多囊卵巢综合征患者月经周期异常与糖脂代谢及胰岛功能相关性

目的:分析不同月经周期的多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖脂代谢及胰岛功能差异。方法:选择2018年3月—2020年9月本院妇科诊治的PCOS患者328例,分为月经频发及不规则阴道流血的频发组24例、规律组30例、稀发组155例、闭经组119例。比较各组临床特征、性激素水平、糖脂代谢、胰岛功能相关指标差异,分析月经周期与高脂血症、胰岛素抵抗的相关性。结果:体质指数(BMI)、臀围比(WHR)及多毛发生率稀发组、闭经组均大于频发组和规律组(P0.05),WHR闭经组大于稀发组(P0.05);促黄体生成素(LH)、LH/(卵泡刺激素)FSH、睾酮(T)水平闭经组大于稀发组且均大于频发组和规律组(P0.05);空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平稀发组、闭经组大于频发组和规律组,高密度脂蛋白(HDL)低于频发组和规律组(P0.05),闭经组FINS大于稀发组、HDL低于稀发组(P0.05),FPG、TC、TG稀发组与闭经组无差异(P0.05);稀发组及闭经组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)大于频发组和规律组,胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)低于频发组和规律组(P0.05),HOMA-IR、HOMA-β稀发组与闭经组比较、频发组与规律组比较均无差异(P0.05)。BMI、WHR、月经稀发及闭经是高脂血症的独立影响因素,年龄、BMI、WHR、月经稀发及闭经是发生胰岛素抵抗的独立影响因素(均P0.05)。结论:月经稀发或闭经的PCOS患者糖脂代谢紊乱及胰岛功能下降的程度更甚,发生高脂血症、胰岛素抵抗的风险更高。     

多囊卵巢综合征患者血清激素水平变化和月经紊乱的关系

目的对闭经和月经稀发多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者的血清激素水平进行测定,探讨PCOS患者血清激素水平变化和月经紊乱的关系。方法选择嘉兴市妇幼保健院妇科2013年1月-2015年12月闭经或月经减少PCOS患者100例进行研究,根据是否闭经分为闭经组44例和月经稀发组56例。测定两组患者的身高、体重、腰围、臀围,计算BMI和腰臀比,电化学发光免疫分析法测定血清睾酮(Testosterone,T)、孕酮(Progesterone,P)、雌二醇(Estradiol,E2)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成素(Follicle Stimulating Hormone,FSH)水平。结果闭经组患者月经改变时间高于月经稀发组(P0.05),闭经组患者月经规律者所占比例低于月经稀发组(P0.05),两组初潮年龄比较,差异无统计学意义(P0.05)。闭经组和月经稀发组腰臀比和BMI比较,差异无统计学意义(P0.05)。闭经组患者血清T水平为(1.18±0.27)nmol/L,月经稀发组为(0.81±0.23)nmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);闭经组患者血清P水平为(0.72±0.26)ng/ml,月经稀发组为(1.98±1.02)ng/ml,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);闭经组和月经稀发组E2、LH、FSH、LH/FSH比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 PCOS患者月经紊乱和血清睾酮和孕酮水平有关,PCOS月经紊乱者血清睾酮水平升高,孕酮水平降低。     

青春期多囊卵巢综合征112例分析

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女月经紊乱、闭经和原发性不孕症常见的病因。少女PCOS的特征是月经初潮或规律行经1～2年后月经稀发，甚至持续闭经，常常伴有肥胖、黑棘皮、多毛、痤疮、轻度男性第二特征，双侧卵巢体积增大并呈多囊性改变，血清促性腺激素比例失调，高胰岛素血症、高雄激素血症等。     

PCOS中低度慢性炎症相关因子的研究进展

正多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种见于青春期和育龄期女性,以内分泌紊乱为主的全身性疾病,在育龄期女性中的发生率可达5%~21%,主要临床表现有月经不规律、月经稀发甚至闭经、体重增加、多毛和痤疮等。PCOS患者的主要病理生理学改变为高雄激素血症、高胰岛素血症和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),并因此导     

