小儿肺炎支原体肺炎初诊时临床特点分析

近年来 ,小儿肺炎支原体肺炎的发病率明显增加[1 ] 。由于本病缺乏临床特点 ,不易早期诊断而易延误治疗。本文对 2 0 0 2年 1 0月～ 2 0 0 4年 8月在我院住院的小儿肺炎支原体肺炎 1 2 0例初诊时临床表现、血常规及胸部X线表现回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均符合《实用儿科学》第 7版临床诊断标准[2 ] ,经肺炎支原体抗体 (MP IgM)检测确诊为肺炎支原体感染。其中男 64例、女 5 6例 ;年龄 4个月～ 1 4岁 ,其中 0～ 3岁 44例、4～ 6岁 2 8例、7～ 1 4岁 48例 ;病程 2～ 30天。1 2　就诊时间　肺炎支原体肺炎患者就…     

160例儿童支原体肺炎的临床特点分析

目的 探讨儿童支原体肺炎的临床特点.方法 回顾性分析2010年1月-2011年10月住院治疗的160例儿童支原体肺炎患者资料,统计并比较患者的发病年龄、临床表现、肺外并发症、实验室检查、影像学检查情况.结果 160例儿童支原体肺炎患儿以6～14岁所占比例最高,占59.38％,明显高于其他年龄组,差异有统计学意义(P＜0.05);发热、刺激性干咳、双肺呼吸音粗糙的临床发生率为91.25％、88.75％、58.75％,明显高于其他,差异均有统计学意义(P＜0.05);39例患儿并发消化系统损害,发生率为24.37％,消化系统受累率明显高于其他系统,差异有统计学意义(P＜0.05);86例患儿超敏C-反应蛋白升高,发生率为53.75％,明显高于其他检查异常率,差异有统计学意义(P＜0.05);66例患儿表现为一侧片状阴影,明显高于其他影像学表现,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童支原体肺炎的临床特点主要以＞5岁的患儿发病为主,发热、刺激性干咳为主要症状,体征双肺呼吸音增粗为多,常累及消化系统,实验室超敏C-反应蛋白多数人会升高;影像学表现以一侧片状阴影多见.     

儿童支原体肺炎36例临床分析

一、临床资料 1．两年来，我院共收治儿童肺炎住院病人200例(男女无明显性别差异)，年龄最小者两个月，最大者14岁，其中确诊为支原体肺炎病人36例，占儿童肺炎住院病人的18％。肺炎支原体(MP)感染者的临床特征为：发热，体温37℃=～41℃，大多数为高热，咳嗽；偶有表现头痛者。胸部X线检查与临     

儿科肺炎支原体肺炎80例临床分析

目的探讨儿科肺炎支原体肺炎患儿的临床特点。方法随机选取我院2010年4月--2013年8月期间收治的确诊为肺炎支原体肺炎的患儿80例,对患儿的病史资料进行回顾性分析,对患儿的临床表现、胸片检查结果、实验室检查、治疗及转归进行分析。结果肺炎支原体肺炎患儿首诊症状均为发热、咳嗽．大部分患儿伴随有腹泻、食欲下降、心音低钝、烦躁、乏力、贫血、高热惊厥和皮疹等心血管、血液、神经及消化系统症状。其中所有患儿均伴随有胸片异常,采用阿奇霉素进行治疗,疗效显著。结论肺炎支原体肺炎的临床发病特点呈现小龄化趋势,发病率连年上升,大部分患儿均舍并有各类肺炎支原体肺炎并发症．在对患儿进行治疗时应注意给予患儿全面的辅助检查和及时对症治疗。     

小儿肺炎支原体肺炎120例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点、治疗方法 及疗效,以提高临床诊治水平.方法 回顾性分析重庆市南川区人民医院2009至2012年收治的120例MPP患儿的临床资料.结果 在120例患儿中,男66例,女54例;5岁以下患儿占36.7%(44例);常见的临床症状为:咳嗽占85.0%(102例)、发热占83.3%(100例),年龄较小的患儿更容易出现喘息;体征:双肺呼吸音增粗或减低占40.0%(48例),湿性啰音占22.5%(27例),喘息占8.3%(10例);肺外系统受累占64.2%(77例),心血管系统受累占36.7%(44例),消化系统受累占26.7%(32例);胸片以小斑片或扇形浸润、节段性实变浸润最常见;血清肺炎支原体IgM检测占98.3%(118例).患儿经阿奇霉素序贯治疗均预后良好.结论 儿童MPP临床表现复杂,且易累及肺外系统,但及时准确诊断及合理治疗多数预后良好.     

