男男性行为者中青年学生与非学生HIV非职业暴露后预防用药使用情况分析

目的 比较MSM中青年学生与同龄非学生HIV暴露后预防用药(nPEP)使用的差异.方法 2019年7-10月,利用某社会公益小组微信公众号平台招募满足以下纳入标准的研究对象:年龄18～24周岁、生理男性、调查开始前自报发生过男男性行为、自报HIV感染状态为阴性、满足nPEP服药标准(个体自报与HIV阳性的性伴发生过性行...     

山东省男男性行为者HIV暴露前预防的使用意愿及影响因素

目的 分析山东省MSM对HIV暴露前预防（PrEP）的使用意愿及影响因素。方法 在山东省5个市,依托社会组织通过滚雪球方法招募年满18周岁且有过同性肛交性行为的男性作为调查对象。采用自行设计的调查问卷面对面收集调查对象的社会人口学特征、艾滋病相关行为学特征、PrEP使用意愿状况等信息。采用χ2检验和多因素Logistic回归模型分析PrEP使用意愿及相关影响因素。结果 共纳入调查对象2 537名,愿意使用PrEP的比例为58.6%(1 487/2 537)。不同年龄、婚姻状况、月收入水平、户籍地、寻找性伴方式及性行为角色特征的MSM其PrEP使用意愿差异有统计学意义。多因素分析显示,与年龄≥45岁、离异或丧偶、月收入水平<5 000元、本省户籍、线下寻找性伴、性行为角色是插入方的MSM比较,年龄≤24岁（OR=1.8,95%CI:1.2～2.7）,未婚（OR=2.4,95%CI:1.8～3.2）、在婚或同居（OR=2.3,95%CI:1.8～3.2）,月收入水平≥5 000元（OR=1.4,95%CI:1.1～1.7）,外省户籍（OR=1.6,95%CI:1.2～2.3）,线上寻...     

行为干预促进中国男男性行为者使用HIV暴露前预防用药的研究进展

MSM中HIV感染情况严峻,PrEP作为一种新型生物学HIV感染预防措施,已经被证明可有效降低高危人群的HIV感染风险,其安全性和有效性已经在多个国家的多项研究中得到证实。但是PrEP在中国并未得到广泛推广,在中国MSM中PrEP整体启用率水平较低,此外,PrEP的有效性也与服药依从性大大相关。当前中国关于促进PrEP启用与依从的干预措施仍缺乏系统化和理论指导,需要进一步探索并实践本土化且有针对性的行为干预策略,控制HIV在中国MSM中的传播。本文阐述了关于促进PrEP启用与依从的研究进展,并结合相关研究证据提出了促进PrEP在MSM中实施的对策,旨在为我国在MSM中推广PrEP提供依据。     

济南市男男性行为者HIV暴露前预防的接受意愿

<正>暴露前药物预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)是通过服用抗病毒药物来预防HIV感染的一种新型有效的生物学预防方法^[1]。多项国际研究已证实暴露前预防的有效性,PrEP可使MSM的HIV新发感染率降低44%^[2-3]。截至2020年底,济南市累计报告HIV感染者2 862例,82%通过同性性传播,在安全套推广和高危行为干预手段不能完全控制HIV传播的背景下,PrEP作为一种重要的防控手段在MSM中推广尤为重要。对PrEP接受程度是推广该策略的前提和基础,本研究旨在了解MSM对PrEP的接受意愿,为在MSM中推广提供可行性依据。     