青春期多囊卵巢综合征112例分析

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女月经紊乱、闭经和原发性不孕症常见的病因。少女PCOS的特征是月经初潮或规律行经1～2年后月经稀发,甚至持续闭经,常常伴有肥胖、黑棘皮、多毛、痤疮、轻度男性第二特征,双侧卵巢体积增大并呈多囊性改变,血清促性腺激素比例失调,高胰岛素血症[1] 、高雄激素血症等。为了解青春期女性的发病情况,2 0 0 1年9月至2 0 0 3年6月对济南市妇幼保健院门诊就诊的1 1 2例PCOS病人的资料进行分析。1　资料与方法1 1　资料来源　2 0 0 1年9月至2 0 0 3年6月在济南市妇幼保健院青春期门诊就诊的月经稀发、闭经或月经…     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:探讨二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征的临床效果。方法:30例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,口服二甲双胍12周,采取自身对照,观察用药前、后临床症状、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(A2)、空腹血糖及空腹胰岛素水平的变化。结果:继发闭经13例中,7例恢复有排卵月经;月经稀发17例,10例恢复有排卵月经,不孕症16例,用药期间妊娠4例。用药后两组空腹胰岛素和雄激素水平均降低,比较差异有显著性(P<0.05)。结论:二甲双胍可有效改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态,降低血中雄激素水平并恢复生育功能。     

青春期多囊卵巢综合征不同临床亚型脂代谢的比较性分析

目的:比较青春期PCOS不同临床亚型的脂代谢异常,筛选出青春期PCOS易患心血管疾病的预测指标。方法:选取青春期PCOS患者92例及56例某高中女生作为对照组,测定人体测量学参数(体重指数、腰臀比)及脂代谢相关指标。将青春期PCOS患者分为3个亚型:Ⅰ型(完全满足鹿特丹3个标准):月经稀发或闭经、严重多毛、高雄激素血症和卵巢多囊样改变,Ⅱ型:月经稀发或闭经和高雄激素血症或严重多毛;Ⅲ型:月经稀发或闭经和卵巢多囊样改变,测定人体测量学参数及脂代谢相关指标。结果:PCOS组BMI、WHR、TG、LDL、LDL/HDL、APoB/APoA1高于对照组(P<0.05或P<0.01)。PCOSⅠ型WHR、TG、Chol、LDL、LDL/HDL、APoB、APoB/APoA1高于Ⅲ型(P<0.05),Ⅱ型LDL高于Ⅲ型(P<0.05)。结论:青春期PCOSⅠ型患者具有更严重的脂代谢紊乱,测定LDL/HDL和APoB/APoA1可能对早期发现脂代谢异常有重要价值。     

腹腔镜下卵巢打孔治疗多囊卵巢综合症所致不孕症

多囊卵巢综合症引起的不孕症首选克罗米芬 (CC)治疗 ,但尽管加大剂量或延长用药时间 ,仍有部分患者不排卵。本文探讨CC治疗无效的多囊卵巢综合症患者腹腔镜手术的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　选择不孕不育门诊诊断为多囊卵巢综合症(PCOS)的不孕妇女 2 0例 ,年龄 2 4～ 31岁 ,平均 2 7 1岁。子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查提示双侧输卵管通畅。男方精液检查正常。其中闭经 14例 ,月经稀发 6例 ,均经CC治疗无排卵。2　PCOS的诊断标准　 (1)月经稀发或闭经、肥胖、多毛、痤疮 ;(2 )基础体温单向 ;(3)实验室检查 :血LH >1…     

