食管癌贲门癌合并糖尿病的围手术期处理

目的探讨食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗和围手术期处理。方法对41例食管癌贲门癌合并糖尿病患者采用控制血糖结合手术切除肿瘤治疗。结果所有患者手术切除率为100%,术后并发症6例,包括肺部感染2例,吻合口瘘1例,单纯脓胸1例,切口感染2例,均经治疗后痊愈,无手术死亡患者。结论糖尿病引起代谢紊乱易发生各种感染及愈合不良,使术后并发症发生率显著高于同期非糖尿病患者,说明糖尿病围手术期处理的重要性。对食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗,应采取积极的态度,只要重视围手术期的处理,应该是安全的。     

48例食管癌合并糖尿病的围手术期处理

目的：总结食管癌合并糖尿病围手术期处理经验及措施。方法：分析我科1998年6月～2007年6月对48例食管癌合并糖尿病的围手术期的观察治疗及护理措施。结果：术后并发症10例，其中，颈部吻合口瘘4例，肺部感染3例，切口感染2例，酮症酸中毒1例。均顺利度过围手术期，痊愈出院，无死亡病例。结论：食管癌合并糖尿病术后并发症发生率较高，应予高度重视。除常规的围手术期护理治疗外，合理应用胰岛素控制血糖在一定范围是治疗成功的关键。     

食管癌合并糖尿病手术治疗36例体会

目的总结食管癌合并糖尿病手术治疗的临床经验。方法分析手术治疗合并糖尿病的食管癌36例临床资料。结果全部手术切除，发生吻合口瘘1例，切口愈合不良2例，无围手术期死亡。结论食管癌合并糖尿病，增加了外科手术后并发症的发生率和病死率，但只要加强围术期治疗，严格控制血糖，选择合理术式，可以达到理想的外科治疗效果。     

食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗

目的:探讨总结食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗.方法:回顾分析1992年1月至2006年12月67例食管癌贲门癌合并糖尿病患者手术治疗体会.结果:手术切除率100%,颈部吻合瘘1例,切口感染3例,肺部感染5例,无手术死亡及酮症酸中毒发生.结论:食管癌贲门癌合并糖尿病患者应首选外科手术冶疗,合理应用胰岛素,严格控制血糖水平能安全度过围手术期.     

48例食管癌合并糖尿病的围手术期处理

目的：总结食管癌合并糖尿病围手术期处理经验及措施。方法：分析我科1998年6月～2007年6月对48例食管癌合并糖尿病的围手术期的观察治疗及护理措施。结果：术后并发症10例,其中,颈部吻合口瘘4例,肺部感染3例,切口感染2例,酮症酸中毒1例。均顺利度过围手术期,痊愈出院,无死亡病例。结论：食管癌合并糖尿病术后并发症发生率较高,应予高度重视。除常规的围手术期护理治疗外,合理应用胰岛素控制血糖在一定范围是治疗成功的关键。     

老年糖尿病患者食管癌围手术期护理对策

目的探讨老年糖尿病患者食管癌围手术期的护理方法。方法对24例老年糖尿病患者合并食管癌患者行手术治疗,术前做好护理评估、心理护理、血糖控制、饮食指导、呼吸道准备、术后精心护理、严密观察病情、监测血糖、尿糖、合理应用胰岛素,加强专科护理、基础护理、预防并发症。结果全组病例术后发生吻合口瘘1例,切口感染1例,低血糖2例,肺部感染1例,经积极治疗与护理,均康复出院。结论做好对老年糖尿病患者食管癌围手术期护理可提高手术成功率,预防或减少并发症发生有重要作用。     

合并糖尿病的食管贲门癌患者围手术期的处理

目的探讨合并糖尿病的食管贲门癌患者围手术期的处理方法。方法回顾性分析了2002～2006年在中山大学肿瘤防治中心行开胸手术治疗的合并糖尿病的食管癌贲门癌患者38例围手术期的处理和术后并发症的发生情况。结果 38例合并糖尿病的食管贲门癌患者肝损害占39.5%,电解质紊乱占65.8%,心律失常占81.6%,感染占31.6%,吻合口瘘占27.8%,低蛋白血症占63.2%;术后血糖控制良好组(术后血糖<11.1mmol/L)明显降低了电解质紊乱、感染和吻合口瘘的发生率(P<0.05)。结论合并糖尿病的食管贲门癌患者围手术期的并发症相对较高,严格控制围手术期的血糖,可以减少围手术期并发症的发生。     

