黄连解毒汤对脑缺血-再灌注大鼠脑组织IL-1β和TNF-a的影响

目的观察黄连解毒汤对缺血性损伤大鼠脑组织炎性因子的影响。方法采用线栓法复制大鼠急性脑缺血再灌注损伤模型,用ELISA法测定大鼠患侧脑匀浆中炎性因子IL-1β和TNF—a的含量。结暴脑缺血2h再灌22h后,模型组大鼠患侧脑组织促炎细胞因子IL-1β和TNF—a均明显升高,与假手术组相比有显著差异（（P〈0．05或P〈0．01）。黄连解毒汤2．5、5和10g／kg组患侧脑组织中的IL-1β含量降低,与模型组相比具有显著差异（P〈0．01）;黄连解毒汤2．5和10g／kg组患侧脑组织中的TNF—a含量降低,与模型组相比具有显著差异（P〈0．001,P〈0．01）。结论黄连解毒汤可降低缺血性损伤后脑组织炎性因子的升高,可能具有抗脑缺血作用。     

黄连解毒汤对小鼠T细胞组成及肠粘膜中细胞因子表达的影响

目的:探讨黄连解毒汤对KM小鼠T细胞组成及肠粘膜中细胞因子表达的影响。方法:用黄连解毒汤灌胃小鼠7d和14d后分别采集相关样本,ELISA法测定小鼠回盲段肠粘液中sIgA、IL-6及IL-22表达水平;流式细胞仪检测小鼠脾脏中CD3~+T、CD4~+T和CD8~+T含量。结果:与空白组相比,黄连解毒汤给药组CD3~+T含量明显升高,CD4~+T和CD8~+T含量则明显降低,灌胃7d与14d对于给药组CD3~+T、CD4~+T和CD8~+T含量无明显变化;黄连解毒汤给药组sIgA浓度明显升高,IL-6含量则明显降低,灌胃7d与14d对于给药组sIgA含量无明显变化,IL-6变化不明显,IL-22于7d升高而于14d降低,具有极显著差异(P0.01)。结论:黄连解毒汤能促进CD3~+T和sIgA分泌,抑制CD4~+T、CD8~+T和IL-6分泌和表达,对IL-22的表达则具有先促进后抑制的作用。     

六味地黄汤合黄连解毒汤对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用及相关机制

目的 观察六味地黄汤合黄连解毒汤对糖尿病肾病大鼠血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-17（IL-17）、血管内皮生长因子（VEGF）、C反应蛋白（CRP）表达的影响,探讨其对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用及其机制。方法 SD雄性大鼠60只,随机选取10只作为正常对照组,余下的50只采用链脲佐菌素腹腔注射（35 mg/kg）+高热量饮食喂养方法制作糖尿病肾病大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、六味地黄汤合黄连解毒汤组、罗格列酮组,分别灌胃给药12周,比较各组大鼠空腹血糖(FBG)、血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白/尿肌酐的水平,测定血清CRP、TNF-α、IL-17、VEGF含量,观察肾脏病理变化。结果 与糖尿病肾病模型组比较,六味地黄汤合黄连解毒汤组的FBG、TG、TC、Scr、BUN、尿蛋白水平均明显降低（P<0.05）,血清TNF-α、IL-17、VEGF、CRP含量下降（P<0.05）,肾组织病理损伤明显减轻（P<0.05）。结论 六味地黄汤合黄连解毒汤能够减少蛋白尿,改善肾功能,减轻肾脏病理损害,其作用机制可能与其降低糖尿病肾病大鼠血清炎性因子TNF-α、IL-17、VEGF、CRP表达有关。     

黄连解毒汤的镇痛、抗炎及体内抗肿瘤作用

目的：研究黄连解毒汤的镇痛、抗炎及体内抗肿瘤作用。方法：通过小鼠热板实验及耳肿胀实验研究黄连解毒汤的镇痛和抗炎作用;建立小鼠S180腹水瘤模型,观察黄连解毒汤对小鼠胸腺指数、脾脏指数和鼠S180癌细胞形态的影响,并测定荷瘤小鼠生存率。结果：黄连解毒汤高、中、低剂量组的痛阈及耳廓肿胀率与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）;高剂量组脾脏、胸腺指数与对照组相比有所降低,差异有显著性（P〈0．05或0．01）;细胞形态学观察显示黄连解毒汤高、中剂量组S180癌细胞变形严重;黄连解毒汤各剂量组小鼠生存率明显高于对照组。结论：黄连解毒汤具有显著的镇痛、抗炎活性,体内对鼠S180小鼠移植瘤有一定的抗肿瘤活性,可延长荷瘤小鼠寿命。     

凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病

目的评价凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病的临床疗效和安全性。方法将30例血热型寻常型银屑病患者,给予口服凉血解毒汤（生槐花、紫草、赤芍、白茅根等）治疗6周,通过观察记录患者治疗前后受累体表面积（body surface area,BSA）和病情严重程度指数（psoriasis area and severity index,PASI）评分以及皮肤病生活质量指数（dermatology life quality index,DLQI）评分,进行疗效评定;通过检测治疗前后患者血尿常规,肝肾功、心电图进行安全性评估。结果治疗后BSA和PASI评分较治疗前均有不同程度下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,患者DLQI评分较治疗前降低,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗总有效率为93.3%,无明显的不良反应。结论凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病具有较好疗效,且安全性良好。     

自拟凉血解毒汤治疗血热型银屑病76例

银屑病是一种常见的易复发的红斑鳞屑性皮肤病．中医称为自庀。对于本病目前中医多认为是营血亏损，生风生燥，肌肤失养而成。其治疗多按风热血热、风寒、湿热、火毒炽盛、血虚、血瘀、肝肾不足等证型辨证施治，但无彻底根治办法。近3年来，笔者以自拟凉血解毒汤治疗血热型银屑病76例。取得较好疗效。     

自拟凉血解毒汤治疗血热型银屑病76例

银屑病是一种常见的易复发的红斑鳞屑性皮肤病 ,中医称为白 ,对于本病的治疗 ,目前尚无彻底根治的办法。近 3年来 ,笔者以自拟凉血解毒汤加减治疗血热型银屑病 76例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组病例均符合银屑病进展期诊断标准 ,中医辨证属血热型 ,症见红斑或斑丘疹 ,颜色鲜红 ,银屑病三现象阳性 ,舌质红 ,苔黄 ,脉数。 76例中 ,男 42例 ,女 3 4例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 62岁 ;病程最短 1周 ,最长 2 0年 ;初发 2 4例 ,复发52例。本组所选 76例在接受本治疗方案前 1月 ,均未用过免疫抑制剂、皮质类固醇激素治疗。2　治疗…     

黄连解毒汤的研究及应用

黄连解毒汤的研究及应用李华安（泰山医学院２７１０００）关键词黄连解毒汤；功效；应用１最新研究１９８５年，日本脑中风的死亡率在心脑血管病的死因中占４６．７％，而同期的美国却只占１６．７％，所以日本更加积极地展开了对脑中风的研究和防治，其中对黄连解毒汤防...     

黄连解毒汤对动脉粥样硬化大鼠血脂水平的影响

目的研究黄连解毒汤对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂水平的影响,探讨AS大鼠血脂水平的变化以及黄连解毒汤对AS的干预作用。方法应用高脂饲料联合维生素D3建立动脉粥样硬化模型,设正常对照组、模型对照组、黄连解毒汤低剂量组、中剂量组、高剂量组及阿托伐他汀组,第10周检测大鼠血脂水平。结果黄连解毒汤能降低AS模型大鼠CHOL、TG、LDL-C水平,提高HDL-C水平。结论黄连解毒汤对AS有干预作用,通过抗脂质的过氧化而抑制主动脉粥样硬化病变。     

