伊马替尼治疗小儿CML及对BCR-ABL融合基因转归的影响

目的 分析应用伊马替尼治疗小儿慢性粒细胞白血病(CML)及对BCR-ABL融合基因转归的影响。方法选取CML患儿86例，按随机数字表法分为研究组(n=43)和对照组(n=43),对照组予以第一代伊马替尼，研究组予以第二代伊马替尼。对比两组血液学疗效、BCR-ABL融合基因转归情况、血液学不良反应发生率、非血液学不良反应发生率、2年生存率。结果 研究组总缓解率[88.37%(38/43)]较对照组[65.12%(28/43)]高(P<0.05);研究组BCR-ABL^IS≤10%达标率[95.35%(41/43)]、BCR-ABL^IS≤0.0032%达标率[51.16%(22/43)]较对照组[67.44%(29/43)]、[20.93%(9/43)]高(P<0.05);研究组血液学不良反应发生率[6.98%(3/43)]与对照组[11.63%(5/43)]对比无显著差异(P>0.05);研究组非血液学不良反应发生率[4.65%(2/43)]与对照组[16.28%(7/43)]对比无显著差异(P>0.05);研究组2年生存...     

体外灭活再植保肢术和人工假体置换术在肢体恶性骨肿瘤治疗中的应用对比

目的：观察体外灭活再植保肢术与人工假体置换术在肢体恶性骨肿瘤治疗中的疗效。方法临床纳入需要手术治疗的肢体恶性骨肿瘤患者70例,根据手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组进行体外灭活再植保肢术,对照组进行人工假体置换术。采用Enneking评分评估术后优良率,采用Karnofsky评分比较2组患者手术前后生活质量。另外,观察术后2组患者并发症及复发率情况。结果研究组术后优良率为82．86％,对照组术后优良率为60．00％,差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组术后Karnofsky评分为（58．26±21．65）,对照组术后Karnofsky 评分为（47．77±21．54）,差异有统计学意义（P＜0．05）。研究组术后并发症发生率、复发率分别为11．43％、5．71％,对照组术后并发症发生率、复发率分别为14．29％、8．57％,差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论体外灭活再植保肢术治疗肢体恶性骨肿瘤优良率明显高于人工假体置换术,且可以显著提高患者术后生活质量,而不增加并发症的发生率和复发率,值得推广。     

经腹淋巴结切除术与腹腔镜淋巴结切除术对妇科恶性肿瘤患者的疗效比较

目的 比较经腹淋巴结切除术和腹腔镜淋巴结切除术对妇科恶性肿瘤患者的疗效。方法 选取妇科恶性肿瘤患者92例，随机分为腹腔镜组和经腹组，各组46例。经腹组予以经腹淋巴结切除术，腹腔镜组予以腹腔镜淋巴结切除术。对比两组围术期情况、术后病理结果、并发症、生存率及术后12 h、术后24 h、术后48 h疼痛程度。结果 腹腔镜组手术时间、胃肠功能恢复时间较经腹组短，淋巴结切除数目较经腹组多(P<0.05);术后12h、术后24h、术后48h,腹腔镜组视觉模拟评分法(VAS)评分较经腹组低(P<0.05);腹腔镜组淋巴结转移发生率[4.35%(2/46)]、脉管浸润发生率[2.17%(1/46)]较经腹组[17.39%(8/46)、17.39%(8/46)]低(P<0.05);腹腔镜组切口感染发生率[0.00%(0/46)]较经腹组[15.22%(7/46)]低(P<0.05);腹腔镜组3年生存率[79.55%(35/44)]较经腹组[54.76%(23/42)]高(P<0.05)。结论 与经腹淋巴结切除术相比，腹腔镜淋巴结切除术在妇科恶性肿瘤治疗中，可提高淋巴结切除效...     