琼海地区育龄女性PCOS患病调查及危险因素分析

目的:调查琼海地区育龄女性多囊卵巢综合征(PCOS)患病情况及相关危险因素。方法:采用流行病学随机抽样调查方法,于2018年1月-2020年1月在琼海地区随机抽取1600名20～45岁育龄女性进行PCOS患病调查,筛查确诊PCOS病例为PCOS组,余为非PCOS组,比较两组基线资料并分析PCOS危险因素。结果:收回有效问卷1572份(98.3%),确诊PCOS 95例,患病率6.0%。PCOS患者中临床表现从高到低依次为腰围80cm(39.0%)、痤疮(34.7%)、闭经(26.3%)、月经稀发(25.3%)、超重(24.2%)、不孕(22.1%)、多毛(23.2%)、肥胖(6.3%)。多因素logistic回归分析显示,家族糖尿病史、月经初潮时间提前或推迟、母亲不孕、体质指数高是育龄女性PCOS患病的危险因素(P0.05)。结论:琼海地区育龄女性PCOS患病率为6.0%,临床表现以月经稀发、闭经、不孕、痤疮、多毛、肥胖为主,家族糖尿病史、月经初潮时间提前或推迟、母亲不孕、体质指数高是育龄女性PCOS患病危险因素。提示当地应针对这一特点进行防治。     

青春期肥胖伴月经失调18例分析

青春期少女肥胖极易发展为多囊卵巢综合征(PCOS),临床表现为月经紊乱甚至闭经,伴有肥胖、多毛,其病理生理特征为不排卵、高雄激素血症、高胰岛素血症及胰岛素抵抗,极易发生Ⅱ型糖尿病和心血管疾病。本文对18例青春期月经紊乱患者进行临床观察分析,探寻青春期肥胖与PCOS之间的关系。1资料与方法1·1一般资料。选取2004年6月~2005年2月在我院妇科内分泌专科就诊的18例青春期月经紊乱患者作为观察对象。年龄13~17岁,平均年龄为15·2岁。月经稀发6例,间隔时间2~3个月;闭经12例,闭经时间5~10个月。1·2方法。计算体重指数(BMI);电化学发光免…     

多囊卵巢综合征妇女应用低剂量hMG和FSH随机研究的比较

对一组无排卵多囊卵巢综合征(PCOS)妇女给与低剂量hMG和FSH治疗的随机对照观察。 30例无排卵不孕合并PCOS者,5例闭经,25例月经稀发,20例有多毛症和/或痤疮。PCOS经超声诊断,诊断标准是在一个平面看到≥10个2～10mm直径的卵泡和/或卵巢≥9cm~3,或基质区增加(或两者并存)。且至少有一种内分泌异常支持超声     

脂肪组织在多囊卵巢综合征中的研究进展

正多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌及代谢紊乱性疾病,诊断多遵从2003年鹿特丹标准,其临床表现多样化,典型表现为月经稀发、闭经、多毛、痤疮、肥胖、卵巢多囊性改变以及不孕~[1]。PCOS患者可能在生命的早期,甚至是胚胎期就出现高雄激素血症、IR以及代谢紊乱等情况,     

多囊卵巢综合征致不孕手术治疗30例临床分析

多囊卵巢综合征(PCOS)是引起女性不排卵性不孕中较为常见的一种病因,其发病率为育龄妇女的5％～10％。其造成不孕的主要原因是双侧卵巢有成熟卵泡但不能排卵,同时引起一系列内分泌改变及临床表现。自1988年以来,我们选择30例行手术治疗,结果分析如下: 一、对象与方法 1.对象 我院不孕症专科自1988年1月至1999年12月收治PCOS患者98例。诊断标准:月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛;B超示双侧卵巢增大并可见多个增大的卵泡,呈多囊性改变;血液内分泌检查表现黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)≥3,睾酮(T)升高。手术指征:排     

