HIV-1潜在病毒库的研究进展

尽管应用了 ART,HIV-1感染的细胞仍然长期存在,这是治疗HIV-1的主要障碍.晚期感染的记忆性CD4细胞是导致病毒持续存在的主要细胞类型,但一些研究表明,非T细胞也可以作为长期的病毒库.目前利用潜伏期反转剂(LRAs)暴露潜伏的HIV-1和通过免疫效应功能杀死暴露细胞的"激活和杀伤"策略得到越来越多人的关注,而艾...     

HIV潜伏病毒库清除策略的研究进展

艾滋病是严重危害人体健康的慢性传染性疾病,目前尚无有效疫苗和根治药物。HIV潜伏病毒库的存在是体内病毒不能被彻底清除的主要障碍,如何清除HIV潜伏病毒库是现阶段艾滋病治愈的研究热点。本文通过阐述HIV潜伏病毒库的形成及维持机制、存储位置、检测方法、清除策略等方面的研究进展,旨为艾滋病功能性治愈的研究提供新思路。     

HIV病毒库清除策略研究进展

HIV病毒库的长期存在是HIV患者持续感染和难以彻底治愈的重要原因。目前以高效抗反转录病毒疗法为核心的治疗手段还难以将病毒库彻底清除。研究证实HIV病毒库存在于多种类型的CD4~+T细胞内,包括中心记忆CD4~+T细胞、CCR4~+CCR6~+和CXCR3~+CCR6~+CD4~+T细胞、干细胞样记忆CD4~+T细胞、Vγ9Vδ2 T细胞及近期证实的滤泡辅助性T细胞等,而且有研究发现巨噬细胞、B细胞中也可能存在病毒库。当前HIV病毒库清除的策略主要有CCR5基因缺陷造血干细胞移植,基因编辑及激活然后杀死等,但这些方法仍然不能有效清除HIV病毒库。最新研究发现HIV潜伏的CD4~+T细胞表面CD32a分子特异性高表达,这为病毒库的清除带来新的希望。本文旨在综述可能存在HIV病毒库的免疫细胞及HIV病毒库清除策略的研究进展。     

HIV-1感染者特异CTL反应的研究进展

艾滋病病毒I型(HIV-1)感染可以同时活化宿主的T细胞免疫与体液免疫。被活化的HIV-1特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL),可通过释放穿孔素和颗粒酶或细胞因子与趋化因子等途径,来直接杀伤被感染的靶细胞,或控制病毒进入靶细胞及其复制,在与HIV-1斗争中发挥着极其重要的作用。随着研究的深入,人们对机体抵御HIV-1感染的CTL细胞免疫反应的认识也逐渐加深,已经从单一功能与单一相关因素水平进展为多功能及多因素水平的分析,从而锁定真正具有免疫保护作用的CTL反应功能群,解析控制病毒血症的主要机制,以期为新型HIV疫苗的设计以及效果评价提供科学依据。文章主要就具有免疫保护作用的CTL反应的特征及CTL反应与HIV疾病进展关系的研究等最新进展加以综述。     

认知行为疗法干预HIV/AIDS患者抑郁情绪的研究进展

由于艾滋病具有传染性、不可治愈性、需终身服药等特点,HIV/AIDS患者身体、情感、经济负担高于其他人群,更容易产生焦虑、抑郁等不良情绪,使得服药依从性下降、治疗效果不佳,其生活质量远低于其他人群.认知行为疗法是一种积极的短程心理干预方法,在HIV/AIDS患者的心理状况,服药依从性,生活质量等方面发挥着重要的作用.本...     

HIV/AIDS患者合并精神障碍研究进展

艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)合并精神障碍极大地加重了个人和社会的疾病负担,影响生活质量.而精神障碍与HIV感染之间的病理生理学和相互影响机制、依从性、共病模式、药物相互作用等尚不完全清楚,给干预、治疗及管理带来了巨大挑战.本文基于现有的最新证据,对HIV/AIDS患者合...     

广西HIV/AIDS并腹泻患者肠道病变特征

艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)免疫力相对低下,容易诱发各种机会性感染及肿瘤。腹泻是HIV/AIDS患者最常见症状,国内HIV/AIDS并腹泻患者结肠镜检查的临床资料相对缺乏。本研究对诊断HIV/AIDS并腹泻患者行结肠镜检查,对结肠病变的检出情况进行分析,总结其病变特征,期望对本地区医生诊断治疗此类患者提供帮助。     

兰州市经性途径感染HIV的病例特征分析

艾滋病是严重危害人类健康的传染病,性传播已成为我国艾滋病流行的主要传播途径[1].为全面了解兰州市近年来经性途径感染HIV者的特征,为制定和调整防治策略提供科学依据,收集整理兰州市2011-2018年报告的HIV/AIDS患者的个案随访调查表进行统计分析,现将分析结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 数据来源 资料来...     