高龄食管癌合并糖尿病患者围手术期护理

目的：总结高龄食管癌合并糖尿病患者围手术期护理体会。方法：对25例高龄食管癌合并糖尿病患者术前做好心理护理、呼吸功能训练、胃肠道准备、控制血糖。术后严密观察病情、加强血糖监测、做好呼吸道管理、各种引流管护理、饮食护理等。结果：本组患者2例并发颈部吻合口瘘,1例肺炎、1例肺不张。结论：对高龄食管癌合并糖尿病患者加强围术期血糖控制,做好术前准备和术后护理可提高手术成功率,减少并发症的发生。     

食管癌贲门癌合并糖尿病84例围手术期处理

目的:总结食管癌贲门癌合并糖尿病围手术期处理的经验。方法:回顾性分析84例食管癌贲门癌合并糖尿病患者手术治疗体会。结果:手术切除率100%,术后并发胸腔吻合口瘘1例,切口感染3例,肺部感染3例,无手术死亡及酮症酸中毒发生。结论:食管癌贲门癌合并糖尿病患者应首选手术治疗,但术后并发症发生率较高,合理应用胰岛素能安全度过围手术期。     

结直肠癌合并糖尿病的围手术期处理体会

目的 探讨结直肠癌合并糖尿病患者围手术期胰岛素强化治疗的安全性及有效性.方法 对58例结直肠癌合并糖尿病患者,围手术期采用"小剂量开始,个体化调整"原则.术中胰岛素、葡萄糖双通道静脉滴注;术后及伴有并发症者静脉滴注胰岛素以控制围手术期血糖.结果 术后感染性并发症7例,吻合口瘘3例,低血糖1例,酮症酸中毒1例.吻合口瘘中1例直肠癌患者行横结肠造瘘术,待8个月吻合口瘘愈合后行横结肠造瘘还纳术.余患者均经对症治疗后好转,围手术期内无死亡病例.结论 结直肠癌合并糖尿病患者围手术期血糖控制在一定范围.并选择合理的术式,可安全度过围手术期,并达到预期疗效.     

食管癌合并糖尿病患者围手术期护理

目的:总结食管癌合并糖尿病患者围手术期护理体会。方法:对23例食管癌合并糖尿病患者行食管癌根治性切除手术进行追溯性护理回顾,术前控制血糖、改善营养状况、做好呼吸道准备、心理护理,术后加强生命体征监测、控制血糖和营养支持护理、呼吸道护理、伤口和引流管的护理、并发症的观察和护理等。结果:23例患者全部康复出院,其中3例并发颈部吻合口瘘,3例中的1例同时并发胸部手术切口延迟愈合,1例并发肺不张、肺部感染。结论:对食管癌合并糖尿病患者围手术期进行合理的营养支持,加强血糖控制、呼吸道管理以及并发症的观察和护理,能够减少并发症的发生,有效促进患者的康复。     

食管癌贲门癌合并糖尿病46例围手术期处理

目的:探讨食管、贲门癌合并糖尿病患者围手术期的处理。方法:回顾性分析10年46例食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗经验。术前、术中、术后均用胰岛素控制糖尿病,使尿糖控制在±～+,血糖略高于正常水平。结果:手术切除率100%,术后并发症:吻合口瘘、心律失常、肺部感染各2例,切口感染、高糖高渗非酮性昏迷、低血糖各1例,经治疗均治愈,无手术死亡率。结论:外科治疗仍是食管、贲门癌患者合并糖尿病的首选治疗,严格控制血糖水平,是患者安全渡过围手术期的重要手段。     

大肠癌合并糖尿病32例围手术期治疗分析

对32例大肠癌合并糖尿病患者作回顾性分析。探讨大肠合并糖尿病的围手术期治疗措施。结果：32例患者中，26例行择期手术，6例因急性肠梗阻行手术。术后并发症肺部感染6例、切口感染4例、切口裂开1例、吻合口瘘1例、骶前积脓1例、死亡1例。无酮症酸中毒病例。提示只要围手术期合理控制血糖及选择合理的手术方式，合并糖尿病的大肠癌患者可以得到理想的外科治疗效果。     