保留胸前神经及肋间臂神经的根治术对早期乳腺癌患者的疗效分析

目的 研究保留胸前神经、肋间臂神经的根治术对早期乳腺癌患者的疗效。方法 选取早期乳腺癌患者82例，采用随机数字表法，将患者划分为A组与B组，各41例。B组采用切断胸前神经、肋间臂神经的根治术治疗，A组采用保留胸前神经及肋间臂神经的根治术治疗。对比两组术中情况、术后情况、免疫球蛋白G(IgG)、T淋巴细胞亚群(CD3⁺)、胸肌萎缩情况、上臂与腋窝区感觉功能障碍状况及并发症发生状况。结果 A组术中出血量较B组少(P<0.05);A组术后引流时间较B组短，术后总引流量较少(P<0.05);与B组比较，术后1W,A组IgG、CD3⁺水平较高(P<0.05);A组胸肌萎缩发生率[9.76%(4/41)]较B组[26.83%(11/41)]低(P<0.05);A组上臂疼痛、腋窝区皮肤感觉异常发生率[4.88%(2/41)、7.32%(3/41)]较B组[19.51%(8/41)、24.39%(10/41)]低(P<0.05);A组并发症发生率[4.88%(2/41)]与B组[9.76%(4/41)]对比无显著差异(P>...     

腹腔镜下钉座反穿吻合法联合经自然腔道取标本对低位直肠癌患者疗效及生活质量的影响

目的 探究腹腔镜下钉座反穿吻合法联合经自然腔道取标本对低位直肠癌患者治疗效果及生活质量的影响。方法 选取承德医学院附属医院2018年4月至2021年6月收治的低位直肠癌患者86例,随机分为研究组和对照组,各43例。两组患者于腹腔镜下行直肠癌根治术并经自然腔道取标本,对照组联合传统荷包式缝合固定,研究组联合钉座反穿吻合法固定。比较两组患者手术情况(术中出血量、手术时间、术后初次排气时间及住院时间);于术前及术后3周,采用酶联免疫吸附试验检测血清炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α]、免疫因子[免疫球蛋白G(IgG)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平;记录患者术后3个月术后并发症发生情况;于术前及术后3个月评估患者生活质量(GIQLI)评分。结果 研究组术中出血量、手术时间及住院时间均低于对照组(P<0.05)。术后,两组血清CRP、TNF-α水平及对照组IgG水平均高于术前(P<0.05);研究组术后血清CRP、TNF-α水平均低于对照组,IgG水平高于对照组(P<0.05)。与术前相比,术后两组血清MDA水平升高...     

胸腔镜肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果

目的分析胸腔镜肺癌根治术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果。方法回顾性分析152例早期非小细胞肺癌患者的临床资料,将74例患者作为对照组,予以开胸肺癌根治术,将78例患者作为研究组,予以胸腔镜肺癌根治术。对比2组术后1年、2年、3年生存率和围术期情况、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV₁)、每分钟最大通气量(MVV)]、并发症发生率及术前、术后3 d视觉疼痛模拟评分(VAS)变化。结果研究组胸腔引流量、出血量较对照组少,住院时间较对照组短(P<0.05)。研究组FVC、FEV1、MVV水平较对照组高(P<0.05)。术后3 d,研究组VAS评分较对照组低(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.13%(4/78),较对照组15.38%(12/74)低(P<0.05)。研究组术后1年生存率为98.68%(73/76)、2年生存率为86.84%(64/76)、3年生存率为81.58%(60/76),与对照组的97.26%(71/73)、87.57%(64/73)、79.45%(58/73)对比,无显著差异(P>0.0...     

腹腔镜下广泛性子宫切除术和经腹广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的对比研究

目的 对比分析腹腔镜下广泛性子宫切除术和经腹广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的效果。方法选取早期子宫颈癌患者68例,按手术方案不同分为A组(n=34)和B组(n=34),A组于腹腔镜下行广泛性子宫切除术,B组行经腹广泛性子宫切除术。对比两组围术期情况、并发症发生率、生存率及术后12 h、术后24 h、术后48 h的视觉疼痛模拟评分(VAS)。结果 A组术中出血量较B组少,A组排尿功能恢复时间、肛门排气时间较B组短(P<0.05);术后12 h、术后24 h、术后48 h, A组VAS评分较B组低(P<0.05);A组并发症发生率[2.94%(1/34)]较B组[23.53%(8/43)]低(P<0.05);A组1年生存率[76.67%(23/30)]、5年生存率[70.00%(21/32)]与B组[84.38%(27/32)]、[78.13%(25/32)]对比无显著差异(P>0.05)。结论 在早期子宫颈癌手术治疗中,腹腔镜下广泛子宫切除术虽可减轻手术创伤和术后疼痛,降低并发症发生率,但术后生存率低,而经腹广泛性子宫切除术手术创伤较大,但手术切除范围广,可避免...     