南京市男男性行为者对暴露后预防使用意愿的影响因素分析

目的 了解南京市MSM发生高危行为后暴露后预防（PEP）的使用意愿及影响因素。方法 2022年4月12日至5月18日,通过南京市社会组织进行研究对象招募,收集MSM人口学信息、性行为特征、PEP知识知晓情况及使用意愿等。以PEP使用意愿为因变量,分别进行单因素及多因素Logistics回归分析,探讨使用意愿的影响因素。结果 696名研究对象,236人（33.9%）知晓暴露后预防知识,554人（79.6%）如果发生感染HIV的高危行为愿意采用PEP。多因素Logistic回归结果显示,研究生及以上学历（OR=9.800,95%CI:3.138～30.608）,咨询过PEP(OR=50.361,95%CI:18.170～139.582),知晓PEP知识（OR=15.168,95%CI:5.323～43.219）是PEP使用意愿的促进因素。年龄≥30岁（OR=0.495,95%CI:0.301～0.815）是PEP使用意愿的阻碍因素。结论 南京市MSM PEP使用意愿较高,但知晓率尚待进一步提高,应进一步加强MSM的健康教育,尤其是年龄30岁以上的人群。     

年轻男男性行为者暴露前预防用药使用意愿及影响因素

目的 了解年轻男男性行为者（YMSM）暴露前预防用药（PrEP）使用意愿及其影响因素。方法 2017年9月至2018年1月在武汉、长沙、南昌地区开展基线调查,采取机遇抽样与同伴推动抽样相结合的方式,招募研究对象。分别于2018年7-9月、2019年6-7月、2020年10-12月、2021年7-12月完成随访调查,使用χ2检验、t检验进行单因素分析,采用广义估计方程分析YMSM PrEP使用意愿的影响因素。结果 随访调查的449名YMSM中,366人（81.51%）自报性向为同性恋,55人（12.25%）在随访之前未公开其同性性向。基线PrEP使用意愿率最低（38.98%）,第1次随访最高（61.92%）,之后3次随访PrEP使用意愿率分别为53.13%、51.09%和52.20%。广义估计方程显示,公开性向的YMSM更愿意使用PrEP(OR=1.80,95%CI:1.14～2.86),HIV感染风险评分越高的YMSM更愿意使用PrEP(OR=1.06,95%CI:1.02～1.10)。结论 向家人、朋友、同事等公开性向以及HIV感染风险评分较高的YMSM更愿意使用PrEP药物预防HI...     

成都市男男性行为者的暴露前预防用药动机级联现状及其影响因素

目的 了解成都市MSM暴露前预防用药（PrEP）动机级联各阶段现状及其差距的影响因素。方法 采用方便抽样法在四川省成都市招募对PrEP有客观需求的成年MSM。使用网络问卷收集人口学特征、HIV感染相关行为特征和PrEP动机级联现状等资料。使用Logistic回归探索进入PrEP意向阶段和准备阶段的影响因素。结果 共纳入318名对PrEP有客观需求的MSM,平均年龄为（28.7±9.0）岁。其中,124人（39.0%）进入PrEP意向阶段,53人（16.7%）进入PrEP准备阶段,25人（7.9%）进入PrEP使用阶段,12人（3.8%）进入PrEP维持和依从阶段。多因素分析结果显示,最近6个月没有发生过商业性性行为、害怕感染HIV、周围有人使用PrEP和认为性伴会支持自己使用PrEP的MSM更有可能进入PrEP意向阶段。最近6个月做过HIV检测、认为自己在未来1年感染HIV的可能性大、周围有人使用PrEP、认为朋友会支持自己使用PrEP的MSM更有可能进入PrEP准备阶段。结论 大部分对PrEP有客观需求的MSM没有进入PrEP意向或准备阶段。未来PrEP推广工作应重点帮助MSM正确认...     

常德市男男性行为者中HIV感染者抗病毒治疗现状及影响因素

在我国,男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染现状不容乐观,新增HIV感染有29.4％发生在MSM[1].为控制HIV感染,联合国艾滋病规划署2014年提出"90-90-90"目标[2].截至2015年,我国HIV感染者接受抗病毒治疗(ART)的比例为67％,MSM中的治疗覆盖率达到71％[3].为实现第二个...     

