基于UPLC-Q-TOF-MS研究加味八珍益母胶囊对卵巢早衰大鼠血清代谢组学的影响

目的 从代谢组学角度探讨加味八珍益母胶囊对卵巢早衰大鼠的作用机制。方法 将雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组及加味八珍益母胶囊低、中、高剂量组,每组10只。采用摘除大鼠双侧卵巢复制卵巢早衰模型,灌胃给药,每日1次,连续21天。通过超高效液相色谱串联飞行时间质谱（Ultra-high performance liquid chromatography-quadrupole-time of flight tandem mass spectrometry,UPLC-Q-TOF-MS）分析各组大鼠血清样本,结合多元统计分析方法,探究加味八珍益母胶囊对卵巢早衰大鼠体内差异代谢物的影响;将MELIN数据库或KEGG数据库鉴定出的差异代谢物导入Metaboanalyst 5.0在线平台进行代谢通路分析。结果 共筛选和鉴定出18个潜在差异代谢物,大鼠灌胃加味八珍益母胶囊后绝大部分差异代谢物呈现良好的回调趋势。这18个差异代谢物共富集得到2条代谢通路（Pathway Impact>0.1）,分别为甘油磷脂代谢和花生四烯酸代谢通路。结论 加味八珍益母胶囊对卵巢早衰的治疗作用可能与其改善血清中差异代...     

加味八珍益母汤治疗月经期偏头痛36例

目的观察加味八珍益母汤治疗月经期偏头痛的临床疗效。方法对36例女性月经期偏头痛患者给予加味八珍益母汤治疗。治疗10 d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。结果治愈9例,显效15例,有效10例,无效2例,总有效率为94.44%。结论加味八珍益母汤治疗月经期偏头痛疗效肯定。     

止崩汤合加味八珍益母丸治疗功能性子宫出血69例

功能性子宫出血简称“功血”,是妇科常见病,多发病。系指由于卵巢功能失调而引起的子宫异常出血,临床主要以月经周期紊乱,经量增多,出血时间延长,淋漓不净为特征[1]。西医对该病的治疗主要采用止血和激素调经,但副作用较多。笔者从1987年起,采用止崩汤合加味八珍益母丸治疗青春期、育龄期功血共69例,收到满意疗效,现报道如下。1　临床资料本组69例,年龄最小为12岁,最大为45岁,平均年龄30岁。就诊时出血时间8～29天者58例,30～59天者9例,60天以上者2例,均伴月经周期紊乱,全部病例均经西医妇科检查,排除全身性疾患以及生殖器官肿瘤、炎症、外…     

八珍益母胶囊对雌性幼鼠性器官和性激素的影响研究

八珍益母胶囊是我院根据药典对八珍益母丸的改进剂型。在八珍益母胶囊的药效试验中，我们发现新剂型和原剂型均能影响雌性幼鼠的子宫发育和周围血中雌二醇（Ｅ２）、孕酮（Ｐ）的浓度。现将结果报道如下：１实验材料１．１实验药物（１）八珍益母胶囊：由本院中药研究所制...     

八珍益母胶囊治疗药物流产后阴道出血75例疗效观察

目的:观察八珍益母胶囊治疗药物流产后阴道出血的疗效。方法:将自愿接受流产的150例健康孕妇随机分为对照组和治疗组各75例。两组均按常规服用米非司酮配伍米索前列醇,对照组患者流产后注射催产素,治疗组患者流产后服用八珍益母胶囊,比较两组的疗效。结果:两组患者阴道出血持续时间比较,治疗组总有效率为90.7%,对照组总有效率为72.0%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者阴道出血量比较,治疗组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:八珍益母胶囊可显著减少药物流产后阴道出血量,缩短出血时间。     

八珍益母胶囊在药物流产后阴道出血治疗中的应用

目的:探讨八珍益母胶囊应用于药物流产后阴道出血的临床效果及安全性。方法:选择2013年6月—2014年6月本院收治的自愿接受药物流产来终止妊娠的72例健康早孕妇女,采用随机数表法分为两组,每组各36例,对照组在胚囊排出后立即肌肉注射10U缩宫素,1次/d,连续注射3天;治疗组在对照组的基础上给予八珍益母胶囊口服,3粒/次,3次/d,连续服用7天。对两组患者进行随访,观察两组患者药物流产的效果、阴道出血情况及安全性。结果:治疗组完全流产率显著高于对照组,不完全流产率和流产失败率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者阴道出血时间的治愈率、总有效率显著高于对照组,阴道出血时间显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组阴道出血量显著少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药后均未见明显不良反应。结论:八珍益母胶囊应用于药物流产后阴道出血效果显著,完全流产率高,可有效缩短阴道出血时间、减少阴道出血量,且不良反应少,值得在临床上推广使用。     