儿童支原体肺炎的临床分析

近年来支原体 ( MP)肺炎在婴幼儿中患病率较高 ,且病情严重 〔1～ 2〕。湖北省妇幼保健院 1997年 7月～ 1998年 3月共收治儿童肺炎 2 78例 ,并用酶联吸附试验对 MP Ig G和Ig M作了检测 ,现就有关 MP与儿童肺炎的关系 ,MP感染与患儿年龄、性别的关系及临床特点进行分析。1　对象与方法1.1　研究对象　住院肺炎患儿 2 78例 ,其中男童 16 9例 ,女童 10 9例 ;1岁以内 87例 ,占 30 % ;新生儿 2 1例 ,占 8% ;1～3岁 74例 ,占 2 7% ;3～ 6岁 6 8例 ,占 2 4% ;6～ 11岁 49例 ,占 18%。于入院后抽静脉血分离血清 ,置 - 2 0℃冰箱待检。1.2　 MP…     

天津地区2008～2009年肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗

目的:了解天津地区2008～2009年肺炎支原体(MP)肺炎的临床特征,总结治疗体会。方法:选择天津地区4 037例住院肺炎患儿,对患儿的发病季节、年龄、临床表现、肺外并发症进行统计。结果:4 037例中MP肺炎374例,发病率9.26%,5岁以上为主(67.38%),年长儿中,高热、干咳为主要临床表现,肺内炎性实变多见,且多合并病毒感染(39.57%)。1/4发生胸膜病变。肺外损害中,除皮疹、消化道症状,出现1例肾炎,最严重为3例噬血细胞淋巴细胞增殖综合征(HLH)。神经系统损害少见。结论:MP感染是社区获得性肺炎的主要致病原,除引起肺部病变,尚可引起肺外多脏器和组织的损害,应注意早期诊断和综合治疗。     

支原体肺炎50例报告

我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 5 0例肺炎支原体 (MP)肺炎。现将诊治体会报告如下 :1　资料性别 :男 2 4例 ,女 2 6例。年龄 :1～ 3岁 3例、 7～岁 2 2例、 12～岁 2 5例。发病季节 :春季 16例、夏季 8例、秋季 8例、冬季 18例。5 0例中发热者 34例。其中 37℃～ 39℃者 18例 ,39℃以上～ 4 0℃者 16例。热期多在 1周左右。但有少数病人低热持续半月 ,多为弛张热及不规则热。5 0例均有咳嗽 ,其中单声咳嗽 2 9例 ,阵发性咳嗽 2 1例 ,以干咳为主 ,少数吐白色泡沫痰。厌食 16例 ,呕吐 5例 ,头痛 5例 ,中耳炎 1例。肺部听诊 :单侧…     

老年支原体肺炎32例临床分析

本文对1组老年支原体肺炎病例进行分析。支原体肺炎常见于儿童和青少年,但是近年来发现老年患者并非少见。现将(1997～1998)年收治的32例患者的临床资料进行分析,现报告如下。1 临床资料经本院诊治,资料完整的支原体肺炎32例,男24例,女8例,年龄60岁～72岁。     

肺炎支原体感染100例临床分析

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原,它不仅能引起支原体肺炎,还可引起多种肺外并发症。现将我院近年经血清冷凝集抗体测定确诊100例(MP)感染报告如下。 本院采用肺炎支原体抗体检测为非特异性冷凝集试验法,即肺炎支原体感染诊断标准为单份血清凝集抗体>1:32有诊断价值。     

西安市儿童医院92例难治性肺炎支原体肺炎临床特点分析

目的：分析难治性肺炎支原体肺炎（ RMPP）的临床特点,寻找提示常规糖皮质激素治疗效果不佳的指标。方法回顾性分析92例临床确诊的难治性肺炎支原体的临床特点。对比治疗中需要联合静脉使用丙种球蛋白的病例的临床资料。结果 RMPP多见于学龄前期及学龄期儿童,3～9岁占78．26％（72／92）;以反复发热、咳嗽为主要症状;血常规白细胞计数在正常范围为主的占73．91％（68／92）,超敏C反应蛋白明显升高。最常见肺外表现为胸腔积液,确诊后给予甲基强的松龙2mg· kg－1· d－1,75例（84．78％）患儿体温于使用次日即可正常。22例患儿给予常规剂量甲强龙2mg· kg－1· d－1治疗3天后仍有发热（包括停用甲强龙治疗后再次出现发热）,需要联合静脉使用丙种球蛋白治疗。对比仅甲强龙治疗和甲强龙＋丙种球蛋白治疗的两组患儿临床及实验室结果,降钙素原值具有显著性差异（t＝－3．24,P＜0．05）。结论 RMPP患者,常规剂量的甲基强的松龙治疗可获得较好的临床效果,当降钙素原升高时,提示治疗中可能需要联合静脉使用丙种球蛋白。     

小儿肺炎支原体肺炎80例临床分析

肺炎支原体是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病因之一，它不仅是引起支原体肺炎的病原，而且可引起全身器的病变，因此，它对人类的致病性已得到了临床医师的广泛重视，现将我院1988年以来收治的肺炎支原体肺炎80例报告如下。     

小儿支原体肺炎86例临床分析

目的探讨支原体肺炎的临床特点及发病机制。方法采用回顾性研究方法对本院收治的86例支原体肺炎进行病例分析。结果支原体肺炎86例,以高热、咳嗽、气喘为主要症状,可并发肺脓肿、肺不张及不同程度的肺外损害。结论支原体肺炎表现多样化,在综合治疗的基础上用敏感的大环内酯类抗菌素和肾上腺皮质激素甚为重要。     

