济川煎新释

从济川煎的方名溯源、《景岳全书》本草原文窥探、当归与肉苁蓉的君药之争及历代功效论述考辨入手,探讨济川煎的方药释义。认为济川煎方名原义为增液行舟,当归为君养血润燥,肉苁蓉为臣润下通便,综合分析其功效并非温肾助阳而是侧重于养血润燥通便,主治为阴血亏虚之便秘,并通过古籍文献等例证效验。     

济川煎治疗老年性便秘32例

老年性便秘为临床常见病。笔者应用济川煎治疗本病取得较满意疗效。现介绍如下。     

济川煎加味治疗阿尔茨海默病患者便秘40例

近年来,随着人口老龄化的进展,阿尔茨海默病(AD)患病率有增高的趋势,便秘是AD患者的常见症状,既给患者带来痛苦,又加重痴呆病情.笔者自2007年5月～2013年1月采用济川煎加味治疗伴有便秘的AD患者40例,疗效良好.现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:选我院收治的AD伴便秘患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.所有病例符合AD的标准诊断[1]以及罗马Ⅲ功能性便秘的诊断标准[2].治疗组女17例,男23例;年龄69～92岁,平均81.46±3.3岁;AD病程最长8年,最短1年,平均5.23±1.4年;便秘最短0.5年,最长6年,平均3.68±1.3年.对照组女16例,男24例;年龄67～93岁,平均79.98±4.5岁;AD病程最长11年,最短1.3年,平均7.39±1.9年;便秘最短0.7年,最长8.1年,平均3.42±1.1年.两组一般资料无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.     

济川煎加味治疗功能性便秘29例

笔者以济川煎加味治疗功能性便秘 ,取得了满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料5 1例均符合国家中医药管理局制订的《中医病证诊断疗效标准》中的便秘诊断标准 ,即排便时间延长 ,3天以上 1次 ,粪便干燥坚硬 ;重者大便艰难 ,干燥如栗 ,可伴少腹胀 ,神倦乏力 ,胃纳减退等症 ;排除直肠肿瘤、痔疮等器质性因素 ,内分泌及代谢疾病、药物等因素所致的便秘。符合脾肾阳虚的临床表现 ,即体倦乏力 ,脘腹胀满 ,腰膝酸软 ,形寒肢冷 ,舌质淡胖 ,苔薄白 ,脉细弱。5 1例随机分为治疗组与对照组。治疗组 2 9例 ,其中男 7例 ,女 2 2例 ;年龄 1 8～ 42岁 ,平均 …     

加味济川煎治疗产后便秘50例

产后便秘是产妇常有的症状。孕妇产后，伤及元气，失血伤津，以致肾亏血虚、肠燥便秘。如不及时治疗，常导致痔疮、脱肛、肛裂，甚至出现子宫脱垂等一系列后遗症。自2000年以来，笔者应用加味济川煎治疗产后便秘50例，取得较为满意的疗效，现报道如下。     

济川煎合增液汤加减在老年便秘中的应用

近年来，笔者用济川煎合增液汤加减治疗老年便秘，取得了较好的临床效果。现报道如下。     

济川煎加味治疗肿瘤病人便秘的临床观察

目的:观察济川煎治疗肿瘤病人便秘的临床疗效。方法:将48例便秘患者随机分为2组,治疗组26例服用济川煎,对照组22例不服用济川煎,观察服药10天后治疗效果。结果:治疗组疗效优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对于肿瘤便秘患者,运用济川煎治疗,在解决患者便秘问题的同时,大大的提高了患者的生活质量,具有良好的临床应用价值。     

济川煎加减治疗老年习惯性便秘32例

32例均为门诊病人，年龄均在60岁以上，其中男14例，女18例；病情最长6a，最短2a，均有大便干结，排便困难，欲便不得出，挣则汗出乏力，面色无华，神疲气怯，舌质淡，苔薄白，脉弱等虚秘表现。     