北京市男男性行为者HIV感染及影响因素的调查研究

目的 了解北京市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病病毒(HIV)感染情况及其影响因素.方法 于2006年9月-2007年2月,在北京市招募MSM进行问卷调查,调查内容包括社会人口学和高危行为学特征,采集血样检测HIV抗体.结果 在所调查的541名MSM中,HIV和梅毒感染率分别为4.8%(26/541)和19.8%(107/541).在多因素Logistic回归模型中,梅毒感染(OR=4.23;95%CI 1.88-9.54)、过去男性性伴总人数≥10个(OR=3.80,95%CI 1.49-9.72)与MSM HIV感染的关系有统计学意义.结论 MSM已成为HIV感染的高危人群之一,有必要加强艾滋病/性病防治知识宣传和预防干预,来降低HIV在MSM中的传播.     

贵阳市男男性行为者艾滋病病毒暴露前药物预防使用及相关因素研究北大核心CSCD

目的 了解贵阳市MSM对HIV PrEP使用情况,并对其影响因素进行分析,为今后在贵阳市推广PrEP提供参考。方法 通过非概率抽样方法招募18岁以上、HIV检测结果为阴性及发生过男男性行为的研究对象填写PrEP调查问卷。了解服药人群和非服药人群的相关情况,并采用χ2/Fisher检验和多因素Logistic回归模型对影响因素进行分析。结果 问卷共调查252人,服药者111人,未服药者141人,服药者以按需服药（99.1%,110/111）,线上取药（75.7%,84/111）为主。多因素分析显示,在本地居住2年及以下（OR=5.812,95%CI:2.454～13.760）,在校学生（OR=4.198,95%CI:1.673～10.537）,最近一次肛交时使用安全套（OR=3.487,95%CI:1.536～7.917）,愿意每月花500元以下用于PrEP(OR=4.017,95%CI:1.327～12.160)等是使用PrEP的促进因素,而性伴HIV感染状况不详（OR=0.229,95%CI:0.092～0.570）和近一年曾被诊断过性病（OR=0.037,95%CI:0.003～0.488）是使用PrEP的抑制因素。结论 本研究调查的MSM服药以按需服药和线上取药为主,同时影响该人群PrEP使用的因素较多,应针对其使用情况和影响因素,制定相关防控策略和措施,促进MSM使用PrEP。     

男男性行为者HIV暴露前预防药物使用者服药依从性研究北大核心CSCD

目的 了解我国MSM暴露前预防(PrEP)药物使用者服药依从性,及其相关影响因素。方法 2022年9月22日至11月12日,在北京等八个城市的MSM中运用滚雪球的方式招募服用过HIV暴露前预防药物者,利用自行设计的电子问卷收集调查对象社会人口学、性行为、对PrEP的认知、PrEP药物的获取和使用等信息。运用Logistics回归模型分析PrEP服药依从性的影响因素。结果 共调查479名使用过PrEP药物的MSM,平均年龄为(29.9±7.2)岁,未婚占86.6%(415人),大专/本科及以上占84.1%(403人),88.7%(425人)自我认同为同性恋。近6个月当中14.8%(71人)只用过每日服药方案,69.5%(333人)只用过按需服药方案,15.7%(75人)两种方案都使用过,距调查时最近的方案为每日服药方案的和按需服药方案分别占19.0%(91人)和81.0%,(388人)。调查对象当中PrEP服药依从的人数占81.4%(390人)。“自我感知高HIV感染风险”(OR=4.21,95%CI:1.53~11.93)、“服药前仔细了解过PrEP相关注意事项”(OR=3.73,95%CI:1.03~14.51)、“认为PrEP对个人健康保护的评分为比较重要和非常重要”(OR依次为3.74和4.92,95%CI依次为1.37~10.20和1.94~12.46)以及“经常使用安全套”(OR=2.69,95%CI:1.35~5.39)等因素和服药依从密切相关。结论 调查MSM暴露前预防用药的服药依从性较好,但仍存在着服药不规范的行为,需要加强依从性教育,尤其是对于高危性行为多发的重点人群,提高服药人群对PrEP的信心,促进MSM规范服药。     

