我院2013年9-12月心血管外科手术患者预防使用质子泵抑制剂点评

目的:为干预措施制订提供数据支持,促进临床合理用药。方法:选择2013年9-12月福建省立医院心血管外科出院的手术患者,设计心血管外科手术患者预防使用质子泵抑制剂(PPIs)点评表,收集患者基本信息、住院天数、临床诊断、手术信息及PPIs使用情况,参照《应激性溃疡防治建议》及药品说明书对PPIs使用情况进行专项点评。结果:总共点评229份病历,其中187份使用了PPIs,使用率为81.7%,泮托拉唑的使用频次最高;专项点评结果显示,疗程过长是最常见的不合理用药表现,另外还存在用药频次错误、无指征更换药物、明显药物相互作用、重复用药、无适应证用药及溶剂选择错误等不合理现象。结论:此次专项点评发现PPIs在临床使用过程中存在诸多不足,将根据点评结果制订行政及技术干预措施,并持续改进,促进PPIs的合理使用。     

注射用质子泵抑制剂专项点评

目的为进一步提高医师合理用药水平,对我院质子泵抑制剂使用情况进行专项点评。方法从洛阳东方医院2015年1—6月使用注射用质子泵抑制剂(PPIs)的1560份住院病历中随机抽取312份,从适应证、用法用量和药物相互作用3方面进行点评。结果不合理用药病历69份,占22.1%。其中适应证不合理32份,以外科为著;用法用量不合理31份,以内科为著;存在药物相互作用8份。结论我院质子泵抑制剂的应用存在不合理使用情况,应加强监管,提高合理用药水平。     

我院质子泵抑制剂用药分析及合理使用探讨

目的：通过专项点评了解我院质子泵抑制剂的使用情况,指导临床合理用药。方法：随机抽取2013年7-12月份归档病历共202份,对该类药物的适应证、用法用量、药物相互作用、不良反应等进行专项点评和综合分析。结果：202份病历中,应用质子泵抑制剂的有78份,使用率为38.61%;其中使用合理的病历40份,不合理的病历38份。结论：我院质子泵抑制剂的使用在用药指征、剂型选择、给药途径、药物相互作用等方面尚存在颇多不合理的地方,亟待改进。     

2018～2020年各季度我院注射用PPIs点评报告分析

目的 通过统计分析2018～2020年各季度注射用质子泵抑制剂(PPIs)点评情况,反映我院近三年注射用PPIs在临床使用方面所面临的问题,同时体现了临床科室对PPIs临床使用的监管质量,为该类药物的管控及合理用药提供保障.方法 收集2018～2020年各季度PPIs的专项点评结果,并进行统计分析.结果 2020-Q1...     

临床药师参与我院部分质子泵抑制剂药物点评分析

目的 对我院注射用雷贝拉唑钠进行专项医嘱点评,减少注射用雷贝拉唑钠的滥用现象,为促进临床合理使用提供依据,进一步完善我院重点监控药物的管理。方法 通过临床合理用药软件系统（PASS系统）抽取2021年11月使用注射用雷贝拉唑钠的住院患者病例,依据相关指南和药物说明书进行点评。结果 在系统中查看的140份病例中,有39份病例存在不合理,不合理医嘱百分比为27.86%。其中适应证不适宜和用法用量不适宜为不合理医嘱的主要原因,分别占不合理医嘱百分比74.36%和35.90%。结论 我院注射用雷贝拉唑使用存在不合理现象,需进一步加强监管,临床药师对不合理使用医嘱进行有效的干预;点评标准也应依据循证学依据及时更新,同时临床药师应改善工作方法,将原来的事后点评工作模式逐步向加强前置审方工作转变,降低不合理医嘱的发生率。     

