基于RoBERTa-CRF的肝癌电子病历实体识别研究

目的/意义 肝癌电子病历中蕴涵大量医学专业知识,且大部分以非结构化数据形式存在,难以自动化提取。肝癌电子病历实体识别研究有助于构建肝癌领域医疗辅助决策系统和医学知识图谱。方法/过程 构建RoBERTa算法与CRF算法相结合的命名实体识别模型,利用自标注肝癌电子病历真实数据进行模型训练与测试。结果/结论 RoBERTa-CRF模型优于其他基线模型,具有较好实体识别效果。     

融合相似度算法与预训练模型的中文电子病历实体映射方法研究

采用自标注中文电子病历标准数据集,融合相似度算法与预训练模型并分别应用于实体映射的候选实体生成和实体消歧阶段,对不同相似度算法和预训练模型的性能进行比较分析。提出基于别名间相似性改进药物类实体映射效果的方法,结合Jaccard相似度算法与BERT预训练模型,高效实现海量中文电子病历实体映射任务。     

基于电子病历的表型分析方法及应用综述

目的：对基于电子病历的表型分析流程、主要方法、应用现状进行总结梳理，为后续相关研究提供借鉴。方法：通过关键词检索、参考文献回溯等方法在PubMed数据库中检索并经人工筛选后获得53篇文献，在此基础上总结了表型分析的一般流程，对表型定义及表型算法开发、验证和共享进行了综述，最后归纳了表型分析在临床研究中的应用现状。结果：表型分析的数据来源丰富，包括开放医学资源、结构化和非结构化电子病历数据等，表型算法开发的方法逐渐从基于规则开发向无监督学习开发转变，但目前电子病历数据的利用仍有很多挑战和困难有待解决。结论：今后应继续致力于提高数据的可信度，增加数据来源和种类以提升表型算法的效果，同时还应加强表型分析相关研究的共享和传播、扩大表型分析在临床研究中的应用。     

标准化升级电子病历系统

分析中山市人民医院电子病历应用中存在的问题及应用水平情况,应用《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》,结合医院的实际运行数据,对电子病历系统功能逐一进行分级评价,采用评价标准升级电子病历能够提高科学性、合理性和适用性,促进医院信息化建设可持续发展。     

基于BERT特征的双向LSTM神经网络在中文电子病历输入推荐中的应用

目的:针对当前电子病历录入中的便捷性与规范性的双重需求,尝试利用神经网络算法来挖掘病历文本的语言习惯和承接关系,以便嵌入病历录入系统,提高医生输入的效率和质量。方法:设计了基于大数据的电子病历录入推荐工具,对骨创伤科病历文本进行清洗构建训练集后做特征编码,采用基于深度学习的BiLSTM网络算法,学习专科专病的语义信息。结果:分别基于BERT特征、独热编码、词向量三种文本表示,针对过往病历数据建立BiLSTM模型,预测下一句文本,结果表明使用BERT预训练模型特征的BiLSTM模型F1-score达到75.23%,且具有实际应用的价值。在专科专病文本推荐的场景下,BERT特征优于独热编码和Word2Vec词向量。     

电子病历在医院中的应用与探讨

目的探讨在信息化医院实现电子病历的应用。方法通过建立结构化病历，观察电子病历临床应用。结果电子病历系统运行良好、提高了医疗质量和工作效率。结论电子病历在信息化医院的临床应用势在必行。     

电子病历质量监控信息反馈系统的构建及应用

目的研究电子病历质量监控信息反馈系统的构建及应用价值。方法根据医院目前使用的“军卫一号”工程系统的功能以及日常工作中的问题，结合病历质控的特点，经过多次广泛的搜集材料和征求临床一线医护人员的意见构建电子病历质量管理监控信息反馈系统。结果通过加强病历质量的实时监控，缩短了病历中问题反馈到临床的时间，减少了中间环节，开通了临床医师与质控专家在线对话功能，提高了病历质控信息反馈的速度，提升了监控效果，促进了医院医护质量的提高，在使用过程中收到较好的效果。结论电子病历质量监控信息反馈系统的应用有利于提高病历质量，值得推广和应用。     

电子病历进入实质应用阶段

电子病历下一阶段的攻克重点聚焦在电子病历的集成平台研究上。电子病历的使用正成为一种趋势，因为它是医院信息管理的基础，也是患者获取有效医疗资源、寻求及时治疗方案的最可靠工具。作为当前医疗信息化的重点，电子病历的发展和应用具有广阔的前景。目前，电子病历在国内各大医院已经着手应用。     

前进中的电子病历评价

2011年10月，原卫生部启动了电子病历系统功能应用水平评价和网上直报工作。当年共上报医院178家，填报医院主要是电子病历试点医院。2012年的填报医院对象是全国所有的三级医院，最后共上报905家，约占全国三级医院的70％。数据显示，两年均参加评级工作的140家医院的电子病历应用水平有所进步和提高。     