南京市男男性行为者艾滋病病毒暴露前预防模式探索与实践北大核心CSCD

MSM感染HIV的风险是普通男性的25～26倍[1]。Pr EP作为一种新型、有效的生物学预防手段,目前被认为是最有前景的预防策略。Pr EP是指未感染但有持续暴露风险或高风险的人通过使用抗病毒药物从而预防HIV感染[2]。在依从性良好的前提下,PrEP     

男男性行为者采取艾滋病预防行为动机的影响因素研究

目的 本研究旨在应用保护动机理论探索MSM采取艾滋病预防行为（安全套、暴露前预防和暴露后预防）动机的影响因素。方法 在云南省昆明、玉溪、红河、大理、德宏五地的未感染HIV的MSM中使用自填式问卷进行横断面调查。利用结构方程模型研究采取预防措施的动机和保护动机理论因素得分的联系。结果 共回收有效问卷372份,其中333人（89.5%）表示在最近一次性行为中使用了预防措施,在过去6个月内不同肛交次数的MSM使用预防措施的情况不同,差异有统计学意义（P<0.05）,使用安全套的理论因素得分水平与其他两种预防措施相比较,差异有统计学意义（P<0.001）。自我效能影响了MSM采用安全套、暴露前预防和暴露后预防的动机（路径系数分别为0.801、0.777和0.672,P<0.001）,MSM的自我效能越高,越有可能形成保护动机,采取预防行为;易感性可以促进MSM使用暴露前预防的动机（路径系数0.147,P=0.028）;反应效能（路径系数0.163,P=0.026）和反应代价（路径系数0.297,P<0.001）对MSM采取暴露后预防的动机有影响,反应效能越大,反应代价越...     

长沙市男男性行为者HIV和梅毒感染现状及影响因素分析

目的 了解长沙地区男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染状况及其影响因素.方法 2018年10月至2019年6月期间,委托非政府组织(NGOs)应用滚雪球的方法招募MSM,开展问卷调查和HIV及梅毒检测.采用多因素Logistic回归模型分析HIV和梅毒感染的影响因素.结果 共招募1 220名MSM,其中...     

丽水市男男性行为者HIV检测行为及影响因素研究

目的 了解丽水市MSM的HIV检测行为现况及影响因素.方法 2019年1-7月,经VCT门诊、网络及同伴推介等途径招募MSM,面对面问卷调查人口学特征、性行为特征、艾滋病知识及HIV检测行为等信息,采用非条件逐步Logistic回归模型分析MSM近6个月HIV检测行为的相关因素.结果 共调查422名MSM,年龄中位数(...     

长效注射的艾滋病病毒暴露前预防在男男性行为者中的应用北大核心CSCD

全球MSM的HIV感染率仍处于较高水平,距离实现2030年终结艾滋病流行的目标迫在眉睫。PrEP是高风险人群服用药物以预防感染HIV的方法。然而,由于MSM不规范用药、服药依从性低、可接受性差等原因,难以发挥其最佳功效。WHO在指南中建议长效注射暴露前预防（LAI-PrEP）可作为HIV感染高风险人群的另一种预防选择,这种方案不仅在安全性、便利性展现出明显的优势,同时克服了口服PrEP的相关障碍。本文对LAI-PrEP在MSM中的应用现状进行综述,以期为国内开展相关研究提供参考。     