我院住院患者质子泵抑制剂的使用分析

目的分析我院2015年住院患者质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)的使用情况。方法对我院2015年住院患者PPI的品种、销售量、消耗金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等情况进行统计分析。结果我院PPI品种DDDs排序前3位的为雷贝拉唑肠溶胶囊、注射用奥美拉唑和注射用泮托拉唑;销售金额排序前3位的为注射用兰索拉唑、注射用奥美拉唑和注射用泮托拉唑;以雷贝拉唑肠溶胶囊序号比值>1的情况最为突出,其余大多数药品的序号比值为1;住院患者使用PPI病例数占首位的为消化内科;DDDs占首位的为心血管内科。结论 PPI在我院临床使用基本合理,但存在无适应证使用、盲目预防性使用等不合理现象,特别是外科;医院应加强对PPI使用的监管,促进合理用药。     

2016至2018年我院住院患者质子泵抑制剂应用分析

目的 对2016至2018年首都医科大学附属北京潞河医院住院患者质子泵抑制药(PPIs)的使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 从计算机信息管理系统中调取2016至2018年住院患者所有PPIs的相关信息,对品种、用量、金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、和排序比(B/A)等进行统计分析.结果 ...     

某“三甲”医院住院患者质子泵抑制剂医嘱点评软件的设计及应用

目的:设计质子泵抑制剂(PPI)医嘱点评软件,促进临床合理用药。方法:根据某"三甲"医院(以下简称"样本医院")住院患者PP(I以PPI注射剂为例)使用情况设计医嘱点评软件的点评流程,在此基础上,与计算机工程师协作开发住院患者PPI医嘱点评软件;以不合理用药检出率及人均耗时为指标,对比软件点评和人工点评的效果,并利用软件事前点评样本医院2018年2月静脉用药调配中心PPI注射剂摆药医嘱及回顾性点评2015年1月-2017年12月期间住院患者PPI注射剂不合理用药情况(均包括不合理的治疗用药、预防用药及无指征用药)。结果:设计的PPI医嘱点评软件包括用户和任务(定时点评)、系统设置、确认审核(对软件自动点评的结果进行复核)、报告导出4个模块。与人工点评相比,软件点评的不合理用药检出率(69.50%vs. 77.00%)无显著差异(P>0.05),人均耗时(9.25 min vs. 1.50 min)显著缩短(P<0.05);在事前点评应用中,不合理治疗用药27条(2.23%)、不合理预防用药318条(26.24%)、无指征用药602条(49.67%);在回顾性点评应用中,不合理治疗用药4 884条(2.68%)、不合理预防用药50 399条(27.67%)、无指征用药85 106条(46.72%)。结论:PPI医嘱点评软件的应用缩短了药师点评时间,提高了点评效率,促进了PPI临床合理用药。     

质子泵抑制剂使用50例合理性点评

目的：调查住院医嘱中质子泵抑制剂的使用合理性。方法：抽查2010年11月普外科、泌尿外科、消化内科、心内科和心外科中使用质子泵抑制剂的病历50份,根据文献资料对该类药物的适应证、用法用量、药物相互作用和不良反应等进行分析、讨论。结果：50份病历中使用不合理的2份,不完全合理的15份,完全合理的33份。结论：质子泵抑制剂在我院的临床应用相对规范。但为节约医疗成本和进一步提高合理用药水准,临床选用时仍需慎重,全面考虑药物的适应证、禁忌证、用法用量和药物相互作用等多方面因素。     

2018年常州市第一人民医院住院患者质子泵抑制剂的使用合理性分析

目的 调查常州市第一人民医院住院患者质子泵抑制剂的使用情况,并进行合理性分析,为临床合理用药提供参考。方法 抽取常州市第一人民医院2018年住院患者质子泵抑制剂的相关使用数据进行统计分析,并每月随机抽取50份病例,共600份,进行用药合理性分析。结果 住院患者中销售金额和用药频度均排名前列的有注射用奥美拉唑和注射用泮托拉唑。600份病例中,不合理病历406份,占67.67%,主要问题有无适应症用药（45.00%）、给药途径不当（22.14%）、用法用量不适宜（26.31%）、疗程不适宜（4.36%）、重复用药（2.00%）和联合用药不当（0.18%）。结论 常州市第一人民医院质子泵抑制剂临床使用存在较多不合理现象,需加强监管和干预,提升合理用药水平。     

