基于经筋理论探析针刀治疗腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎属“经筋病”,本文梳理经筋理论的古今研究,引入现代肌筋膜链学说和生物力学学说,对经筋理论在针刀治疗腰背肌筋膜炎中的指导作用进行阐述。该病的病变层次理应以经筋为主,病所为“筋结点”,法为“解结”。在经筋理论指导下遵循“在筋守筋”和“以痛为输”的定点原则,结合经筋整体观“循筋取穴”,由点及面可形成多维度治疗结构,以期进一步突破针刀在治疗腰背肌筋膜炎中的局限性,开拓临床新思路。     

壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎临床疗效观察

[目的]观察壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。[方法]将90例患者采用抽签法随机分为治疗组及对照组。治疗组采用壮医经筋疗法（经筋推拿＋壮医火针＋拔火罐）;对照组采用中医传统疗法（中医推拿＋电针＋拔火罐）,隔天治疗1次,5次为1疗程,共2个疗程,并观察疗效。[结果]治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率71.11％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效好,操作简便,安全性高,适宜推广应用。     

针刺结筋病灶点治疗腰背肌筋膜炎

目的:观察针刺结筋病灶点治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将68例腰背肌筋膜炎患者,随机分为经筋组(34例)和对照组(34例)。经筋组患者先进行足太阳经筋触诊,确定结筋病灶点部位后按照毫针针刺的流程施治,常见结筋病灶点为环跳次、志室次、肓门次、腰椎横突、白环俞次、中膂俞次、膀胱俞次、小肠俞次、关元俞次、大肠俞次等;对照组选择腰眼、阿是穴、大肠俞、委中为主穴辨证施治。两组均每天1次,共治疗8周。观察记录0周、2周、4周、8周两组患者的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、Roland-Morris功能障碍调查表(roland-morris dysfunction questionnaire,RMDQ),腰部静动态肌耐力评估,病例完成情况、安全性评价并进行疗效评价。结果:经筋组疗效明显优于对照组(P0.05);自第2疗程开始两组VAS、RMDQ、腰部静动态肌耐力比较,差异有统计学意义(P0.05);时间因素与治疗方案之间存在交互作用(P0.05),说明时间因素发挥的作用在两种方案上有差异,经筋组随着疗程延长(尤其在4周后),评分改善的效果显著高于对照组。结论:基于经筋理论针刺治疗腰背肌筋膜炎可以有效缓解疼痛,改善腰部功能,且持续治疗时间超过4周后疗效显著。     

针刺结筋病灶点治疗腰背肌筋膜炎

目的:观察针刺结筋病灶点治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将68例腰背肌筋膜炎患者,随机分为经筋组(34例)和对照组(34例)。经筋组患者先进行足太阳经筋触诊,确定结筋病灶点部位后按照毫针针刺的流程施治,常见结筋病灶点为环跳次、志室次、肓门次、腰椎横突、白环俞次、中膂俞次、膀胱俞次、小肠俞次、关元俞次、大肠俞次等;对照组选择腰眼、阿是穴、大肠俞、委中为主穴辨证施治。两组均每天1次,共治疗8周。观察记录0周、2周、4周、8周两组患者的视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、Roland-Morris功能障碍调查表(roland-morris dysfunction questionnaire,RMDQ),腰部静动态肌耐力评估,病例完成情况、安全性评价并进行疗效评价。结果:经筋组疗效明显优于对照组(P<0.05);自第2疗程开始两组VAS、RMDQ、腰部静动态肌耐力比较,差异有统计学意义(P<0.05);时间因素与治疗方案之间存在交互作用(P<0.05),说明时间因素发挥的作用在两种方案上有差异,经筋组随着疗程延长(尤其在4周后),评分改善的效果显著高于对照组。结论:基于经筋理论针刺治疗腰背肌筋膜炎可以有效缓解疼痛,改善腰部功能,且持续治疗时间超过4周后疗效显著。     

中药熏洗防治腰背肌筋膜炎

[目的]探讨中药熏洗防治腰背肌筋膜炎临床疗效。[方法]对36例患者在辨证用药基础上,采用中药汽疗仪熏洗治疗。[结果]痊愈25例,显效9例,有效2例,优良率为94·44%。[结论]中药熏洗防治腰背肌筋膜炎疗效确切。     