黄连解毒组方颗粒剂对小鼠肠道菌群的影响

目的:探讨黄连、黄芩、黄柏和栀子等四种单味中药颗粒剂按传统黄连解毒汤配方制成的黄连解毒组方颗粒剂对小鼠肠道菌群的影响.方法:选用40只昆明种小鼠,随机分成4组(正常对照组和高、中、低剂量组),每组10只;正常对照组只灌胃生理盐水,高、中、低剂组量用不同剂量的黄连解毒颗粒剂组方灌胃,观察各组小鼠饮食、运动、体重等情况,灌胃14天后,对各组小鼠的淋巴细胞数、细菌移位现象、肠道菌群和肠道病理切片等进行分析.结果:黄连解毒组方颗粒剂高、中剂量组小鼠在试验期间体重增长缓慢,灌胃14天后其肠道益生菌较正常对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);球杆菌比大于1/3,出现了菌群结构失调;回肠黏膜变薄,绒毛显著萎缩变短脱落,细菌移位频率(％)与正常组比较差异明显(P＜0.05),淋巴细胞数明显少(P＜0.05).低剂量组体重增加明显,肠道菌群比例正常,淋巴细胞数未见变化,无细菌移位现象,回肠黏膜和盲肠均正常.双歧杆菌和乳酸杆菌等益生菌数量增加,条件致病性肠球菌和大肠埃希菌较正常组减少.结论:高、中剂量的黄连解毒组方颗粒剂在用药一段时间后,对肠道益生菌有抑制作用及对肠道粘膜有损伤作用.低剂量使用时有调节肠道菌群平衡的作用.     

黄连解毒汤在不同煎煮条件下的有效成分研究

目的：探讨黄连解毒汤在不同煎煮条件下有效成分的变化规律,以为其煎煮的条件选取提供依据。方法：选取黄连解毒汤的药材进行煎煮,然后将煎煮20、30、60min时黄苓苷、栀子苷、生物碱、汉黄芩素等成分的溶出率进行检测及比较。结果：经研究比较发现,栀子苷和黄苓苷煎煮20min时与30、60min时均为80%和60%以上,不同时间比较（均P〉0.05）,而生物碱煎煮30min及60min均高于20min（均P〉0.05）,汉黄芩素煎煮60min时溶出率明显高于煎煮20min及30min时（P〈0.05或P〈0.01）,有显著性差异或非常显著性差异,但第2次煎煮较第1次煎煮溶出率提高（均P〉0.05）,均有显著性差异。结论：黄连解毒汤在不同煎煮条件下的有效成分溶出率变化有一定的规律,为确保药物达到最佳药效,值得进一步研究及探讨。     

黄连解毒汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察黄连解毒汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将260例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组各130例。两组均进行调整饮食及功能锻炼等常规治疗,对照组给予二甲双胍,观察组在此基础上加用黄连解毒汤,治疗周期均为3个月,治疗结束后评定疗效,并对两组患者治疗前后FBG、2hPBG、HbA1c等血糖指标水平进行比较。结果:治疗结束后,观察组临床总有效率为90.77%,显著优于对照组的72.31%(P<0.05);观察组FBG、2hPBG、HbA1c等血糖指标水平显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连解毒汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效显著,值得在临床进行推广使用。     

黄连解毒汤降血糖作用的实验研究

目的：观察黄连解毒汤的降血糖作用。方法：建立四氧嘧啶致小鼠的糖尿病模型，研究黄连解毒汤对正常动物和模型动物血糖的影响。结果：黄连解毒汤能拮抗四氧嘧啶诱导的小鼠高血糖，明显降低正常小鼠、四氧嘧啶糖尿病鼠的空腹血糖(FBG)。结论：黄连解毒汤有较好的降糖作用。     

黄连解毒汤对非酒精性脂肪性肝病患者的治疗作用

目的：探讨黄连解毒汤（Huanglianjiedu decoction,HJD）对非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）的治疗效果。方法：134例NAFLD患者随机分为3组：治疗组（HJD干预）45例,对照组（易善复干预）45例,空白对照组44例。3组患者均常规＂运动饮食＂治疗,均给予阿托莫兰1.8g每日1次静脉滴注护肝治疗;针对血脂异常给予相关处理。30d为1疗程,治疗3疗程。治疗结束分析各组治疗前后各组临床症状、肝脏CT值、甘油三酯（triglyceride,TG）、胆固醇（total cholesterol,TC）及丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）等指标变化。结果：①治愈好转率：治疗组患者临床综合疗效为95.56%稍高于对照组93.33%,但无统计学差异;治疗组和对照组与空白对照组59.09%比较,有非常显著差异,P〈0.01。②肝脏CT值：治疗后治疗组、对照组上升,与空白对照组比较有显著差异,P〈0.05。③TG、TC：治疗后治疗组、对照组TG、TC下降,与空白对照组比较有非常显著差异,P〈0.01。④ALT、AST：治疗后治疗组、对照组ALT、AST显著下降,与空白对照组比较有非常显著差异,P〈0.01。结论：HJD治疗NAFLD疗效与易善复相似,具有广泛应用前景。     