2018年某院住院患者口服质子泵抑制剂的临床用药分析

目的:分析我院住院患者使用口服质子泵抑制剂(PPIs)的情况及其合理性。方法:回顾性分析我院口服PPIs的应用情况。结果:2018年我院住院患者口服PPIs的销售金额从高到低排序为济诺(雷贝拉唑肠溶胶囊)、波利特(雷贝拉唑钠肠溶片)、奥克(奥美拉唑肠溶胶囊)、耐信(艾司奥美拉唑镁肠溶片)、洛赛克(奥美拉唑镁肠溶片);用药频度(DDDs)排序从高到低为济诺、奥克、波利特、耐信、洛赛克。结论:2018年我院住院患者使用口服PPIs是合理的,济诺作为第二代PPIs,在我院具有更多临床应用。     

我院门诊口服质子泵抑制剂用药分析

目的:了解本院门诊处方中口服质子泵抑制剂应用的合理性.方法:从本院2008年1月-6月门诊口服药处方中,每月随机抽取5 d处方,对开具有质子泵抑制剂的处方从诊断与用药、剂量及疗程、适应证选择及药物相互作用等方面进行合理性分析.结果:本研究抽取门诊口服药处方共计27 616张,其中有质子泵抑制剂处方861张.常用质子泵抑制剂分别为泮托拉唑(30.45%)、雷贝拉唑(29.41%)、兰索拉唑(20.30%).主要不合理应用表现为适应证选择不当30例(3.48%),用药剂量、疗程不合理处方23例(2.67%),诊断与用药不符11例(1.28%).此外,尚有可发生相互作用的联合用药多例.结论:本院门诊此类药物的应用基本合理,但在不同适应证、用法用量和疗程的选择以及可能出现的药物相互作用方面还需重视,从而促进此类药物的安全、合理应用.     

住院患者质子泵抑制剂应用合理性分析

目的：探讨住院患者质子泵抑制剂（PPI）应用的合理性,为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方法,选取2015年及2017年徐州市儿童医院和徐州市肿瘤医院住院患者病历共314份,对PPI类药物的使用情况、用法用量、适应证等进行分析。结果：314份病历中使用PPI的共241份,总使用率76.8%,PPI品种主要为奥美拉唑（47.7%）和泮托拉唑（52.3%）。预防性用药196例（81.3%）均为注射剂,治疗用药31例（12.9%）,无指征用药14例（5.8%）。成人预防用药日剂量>40 mg和每日两次给药均为60例,其中泮托拉唑47例,奥美拉唑13例。用药疗程>7天共64例,其中泮托拉唑52例,奥美拉唑12例。31例预防用奥美拉唑儿童患者每日两次给药3例,用药疗程>7天共5例,无适应证1例。结论：住院患者PPI应用存在预防用药使用率高、日剂量大、疗程偏长、无指征及不合理联合用药和超说明书等问题。     

吉林大学第一医院住院患者质子泵抑制剂应用分析

目的：了解2011年1月—2011年12月我院住院患者质子泵抑制剂使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法：采用用药频度（DDDs）排序与销售金额排序法,并对我院2011年质子泵抑制剂的DDDs、销售金额、限定日费用（DDC）进行统计与分析。结果：我院注射用质子泵抑制剂的用量与DDDs远远大于口服制剂,注射用质子泵抑制剂的同步性比口服制剂的同步性好。结论：建议医院制定质子泵抑制剂合理应用指南,临床用药严格把握用药指征,避免过度使用。     