八珍益母胶囊辅助治疗原发性痛经临床观察

目的:观察八珍益母胶囊辅助治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将原发性痛经患者116例随机分为2组,对照组给予布洛芬缓释胶囊进行治疗,观察组在对照组的基础上加用八珍益母胶囊,2组均连续治疗3疗程,比较2组的临床疗效、痛经持续时间、痛经程度评分等。结果:经治疗后,观察组的临床总有效率为91.4%,对照组的临床总有效率为77.6%,2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,经期的疼痛持续时间对照组为(32.6±6.5)h,观察组为(33.1±6.8)h;2组经期疼痛持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。经治疗后,经期的疼痛持续时间对照组为(12.8±2.1)h,观察组为(4.1±1.3)h,2组经期疼痛持续时间较对照前比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组改善程度明显优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,2组VAS评分均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),但观察组改善程度明显优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上加用八珍益母胶囊辅助治疗原发性痛经,可显著改善患者痛经状况,提高临床疗效。     

八珍益母胶囊联合达芙通治疗月经不调临床研究

目的:观察八珍益母胶囊联合达芙通治疗月经不调的临床疗效。方法:将无排卵型月经不调患者68例按随机数字表法分为对照组与观察组,每组34例;对照组给予达芙通治疗,观察组在对照组的基础上联合八珍益母胶囊治疗;疗程均为4周,观察比较2组患者月经改善总体疗效,排卵率与受孕率,血清性激素指标[雌激素(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)]水平的变化。结果:月经改善总有效率观察组为88.24%,对照组为64.71%,2组比较,差异有统计学差异(P0.05)。治疗后,2组血清E2、P、LH水平均较治疗前明显升高(P0.05),且观察组各项激素水平均高于对照组(P0.05)。治疗后,排卵率与受孕率观察组分别为85.29%、61.76%,对照组分别为61.76%、32.35%,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:八珍益母胶囊联合达芙通治疗月经不调,可有效调节患者性激素水平,从而改善患者月经周期,增加排卵率及受孕率。     

八珍益母胶囊联合小剂量米非司酮治疗气滞血瘀型子宫腺肌症临床研究

目的:观察八珍益母胶囊联合小剂量米非司酮治疗气滞血瘀型子宫腺肌症的临床疗效。方法:将140例气滞血瘀型子宫腺肌症患者随机分为2组各70例。对照组给予非司酮片内服治疗,观察组给予八珍益母胶囊联合小剂量米非司酮内服治疗。评估2组临床疗效,观察患者治疗前后相关指标的变化。结果:观察组总有效率为92.86%,高于对照组71.43%,差异有统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,观察组和对照组痛经症状积分均低于治疗前(P 0.05)。观察组治疗后改善程度大于对照组(P 0.01)。观察组气滞血瘀证候疗效总有效率为94.52%,高于对照组31.50%,差异有统计学意义(P 0.05)。与治疗前比较,2组子宫体积均低于治疗前(P 0.05)。2组间相比较,观察组的子宫体积减小程度的差值大于对照组(P 0.05)。与治疗前比较,2组腺肌瘤大小均低于治疗前(P 0.05)。2组间比较,观察组腺肌瘤大小减小程度大于对照组(P 0.05)。结论:八珍益母胶囊联合小剂量米非司酮治疗气滞血瘀型子宫腺肌症效果显著,能更有效改善气滞血瘀证证候、痛经程度。     

八珍益母汤治疗闭经一例

闭经不外乎虚、寒、气三因,应以虚者补而通之,实者泻而通之,虚实夹杂者当补中有通,攻中有养为治疗大法.笔者以八珍益母汤治疗气血虚弱型闭经1例,气血双补,活血调经,收效显著.     

中西医结合治疗卵巢早衰的临床观察

目的：探讨中西医结合治疗卵巢早衰的临床疗效。方法：将60例患者按数字表法随机分为两组,对照组30例采用雌孕激素人工周期方案。治疗组30例在对照组治疗的基础上服用中药左归丸加减[方药组成：熟地黄24 g,鹿角胶（烊化）12 g,山药12 g,山茱萸12 g,枸杞子12 g,菟丝子12 g,龟板胶（烊化）12 g,川牛膝9 g]。每日1剂,水煎服,分早晚2次服用。疗程均为3个月经周期,观察两组临床疗效,观察指标为血清E2、FSH、LH水平的变化,以及症状的改善。结果：中西药结合治疗组有效率为66.7%,高于西药对照组有效率为55.0%,并且乳腺反应最小。结论：中西医结合治疗卵巢早衰疗效显著。     