肺炎支原体肺炎并发心肌损害46例临床分析

探讨肺炎支原体肺炎心肌损害的发生率及临床特点。方法：回顾分析肺炎支原体肺炎患儿临床特征及实验室资料。结果：肺炎支原体肺炎患儿心肌损害发生率为16．1％(46／286)，其中有心血管系统症状者42例(91．30％)，心电图异常11例(26．19％)，心肌酶学均有异常，且激酸肌酶同功酶的异常率为100％。结论：肺炎支原体肺炎所致心肌损害较为常见，心肌酶学的检测对诊断有重要价值。     

52例支原体肺炎临床分析

为探讨支原体肺炎的诊断与肺外表现，对近二年收治的52例支原体肺炎进行回顾分析。结果52例中有心血管表现的10例，消化道表现的15例，血液系统表现的5例，神经系统表现的7例，骨骼及肌肉症状的6例，皮肤损害的5例。结论：肺炎支原体除引起肺部体征外，还可引起多系统损害，早期诊断，合理用药，可减少多系统损害。     

儿童肺炎支原体肺炎200例临床分析

目的探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床特点以及肺外并发症的表现,为肺炎支原体肺炎患儿的临床诊断及治疗提供依据。方法选取2010年1月—2013年1月收治的肺炎支原体肺炎患儿200例为观察组,选取同期收治的上呼吸道感染患儿100例为对照1组,选取100例健康儿童为对照2组。同时空腹抽取各组受试者静脉血3ml,采用ELISA酶联免疫法测定各组血清中IL-6、IL-17、TNF-α水平。观察组进行药敏试验。计量资料采用F检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 3⁶岁发病最多,占44.00%,中度咳嗽占61.00%。患儿平均体温为(39.4±3.4)℃,发热时间平均(8.3±1.6)d。X线摄片可发现左侧肺部出现阴影者42.00%,右侧肺部出现阴影者31.00%,双侧肺部出现阴影者27.00%。观察组患儿血清中IL-6、IL-17、TNF-α水平[(81.21±16.35)、(28.21±7.24)、(32.96±1.74)μmol/L]显著高于对照1组[(52.62±12.87)、(8.23±2.69)、(10.35±3.65)μmol/L]及对照2组[(33.26±14.21)、(6.58±1.63)、(2.32±1.42)μmol/L],两两对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组共分离出肺炎支原体致病菌270株,肺炎支原体对阿奇霉素较敏感,而对卡那霉素、链霉素、丁胺卡那、四环素、新霉素、复方磺胺、青霉素G、氨苄霉素耐药性较高。结论肺炎支原体肺炎患儿临床表现为多系统性器官损害。IL-6、IL-17、TNF-α等炎症因子水平的上升可能是导致肺炎支原体肺炎发生的重要因素,通过测定患儿炎症因子水平能有效对患儿病情做出诊断。     

小儿支原体肺炎195例临床分析

目的:探讨小儿肺炎支原体(MP)感染的临床特点。方法:对2004年5月~2007年7月该院儿科收住的195例支原体肺炎患儿进行回顾性分析。结果:195例患者中,婴幼儿82例(42.1%);肺外器官受累68例(34.53%)。均经阿奇霉素和红霉素治疗好转。结论:支原体感染以婴幼儿及学龄前儿童发病率最高,临床症状复杂多样,肺外表现不容忽视,与年龄、季节有密切关系,肺外并发症较多。可通过MP-IgM检测做到早期诊断、早期治疗;阿奇霉素疗效可靠,疗程短,不良反应少。     

儿童支原体肺炎154例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）感染的临床表现、诊断及治疗的临床特点。方法对154例诊断为MP感染住院病儿的临床资料进行回顾性分析。结果发病多见于1岁学龄前及3～12岁年龄段,分别占90．7％和96．7％,肺外合并症者占32．5％,胸部X线检查均有不同程度的炎症改变,对大环内酯类抗生素治疗有效。结论小儿MP感染好发1岁学龄前及及3～14岁年龄段儿童,同时可引起较多的肺外并发症,红霉素一阿奇霉素联合序贯治疗疗效确切。     

小儿支原体肺炎的临床特点分析

<正>肺炎支原体(Mycoplasma,MP)是小儿呼吸道感染的常见重要病原体之一,在小儿呼吸道感染病原中占23.2%,且呈逐年增多趋势。MP除可以引起一系列呼吸系统疾病外,还可引起广泛的肺外损伤,临床表现多样,可并发多系统、多器官损害,已经越来越受到儿科临床现医师的重视,现将我院儿科门诊2007年3月～2008年3月诊断为MP感染386例患者的临床表现、实验室检查及治疗资料进行总结,报道如下。     

肺炎支原体肺炎的临床治疗体会

本文作者根据多年以来的临床工作经验,对肺炎支原体肺炎的临床有自己的体会,作者以抛砖引玉的学术态度,和同行交流与切磋,共同为医学事业做出贡献。