左室舒张功能不全导致急性左心衰一例报告

患者，女性，63岁，住院号168414。因高血压4年，心悸、气促4个月，加重2天入院。4年前因头痛就诊查血压25／16kpa，诊断为：高血压病”，间断取用降压药，4个月来反复出现心悸、胸闷、气促，夜间阵发性呼吸困难，咯白色泡沫痰，l个月前在本院住院，诊断为“高血压病、冠心病、心功能血级”，予降压、护血管药及利尿剂等治疗。症状好转出院。近二天因过劳上述症状加重而急诊住院。查体：P124次／分、R30次／分，BP16／10kpa；端坐呼吸、神清、全身湿冷；双肺可闻中量中小水泡音，无哮鸣音；心律齐，已增强，左L45可闻舒张期奔马律，各瓣膜…     

左心室憩室1例

1 病历报告 　　患者，男，62岁，因反复心慌、胸闷半年，加重伴喘憋、不能平卧1d，于1998年12月11日人院。患者于1998年5月始无明显诱因的心慌、胸闷、出汗，呈阵发性，每次持续约3～10min，可自行缓解。曾多次做心电图示：V2～V6导联T波深倒置，呈“冠状T波”，诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病而住院，给消心痛静滴，并口服肠溶阿斯匹林等治疗20余d，症状缓解后出院，出院时T波仍倒置，并一直服用长效消心痛、肠溶阿斯匹林等维持治疗，上述症状仍时有发作。1998年12月9日夜间睡眠时突然憋醒，不能平卧，心慌、胸闷，伴乏力，出冷汗，无胸痛，急来我院急诊室，给予消心痛20mg，酚妥拉明10mg静滴治疗，病情缓解后于12月11日再次住院。……     

系统性淀粉样变性致限制性心肌病一例

患者男,47岁,因胸闷、气促5个月,加重20 d入院.5个月前无明显诱因感胸闷、气促、心慌伴面部浮肿就诊于当地医院,诊断为"肥厚型心肌病",给予利尿及对症治疗后出院.     

心肌致密化不全1例

患者男，35岁，因“反复胸闷，心慌一月余，发作10分钟”于2004年4月24日入院。患者于1月前活动后出现胸闷、于外院植入ICD。心慌。每次持续约5-6分钟可自行缓解。曾就诊某医院，心电图示：室性心动过速。予利多卡因100mg静推后转为窦性心律。后到北京安贞医院进行冠状动脉造影示：未见明显狭窄。予长期口服阿斯匹林倍他     

以胸腔积液为首发症状的系统性红斑狼疮1例

1资料与方法 患者，男性，69岁，因“心慌气促3月，加重3天”于2013年3月25日入院，患者在3月前无明显诱因出现心慌气促，活动后症状明显，偶有咳嗽，无咳痰，无咯血，无畏寒高热，无低热盗汗，无胸闷胸痛，无关节肿痛，遂到广东省人民医院就诊，诊断为：（1）冠心病；心功能III级。（2）双侧胸腔积液，予冠脉支架植入术，强心、利尿、扩管、胸腔穿刺抽取胸水等治疗后症状好转。出院后规律服用地高辛、双氢克尿噻、安体舒通、美托洛尔、阿司匹林、玻立维、阿托伐他汀等药物治疗。但上述症状仍反复，于2013年2月到广州市某三甲医院住院，查血清及胸水CA125显著升高，诊断考虑胸腔积液查因（癌性胸水可能性大），未能明确癌性病灶，     

系统性硬皮病致呼吸循环衰竭1例

1 临床资料 患者,女性,63岁,汉族,乌市退休工人,因“胸闷气短心慌反复发作两年,加重两月”于2000年12月12日就诊我院。既往1999年4月曾在活动中突发恶心欲呕、大汗、胸闷气短心慌,在兰州军区乌鲁木齐总医院就诊,查心电图示异位心律,心房纤颤,     