应用《电子病历应用水平分级评价方法及标准》促进医院信息化建设持续发展

简要介绍了国家卫生部下发的《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》,结合医院的实践情况,应用该方法及标准对自身的电子病历系统功能情况进行了规范、客观、针对性的评价,得出了真实反应信息化建设情况的数据,明确了医院现阶段电子病历实现的功能、自己所处的位置及今后发展的建设路线方向。最后,根据医院的具体应用情况,对评价的方法和标准给出了几点具体的建议。     

基于片段和标签的口腔专科电子病历模板的设计与应用

目的 基于口腔专科医院信息管理系统建设和电子病历系统开发的需要,设计适合临床电子病历录入、管理的口腔专科电子病历模板,促进口腔专科电子病历的推广应用.方法 在Windows 2000/XP平台上,采用面向对象技术,结合Html、XML、C#语言,利用自主开发的片段和标签设计,在DreamweaverMx 2004软件中,通过层叠样式表单(cascading style sheets,CSS)完成口腔专科电子病历模板的设计.结果 本研究成功建立了口腔专科电子病历模板,该模板可实现电子病历快速录入、病案质量管理、临床诊疗信息保存、查询等功能,满足口腔专科电子病历信息化管理的需要.结论 本研究设计的口腔专科电子病历模板,不但为建立口腔专科医院电子病历数据库和电子病历的共享、交换中心提供了信息载体,而且为今后建立完善统一的口腔专科电子病历模板库积累了经验.     

电子病历档案双轨制归档与管理

针对现阶段病历档案归档、存储的现状,阐述了目前电子病历档案和打印纸质病历档案同步归档、双轨制管理的必要性;提出了病历档案的保护和归档管理的方式方法,为实现电子病历档案现代化管理奠定坚实的基础。     

电子病案发展过程中存在的一些问题

评述实施电子病案(EletronicMedicalRecord,简称EMR)亟需注意和解决的问题。问题包括:EMR的归属、医护人员的态度、EMR系统的选择、标准问题、投入与回报、安全与隐私、EMR实用功能的开发等。这些问题对EMR的应用和推广的影响程度不同,解决途径也不尽相同。     

基于关联关系的电子病历聚类研究

针对现有的向量空间模型在电子病历聚类时忽略语义关系的不足,提出了一种基于关联关系的电子病历聚类方法：从海量的电子病历中分析特征语的同现概率,根据关联规则分析特征词语的关联关系,挖掘电子病历特征词之间的隐含语义关系,表达电子病历向量,结果表明,基于关联关系的电子病历聚类更为准确。     

医学术语集的中文同义词富集方案

针对国内电子病历(EMR)中临床日常用语特点,通过字面及语义相似度等完成了部分电子病历中的临床日常用语与人类表型术语集术语概念的映射,这对主流医学术语集富集中文电子病历同义词有较大的实践意义.研究结果显示,通过相似度算法和人工验证相结合,可有效降低中文同义词富集的人力消耗.随着基于众包机制的术语维护,电子病历中日常用语...     

拼音输入法在电子病历录入中的输入效率差异

目的：通过预实验评价不同拼音输入法在电子病历录入中的输入效率。方法：选择3种常用的拼音输入法记录随机抽取的3份病史相关的文本的人机交互行为,分别计算3个文本的错误率以及输入速率,并从文本错误率和输入速率两方面评价各输入法的输入效率。随机选择长度相似的3份新闻文本,对输入法的输入效率进行对比分析。结果：各输入法在同类型的3份文本中的输入速率和文本错误率基本一致。各输入法在EMR录入中的平均速率新闻文本录入,而文本错误率则基本一致。结论：常用输入法在电子病历录入中的输入效率有待提升。     

电子病历质量信息化管理模式探讨简

病历在临床医疗质量评价体系中发挥着关键性和基础性的作用。本文介绍了电子病历发展现状及应用过程中存在的问题,并针对问题构建一个以电子病历为核心,HIS、PACS、LIS、RIS为依托的电子病历质量管理体系,实现实时、交互、全程的病历质量评价。质控体系的使用明显提高了监控效率,改善了管控效果。     

电子病历的临床决策支持

目前电子病历正向智能化和知识化发展,其核心价值是满足临床诊疗现场的信息需求及能够有效地改善医生的临床决策支持.电子病历的开放式结构化数据录入使临床描述信息结构化,并使临床医疗和科研活动充分利用这些数据成为可能.     

新兴电子病历的结构化方法：OpenSDE

介绍了电子病历结构化的重要意义和常用方法,系统论述了一种新兴的电子病历结构化方法,即OpenSDE( Open Structured Data Entry)产生的意义、发展历程、原理和实现过程,讨论了OpcnSDE的优缺点.     

电子病案与法律价值的关系

目的：探讨电子病案（EMR）与法律价值的关系。方法：按照卫生部和省卫生厅病案书写的规定,对影响EMR法律价值的因素进行了分析。结果：EMR尚不具备法律效力、EMR书写不认真等种种因素,使EMR的法律价值受到影响;加强对EMR的时限管理设计;制定质量及安全管理制度。结论：通过此举指,可减少了医疗纠纷的发生,提高工作效率和法律意识。