凉血解毒方治疗银屑病的实验研究

目的：观察凉血解毒方对小鼠尾部有颗粒层的鳞片和阴道上皮细胞有丝分裂的影响,探讨其治疗银屑病的可能作用机制。方法：选取60只小鼠随机分为凉血解毒方组、复方青黛胶囊组、阿维A胶囊组和生理盐水组,每组15只,另选10只正常小鼠作为空白对照组。按人鼠等效剂量连续灌胃相应药物14d,1次／d,第15天处死,取材,苏木精和伊红（hematoxylin and eosin,HE）染色法检测并计算尾部表皮细胞中颗粒细胞百分比。随机选取60只雌性小鼠,腹腔注射乙烯雌酚3d后分为上述4组,继续腹腔注射乙烯雌酚。另选用10只正常小鼠作为对照组。分组和灌胃方法同前。第15天小鼠腹腔注射秋水仙碱（2mg／kg）,6h后处死,取材,HE染色法观察并计算小鼠阴道上皮细胞有丝分裂指数。结果：与生理盐水组比较,凉血解毒方组小鼠尾部鳞片颗粒细胞增加（P〈0．01）,小鼠阴道上皮基底细胞的有丝分裂细胞数减少（P〈0．01）。结论：凉血解毒方能促进小鼠尾部颗粒层形成和显著抑制小鼠阴道上皮细胞的有丝分裂,其治疗银屑病的机制可能与促进表皮细胞正常分化和抑制表皮细胞增殖有关。     

黄连解毒汤对脓毒症患者肠内营养供给量及营养支持时间的影响

目的 研究黄连解毒汤对脓毒症患者肠内营养不耐受的情况发生和供给量及营养支持时间的影响。方法 选取2018 年1 月～2019 年9 月收住诸暨市中医院ICU 的符合“毒热证和瘀血证”的脓毒症患者78 例,随机分为对照组（常规西医治疗）与干预组（黄连解毒汤治疗）,每组各39 例,分析两组患者肠内营养热卡达标率,目标热卡达标时间,血清清蛋白、前白蛋白、血红蛋白和转铁蛋白的各项营养指标,并观察机械通气时间、ICU 住院时间和60 d 死亡率的整体预后指标。结果 对照组喂养不耐受总发生率为66.67%,干预组为23.08%,干预组明显低于对照组（P＜0.05）。对照组与干预组的耐受情况相比,第10 天、第14 天,干预组耐受情况明显升高（P＜0.05）。干预组患者血清清蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白水平在第7 天、第10 天和第14 天显著高于对照组（P＜0.05）。干预组患者机械通气时间、ICU 住院时间明显短于对照组（P＜0.05）,干预组患者60 d 病死率低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 黄连解毒汤能减少肠内营养不耐受的发生,早期达到目标热卡,改善患者的营养状况,缩短机械通气时间和ICU 住院时间。     

Effect of Huanglian Jiedu Decoction (黄连解毒汤) on glucose transporter 4 expression in adipose and skeletal muscle tissues of insulin resistant rats

Objective： To investigate the effects of Huanglian Jiedu Decoction （黄连解毒汤, HLJDD） on glucose transporter 4 （GLUT4） protein expressions in insulin-resistant murine target tissues. Methods： The experimental male Wistar rats were established into insulin resistant models by injecting streptozotocin （STZ 30 mg/kg） via caudal vein and feeding them with high fat high caloric diet, and randomly divided into the model group, the aspirin group and the HLJDD group. Besides, a normal group was set up for control. Changes of body weight （BW）, levels of serum fasting blood glucose （FBG）, serum fasting insulin （FINS） and oral glucose tolerance test （OGTT） were routinely determined. The expression of GLUT4 protein in adipose and skeletal muscle tissues before and after insulin stimulation was determined with Western blot. Results： In the HLJDD group after treatment, BW and FBG got decreased, OGTT improved, and the expression and translocation of GLUT4 protein elevated obviously, either before or after insulin stimulation, as compared with those in the model group, showing significant differences respectively. Conclusion： The mechanism of improving insulin resistance by HLJDD is probably associated with its effect in elevating GLUT4 protein expression and translocation in adipose and skeletal muscle tissues of insulin resistant rats.