加味济川煎治疗老年功能性便秘

老年功能性便秘是老年人常见病之一,发生率高达20％－30％。长期便秘可以影响食欲和肠道营养吸收,降低生活质量,严重者可致心绞痛、冠心病、高血压等疾病突然加重。如长期服用泻药,又会导致“泻药依赖性便秘”或大肠黑便病等,严重威胁健康。笔者采用加味济川煎治疗老年功能性便秘45例,取得较满意的疗效,现报告如下。     

经典名方济川煎的古代文献考证

济川煎出自《景岳全书》(明·张景岳),是国家中医药管理局2018年公布的《古代经典名方目录(第一批)》中的经典名方之一.笔者采用文献计量学方法,收集了相关古籍数据43条,涉及中医典籍26部,系统地梳理了济川煎的历史源流、主治病证、组成及方义衍变、剂量、炮制、煎服方法等,为经典名方的研发和临床应用提供了古代文献证据支持....     

加味增液五仁汤治疗阴虚燥结型便秘40例

目的:观察加味增液五仁汤治疗阴虚燥结型便秘的临床疗效。方法:将80例阴虚燥结型便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予麻仁软胶囊口服,治疗组给予加味增液五仁汤口服。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后症状积分及X线标志物残留数变化情况。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为72.5%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后主要症状体征积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后不透X线标志物残留数低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组复发率为24.13%,治疗组复发率为11.10%,两组患者复发率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味增液五仁汤治疗阴虚燥结型便秘疗效确切,可显著改善患者的临床症状,降低复发率。     

中药序贯疗法防治劳淋临床研究

目的：观察采用发作期清利湿热，暂缓期补益脾肾的方法治疗劳淋的临床疗效。方法：治疗组64例发作期就诊者先服热淋方2—4周，尿路刺激症状缓解后服益肾方3个月；暂缓期就诊者服益肾方3个月。对照组32例发作期就诊者，或随访期间复发者，均服热淋方2—4周，缓解后或暂缓就诊者不服用任何药物。观察治疗后淋证的复发次数以及治疗前后肾虚证候积分变化。结果：采用发作期清利湿热，暂缓期补益脾肾的序贯疗法能显著减少劳淋患者的复发率，明显减轻劳淋患者的肾虚症状。结论：发作期清利湿热，暂缓期补益脾肾的序贯疗法是临床治疗劳淋的有效疗法。     

浅析增液汤与阴虚便秘

目的：探讨治疗阴虚便秘最有效的方法。方法：通过对一则医案分析借以说明阴虚便秘不可拘泥于增液一法,当在滋阴的同时辨清兼夹因素而灵活变化。结果：吴鞠通当日创制增液汤乃为温病后期阴液大伤,导致肠道失濡不通,故＂非重用不为功＂者,自是从温病病机而言,以增液汤治疗杂病之阴虚便秘,不可单纯大剂滋阴滞肠。辨证时应考虑今之阴虚当与吴鞠通所指阴虚有别。故配伍用药当配以行气通腑,理肺润肺降气之品。结论：阴虚便秘患者尤其是年老体弱或素禀质虚女性见一派阴虚征象以增液汤治疗,非但无功且滞胃泥肠疗效不好,故临床治疗应辨证治疗,不可拘于一方。     

中医辨证治疗高泌乳素血症临床观察

目的：观察中医辨证治疗高泌乳素血症的临床疗效。方法：将30例高泌乳素血症患者分为肝郁气滞、肾阳虚肝郁、肾阴虚肝郁、痰湿阻滞、脾虚血瘀5个类型进行治疗。结果：30例患者中显效14例,有效13例,无效3例,有效率为90％。结论：中医辨证治疗高泌乳素血症的临床疗效显著。     

理肺润肠散治疗老年性虚性便秘72例临床研究

目的:观察理肺润肠散治疗老年性虚秘的疗效。方法:将128例年龄为57～82岁的虚秘患者随机分为两组,治疗组72例服理肺润肠散,对照组56例服麻仁丸治疗,10天为1个疗程,2个疗程后判断疗效。结果:治疗组和对照组的有效率分别为90%和76.8%,有显著性差异(P<0.05)。结论:理肺润肠散治疗老年性虚秘简便、廉价、有效。     