四神丸加味治疗腰背肌筋膜炎36例

目的:探讨四神丸加味治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:采用四神丸加味治疗腰背肌筋膜炎36例。结果:痊愈19例,显效12例,有效4例,无效1例,总有效率97.2%。结论:四神丸加味治疗腰背肌筋膜炎疗效显著。     

小针刀松解术配合温灸治疗腰背肌筋膜炎疗效观察

腰背肌筋膜炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗血、粘连及纤维性变，而出现以腰背肌酸胀痛为主的一系列临床症状。舟山海岛气候潮湿、寒冷，渔民此病较常见，且较难治愈，容易复发。近年来，笔者采用小针刀松解术配合温灸并与局封组作对照治疗本病，取得满意疗效，现报道如下：     

刺络放血结合艾灸法治疗腰背肌筋膜炎

目的观察刺络放血结合艾灸疗法治疗腰背肌筋膜炎临床疗效。方法将60例腰背肌筋膜炎患者随机分为3组,20例/组。对照1组给予刺络放血治疗,对照2组给予单纯艾灸治疗,治疗组给予刺络放血配合艾灸疗法。观察3组治疗前后患者视觉模拟评分(VAS评分)、功能障碍指数评分(ODI评分)与临床疗效。结果 3组治疗后VAS评分及ODI评分均较治疗前有明显改善,治疗组VAS评分和ODI指数明显优于其他2组(P 0.05)。3组临床总有效率分别为80.0%、85.0%和95.0%,治疗组临床效果明显优于其他2组(P 0.05)。结论刺络放血结合艾灸法治疗腰背肌筋膜炎可显著改善患者疼痛程度和功能障碍情况,优于单纯的刺络放血法及单纯的艾灸疗法。     

傣医四塔理论与经筋理论关系的初步研究

本文通过相关文献对比研究,分析四塔在人体的生理功能和病理表现,同时研究经筋在人体的循行走向规律、生理病理表现及疾病主治范围。得出经脉作为经筋的主体,每一条经脉都有其对应的塔都属性。四塔辨证是傣医诊疗体系的基本辨证方法,经筋辨证是傣医应用于外治诊疗的特色辨证方法,四塔病证涵盖经筋病证,四塔辨证指导经筋辨证,经筋辨证提高临床辨证效率。以上表明,在临床实践中四塔理论与经筋理论不是各自为用,而是广泛深入地结合了起来。     

推拿治疗背肌筋膜炎58例

2003年1月以来笔者采用中医推拿手法治疗背肌筋膜炎58例，疗效满意。现报告如下。     

腰背肌肌筋膜炎临床疗效分析

腰背肌肌筋膜炎是运动队伍中常见病，多发病。它的治疗对运动员取得成绩有很大的关系。其病因多为运动员急性腰部扭伤后治疗不彻底即投入训练或逐渐劳损所致。本次通过对其采用当归、人胎盘组织液、维生素B12对人体有活血、养血、消炎止痛，进行左右交错注射大肠俞、肾俞；及利用超短波的电场疗法，     

中药薰洗治疗腰背肌筋膜炎110例疗效观察

目的：总结中药薰洗治疗腰背肌筋膜炎的疗效。方法：采用中药薰洗治疗腰背肌筋膜炎。结果：110例中有效率100％，优良率90％。结论：中药蘸洗治疗腰背肌筋膜炎疗效显。     

针药结合治疗腰背肌筋膜炎临床研究

目的:观察电针联合复方南星止痛膏治疗腰背肌筋膜炎寒湿瘀阻证的近期和远期疗效。方法:将110例患者采用随机数字表法分为西医组和中医组各55例。西医组采用特定电磁波治疗器照射联合吡罗昔康凝胶的西医方案;中医组采用电针联合复方南星止痛膏的中医方案。疗程均为21 d。并进行12周的随访。于治疗前、治疗后3 d、7 d、21 d和随访4周、8周、12周进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科协会下腰痛评价量表(japanese orthopaedic association scores,JOA)、身体损害指数评定量表(PⅡ量表)和寒湿瘀阻证评分。结果:中医组临床疗效优良率为85.45%,高于西医组的65.45%,差异有统计学意义(χ2=5.939,P0.05);中医组中医证候疗效有效率为96.36%,优于西医组的81.82%,差异有统计学意义(χ2=5.986,P0.05);中医组在治疗后7 d和21 d的VAS评分均低于同期西医组(P0.01);中医组在随访4周、8周、12周VAS评分均低于西医组(P0.01);与西医组比较,治疗后中医组JOA量表各维度评分(主观症状、运动障碍、日常功能活动受限)、总分和寒湿瘀阻证评分均低于西医组(P0.01);治疗后中医组腰前屈、腰后伸、腰侧屈、单腿直腿抬高、脊柱触痛、双侧主动直腿抬高、仰卧起坐评分和总分,较西医组均显著改善(P0.01)。结论:电针联合复方南星止痛膏治疗腰背肌筋膜炎寒湿瘀阻证,能显著改善患者下腰痛,提高腰的活动范围,恢复其功能,减轻症状,临床疗效和中医证候疗效均显著,且作用持久,减少复发。     

