨科手术患者术后留置尿管拔除后,易发生尿潴留而不能成功排尿,给患者带来很大痛苦,而且再次导尿又增加了尿路感染的机会。通过护理干预能有效预防尿潴留的发生,从而解除患者痛苦,减轻了护理工作量。     

射频电疗联合间歇导尿治疗马尾神经损伤患者术后尿潴留的临床观察

目的:探讨马尾神经损伤患者术后拔除尿管后发生尿潴留的患者应用射频电疗配合间歇导尿的效果.方法:将马尾神经损伤患者手术后拔除尿管出现尿潴留的52例患者随机分为对照组24例和观察组28例.对照组运用常规尿潴留的处理流程:采用诱导排尿术,无效患者采用间歇导尿,以上措施无效患者,予重新留置尿管;观察组在运用诱导排尿术及间歇导尿术无效后,加用射频电疗对穴位刺激联合间歇导尿处理,以上措施无效患者,予重新留置尿管.     

直肠癌Miles手术留置尿管拔除后快速排尿方法的探讨

目的:探讨直肠癌Miles手术后硫酸庆大霉素膀胱冲洗预防尿潴留,促进快速排尿的护理干预效果。方法:将60例直肠癌行Miles手术患者随机分为实验组30例和对照组30例,拔除尿管前实验组行0.9%生理盐水+硫酸庆大霉素膀胱冲洗,对照组行常规夹闭尿管,患者形成尿意后拔管,观察并比较两组拔尿管后首次排尿时间及拔管后尿路刺激情况。结果:实验组拔管后有尿路刺激症状的例数明显少于对照组(P<0.01);首次排尿时间在30 min以内的,实验组26例,对照组2例,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:直肠癌Miles手术后拔除尿管前,先行35℃~37℃的0.9%生理盐水500ml加硫酸庆大霉素膀胱冲洗,可促进拔管后快速排尿,有效预防尿潴留的发生,同时避免再次插尿管给病人带来痛苦。     

剖宫产术后保留尿管拔管时机与输液余量关系的探讨

目的探讨用输液余量确定剖宫产术后留置尿管患者尿管拔除的最佳时机。方法将患者随机分为3组。A组：输液余量≤250ml；B组：250ml〈输液余量≤500ml；C组：输液余量〉500ml。通过3组输液余量的不同，选择尿管的拔管时机，观察各组患者拔管后排尿效果、尿潴留及尿路刺激征的发生率。结果B组排尿效果最好，尿潴留和尿路刺激征发生率最低，A组和C组排尿效果均较B组差，尿潴留及尿路刺激征发生率均较B组高。结论输液余量250～500ml时是最佳的拔管时机，此时拔管可以缩短自行排尿时间，减少因膀胱充盈不够或充盈过度引起的排尿困难和重插尿管的发生（继发性尿潴留）.     

剖宫产术后病人拔除尿管的时机对排尿的影响

目的: 探讨剖宫产术后拔除留置尿管的不同时机对排尿的影响。方法: 将 234例剖宫产术后留置尿管的产妇随机分组, 实验组在膀胱充盈时拔管, 对照组在膀胱空虚时拔管, 观察拔管后第 1次排尿量, 排尿是否需要诱导。结果: 两组排尿量无明显差异 (P>0 05); 实验组自然排尿成功率明显高于对照组 (P<0 01)。讨论: 膀胱充盈时拔管比膀胱空虚时拔管优越。     

两种不同拔除气囊尿管方法的比较

目的探讨新的拔除尿管方法，减少留置尿管患者拔除尿管后引致尿道疼痛、血尿及尿潴留等并发症。方法将200例留置尿管患者随机分为两组，实验组采用予开塞露注入膀胱后，抽除尿管气囊内液体后再回注入0．2～0．4ml注射用水，让尿管随尿液排出的拔管方法；对照纽采用传统拔除尿管方法，比较两种方法拔除尿管后患者的排尿疼痛度、血尿、尿潴留的发生情况。结果实验组疼痛度较对照组低（P〈0．01）；实验组血尿为0例，对照组7例（P〈0．01）；实验组尿潴留0例，对照组6例（P〈0．05）。结论实验组的拔管方法优越，痛苦少，无血尿及尿潴留的发生，值得推广应用。     

预防宫颈癌根治术后尿潴留措施的新探讨

目的对宫颈癌根治术后尿潴留的防治进行探讨。方法对在我院首次接受宫颈癌根治术的120例患者,随机分为实验组和对照组各60例。实验组采用术后第3天开始进行膀胱冲洗,第5天进行提肛训练和个体排尿训练,拔管时预留膀胱冲洗液,拔管后高锰酸钾溶液坐浴等综合措施;对照组按常规方法留置尿管。两组患者术后留置尿管时间均为8～10d,拔除尿管6～7h后自行排尿2～3次后测残余尿量。结果拔除尿管后实验组发生尿潴留3例,再置管率为5.0%;对照组发生尿潴留19例,再置管率为31.7%。两组患者在排尿顺畅程度、残余尿量、尿潴留的发生率差异有统计学意义。结论对宫颈癌根治术后,运用综合干预措施,可促进膀胱功能恢复,预防尿潴留发生。     

广泛性子宫切除术后患者尿潴留的综合护理效果研究

目的探讨护理干预对预防广泛性全子宫切除术后尿潴留的效果。方法将74例广泛性全子宫切除术后患者随机分为实验组38例和对照组36例,实验组行尽早合理膀胱锻炼、心理干预、选择适当的拔管时机、正确指导排尿方法等综合护理干预措施,对照组常规置尿管定时开放。观察两组患者术后自主排尿恢复情况。结果术后第10d拔除尿管,排尿困难者实验组4例,对照组12例;实验组尿潴留者3例,对照组11例,几乎全部由导尿解除;实验组残余尿量（105±62）ml,对照组（181±98）ml;两组比较有显著差异（P〈0.05）。结论加强广泛性子宫切除术患者手术前后的综合护理措施,能有效预防术后排尿困难和尿潴留的发生。     

留置尿管拔除时机对尿潴留的影响

目的:为探讨拔除留置尿管的不同时机对尿潴留的影响;方法:将40例留置尿管病人随机分组,A组20例在膀胱充盈时拔管,B组20例在医生下医嘱后,不论膀胱是否充盈立即拔除尿管。结果:A组自动排尿率为95%,B组为80%自动排尿率;结论:膀胱充盈时拔除尿管比膀胱空虚时拔除尿管能明显减少尿潴留。     

护理干预对留置尿管拔管后正常排尿的影响

目的分析护理干预对留置尿管拔管后正常排尿的影响。方法选取我院收治的留置尿管患者共88例,随机将其分成观察组和对照组各44例。结果对照组患者有11例患者无法顺利排尿;观察组患者有3例无法正常排尿,拔除尿管后观察组患者疼痛情况明显优于对照组(P0.05)具备显著差异,具有统计学意义。结论对留置尿管患者采用优质护理干预,从而降低拔管后发生尿潴留的几率。