《温病条辨》与《临证指南医案》方证源流探讨

吴鞠通在<温病条辨.凡例>中谈到:"温病一证……惟叶天士持论平和,立法精细.然叶氏吴人,所治多南方证,又立论甚简,但有医案散见于杂证之中,人多忽之而不深究."有鉴于此,吴鞠通仔细研究了叶天士的<临证指南医案>,大量吸收了叶天士治疗温病的理论和方药,这在<温病条辨>中随处可见.认真研究<温病条辨>和<临证指南医案>的关系,对于我们研读前人医案,发展传统中医药理论大有裨益.余不揣浅陋,试就二者方证的源流关系作一探讨,以正同道.     

从《临证指南医案》看叶天士辨治便秘的特色

从不同疾病中涉及便秘的病案入手,总结出叶氏所论便秘的病机有胃阴虚、胃阳虚、脾阴虚、肝肾阴虚、肝血肾精久伤延及胃府、三焦气机阻滞、肺失宣降、及阳明久病入络,血瘀气滞等不同.究其论治,都以阳明通降为本,从中可见叶氏脾胃论之特色.     

《温病条辨》一书中几个问题的探究

清代吴瑭(字配珩，号鞠通)所著的《温病条辨》一书，是一部理法方药系统完整的温病学重要文献。这部著作成书于1798年，刊刻于1813年。它是吴鞠通继承了前人特别是清代初期著名温病学家叶天士的理论和经验，经过自己数十年的研究和实践写成的。也可以说，它是温病学的集大成之作。它丰富了中医学宝库的内容，推动了温病学说的发展，给后人留下了宝贵的财富。     

读《温病条辨》谈吴鞠通滋阴保津思想

在温病临床,津液的存亡,对预后有极大影响。故吴锡璜曰:“存得一分津液,便有一分生机。”因而在对温病的治疗中,如何保津养液,就成为极重要的一部分。翻开《温病条辨》一看,这一思想,贯串该书始终。现择其要简述如下: 一、吴氏滋阴保津十四法1.未伤先防:该书上焦银翘散方论中说:“此方之妙,预护其虚,纯然清肃上焦,不犯中下。”所谓“预护其虚”,意即邪在卫分,是     

《临证指南医案》痢疾治法探讨

《临证指南医案》痢疾治法探讨宜昌医学高等专科学校（４４３００３）谭复成叶天士《临证指南医案》痢疾门治痢疾案中，辨证理法明了，处方法度严谨，用药灵活变通，指导临床应用，有较高参考价值，特作初步探讨。１清利湿热法叶氏认为＂腹痛泻痢，无非湿热之化，此方清利...     

《温病条辨》方临床医案

一、肺疟王某某,男,42岁,农民。1950年9月13日就诊。患者20天前发热(低热),咳嗽、咯痰、量多稀白。在当地治疗,用青霉素肌注,2次/日,内服中药二陈汤、小半夏汤等方加减无明显效果。诊见:低热(37.8℃),渴饮,咳嗽频作。咯痰稀白,自觉背部畏冷,舌苔薄白腻,脉弦滑。实验室检查:白细胞10900/立方毫米。胸透见肺纹理增粗,余无异常。此为肺疟。治宜轻宣肺     

叶天士《临证指南医案》应用仲景泻心汤方证辨析

《临证指南医案》记录了清代医家叶天士临床诊疗经验,由其门人华岫云等依据叶氏临证医案整理编撰而成。其辑录运用经方医案数量可观,反映了叶天士的医学思想和思路方法,具有鲜明的学术特点。对《临证指南医案》中明确提出泻心汤方名,或药物组成确为仲景泻心汤,或虽未明确方名,但明确提出泻心法,且方症具备的案例有22例进行分析,归纳叶天士对仲景泻心汤的临床应用,对继承和发挥张仲景思想意义重大。     

叶天士《临证指南医案》应用建中汤方证辨析

《临证指南医案》是记录清代医家叶天士临床经验的医案专著,由其门人华岫云等依据叶天士临证医案整理编撰而成。书中辑录经方医案展示了叶天士的诊疗经验和思想且包括许多方症具备的案例,反映了叶天士对张仲景建中汤的临床应用心得,是对张仲景思想的继承和发挥。     

《临证指南医案》治痹思想初探

温热大师叶天士不仅擅长治疗温病，还是一位治疗杂病的大家。《临证指南医案》中记载了叶氏治疗痹证的医案共55例，体现其独具一格的治痹思想，对后世产生较大的影响。     

基于社团分析开展《临证指南医案》温病诊疗规律研究

目的基于复杂网络社团分析开展《临证指南医案》有关温病医案的诊疗规律挖掘研究,指导临床。方法构建《临证指南医案》数据库,经过数据预处理,应用复杂网络社团分析进行数据挖掘,探索症状社团、中药社团分布规律,获取《临证指南医案》温病诊疗规律。结果根据纳入标准,共纳入病例98例,包括风温、温邪、湿温、伏温、暑温、冬温、春温、风温发疹、湿温邪入心包、温邪时厉、温邪发疹等证症药完备的医案,复杂网络社团分析挖掘:症状社团1咳嗽、纳谷不旺;社团2身痛、舌白、口渴、自利;社团3夏至后肠风复来;社团4腑滞及肠中;社团5生痰渐有痿躄;社团6热下注淋浊;社团7饮酒发黄,脉虚涩,腹鸣不和;社团8下注小肠;社团9夏秋温热固多、初痢不痛、己非湿热、色滞者、肠中陈腐也;社团10口腹不慎、肠风复来;社团11湿热下注淋浊。药物社团1生于术;社团2生地黄、片姜黄、川羌活、防风、桑枝、人参、茅术、川连、黄芩、白芍、广皮、茯苓、泽泻、楂肉;社团3戊己丸;社团4飞滑石、南花粉、象贝、苡仁、绿豆皮、通草;社团5飞滑石、杏仁、郁金、淡黄芩、白寇仁、防己;社团6黄柏、茯苓、猪苓、槐米、泽泻、萆薢;社团7苓姜术桂汤;社团8小温中丸;社团9人参、鹿茸、炒黑当归、生杜仲、生沙苑、茯苓;社团10川连、黄芩、乌梅肉、生白芍、广皮、浓朴、荆芥炭、菊花炭;社团11萆薢、淡竹叶、瞿麦、赤苓、细木通。结论通过症状社团与药物社团分析,叶天士在治疗温病过程主要表现在首先把温病分为湿热与温热,治疗湿热除用苦辛通降法、宣清导浊法等治法,提出“湿不去,热不除”,提出温病易伤阴,治疗湿热药中稍加养阴药,治湿须要顾其阳气。在祛除病邪方面,叶天士总体强调“透”“泄”,以使邪有出路。     

叶天士《临证指南医案》席姓医案评析

分析叶天士《临证指南医案》席姓医案的脉、症、理、法、方药等,以探讨医案研究之方法。     

《临证指南医案》温法探析

清代医家叶天士是著名的温病学家,后世医家多认为其用药偏苦辛寒凉,但其对于温法的应用亦有独到之处.通过对《临证指南医案》温法相关医案的整理及归纳,探讨叶天士从与五味相合配伍运用温法的学术思想,为现今临床温法的运用提供参考和借鉴.     

《临证指南医案》中头痛医案浅析

<正>头痛是很多疾病的常见症状,既有功能性的,也有器质性的。如头痛剧烈时常发作,经久不愈,又称为头风。严重影响病人的生活质量,治疗的方法也多种多样。温病学派创始人叶天士的《临证指南医案》中有22例,专门治疗头痛的医案,其中卷一有头风门,卷五有头痛门。