基于五行学说对“酸入肝”及“辛补肝”两点的补正

根据《黄帝内经脏气法时论》“肝欲散，急食辛以散之，以辛补之”以及“酸入肝”等理论，现代临床形成了一套较为系统的诊疗观。但是，对于“肝本质”的探认识仍不能认为完善，其中部分内容与传统观念存在脱节之处，因此产生了一定讹误。故本文就相关“阴阳五行”学论著中关于“肝木”的内容进行初步探讨，并稍做补正。     

治肝八法之疏肝法、柔肝法、镇肝法、平肝法治疗肝病的研究

本文从文献角度全面探讨清代名医王旭高治肝八法之疏肝法、柔肝法、镇肝法和平肝法在治疗肝病的治法与方药。本文共搜集实验研究、临床运用、名医案例、合共396例。应用疏肝法共有276例，柔肝法有93例，镇肝法有6例，平肝法21例。通过文献整理并与王旭高在《西溪书屋夜话录》记相参照探讨疏肝法、柔肝法、镇肝法和平肝法在临床中如何应用。     

柔肝濡脾汤治疗五更泄40例

中图法分类号Ｒ２５６．３４１临床资料五更泄,以黎明时腹痛、肠鸣、泄泻为特征。本组４０例为１９９５～１９９８年门诊病例,其中男１６例,女２４例;年龄２０～６０岁;病程３个月～６年。２治疗方法柔肝濡脾汤：白芍、茯苓、扁豆、薏苡仁各３０ｇ,乌梅、五味子各１...     

治肝八法之清肝法、泻肝法、养肝法、温肝法的探析

关于肝病的治法，历代医家的论述繁多，但是一直到清代对肝病治法才有了比较丰富的内容，其中王旭高的《西溪书屋夜话录》中仅存的《肝病证治》一篇，专门阐述治肝三十法，可以说是总结了历代肝病的治法。现将其归纳为四类八法，笔者以其中的清肝法、泻肝法、养肝法、温肝法作研究。笔者遵循中医基本理论，阴阳五行，四诊八纲，脏腑辨证，以“整体观念”分析彼此之间的逻辑与哲理，达至临床上选用适当的“治肝法”。     

《金匮要略》妇人病治肝法的运用

《金匮》妇科三篇，列述了经、带、胎、产诸疾的证治．其中不少从肝论治的经验。兹就将中治肝法的运用，浅谈如下：泻肝散结法：妇人伤寒中风．治法与男子无异．惟经水迢来道断．热入血室．治有特殊。盖妇人行经之际，正值血弱气尽．邪热乘虚袭人血室．热与血结洲成热入血室之证。治疗此证，《妇女杂病篇》谓：“当刺期门，随其实而取之”。系因血室同肝，肝脉布胁络胸．热入血定．致肝络不疏测胸胁满痛状如结胸。血热上扰心神．神明不安则指语。朝门为肝经之幕穴，刺之能污实散结，滑世瘀热，放政。脉与胆相表里．若血室淤结禾甚．正气向有…     

治肝四法在皮肤病中的临床运用

治肝四法在皮肤病中的临床运用邢惠芝沈敏娟刘彦平附属医院中图分类号Ｒ２７５．５８４皮肤病是临床多见病，皮损多种多样，而且病情错综复杂，但将其症状综合不外痒、痛、斑丘疹、渗液或脱屑。其病因外与风、湿、热有关，亦不外虫、毒等；内多与血瘀、血虚风燥、肝胆蕴热...     

王泰林治肝法在高血压病治疗中的运用

王泰林,字旭高,为清·同治年间名医,名闻苏浙等地。著有《退思集类方歌注》、《医方证治汇编歌诀》、《医方歌括》、《西溪书屋夜话》、《医学刍言》、《环溪草堂医案》等书。《西溪书屋夜话录》篇中《肝     

《血证论》从肝治血5法

较系统地总结了唐容川《血证论》从肝入手,治疗血证的方法,并将其方法归纳为5大类。即:疏肝郁、清肝热、逐肝瘀、泻肝实、补肝虚。同时,还扼要介绍了上述5大类方法的具体适应证和唐氏的选方用药经验。     

金实教授应用滋阴凉血畅络法治疗白塞病经验

[目的]探讨金实教授应用滋阴凉血畅络法治疗白塞病经验。[方法]从病因病机、辨证论治等方面论述金实教授应用滋阴凉血畅络法治疗白塞病经验的学术观点和临床经验,对其辨证选方和灵活选用药组、药对的经验特色予以总结,并举案例佐证。[结果]金实教授认为本病的基本病机为阴虚血热、络脉瘀滞。治疗上强调标本兼顾、扶正祛邪,并以滋阴凉血、祛邪畅络作为治疗本病的基本大法。少数病人病情缠绵难解,以气虚湿阻为主要表现,则以益气健脾、除湿畅络治疗取效。金实教授指出,临证应谨守病机,辨证选方施治,灵活运用药组、药对,以提高临床疗效。所举验案以滋阴凉血、祛邪畅络方法治疗,并参以药组、药对,取得较好疗效。[结论]金实教授应用滋阴凉血畅络法治疗白塞病经验临床上行之有效,其辨证选方和灵活用药的经验特色对临床实践有启示意义,具有推广应用价值。     

