加强医院感染管理做好消毒灭菌监测工作

加强医院感染管理做好消毒灭菌监测工作彭璇娟控制医院感染是医院分级管理的重要内容之一。两年来，我院在消毒灭菌监测、强化医护管理、控制医院感染方面做了大量工作，取得了良好的成效。１加强组织领导，建立健全医院感染管理机构为更好地做好医院感染控制工作，医院对...     

医院感染管理及监控

目的 分析评价我院医院感染管理及监测效果,降低院内感染.方法 以我院2007感染管理方案及元月～12月医院感染监控资料进行回顾性调查分析.结果 全年共出院病人13482例,发生医院感染298例,感染率2.21%,比2006年下降0.7%,漏报17例,漏报率为5.7%,比2006年下降5%,其他各项监测指标均符合国家规定标准.结论 加强管理与监控能降低院内感染率和漏报率,制定有效预防和控制措施能减少医院感染的发生.     

加强医院感染管理预防控制肿瘤病人医院感染

目的 探讨加强医院感染管理的有效方法，预防和控制肿瘤病人医院感染的发生。方法 建立健全医院感染管理制度和监测系统，强化医院感染管理意识和自我防护意识，严格要求医院消毒隔离工作，做好医院感染的各项监测。结果 通过规范化管理，医院感染率符合卫生部标准，环境卫生学监测合格率、抗菌素合理应用率均逐年提高。结论 医院感染的控制必须以监测资料为依据，以管理为手段，通过采取有效措施，降低医院感染率。     

回顾性研究肿瘤患者院内感染的相关因素及防制对策

目的：了解肿瘤患院内感染发病情况，分析发生院内感染的原因，以便加强监测和防制。方法：查阅1999～2002年住院病例17015份，逐份进行回顾性调查分析。结果：4年中总出院人数为17015例，发生院内感染1068例，感染率为6．3％，各感染部位以呼吸道为最高，占50.1％，各月份感染率以6～9月居高，院内感染与住院时间、年龄、死亡率有关，抗生素的使用率较高，微生物学送检率较低，病原菌主要为条件致病菌，其中G^-杆菌占61．8％，真菌占10．9％。结论：医院布局合理，各项规章制度完善，医务人员院内感染监控知识和职业道德的强化，加强院内感染的监测及院内感染漏报率、病原送检管理，合理使用抗生素等，有利于防制院内感染。     

院内感染监测管理系统在医院信息管理中的应用

医院计算机网络管理系统的建立与完善是信息化医院管理的必然结果,医院院内感染监测管理系统是我院自主研发的管理系统,是我院计算机应用步入整体性医院信息管理阶段的标志之一。该系统基于网络环境,实现了感染管理、登记、相关因素统计等监测项目所需的各种功能^[1]。系统的开发和应用,不仅能够对医院感染相关因素进行主动、连续、系统的监测分析,更为感染控制专职人员提供了极大的便利,提高了医院院内感染的管理水平^[2]。     

检验科微生物实验室在院内感染监测中的重要作用

<正>在医院领导的高度重视和关心下,从组织落开始到严格管理制度,采取多种措施,开展必要的床监测,使我院的院内感染管理逐步规范化、制化、科学化。医院是患者密集的场所,医院环境很易被病原微生物污染,为此我院设立院感科,成立生物检测实验室,以适应全国各级医院对医院感的监测和预防控制工作的需要。现就我院近几年在开展控制院内感染工作方面的一点体会,报如下。     

院内感染监测管理系统在医院信息管理中的应用

医院计算机网络管理系统的建立与完善是信息化医院管理的必然结果,医院院内感染监测管理系统是我院自主研发的管理系统,是我院计算机应用步入整体性医院信息管理阶段的标志之一.该系统基于网络环境,实现了感染管理、登记、相关因素统计等监测项目所需的各种功能[1].系统的开发和应用,不仅能够对医院感染相关因素进行主动、连续、系统的监测分析,更为感染控制专职人员提供了极大的便利,提高了医院院内感染的管理水平[2].     