住院患者注射用质子泵抑制药使用专项点评

目的 了解住院患者注射用质子泵抑制药的使用情况,促进这类药物的安全、有效、合理应用.方法 基于循证原则,制定注射用质子泵抑制药应用评价标准,随机抽取郑州大学第一附属医院2012年363份住院患者病历,针对注射用质子泵抑制药使用过程中的适应证、给药时机、用药疗程、使用剂量及频率、溶媒选择等方面进行评价分析. 结果大部分住院患者注射用质子泵抑制药使用合理.抽查的5个科室中,各科室注射用质子泵抑制药符合适应证应用的合格率分别是：重症监护室100.0%,消化内科43.2%,呼吸内科74.2%,骨科60.7%,肾内科90.0%.不合理应用情况主要表现在无明确适应证用药或用药级别过高、给药疗程偏长等.结论 注射用质子泵抑制药临床应用广泛,应当建立用药评价标准,并依据评价标准,针对不同患者的不同情况调整给药方案,注意合理用药.     

缺血性卒中患者质子泵抑制剂使用情况分析

目的：通过医嘱点评掌握在我院接受治疗的缺血性卒中患者使用质子泵抑制剂的具体情况,以期能为临床合理应用药物提供有效参考依据。方法：选取2019年8月-2020年8月份神经内科使用质子泵抑制剂的缺血性卒中患者出院病历,进行用药医嘱汇总后对相关数据进行统计分析点评。结果：点评中发现43份病历存在不合理用药,不合理使用率为26.1%,主要表现为适应证、给药途径、联合用药不适宜等。结论：现阶段中我院对于缺血性卒中患者应用质子泵抑制剂治疗中,存在较多不合理情况,为此医院应当制定出PPI规范应用制度,同时临床药师还应强化用药干预,以此来确保临床用药安全性与合理性。     

综合性医院门诊患者口服质子泵抑制剂的回顾性处方点评

目的 了解口服质子泵抑制剂(PPI)的临床应用模式,并促进其合理用药.方法 利用医院信息系统药房管理子系统,对2007年1月10日～1月21日期间某综合性三甲医院门诊患者含口服PPI的处方进行回顾性点评.合理性标准为药品说明书、国内外循证医学研究结果、PPI临床应用指导原则.结果 该院的口服PPI应用总体较为合理,但临床诊断与适应证的吻合程度存在一定欠缺.部分处方的临床诊断不能反映就诊科室的专科特点.一些处方在用法用量和合并用药方面的合理性值得商榷.结论 临床医生应对药品说明书有更多的了解,适应证以外用法时应告知患者.药师在加强处方审核力度的同时,也应注意灵活性,应注意学习治疗学的最新进展.     

某综合性医院住院患者质子泵抑制剂注射剂用药合理性分析

目的了解某综合性医院住院患者质子泵抑制剂（proton pump inhibitors,PPIs）注射剂的临床合理用药情况。方法随机抽取使用PPIs注射剂的住院患者病例200例,从适应证、用量、疗程、药物相互作用等方面,分析用药的合理性。结果PPIs注射剂临床使用较为合理,但部分病例存在用药不合理现象,不合格率为25．5％。结论质子泵抑制剂注射剂床使用时应严格掌握用药指征,合理选择用法用量,避免不合理用药现象出现。     

住院患者质子泵抑制剂使用的横断面调查与分析

目的分析我院住院患者质子泵抑制剂（PPIs）的临床合理用药情况。方法制定PPIs用药评价标准,调查住院患者性别、年龄、就诊科室、临床诊断、使用PPIs的种类、给药途径、剂量、疗程、用药目的及合并用药情况。结果我院住院患者使用的PPIs共有4种药物9个品种,其中口服制剂5个,注射制剂4个。存在无指征使用的病例有28例;PPIs预防使用存在频次过多、疗程过长的问题。结论住院患者PPIs存在不合理用药情况,医院应制定PPIs使用规范,临床使用中应严格把握用药指征,预防使用应及时停药,避免过度使用。