局部注射辅以中医推拿治疗腰背肌筋膜炎

腰背肌筋膜炎，是临床常见而又常被忽略或误诊的一种痛症，我们采用局部痛点注射，辅以中医推拿疗法，获得满意治疗效果。现报道如下。     

浮针结合针刀治疗腰背肌筋膜炎80例临床研究

目的观察浮针结合针刀(浮针刀)治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法将80例腰背肌筋膜炎患者随机分为浮针刀治疗组与针灸对照组各40例,治疗组采用浮针结合针刀治疗,对照组采用传统针灸治疗,治疗过程中治疗组有2例、对照组有1例未能按要求完成治疗,其余77例均按要求完成疗程,经3个疗程治疗后进行疗效比较。结果浮针刀治疗组总有效率为100%,针灸对照组总有效率为79.5%;治疗组治疗后6个月的复发率为9.7%,对照组为30%,两组比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论浮针刀治疗腰背肌筋膜炎具有较好的临床疗效及远期疗效。     

中医微针刀松解术配合中药导入治疗腰背肌筋膜炎临床疗效观察

目的:采用中医微针刀松解术配合中药导入治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:微针刀松解术和中药导入治疗腰背肌筋膜炎180例患者的治疗。结果:180例中,痊愈144例,好转30例,无效6例,总有效率96.67%。结论:微针刀松解术配合中药导入治疗腰背肌筋膜炎疗效确切。     

穴位注射加TDP治疗腰背肌筋膜炎34例

随着生活水平的提高,人类寿命的延长,老年人群比例增大,绝经后阴道出血病例逐渐增多,其原因也更为复杂,已引起医学界的高度关注。本文对526例绝经后阴道出血病人进行临床分析。1临床资料诊断标准:绝经后阴道出血系指绝经1年以后出现的生殖道出血,包括血性白带、流血水。诊断依据:阴道炎、宫颈炎根据临床表现及分泌物涂片检查,性激素补充治疗(HRT),根据病史诊断,其他疾病根据病理检查结果确诊。资料来源:本院及本市妇幼保健所1997年1月～2001年12月妇女病普查、门诊及住院病人(包括转上级医院确诊或治疗者)526例,年龄45～82岁,平均年龄56.2…     

中医治疗项背肌筋膜炎概况

项背肌筋膜炎是一种常见难治性软组织疾病,属中医痹证范畴.本病多由于急慢性劳损或寒冷刺激等原因引起组织的充血、水肿、出血、局部缺血、组织渗出、组织增生等一系列病理过程,导致组织粘连、纤维化、钙化等而引发肌肉疼痛,活动受限为主的症状.随着社会的发展,电脑的普及与人们生活节奏的加快,本病发病率明显增高,发病年龄趋于低龄化,症状加重,治疗效果不明显及病情反复.目前治疗项背肌筋膜炎的方法众多,现就相关文献作一综述.     

小针刀配合功能锻炼治疗颈背肌筋膜炎42例

目的 观察针刀在颈背肌筋膜交治疗中的作用,并与保守治疗方法相比较,从而研究针刀在颈背肌筋膜炎治疗中的应用.方法 运用针刀进行软组织松解术,治疗颈背肌筋膜炎42例,总有效率为95.3%.结论 针刀在颈背肌筋膜炎的治疗中取得了极佳的疗效,且简、便、验、廉,值得大力推广.     

药酒按摩治疗背肌筋膜炎40例疗效观察

肌筋膜炎是指由于外伤、劳损或外感风寒等原因、引起人体富有白色纤维组织(如筋膜、肌膜、肌腱、韧带)的一种非特异性炎症变化,又称肌纤维织炎.