住院精神病患者医院感染的调查分析及预防对策

为加强医院感染管理，杜绝医院感染疾病的传播，有效预防和控制院内感染，保障医疗安全，提高医院整体感染管理水平，了解精神病患者医院感染发生情况，现将2006年1月至2007年12月我院感染病例进行调查分析，报告如下。1资料与方法资料来自我院2006年1月至2007年12月出院病历，进行回顾性调查，对每份病历进行系统的审问、监测、登记。     

医院五年环境卫生学监测结果分析

目的为有效地控制医院感染,对医院环境卫生学监测结果进行分析。方法对2006年～2010年医院环境卫生学监测结果及同期院内感染发生率进行了回顾性调查分析。结果物体表面、空气、消毒液和医护人员手合格率,分别为98.43%、98.09%、99.87%和97.09%。同期院内感染发生率为1.29%～0.54%。结论在临床医护工作中,应加强医院感染管理,遵循消毒技术规范,做好医院环境卫生学的消毒监测工作,以减少医院感染。     

医院感染之我见

医院感染是当前医院管理工作中的重要课题，是医疗、护理质量的综合体现，也是评价医院管理水平的重要方面，为了降低医院感染发病率，提高医疗护理质量，落实是关键；要让医院感染管理工作深入下去，就应持续不断地对院内感染工作进行监测(目标监测)。作为医院感染管理的工作人员，应时刻保持高度的职业敏感性，牢记自己的职责。感染管理部门应是院长的参谋部门，帮助院长了解医院提高医疗质量。现将我院加强医院感染工作的体会介绍如下。     

医院感染控制与对策

目的 探讨医院感染管理的有效方法,控制医院感染流行和暴发, 提高医疗护理质量.方法 抓各项管理制度的落实.强化医院感染管理知识培训、定期监测、评估、实行督查管理.使医院感染管理工作人人重视.结果 提高了医护人员对医院感染管理的认识,使各项医院感染管理制度与措施得到认真贯彻执行,控制了医院感染.结论 知识培训、科学监测、督查管理是控制医院感染的重要手段,使医院感染发病率逐年下降,取得了显著成效.     

重庆某三甲医院2011年—2017年住院患者医院感染现患率调查*

目的 了解重庆市某三甲医院住院患者医院感染现患率及其变化趋势,为有效预防和控制医院感染提供科学依据。方法 采用横断面调查的方法,从2011年—2017年连续7年对重庆市涪陵中心医院住院患者医院感染现患率进行调查与分析。结果 7年共调查住院患者8?663例,发生医院感染427例、483例次,感染现患率为4.93%、例次感染率为5.58%;7年感染科室均以重症医学科等为主;感染部位以下呼吸道为主;病原微生物检出率67.68%,前5位病原微生物以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、真菌为主,其中大肠埃希菌的检出率呈下降趋势,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌的检出率呈上升趋势;抗菌药物平均使用率为30.77%,预防性用药比例呈下降趋势,联合用药均以一联单用为主。结论 在横断面调查的基础上,要加强临床医师对相关专业知识的培训,增强医务人员医院感染预防控制的观念,做好监测工作,健全监测制度,完善监测体系,使医院感染率控制在较低水平。     

二级医院医院感染的控制与管理

目的 探讨二级医院医院感染的预防和控制措施，提高医院感染管理水平。方法 建立健全医院感染监控管理系统，强化医院感染意识，做好监督监测，加强制度落实。结果 通过系统、规范化管理，医院感染率控制在部颁标准之内。结论 完整的三级管理体系及科学的医院感染管理制度，可有效地控制医院感染的发生。     

多重耐药菌的监管与医院感染暴发的相关性分析

目的：探索多重耐药菌感染的监测和管理对医院感染爆发的影响。方法：根据卫生部有关文件精神,严格管理,落实医院感染的督查、质量控制工作,及时收集、分析评估资料。结果：通过方案的实施,医务人员的医院感染防控意识明显提高,对多重耐药菌感染的重视程度加强,及时发现并控制了2次医院感染暴发和聚集性感染事件。结论：正确实施多重耐药菌感染的监测与管理,对防范医院感染暴发事件发生具有重要意义。     

医院感染管理中的主要矛盾与化解策略

目的通过对当前医院感染管理现状的分析,以改善医院感染管理的现行机制,促进医院感染管理的可持续发展,促使医院感染管理与控制工作落于实处。方法根据2012年9月在广东番禹召开的“全国医院感染管理秋季年会”和“2013年广东省春季医院感染岗位培训班”上各个学员的交流意见进行研究：汇总和总结“上海国际医院感染控制论坛”,检索相关的医院感染管理等一系列的工作,深入的透视,分析,探讨医院感染管理的主要问题和矛盾,并且提出相应的化解策略。结果医院的经济实力和专职人员的素质有限,是影响医院感染管理的主要原因。结论合理收取一些医院感染管理预防成本,实行按不同病种分类付费的制度,加强医务人员全员培训,尤其是应加强各地各医疗单位医务人员培训．增强医务工作者对医院感染防控意识,建立一批有较高素质的医院感染管理团队,建立各项与医院感染管理相关的制度、职责、流程,成立医院感染管理质量控制网,各科成立院感质控小组,制订相关人员职责,做到人人参与院感监控,制订医院感染管理质量奖惩方案,确保将医院感染控制落于实处。     