陕西省育龄期女性多囊卵巢综合征流行病学特点分析

目的 探讨陕西省多囊卵巢综合征(PCOS)女性的流行病学特点.方法 回顾性分析2014年2至9月间第四军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心调查的69例PCOS组患者与276对照组女性的遗传因素、诱发因素及临床特点,并对结果进行分析.结果 与对照组相比,PCOS组母亲及姐妹月经稀发率、父亲及兄弟早秃率、吸烟率、饮酒率、经常吃高热量食品率、盆腔炎患病率差异均无统计学意义(均P＞0.05);PCOS组腰臀比均值、子宫内膜厚度、舒张压均值、初潮年龄与对照组比较差异也均无统计学意义(均P ＞0.05);PCOS组的身体质量指数(BMI)均值、收缩压均值、不孕率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(BMI:t =2.45;收缩压:t=2.80;不孕率:x2=10.93,均P＜0.05);PCOS组月经稀发及闭经率、卵巢多囊样改变率、多毛痤疮率、高雄血症率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(月经稀发及闭经率:x2=120.95;卵巢多囊样改变率:x2=195.07;多毛痤疮率:x2 =6.78;高雄血症率x2 =64.75,均P＜0.05).结论 在陕西省调查人群中,PCOS患病率稍低于国外统计数据、但仍有明显的BMI、月经稀发及闭经、卵巢多囊样改变、多毛痤疮、高雄血症的特点;同时伴有收缩压、不孕率的显著增高;因此,对PCOS女性的定期检查预防远期并发症有着重要意义.     

二甲双胍对非肥胖 非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征的治疗作用

目的:观察二甲双胍对非肥胖、非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗作用。方法:30例非肥胖、非胰岛素抵抗PCOS患者自卵泡期早期开始服用二甲双胍500 mg/次,3次/d,共6个月。测定治疗前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FG)水平,观察月经恢复、排卵状况及体重指数(BM I)的变化。结果:治疗后血清T水平由(2.81±0.27)nmol/L降至(2.73±0.29)nmol/L,两者比较有显著性差异(P<0.05)。其它生化指标无显著变化。13例月经稀发患者症状改善并有6例排卵。结论:二甲双胍可降低非肥胖、非胰岛素抵抗PCOS患者血清T水平,并有利于月经周期的改善与促进排卵。     

PCOS早期病因——妊娠期母体雄激素过高

多囊卵巢综合征（polyeystic ovarysy ndrome，PCOS）是引起育龄妇女不孕的主要原因之一，临床上以月经稀发或闭经、不育、多毛、痤疮、肥胖和卵巢多囊性变为主要特征。近年来动物实验揭示出生前暴露于母体过高雄激素中，可导致雌性胎儿于青春期产生PCOS样改变，包括高雄激素血症、LH／FSH比值升高、高胰岛素血症和无排卵等。因此，有的学者提出妊娠飙母体雄激素过高可能是PCOS的早期致病因素。     

多囊卵巢综合征与代谢综合征的相关性

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是多基因、多因素疾病,临床表现广谱性,有家族聚集性。2003年鹿特丹会议对PCOS诊断达成初步共识,并将多囊卵巢形态学描述纳入诊断标准〔1〕。PCOS是稀发排卵或无排卵、高雄激素临床表现和/或高胰岛素血症,卵巢多囊性改变:一侧或双侧卵泡直径2~9 mm、卵泡≥12个和/或卵巢体积≥10 ml。PCOS是生育年龄妇女内     