参苏饮合小柴胡汤加减治疗体虚感冒临床观察

目的:观察参苏饮合小柴胡汤加减治疗体虚感冒的临床疗效。方法:65例患者给予参苏饮合小柴胡汤加减治疗,日1剂,5剂为1疗程,连服2～4疗程。结果:65例患者中,痊愈60例,无效5例,治愈率为92.3%。结论:参苏饮合小柴胡汤加减治疗体虚感冒疗效满意。     

中西医结合治疗习惯性便秘37例

目的:观察中西医结合治疗习惯性便秘的临床疗效。方法:选取习惯性便秘患者69例,按照随机数字表法分为对照组32例和治疗组37例。对照组给予莫沙必利片治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用中药汤剂治疗。结果:治疗组总有效率(91.89%)显著高于对照组(68.75%),且有显著性差异(P0.05);治疗组随访3个月总复发率(8.11%)明显低于对照组(28.13%),且有显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗习惯性便秘临床疗效显著,无明显不良反应,复发率低。     

温阳奋志振颓汤治疗中风后抑郁症40例临床研究

采用疏肝解郁,滋阴安神,化痰醒脑的温阳奋志振颓汤治疗中风后抑郁症40例与西药抗抑郁治疗对比观察,疗程4周。结果治疗组与对照组临床疗效及HAMD评分减分率相当,但治疗组在起效时间、异常血流变学的改善、提高生活活动能力等整体疗效上明显优于对照组,且无明显的毒副作用。     

中药对子宫内膜异位症合并妊娠患者中医体质和焦虑抑郁状态的影响

目的:观察中药对子宫内膜异位症合并妊娠患者中医体质和焦虑抑郁状态的影响。方法:选择84例子宫内膜异位症合并妊娠,服用中药治疗并有活产结局的患者为中药组,同时选择正常妊娠(非子宫内膜异位症),并有活产结局的90例产妇为对照组。分析两组患者的体质类型,比较两组患者孕前、孕期、产后中医体质变化特点、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分。结果:中药组阳虚质39例、气虚质25例、阴虚质5例、痰湿质3例、湿热质2例、血瘀质4例、特禀质1例、气郁质3例、平和质2例。对照组阳虚质11例、阴虚质5例、气虚质10例、痰湿质4例、湿热质5例、血瘀质7例、特禀质3例、气郁质16例、平和质29例。两组患者孕期及产后阳虚质、气虚质转化分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者阳虚质、气虚质、气郁质、血瘀质及平和质的体质转化总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者孕前、孕期阳虚质、气虚质、气郁质、平和质比较,差异有统计学意义(P<0.05);产后气郁质、平和质比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者孕期及产后SDS评分与本组孕前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。中药组焦虑状态及抑郁状态发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药可改变子宫内膜异位症合并妊娠患者的中医体质及焦虑状态、抑郁状态。     

祛泻壮元袋治疗虚寒性腹泻的临床研究

目的:研究祛泻壮元袋外治虚寒性腹泻病人的临床疗效.方法:治疗组病人60例,平均年龄47.72岁±I2.89岁,给予祛泻壮元袋外用;对照组病人30例,平均年龄47.33岁±12.04岁,给予补脾益肠丸口服,每次6g,3次/d,两组疗程均为60d,并与治疗前后分别行大便常规、纤维结肠镜及全消化道钡餐透视等临床检验.结果:治疗组治愈率为63.3%,总有效率为98.3%;对照组治愈率43.3%,总有效率达80%.经统计学比较,两组有显著差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:祛泻壮元袋对虚寒性腹泻病人疗效显著,尤其对病人所表现的腹部畏寒喜暖、脐周冷痛、腹胀、肠鸣、腹泻等症状有良好的疗效,未见不良反应与副作用.