依托信息化手段构建合理高效的医院感染管理机制

目的 探索一种科学、客观、高效的医院感染管理机制,提高医院感染管理质量。 方法 依托蓝蜻蜓医院感染管理系统、医院信息系统(HIS)、临床检验信息系统(LIS)、医院影像系统(PACS)、电子病历系统(EMR)、移动护理(PDA)、医院办公系统(OA),建立一套科学化的医院感染管理质量改进体系,并对应用信息化前后医院感染病例漏报率、多重耐药菌防控措施落实率、医院感染知识培训参学率、器械相关医院感染发病率、医院感染督查、传染病监管、消毒灭菌效果监测结果的时效性进行比效。 结果 在应用信息化医院感染管理体系前医院感染病例漏报率、多重耐药菌防控措施落实率、医院感染知识培训参学率分别为19.0%、78.2%、79.2%,应用后分别为0.0%、96.3%、97.1%;重症医学科(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)率、导管相关性血流感染(CLABSI)率、导尿管相关泌尿系感染率(CAUTI)应用前分别为14.52‰、3.91‰、6.90‰,应用后分别为4.51‰、1.96‰、2.79‰,但2018年上半年CAUTI感染率仍高于全国41所医院35个综合ICU留置中心静脉导管的患者进行的监测结果(2.81‰),还需重点加强CAUTI干预措施的制定;医院感染督查、传染病监管、消毒灭菌效果监测结果的时效性明显提高。 结论 应用信息化手段建立科学化的医院感染管理机制,可有效提高医院感染管理质量与效率。      

乡镇医院消毒灭菌效果监测与调查

目的掌握乡镇医院消毒灭菌工作现状与管理缺陷,落实医院感染的预防与控制措施。方法对我县22个乡镇医院的感染高风险部门的空气介质、使用中的消毒液、高压蒸汽灭菌器、医务人员手卫生的消毒灭菌效果进行监测,并对执行情况进行调查。结果消毒灭菌管理现状缺陷较多,各监测项目合格率偏低。结论强化消毒灭菌监测管理,及时发现和解决存在的问题,落实消毒灭菌监测效果;加强自身消毒灭菌与医院感染管理;卫生行政部门须加大监督力度与培训,以减少医院感染隐患。     

医院感染管理在防治SARS中的作用

阐述医院感染管理在防治SARS中的作用。①提供技术保障。建立合理的布局和流程；制定有效的医学防护；建立一整套防治SARS的医院感染控制措施；科学指导消毒工作。②进行全员培训。进行防治SARS的知识和技能的训练考核，解决有关咨询。③严格的监测和督查。建立监控网、督查组和督查制度，发现问题，及时采取有效措施解决。④进行流行病学调查和研究，掌握SARS发病特点，为防控工作提供目标和方法。由次，有力地保证了我院做到医务人员、住院患者、营区各类人员没有发生SARS感染。说明医院感染管理工作在SARS防治中起到了重中之重的作用。     

医院感染知识继续教育与效果评价

目的通过对医院工作人员进行针对性的医院感染知识的继续教育,加强医院工作人员医院感染的防控意识和能力,提高医院感染管理质量和水平。方法加强医院感染专职人员队伍建设,强化专职人员知识层次和结构,提高工作人员参与医院感染防控的意识,开展形式多样的医院感染知识培训。结果医院工作人员医院感染知晓率上升32．9％,年终医院感染知识考核平均成绩提高23．5分,总体合格率达96％,医务人员洗手依从性比培训前提高26．7％。结论对医院工作人员进行有计划、针对性的医院感染知识继续教育是一种可行性强、行之有效的培训方法。     

加强供应室管理 控制医院感染

目的:加强供应室管理,确保无菌物品的质量,预防与控制医院感染。方法:对供应室工作环境、操作标准流程中可能引起医院感染的因素进行分析,并采取有效措施进行控制预防。结果:对供应室空气、操作流程、设备、手卫生加强管理,完善各项规章制度,加强了供应室护士的培训及消毒灭菌监测,有效地控制医院感染的发生。结论:健全各项工作制度及管理制度,严格按标准要求实施操作,提高消毒供应室工作质量。