从基因角度对卵巢早衰病因及治疗的研究

卵巢早衰发病原因复杂,治疗效果亦不理想,近年研究显示,染色体上某些基因出现异常可能与卵巢早衰的发生密切相关,相关基因的发现,为基因治疗提供了依据,不仅可筛查相关基因来预测妇女是否会发生过早绝经,使其能及时选择最佳生育时机,还可采用一些措施对其表达进行调控,以达到治疗此病的目的。尽管基因角度的卵巢早衰研究并不完善,但寻找相关基因并进行治疗的研究前景看好,它为从基因角度完整地阐明卵巢早衰的病因,并研制出基因调控药物提供了可能性,有希望从根本上解决卵衰早衰问题。     

从脾论治卵巢早衰探析

随着社会的发展和环境的变化,卵巢早衰逐渐成为了现代女性妇科疾病中的常见病和疑难病,并且成为目前危害女性健康的重要因素之一.卵巢早衰(Premature ovarian failure,POF)的中医临床辨证分型多以肾虚、肝郁、脾虚为主.中医基础理论认为脾主统血,乃后天之本,气血生化之源,因此,本文从脾的角度出发,通过探...     

基于脂质与动脉粥样硬化通路探讨菟丝子防治卵巢早衰的作用机制

目的 通过网络药理学及分子对接技术初步预测菟丝子防治卵巢早衰的活性成分、作用靶点及信号通路，并构建卵巢早衰动物模型，基于脂质与动脉粥样硬化信号通路探讨其作用机制。方法 从中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、Swiss Target Prediction、Pharmmapper等数据库中获取药物的有效成分及对应靶点；使用GeneCards数据库收集疾病的相关靶点；利用Venny2.1.0在线工具筛选出药物与疾病的交集靶点，用STRING数据库及Cytoscape v3.7.2软件构建“药物-成分-靶点”与蛋白质-蛋白质互作网络（PPI）网络图；通过运行R语言脚本对交集靶点进行基因本体（GO）及京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析，利用分子对接技术将药物成分与靶点进行对接，并对其部分对接结果进行可视化；将小鼠随机分为正常组、模型组、菟丝子组与戊酸雌二醇组，采用慢性应激制备卵巢早衰模型，正常组与模型组给予等量生理盐水灌胃，菟丝子组给予菟丝子水煎剂2.6 g·kg^-1·d^-1，戊酸雌二醇组给予戊酸雌二醇溶液0.13 mg·kg^-1·d^-1，4周后取材，苏木素-伊红（HE）染色观察卵巢的组织形态学改变，酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清中促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）、缪勒管抑制物质/抗缪勒管激素（AMH）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的含量，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测细胞外调节蛋白激酶（ERK）、核转录因子-κB p65（NF-κB p65）、核转录因子-κB抑制因子α（IκBα）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等表达水平。结果 共筛选菟丝子防治卵巢早衰靶点171个，主要包括细胞肿瘤抗原（TP53）、蛋白激酶B1（Akt1）、原癌基因酪氨酸蛋白激酶（SRC）、肿瘤坏死因子（TNF）、表皮生长因子受体（EGFR）等，KEGG通路富集分析预测菟丝子防治卵巢早衰主要涉及脂质与动脉粥样硬化、TNF信号通路、TP53信号通路等。动物实验表明，与卵巢早衰模型组比较，菟丝子组可明显上调AMH、E₂、HDL-C（P<0.05，P<0.01），显著下调LH、TC、LDL-C（P<0.01），显著降低IL-1β、IL-6、TNF-α蛋白水平与ERK、NF-κB p65及其磷酸化水平（P<0.01）。结论 菟丝子可通过“多成分-多靶点-多通路”方式，调节激素水平改善卵巢功能，其机制可能与调控脂质与动脉粥样硬化信号通路有关。     

卵巢早衰的中医辨证论治

卵巢早衰为妇科常见病,是指月经初潮正常或青春期延迟,第二特征发育正常的女性在40岁以前出现持续性闭经和性器官萎缩,并伴有卵泡刺激素和黄体生成素升高,而雌激素降低的综合征。由于其可导致不孕不育及低雌激素状态,严重影响女性生理和心理健康,且发病率呈逐年上升趋势,成为当今医学研究热点和难点。本文对卵巢早衰的病因病机、辨证分型及对应中医治疗方法进行分类总结,做一综述。不管是中药治疗还是针灸治疗,对于证型辨证分类及对病因病机的认识差别不大。卵巢早衰多责之于肾精不足,在补肾同时根据病情进行辨证,兼调心肝脾,活血化瘀。大量文献显示,中医由于其副作用小,疗效明显,且多体现"治未病"的防治思想,在治疗卵巢早衰方面有很大优势。     