白塞病致主动脉瓣脱垂1例报告

1　病例资料患者女性 ,31岁。因咳嗽、胸闷、气促 1月入院。患者 1月前因受凉后出现咳嗽 ,偶痰中带血丝 ,胸闷 ,活动后气促 ,7d后症状加重 ,有夜间阵发性呼吸困难 ,就诊于当地医院 ,诊断为 :风湿性心脏病心脏扩大心功能Ⅲ级 ;肺部感染。予强心、利尿、扩血管、抗感染等治疗后 ,症状好转出院 ,出院后第五天又出现上述症状并有尿量减少 ,再次就诊于当地医院 ,予抗心衰、抗感染治疗后 ,症状无明显缓解 ,为进一步诊治而住入本院。发病以来 ,纳差 ,无脱发 ,无双下肢浮肿 ,体重无明显下降 ,大便正常。既往于 3年前经淋巴结活检诊断为淋巴结结核 ,4…     

阿片类戒断综合征引起甲亢危象1例报告

1病历介绍 患者，女性，37岁。2008年7月9日因“胸闷、心悸4月，加重1小时”入院。患者4个月前出现胸闷、心悸，曾至当地医院就诊查甲状腺功能示游离T3、游离T4偏高，TSH偏低（具体不详）。心脏B超：左房右房扩大，右室饱满，二、三尖瓣中量返流，肺动脉升高。1小时前自觉胸闷、心悸加重，遂来本院，门诊拟“甲亢”入院。     

巨大心脏脂肪瘤并心律紊乱一例报告

患者女,35岁。1978年6月因突然心慌、气促、头昏、胸闷、大汗就诊。查体见脉搏细弱46次/分,血压12/8 kPa。X 线检查示:心脏阴影中度增大,搏动弱,心电图示:室上性心动过速。急入当地医院以心肌炎治疗。病情好转出院,短期内恢复体力劳动。自1986年初体力开始逐渐下降,出现活动后心慌、气促,但尚能参加一般体力劳动。于1987年4月23日又突然出现与以往发病时相同的症状。住院检查:体温36.5℃,脉搏160次/分,呼吸18次/分,血压12/10.7kPa,神志尚清,表情淡漠,反应迟钝。大汗,口唇轻度紫绀。颈静脉怒张,心尖搏动不明显,心浊音界向两侧     

以双肺渗透性肺水肿为表现的卡氏肺孢子菌肺炎一例

临床资料患者男性,40岁。因＂胸闷伴活动后气促进行性加重1个月,发热1周＂于2010年4月15日入院。患者于入院前1个月觉咽干、皮肤瘙痒,活动后感胸闷、气促,无皮疹,无发热,无咳嗽、咳痰。当时查胸片示＂双肺纹理增多＂（图1）,肺功能和超声心动图未见异常。但活动后胸闷和气促逐渐加重。入院前1周出现咽痛、发热。     

原发性系统性轻链型淀粉样变性1例

<正>患者，男，72岁。因“活动后胸闷半年，加重1月余”入院。2020年4月开始有活动后胸闷，休息后可缓解，一直就诊于心内科纠正心衰治疗。2020年9月患者开始感觉胸闷症状加重，药物治疗不能缓解，于是就诊于某医院行冠状动脉CTA检查：冠状动脉三支近端软斑块，管腔狭窄<50%，两侧胸腔及心包积液；免疫固定电泳阳性；     

高龄甲状腺机能亢进延迟诊断1例报告

患者女,83岁.因活动后心慌、气促、头晕1年,行动困难2周于2010年3月9日就诊.既往史:吸烟50年(每日5～6支),高血压病40余年,长期服用普通硝苯地平及肠溶阿司匹林片.患者1年前渐出现活动后(步行约2 km时出现症状)心慌、气促及头晕等症状,无发热、咳嗽等症状,需要短暂休息,方可继续行走.半年前每日晨起出现心慌、气促、头晕,活动后症状加重,若及时进早餐后症状可部分减轻.     