3D腹腔镜在胃癌根治术患者中的应用效果

目的 探讨3D腹腔镜在胃癌根治术患者中的应用效果。方法 依据术中腹腔镜设备的不同将80例胃癌根治术患者分为研究组(n=40,3D腹腔镜)和对照组(n=40,常规2D腹腔镜),比较两组患者的围手术期指标、并发症发生情况、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、炎症因子指标、生活质量[世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)]。结果 研究组患者术中出血量少于对照组,手术时间、首次排气时间、术后卧床时间、术后住院时间均短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,两组患者VAS评分均高于本组术前(P<0.05),研究组VAS评分低于对照组(P<0.05);术后第2、3天,两组患者VAS评分均呈下降趋势,研究组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后第1、2、3天,两组患者C反应蛋白和白细胞介素-6水平均高于本组术前,研究组患者C反应蛋白和白细胞介素-6水平均低于对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者WHOQOL-BREF各维度评分均高于本组术前,研究组患者WHOQOLBREF各维度...     

颅外-颅内血管搭桥术对鼻咽癌放疗后颈内动脉爆裂患者总体生存率及再出血率的影响

目的 研究颅外-颅内血管搭桥术对鼻咽癌放疗后颈内动脉爆裂患者总体生存率及再出血率的影响。方法 选取72例鼻咽癌放疗后颈内动脉爆裂患者作为研究对象,根据不同治疗方法分为实验组(n=36)和对照组(n=36),对照组接受常规介入术治疗,实验组接受颅外-颅内血管搭桥术。对比两组患者临床疗效;对比两组患者平均生存时间;对比两组患者术后6月、1年和2年生存率;对比两组患者术后再出血率。结果 与对照组总有效率[77.77%(28/36)]相比,实验组[94.44%(34/36)]显著更高(P<0.05);与对照组相比,实验组平均生存时间显著更长(P<0.05);实验组术后1年生存率[77.77%(28/36)]显著高于对照组[55.55%(20/36)];实验组术后2年生存率[33.33%(12/36)]显著高于对照组[11.11%(4/36)](P<0.05)。结论 颅外-颅内血管搭桥术对鼻咽癌放疗后颈内动脉爆裂患者疗效较高,可有效提高患者总体生存率,并且降低术后再出血率。     

不同分割模式调强放疗NSCLC脑部寡转移的疗效及放射性脑损伤发生情况分析

目的 研究不同分割模式调强放疗对NSCLC脑部寡转移的疗效及放射性脑损伤发生情况及预后分析。方法 选取收治的82例非小细胞肺癌(NSCLC)脑部寡转移患者作为研究对象，根据患者的分割模式分为大分割组(n=38)和对照组(n=44)。对比两组患者放疗后的临床疗效以及放射性脑损伤发生率；对比两组患者治疗期间不良反应发生率和1年生存率。结果 相比于对照组临床有效率[65.91%(29/44)],大分割组[78.95%(30/38)]显著更高(P<0.05);大分割组患者放射性脑损伤发生率[7.89%(3/38)]与对照组[4.55%(2/44)]相比，差异无统计学意义(P>0.05);大分割组患者不良反应发生率[10.53%(4/38)]与对照组[11.36%(5/44)]相比，差异无统计学意义(P>0.05);大分割组患者1年内生存率[63.16%(24/38)]与对照组患者[59.09%(26/44)]相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与常规分割模式调强放疗相比，大分割模式调强放疗治疗NSCLC脑部寡转移疗效更高，但放射性脑损伤、不良反应发生率以及1年...     