非职业针刺伤及意外伤害HIV暴露后预防现状及干预研究

目的为了解艾滋病病毒（HIV）非职业针刺及意外伤害暴露及暴露后预防的现状,以及暴露后预防的影响因素,探讨HIV非职业针刺伤及意外伤害暴露后预防的必要性和可行性.方法对北京地坛医院2001年1月至2002年12月收治的2 637例HIV非职业暴露者,实施或未实施暴露后预防（PEP）的结果进行了统计分析.结果全部非职业暴露者均提出了实施PEP的要求,但根据危险性评估,两年里共对52人实施了PEP.其中仅19人（36.54%）完成了28天的疗程,33例（63.46%）因副作用等而中止治疗.心理干预可以降低PEP的实施率.对实施或未实施PEP的1 486非职业暴露者于暴露后1个月,948例于暴露后3个月,689例于暴露后6个月,检测HIV抗体,均未发现阳性者.影响非职业暴露PEP完成的因素是：暴露源情况不明,HIV感染的危险性低及抗逆转录病毒治疗的副作用.结论HIV非职业意外伤害暴露感染的危险性极低.提示PEP对于那些暴露源HIV情况不明,HIV感染的危险性小,而又有明显的副作用时应该受到限制.     

绵阳市男男性行为者HIV自检意愿及其影响因素分析

目的 了解MSM的HIV自我检测（简称自检）意愿,分析影响因素。方法 用“滚雪球”抽样法抽取调查对象,对四川省绵阳市MSM的HIV自检意愿等进行问卷调查。结果 收集有效问卷1 062份,调查对象54.8%(582人)有HIV自检意愿,26.3%(279人)近1年做过HIV自检。最理想的HIV自检试剂/试纸获得方式25.8%为网络购买,58.3%为社会组织免费领取。多因素分析结果显示,外市户籍（OR=2.981）、县城居住（OR=1.454）、社区网络较大（OR=1.609）、主要使用社交媒体社交（OR=2.816）、近1年接受过同伴教育（OR=2.058）、近1年做过HIV检测（OR=1.662）、性伴主要来源互联网（OR=2.816）、近6个月无保护肛交（OR=1.507）者有HIV自检意愿的可能较大,年龄增加（OR=0.651）、文化程度大专及以上（OR=0.621）、艾滋病知识全正确（OR=0.391）者有HIV自检意愿的可能较小。结论 绵阳市MSM的HIV自检意愿有待提高,HIV自检意愿受人口学特征、社区网络、社交媒体使用和性行为等影响,应针对性开展宣传促进。     

广西男男性行为者艾滋病病毒暴露前预防用药情况及其影响因素北大核心CSCD

目的 了解广西MSM艾滋病病毒PrEP用药情况及其相关影响因素。方法 采用横断面调查方法,于2022年3-7月招募研究对象进行问卷调查,内容包括社会人口学、性行为、艾滋病和抗病毒药物相关知识、HIV风险感知、PrEP用药情况,使用二分类Logistic回归模型进行统计分析。结果 共调查1 006名MSM,年龄在18～39岁占84.1%,未婚占80.5%,大专及以上学历占74.2%,月收入≥3 000元占75.2%,听说过PrEP用药占73.5%,使用过PrEP用药为8.3%。多因素Logistic回归模型分析结果显示,促进PrEP用药的因素包括：主动肛交（aOR=2.16,95%CI:1.31～4.13）、最近6个月男性性伴数≥6人（aOR=3.85,95%CI:1.88～7.88）、最近1年使用过Rush(aOR=3.29,95%CI:2.02～5.37)和听说过抗病毒药物不良反应（aOR=4.45,95%CI:1.75～11.32）。结论 广西MSM听说过和使用过PrEP用药的比例均较低,PrEP用药与男性性伴数、Rush的使用和抗病毒治疗药物认知有关,今后应针对这些影响因素在MSM中开展相应的宣传教育以提高PrEP用药比例。     

淄博市2015-2019年男男性行为者HIV感染影响因素

目的 了解淄博市MSM的行为特征、HIV感染状况及影响因素,为制定防治对策提供科学依据.方法 数据来源于2015-2019年淄博市MSM监测数据,采用x2检验和Logistic回归分析分别进行HIV感染的单因素和多因素分析.结果 共收集MSM 1 950名,平均年龄(32.01±15.64)岁,未婚1 128人(57....