特发性血色病合并糖尿病1例

患者，男，42岁，因“胸闷、心慌、浮肿2个月”为主诉就诊。患者10余年来逐渐出现疲乏、纳筹等症状。5年前逐渐出现肝区隐痛、皮肤色素沉着，伴有性功能减退，均未予重视。1年前出现多饮、多尿、消瘦等症状，多次检测空腹血糖、随机血糖、尿糖均明显增高，曾被新疆数家医院诊断为2型糖尿病，需用胰岛素60-80U／d控制血糖。近2个月来胸闷、心慌、气促、浮肿等症状逐渐加重而收入院。     

心脏增大，反复心慌、胸闷一例

男,59岁,2007年4月因“反复心慌、胸闷2～3年,加重伴气促5小时”住院。翻看病例发现外院心电图（ECG）示房扑2：1传导,     

合用麝香保心丸治疗冠状动脉粥样硬化一例

病例简介 患者,女,76岁,退休教师,主因“胸闷10年,加重伴气短1年”来诊。患者10年前因胸闷就诊于我院及上级医院,均诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,给予阿斯匹林肠溶片（拜阿斯匹林）100mg,1次／d,单硝酸异山梨酯片（鲁南欣康）40mg,2次／d。用药后胸闷症状减轻,但仍偶发胸闷,胸闷时曾行心电图检查,示广泛前壁心肌缺血,服用复方丹参滴丸或速效救心丸后胸闷症状缓解。近1年来,患者胸闷加重并伴气短,尤以活动后甚而再来我院就诊。     

食管裂孔疝导致急性心房颤动1例

1病案介绍 患者，男，69岁，因反复胸痛、胸闷、心慌、气促3年，再发加重1天就诊。     

心脏X综合征误诊1例

患者女,53岁,绝经。因胸闷、气促3年,加重1周,于2009年3月21日入院,患者于3年前因劳累后胸痛、胸闷、气短就诊,心电图示胸导联T波低平诊断为“冠心病”,     

右室心内膜心肌纤维化合并肺栓塞1例

患者，男，30岁。因胸闷气促20d于2008年7月21日入院。患者于2008年7月1日无明显诱因下出现轻微胸闷、气促，活动后加重，间断伴有轻微咳嗽，干咳无痰，无咯血、胸痛、发热、晕厥抽搐、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿，夜间可平卧，因胸闷气促症状轻微未予注意。4d后在休息时突发胸痛，呈持续性隐痛，部位不明确，伴气促加重，大汗淋漓，     

甲状腺功能减退合并大量心包积液及心肌酶学改变1例

患者,男,68岁,以“反复头晕10年,胸闷、气促1周,,为主诉于2004年4月3日入院。10年前,患者因头晕在我院就诊时诊断为高血压病,平素坚持药物降压,血压榨制在17．33kPa／1．00kPa左右。患者平素一般情况尚可,能胜任日常生活。1周前,患者因受凉后出现胸闷、气促,伴畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,无胸痛,无端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难,无浮肿、尿少等。自服感冒药后,症状未见明显改善,遂就诊我院。门诊查胸片示：大量心包积液,心胸比为0．71。     

儿童原发性扩张型心肌病1例报告

患儿,女,9岁,因胸闷、气促1年余,加重伴恶心、呕吐1天于2003年11月10日入院。患儿自2002年8月开始,无明显诱因出现反复咳嗽,右上腹不适,活动后气促、胸闷、乏力,曾多次就诊于当地医院,腹部B超检查示：“肝大,肝实质回声增粗增强。”肝功能示：“ALT90U／L,TBIL31．4μmol／L,DBIL9．6umol／L,HBsAg( )。”拟诊：“①乙型病毒性肝炎,②反复呼吸道感染。”经治疗一年余,