信迪利单抗联合安罗替尼对Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性分析

目的 探讨信迪利单抗联合安罗替尼在Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用效果。方法 选取Ⅲb～Ⅳ期NSCLC患者132例,根据治疗方案不同分为2组,其中对照组61例、研究组71例。对照组采用安罗替尼+紫杉醇方案化疗,研究组采用信迪利单抗+安罗替尼方案化疗,统计比较2组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)]水平、黏附分子[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管黏附分子-1(sVCAM-1)]含量、免疫指标(CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)、生存质量(FACT-L)及不良反应发生率。结果研究组ORR为66.20%、DCR为85.92%,高于对照组的49.18%、65.57%(P<0.05);治疗3个周期后研究组血清CEA、CA125水平及sICAM-1、sVCAM-1含量较对照组低(P<0.05);治疗3个周期后研究组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺及FA...     

内镜黏膜下剥离术与外科手术治疗未分化型早期胃癌的远期疗效对比

目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)与外科手术治疗未分化型早期胃癌的远期疗效。方法 回顾性分析82例未分化型早期胃癌患者的临床资料，按治疗方式不同分为外科手术组(41例)和ESD组(41例)。外科手术组行D1+β或者D2淋巴结清扫术治疗，ESD组行ESD治疗。比较两组手术质量、手术情况、术后胃肠功能恢复情况、并发症发生率及随访结果。结果 ESD组病变部位水平切缘阳性率[7.32%(3/41)]、垂直切缘阳性率[4.88%(2/41)]和完全切除率[92.68%(38/41)]与外科手术组[2.44%(1/41)、0(0/41)、97.56%(40/41)]比较，差异无统计学意义(P>0.05);ESD组手术时间、手术切口长度短于外科手术组，术中出血量少于外科手术组，患者术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间短于外科手术组，差异有统计学意义(P<0.05);ESD组并发症发生率(9.76%)低于外科手术组(29.27%),差异有统计学意义(P<0.05);随访期间，外科手术组有1例(2.44%)患者发生远处转移，1例(2.44%)患者发生局部复发，ESD组有1例...     

持续气道正压通气在老年妇科恶性肿瘤手术患者中的应用效果

目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)在老年妇科恶性肿瘤手术患者中的应用效果。方法 将75例老年妇科恶性肿瘤手术患者根据术后治疗方式的不同分为对照组(n=39,鼻导管联合面罩氧疗)和研究组(n=36,CPAP治疗),比较两组患者的生命体征[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SaO₂)]、炎症因子指标[白细胞介素(IL)-8、IL-10及肿瘤坏死因子(TNF)-α]及并发症发生情况。结果 治疗后,两组患者MAP、HR均明显低于本组治疗前,SaO₂均明显高于本组治疗前,研究组患者MAP、HR均明显低于对照组,SaO₂明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者IL-8、TNF-α水平均明显低于本组治疗前,IL-10水平均明显高于本组治疗前,研究组患者IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组的并发症总发生率为5.56%,低于对照组患者的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年妇...     

皮肤镜与Mohs手术治疗皮肤基底细胞癌患者的疗效观察

目的 分析皮肤镜与显微描记(Mohs)手术治疗皮肤基底细胞癌的疗效。方法 选取皮肤基底细胞癌患者78例,按随机数字表法分为试验组(n=39)和对照组(n=39),对照组予以Mohs手术,试验组予以皮肤镜与Mohs手术。对比两组送检次数、手术时间、肿瘤相关指标、扩切2 cm时切缘性质、复发率。结果 试验组送检次数较对照组少,手术时间较对照组短(P<0.05);试验组肿瘤被切除后皮肤缺损面积较对照组小,首次切缘距离肿瘤边缘最大距离、首次切缘距离肿瘤边缘最小距离较对照组短(P<0.05);试验组扩切2 cm时切缘阳性10.26%(4/39),较对照组[28.21%(11/39)]低,阴性[89.74%(35/39)]较对照组[71.79%(28/39)]高(P<0.05);试验组复发率[2.63%(1/38)]较对照组[22.22%(8/36)]低(P<0.05)。结论 采用皮肤镜与Mohs手术治疗皮肤基底细胞癌患者,可减少送检次数,缩短手术时间,缩短首次切缘距离肿瘤边缘最大距离、首次切缘距离肿瘤边缘最小距离,缩小皮肤缺损面积,并可提高扩切切缘阴性率,降低术后复发率。...     