多囊卵巢综合征患者月经紊乱与内分泌代谢指标的关系研究

目的研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者月经紊乱与内分泌代谢指标的关系。方法选取2015年6月-2016年7月该院收治的PCOS患者150例,将其分为月经规则组(45例)、月经稀发组(68例)与闭经组(37例),另选取50例健康女性设为对照组;测定各组内分泌指标:黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)及催乳素(PRL);代谢指标:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(INS),并以稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果月经规则组LH、FSH、E_2、T、PRL分别为(9.04±2.17)U/L、(5.58±2.06)U/L、(64.89±9.59)mmol/L、(1.67±0.06)mmol/L、(16.55±4.97)ng/L,月经稀发组LH、FSH、E_2、T、PRL分别为(8.13±2.66)U/L、(5.13±1.95)U/L、(69.48±10.47)mmol/L、(2.54±0.19)mmol/L、(17.53±3.99)ng/L,闭经组LH、FSH、E_2、T、PRL分别为(7.56±2.47)U/L、(4.33±1.27)U/L、(71.55±8.50)mmol/L、(2.90±0.13)mmol/L、(18.39±4.15)ng/L,月经规则组、月经稀发组及闭经组LH、FSH、E_2、T、PRL水平与对照组(10.33±2.02)U/L、(7.43±2.11)U/L、(60.06±9.77)mmol/L、(0.86±0.06)mmol/L、(12.16±3.96)ng/L比较,差异有统计学意义(P0.05);月经规则组、月经稀发组及闭经组之间比较,差异有统计学意义(P0.05),且月经紊乱程度越严重,各内分泌激素异常越明显;月经规则组TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、INS及HOMA-IR水平分别为(1.84±0.57)mmol/L、(4.68±1.27)mmol/L、(2.88±0.37)mmol/L、(1.48±0.57)mmol/L、(4.68±1.27)mmol/L、(14.84±2.76)m U/L、1.95±0.67,月经稀发组TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、INS及HOMA-IR分别为(1.94±0.49)mmol/L、(4.74±1.09)mmol/L、(2.94±0.29)mmol/L、(1.34±0.95)mmol/L、(5.34±1.92)mmol/L、(16.41±4.90)m U/L、2.80±1.41,闭经组TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、INS及HOMA-IR分别为(2.06±0.65)mmol/L、(4.70±1.15)mmol/L、(3.10±0.45)mmol/L、(1.20±0.45)mmol/L、(5.97±1.57)mmol/L、(19.09±4.51)m U/L、2.98±1.05,月经规则组、月经稀发组及闭经组TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、INS及HOMA-IR水平与对照组(1.26±0.43)mmol/L、(4.46±1.23)mmol/L、(2.76±0.53)mmol/L、(1.56±0.36)mmol/L、(3.86±1.13)mmol/L、(11.46±3.34)m U/L、(1.21±0.72)比较,差异有统计学意义(P0.05);月经规则组、月经稀发组及闭经组之间除TC外,其余代谢指标比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCOS患者月经紊乱与内分泌代谢异常有一定关系,表现为月经紊乱程度越严重的患者,其内分泌代谢指标异常越明显。     

浅谈多囊卵巢综合征患者月经异常的诊治

多囊卵巢综合征(PCOS)是青少年及育龄妇女中常见的生殖内分泌疾病,是引起无排卵性不孕和高雄激素血症的主要原因.其临床表现主要为月经稀发、闭经、多毛、痤疮、肥胖及超声发现卵巢形态改变和性激素水平异常等. 一、流行病学 1.患病率:不同研究显示PCOS的患病率与人种不同有关.其发病率为5％～10％,有报道PCOS在闭经患者中占1/3,在月经稀少患者中占90％左右.在有多囊卵巢的妇女中,75％有不同程度的月经紊乱.     

二甲双胍和达英-35治疗非肥胖PCOS的随机研究

为研究二甲双胍对非肥胖PCOS妇女的作用机制,并比较二甲双胍和达英-35的治疗效果。研究对象为20例非肥胖(BMI<25)PCOS患者。PCOS的诊断标准为:阴道B超发现一个切面有≥8个直径为3～8mm的卵泡和增加的基质,月经稀发或闭经,高雄激素表现如多毛,血清睾酮水平>2.7nmol/L。筛除糖尿病患者和前2月有吸烟、酗酒、使用性激素或影响脂代谢药物。对象随机分为二甲双胍(组1)和达英-35组(组2)。组2为1粒/d×21d,停药7d,共6月;组1为前3月500mg/Bid,后3月1000mg/Bid。分别对两组治疗前、治疗3月、治疗6月进行阴道B超检查、卵巢体积和卵泡数、腰臀…