艾灸结合中药治疗卵巢功能早衰临床观察

探讨艾灸结合中药治疗卵巢功能早衰的临床疗效。方法：采用艾灸结合中药滋肾健脾、疏肝解郁、调理冲任治疗卵巢功能早衰38例。疗程3个月。结果：治愈14例,好转20例,无效4例,总有效率89.5%。结论：艾灸结合中药内服治疗卵巢功能早衰疗效较好。     

抗苗勒氏管激素在免疫性卵巢早衰中的发病意义及左归丸的作用机制

目的:研究抗苗勒氏管激素(AMH)在免疫性卵巢早衰(POF)中的发病意义及左归丸对POF小鼠AMH及其信号转导通路[AMH/活化素蛋白激酶2(ALK2)/Smad1]的影响,探讨左归丸的作用机制。方法:8周龄Balb/c雌性小鼠随机分为正常组、模型组、戊酸雌二醇组、左归丸组。以小鼠透明带3多肽建立POF动物模型,予左归丸及戊酸雌二醇进行治疗。电化学发光法检测小鼠血清AMH,卵泡刺激素(FSH)的水平,光学显微镜检测小鼠生长卵泡比率,免疫组化法及蛋白质免疫印迹(Western blot)法检测小鼠卵巢AMH及其信号转导蛋白ALK2,Smad1蛋白的表达。结果:与正常组比较,模型组小鼠血清AMH水平明显降低,FSH水平明显升高(P0.05);与模型组比较,左归丸组明显升高小鼠血清AMH水平,明显降低FSH水平(P0.05)。与正常组比较,模型组小鼠卵巢生长卵泡比率明显减少(P0.01),与模型组比较,左归丸组生长卵泡比率明显增高(P0.05)。AMH,ALK2,Smad1蛋白均在卵泡颗粒细胞胞浆表达。与正常组比较,模型组小鼠卵巢AMH,ALK2,Smad1蛋白表达明显下降(P0.05);与模型组比较,左归丸组小鼠卵巢AMH蛋白表达明显升高(P0.05),免疫组化检测显示ALK2,Smad1表达均有上升,但无统计学差异,Western blot检测显示ALK2,Smad1表达也均明显升高(P0.05)。结论:POF的发生与AMH分泌不足、卵巢AMH蛋白表达低下有关,其通过影响AMH/ALK2/Smad1信号转导,影响始基卵泡的募集,从而使卵泡消耗过快,卵巢功能过早衰竭,卵巢处于衰老状态。左归丸可促进POF小鼠AMH分泌,上调卵巢AMH蛋白的表达,并通过影响AMH/ALK2/Smad1信号转导,抑制始基卵泡的过快募集和消耗,改善卵巢功能。     

加减苁蓉菟丝子丸治疗卵巢早衰疗效分析

卵巢早衰(premature ovrian fai lure,POF)临床表现多为不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状。吴克明教授根据中医妇科理论和辨证论治理念,使用加减苁蓉菟丝子丸治疗肾虚型卵巢早衰效果显著。     

针灸治疗卵巢早衰辨治思路探讨

卵巢早衰(POF)病位在胞宫,但与肾、肝、脾、心、肺等脏腑有关;病因病机为寒邪侵袭、气血亏虚、肝郁气结、痰瘀阻滞,终致经络阻滞不通、气血运行不畅、脏腑功能失调而发病。早期多为实证,继则变为虚证,久则虚实夹杂。治疗上从整体观念出发,辨证施治、标本兼治、补泻兼施,治则为疏通经络、益气健脾、补益肝肾、温养胞宫、祛痰化瘀,注重调理多个脏腑的功能,运用针刺、艾灸、拔罐、刺血、脐疗、手足心膏摩诸法同用的方案治疗,操作方便,月经来复快,疗效巩固。且自我按摩手、足部的穴位,能够发挥患者的积极主动性,通过按摩足部而波及生殖器区域,对生殖功能起到良性调整作用。     

基于数据挖掘技术对中药复方治疗卵巢早衰用药规律的研究

目的 基于数据挖掘技术分析治疗卵巢早衰中药用药规律。方法 检索近10年中国科技期刊数据库（维普）、万方数字化期刊全文数据库、中国期刊全文数据库（CNKI）等有关卵巢早衰的中医文献,筛选运用Endnote X8软件、SPSS 22.0建立数据库并进行统计分析及挖掘用药规律。结果 根据纳入标准,共纳入181篇文献,其中使用药物2628次,包括不同中药148味。对使用频次超过平均频率以上的药物进行分析,发现使用频次前3位的单味药物分别是熟地黄、当归、菟丝子;中药治疗卵巢早衰多选用补虚药,其次是活血化瘀药。中药多归肝经、肾经、心经;聚类分析得到药物组合42个。结论 治疗卵巢早衰多从肝、肾论治,用药多以温补为主,多从补虚及活血化瘀等方法进行组方治疗。