食管、贲门癌合并糖尿病患者围手术期血糖控制的护理

目的：探讨食管、责门癌合并糖尿病怠者围手术期血糖控制的护理方法：方法：总结32例食管、贲门癌合并糖尿病患者围手术期对血糖的观察和护理措施。结果：本组患者发生切口感染1例，低血糖1例，吻合口瘘1例，心律失常2例，经积极治疗与护理，均已康复出院。结论：对食管、贲门癌合并糖尿病患者做好围手术期的血糖控制护理，可有效提高手术成功率，减少并发症的发生，提高患音的满意度．     

老年维吾尔族食管癌合并糖尿病患者低血糖的预防护理

目的探讨预防老年维吾尔族晚期食管癌合并糖尿病患者围手术期发生低血糖的护理对策。方法对新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科2009年1月—2011年1月收住的23例老年维吾尔族晚期食管癌合并糖尿病患者,采取加强低血糖的观察及处理措施、注重做好心理护理、严格按医嘱服降糖药、尊重民族风俗、指导合理膳食等个体化护理预防措施,观察护理效果。结果术后19例患者平稳渡过围手术期,2例术后颈部并发吻合口瘘,1例肺部感染,1例胸内吻合口瘘,1例发生轻微低血糖反应。结论对老年维吾尔族晚期食管癌合并糖尿病住院手术治疗的患者,指导合理膳食,严密观察血糖变化,实施科学有效的个体化预防护理措施,能降低术后低血糖的发生,促进患者早日康复。     

食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理

目的：探讨食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理方法。方法：对40例食管癌合并糖尿病病人的围手术期血糖控制护理进行回顾性总结。结果：本组病人平均住院18．4天，切口感染1例，低血糖反应4人次，经及时处理均治愈出院。结论：对食管癌合并糖尿病病人加强围手术期血糖控制护理可有效提高手术成功率，减少各种并发症。促进病人恢复。     

胃癌合并糖尿病的围手术期处理探讨

目的 探讨胃癌合并糖尿病围手术期的处理。方法回顾性地分析1995年3月-2004年3月期间行外科治疗的31例胃癌合并Ⅱ型糖尿病患者。结果31例患者均进行限期手术，术后出现并发症者6例次，其中吻合口瘘2例，切口感染3例，泌尿系感染1例，无酮症酸中毒及死亡病例。所有病人均安全渡过围手术期。结论严密监测血糖和尿糖，严格控制糖尿病对于胃癌合并糖尿病患者安全渡过围手术期至关重要。     

糖尿病患者腹部手术围手术期处理65例报告

目的:探讨糖尿病患者腹部手术围手术期的处理方法.方法:对65例糖尿病患者腹部手术围手术期的处理进行回顾性分析.结果:全组病例血糖均控制在10 mmol/L以下再手术,术中未出现意外及血糖的明显波动.发生胃肠吻合口瘘1例,腹部切口感染4例,泌尿系感染2例.无酮症酸中毒发生及死亡病例.结论:对糖尿病患者腹部手术围手术期血糖调节满意,避免术中血糖过低、术后血糖过高,加强营养支持,合理使用抗菌药物,可使患者安全渡过围手术期.     

食管贲门癌合并糖尿病52例围手术期治疗体会

[目的]食管癌和贲门癌合并糖尿病患者手术及术后并发症有较方法.[方法]对52例食管癌和贲门癌合并糖尿病患者采用控制血糖结合手术切除肿瘤治疗.[结果] 术后发生各种并发症8例,包括切口感染2例,颈部吻合口瘘2例,肺部炎症2例,心功能不全2例,乳糜胸1例(保守后治愈),无死亡.[结论]糖尿病引起代谢紊乱,易发生各种感染及愈合不良,使术后并发症发生率显著高于同期非糖尿病患者的术后并发症,糖尿病围手术期处理的重要性.     

大肠癌患者合并糖尿病围手术期护理

目的:探讨大肠癌合并糖尿病患者术前术后护理。方法:对41例大肠癌合并糖尿病患者进行术前饮食管理,肠道准备,控制血糖,术后严密观察病情变化,合理应用抗生素,加强营养及造瘘口护理,预防刀口感染。结果:41例病例中术后发生刀口感染8例。肺部感染、泌尿系统感染各有2例,吻合口瘘1例,无糖尿病酮症酸中毒发生。术后平均28d出院,顺利渡过围手术期。结论:大肠癌合并糖尿病患者经充分术前准备,在围手术期严格控制血糖,给予正确的护理,会使患者顺利康复。