低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果

目的探讨低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果。方法选取早期声门型喉癌患者68例,按手术方案不同分为观察组(n=34)和对照组(n=34),对照组予以喉部分切开术治疗,观察组予以低温等离子射频消融术治疗。对比两组围术期情况[手术时间、术中出血量、视觉模拟评分法(VAS)评分、黏膜恢复评分]、术前、术后6个月语音变化情况(基频微扰、振幅微扰)、并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、VAS评分、黏膜恢复评分较对照组低(P<0.05);术后6个月,观察组基频微扰、振幅微扰较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率[5.88%(2/34)]与对照组[14.71%(5/34)]对比无显著差异(P>0.05)。结论采用低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者,可缩短手术时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,加快术后黏膜恢复,改善语音功能,且并发症发生率低。     

放射性核素氯化锶联合99Tc-亚甲基二膦酸盐治疗前列腺癌骨转移患者的疗效观察(附39例)

目的:探讨99Tc-亚甲基二膦酸盐与放射性核素氯化锶联合治疗前列腺癌骨转移患者的疗效及对近期预后的影响。方法:选取2014年2月至2016年4月我院77例前列腺癌骨转移患者,通过随机数字表法分为对照组(n=38)与研究组(n=39)。对照组予以放射性核素氯化锶治疗,研究组于对照组基础上联合99Tc-亚甲基二膦酸盐治疗,治疗后随访12个月。统计比较两组骨痛治疗效果、骨转移治疗效果、不良反应发生率、治疗后6个月及12个月疾病复发率、治疗前后生活质量(SF-36)评分。结果:研究组骨痛治疗效果优于对照组(P<0.05),总有效率研究组92.31%(36/39)高于对照组63.16%(24/38)(P<0.05);研究组骨转移治疗效果优于对照组(P<0.05),总有效率研究组82.05%(32/39)高于对照组39.47%(15/38)(P<0.05);研究组不良反应发生率12.82%(5/39)与对照组5.26%(2/38)对比无明显差异(P>0.05);研究组治疗后6个月、12个月疾病复发率0.00%(0/39)、2.56%(1/39)低于对照组15.79%(6/38)、23.68%(9/38)(P<0.05);研究组治疗后躯体疼痛、生理机能、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能等SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。结论:予以99Tc-亚甲基二膦酸盐与放射性核素氯化锶联合治疗前列腺癌骨转移患者疗效显著,可有效缓解骨痛及骨转移,降低复发率,提升生活质量,改善近期预后效果,且安全性较高。     

调强放疗治疗甲状腺癌术后残留和复发的临床效果研究

目的 探讨调强放疗在甲状腺癌术后残留和复发治疗中的临床效果。方法 选择行甲状腺癌手术治疗的患者78例,采用随机数字表法分为两组,各39例。研究组采用调强放疗,对照组行常规放疗治疗,共治疗4周。对比两组临床疗效、术后生存率及不良反应。结果 研究组治疗率为84.62%,高于对照组的58.97%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1年生存率为100.00%,术后3年生存率为76.92%,均高于对照组的76.92%、61.54%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为33.33%,低于对照组的56.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用调强放疗治疗甲状腺癌术后残留及复发中能够有效改善患者病情,延长患者生存时间,降低并发症发生率,疗效确切。     

术后不同消化道重建方法对高龄食管癌患者Barrett食管发生率的影响

目的 研究术后不同消化道重建方法对高龄食管癌患者Barrett食管发生率的影响。方法 选取142例食管癌高龄患者,随机分为对照组与研究组。两组均行胸腔镜食管癌切除术,对照组术后行传统全胃代食管吻合术进行消化道重建,研究组行管状胃代食管吻合术。比较两组围手术期临床指标、肺功能、生活质量及术后Barrett食管发生率。结果 两组术后出血量、手术时间、术后下床时间、住院时间比较无统计学意义(P>0.05);研究组胃肠减压量低于对照组(P<0.05)。术后2个月两组每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼出量(FEV1)水平均显著下降,但研究组高于对照组(P<0.05)。术后2个月两组生活质量评分显著上升,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组Barrett食管发生率(2.78%)低于对照组(11.43%)(P<0.05)。结论 食管癌术后采取管状胃代食管吻合术行消化道重建能有效改善高龄患者术后症状,提高肺功能及生活质量,预防或减少Barrett食管发生情况,可作为食管癌根治术后首选方案之一。     