周继友治疗脂肪肝经验撷菁

脂肪肝以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征,发病缓慢,常无明显症状。周继友教授谨守脂肪肝痰湿内停、脂浊积聚、瘀阻肝络的病因病机,立足于整体,坚持辨证与辨病相结合,强调肝胆脾胃同治,采用疏肝利胆、健脾化痰、条畅气机、活血散结等治疗方法,遣方多以柴胡疏肝散、温胆汤合方化裁,用药精专,并随症加减,取得了满意的临床疗效。     

陈建杰治疗脂肪肝经验

陈建杰治疗脂肪肝经验介绍,脂肪肝分为酒精性脂肪肝(AFLD)和非酒精性脂肪肝(NAFLD),酒精过量,肥胖是引起脂肪肝的两大病因。中医辨证责之于湿、痰、瘀邪,疾病早期以痰湿二邪为主,脾虚痰凝是病理基础,特别在脂肪肝早期。脂肪肝的治疗:首先是改变患者的不良生活方式;其次,运动锻炼;第三,中药干预,注重健脾化湿,主要治法为健脾化湿,清热化痰。     

还原型谷胱甘肽合复方丹参针治疗酒精性肝病

目的：研究还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病临床疗效。方法：选择酒精性肝病住院及门诊患者82例，随机分治疗和对照两组，各41例。两组均常规给予门冬氨酸钾镁、维生素类及氨基酸等药物治疗，并严格禁酒。治疗组在此基础上给予还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗，疗程1个月，观察患者症状改善，肝功能指标及影像学变化情况。结果：治疗组总有效率97．6％，对照组63．4％，两组比较，P〈0．01；治疗组显效疗程10．6天，明显少于对照组的22．6天，P〈0．01。1个疗程结束后，治疗组ALT、AST、GGT、TG、TC下降幅度明显高于对照组，P均〈0．01；治疗组ALT、AST、GGT、TG、TC复常率分别为95．1％、90．2％、85．4％、82．9％和80．5％，与对照组比较，P均〈0．01。结论：还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗酒精性肝病疗效较好，值得临床推广应用。     

糖尿病从肝论治刍议

糖尿病属于祖国医学“消渴病”范畴,传统的观点主张从肺、胃、肾三消论治。从肝的生理功能、病理特点及与其他脏腑之间的相互关系,从糖尿病的病因、病机、并发症以及中医现代研究等方面论述了糖尿病应从肝论治的原因及必要性。     

硫普罗宁治疗脂肪性肝病28例疗效观察

目的:评价硫普罗宁治疗脂肪性肝病的疗效。方法:硫普罗宁0.2g加入5%葡萄糖250ml或0.9%生理盐水250ml静滴,每日1次,共15d,并以一般护肝治疗作为对照。结果:治疗组临床症状及体征改善,肝功能恢复程度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:硫普罗宁治疗脂肪性肝病安全,疗效显著。     

卢良威教授治疗肝病临床经验

卢良威教授对肝病的治疗应用中医理论和方法,研究识别现代医学诊断的疾病如脂肪性肝病、肝纤维化病、乙肝病毒等,融通中西,寻找结合点。重视整体调控,辨病与辨证并举,病证结合,提出辨病论治,确立治疗法则。     

何若苹治疗乙肝病毒性肝病经验探析

[目的]总结何若苹治疗乙肝病毒性肝病经验。[方法]通过侍诊学习以及对典型医案的收集、整理,试从病因病机、辨证论治、用药法度三方面总结何若苹诊治乙肝病毒性肝病经验,并举一则验案加以分析。[结果]何若苹认为乙肝病毒性肝病属湿热疫毒为患,病机为湿热疫毒熏蒸肝胆而急性起病,日久耗肝阴,克脾土,伤肾阴,瘀热入络成肝积,血水不利成臌胀,毒瘀积聚成肝癌。初期宜清利,常需顾护脾胃;中期宜辨证调脏,可益阴柔肝、健脾疏肝、滋肾养肝;末期宜扶正祛邪兼顾,及时治疗变证。用药需分期论治,明察宜忌,初期忌补,中期需活血,末期忌攻,并结合天人相应观,根据四时调整用药,若微观指标异常则对症用药。所举验案,以健脾疏肝法疗肝病,效果肯定。[结论]何若苹治疗乙肝病毒性肝病初期重清利,中期重调脏,末期重达变,经验独到,疗效显著,值得借鉴。     

复方甘草酸苷治疗酒精性肝病疗效观察

目的：观察复方甘草酸苷治疗酒精性肝病的疗效。方法：将酒精性肝病患者90例随机分为治疗组45例，给予复方甘草酸苷注射液60ml，加入5％葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，1天1次，连续滴注4周；之后改为复方甘草酸苷片，1次2片，1天3次，口服，连服8周。对照组45例，用硫普罗宁注射剂0．2g，加入5％葡萄糖注射液500ml，静脉滴注，1天1次，连续4周；之后改为硫普罗宁片，1次200mg，1天3次，口服。结果：治疗组在改善症状、肝功能、肝纤维化指标方面有明显效果，显著优于对照组（P〈0．05或〈0．01）。结论：复方甘草酸苷治疗酒精性肝病的疗效较好。