超声造影参数在甲状腺癌诊断中的应用价值及与病灶组织中癌细胞恶性生物学特征的相关性

目的探究超声造影参数在甲状腺癌诊断中的应用价值及与病灶组织中癌细胞恶性生物学特征的相关性。方法选取117例接受超声造影检查的甲状腺结节患者,根据细针穿刺活检结果判断结节良恶性,其中良性76例作为对照组,恶性41例作为研究组。对比2组超声造影参数[曲线下面积(AUC)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、峰值强度(Peak)]、病灶组织中血管新生基因表达量[血管内皮生长因子(VEGF)、中枢性粘液表皮样瘤(c-met)、缺氧诱导因子α(HIF-α)]、侵袭基因表达量[趋化因子受体4(CXCR4)、特异结合蛋白1(SATB1)、金属蛋白酶解离素9(ADAM9)]、增殖基因表达量[蛋白磷酸酶4调节亚基1(PP4R1)、靶向Xklp2靶蛋白(TPX2)、线粒体促凋亡蛋白(Smac)]及自噬基因表达量[Beclin1蛋白(Beclin1)、磷酸酶张力蛋白样同源物(PTEN)、小ras同源蛋白Ⅰ(ARHⅠ)],探究超声造影参数对甲状腺癌的诊断价值,及与病灶组织中血管新生、增殖、侵袭及自噬基因表达的相关性。结果研究组AUC、TTP、Peak、MTT均低于对照组(P<0.05);超声造影参数联合诊断甲状腺癌的AUC为0.894,大于超声造影各参数单一诊断,联合诊断的最佳敏感度为80.49%,特异度为85.53%。研究组VEGF、c-met、HIF-α基因表达量均高于对照组(P<0.05);研究组PP4R1、Smac基因表达量低于对照组,TPX2基因表达量高于对照组(P<0.05);研究组CXCR4、SATB1、ADAM9基因表达量高于对照组(P<0.05);研究组Beclin1、PTEN、ARHⅠ基因表达量低于对照组(P<0.05)。甲状腺癌患者超声造影参数AUC、TTP、Peak、MTT与病灶组织中VEGF、c-met、HIF-α、TPX2、CXCR4、SATB1、ADAM9基因表达量存在负相关关系,与PP4R1、Smac、Beclin1、PTEN、ARHⅠ基因表达量存在正相关关系(P<0.05)。结论超声造影对甲状腺癌具有较高的诊断价值,且其参数与病灶组织中血管新生基因、侵袭基因、增殖基因及自噬基因表达量存在密切相关性,有助于评估癌细胞恶性生物学特征,指导临床制定针对性治疗方案。     

改良喉返神经旁淋巴结清扫联合改良Ivor-Lewis术治疗食管癌的临床效果研究

目的 探讨改良喉返神经旁淋巴结(RLNLN)清扫联合改良Ivor-Lewis术对食管癌患者的疗效及对糖类抗原19-9(CA19-9)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 选取武汉大学恩施临床学院收治的86例食管癌患者,根据术中RLNLN清扫方式的差异分为两组：研究组40例,采用改良RLNLN清扫联合改良Ivor-Lewis术治疗;对照组46例,采用传统RLNLN清扫联合改良Ivor-Lewis术治疗。比较两组患者的临床疗效及血清VEGF和CA19-9水平差异。结果 研究组的总有效率高于对照组(95.0%vs. 71.7%,P<0.05);两组的手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组的RLNLN清扫数目大于对照组(P<0.05);与术前相比,两组术后血清VEGF和CA19-9水平均降低(P<0.05),且研究组术后血清VEGF和CA19-9水平均低于对照组(P<0.05)。术后1年,两组患者存活情况差异无统计学意义(P>0.05),但研究组的复发率低于对照组(5.00%vs. 19.57%,P...