1990-2019年中国HIV/AIDS患者死亡率的性别差异分析

<正>尽管我国在HIV的预防、治疗和支持性护理方面取得了显著进展,但感染人数仍在持续增加,死亡人数逐年攀升^[1-3]。2010-2019年,中国大陆法定传染病报告显示,HIV/AIDS始终位于乙类传染病报告死亡数第一位的病种^[4]。HIV感染者中男性的死亡率始终高于女性^[2,5-6]。性别差异变化趋势对于预防和控制AIDS至关重要,但目前我国关于AIDS死亡率性别差异趋势的研究较少。     

广东省HIV/AIDS患者性伴告知情况及影响因素分析

目的 了解广东省HIV/AIDS患者性伴告知情况,并分析其影响因素。方法 于2018年5月至2019年6月,采用方便抽样的方法在广东省6个城市招募新报告HIV/AIDS患者,通过国家艾滋病综合防治信息系统及电子问卷收集调查对象社会人口学信息、HIV感染相关信息、社会支持与HIV感染性伴告知情况。采用χ2检验和多因素非条件Logistic回归分析调查对象HIV感染性伴告知的影响因素。结果 纳入分析的705名HIV/AIDS患者年龄中位数45.50(33.79,56.01)岁,HIV感染性伴告知率为57.87%(408/705)。多因素Logistic回归分析显示,相比于已婚有配偶者,离异、丧偶或不详者（a OR=0.43,95%CI:0.26～0.70）性伴告知的可能性更小;相比于配偶/恋人/性伴已感染HIV者,配偶/恋人/性伴未感染HIV(a OR=0.18,95%CI:0.09～0.32)及未知配偶/恋人/性伴HIV感染状况者（a OR=0.04,95%CI:0.02～0.07）性伴告知的可能性更小;认为配偶/恋人/性伴态度会影响自己尽早治疗决定者（a OR=1.83,95CI:1....     

重庆市开州区50岁及以上中老年男性HIV/AIDS患者性需求及性行为调查

目的 了解重庆市开州区50岁及以上男性HIV/AIDS患者性需求及性行为现状,为制定中老年艾滋病防控措施提供科学依据。方法 2021年6-12月,抽取重庆市开州区疾病预防控制中心艾滋病VCT门诊和开州区人民医院感染科就诊的50岁及以上男性HIV/AIDS患者200例,进行面对面问卷调查;用SPSS 22.0软件进行统计分析,单因素分析使用χ²检验,多因素分析使用Logistic回归模型,P<0.05认为差异有统计学意义。结果 共回收有效问卷199份,有效率99.5%。调查对象平均年龄(64.2±7.9)岁。67.3%(134人)的调查对象自述最近一年有性需求。多因素Logistics回归结果显示,年龄为50～59岁(OR=14.688,95%CI:4.887～44.143)和职业为无业或退休者(OR=3.666,95%CI:1.256～10.706)有性需求的比例更高。70例发生过性行为的调查对象中,90.0%(63人)自述有配偶或固定性伴,最近一次性行为安全套使用比例为98.4%(62/63),其中1例从不使用过安全套。最近1年,发生临时性行为和商业性性行...     

HIV/AIDS患者超声心动图的特征分析北大核心CSCD

目的 分析HIV/AIDS患者超声心动图的特征表现。方法 选取2020年12月至2021年11月在昆明市第三人民医院就诊行超声心动图检查的HIV/AIDS患者为HIV/AIDS组,同期就诊按照性别和年龄±3岁入组的非HIV/AIDS患者为非HIV/AIDS组,收集两组患者超声心动图检查结果,SPSS26.0进行统计分析。结果 HIV/AIDS组纳入181例患者,非HIV/AIDS组纳入181例患者,两组超声心动图异常率分别为32.60%(59/181)、14.92%(27/181),差异有统计学意义(P<0.05)。HIV/AIDS组出现左心室舒张功能障碍(16.57%vs. 8.84%)、心包积液(9.39%vs.2.76%)、肺动脉收缩压升高(6.63%vs. 0.55%)和主动脉钙化(5.52%vs. 1.66%)高于非HIV/AIDS组,差异有统计学意义(P<0.05)。与非HIV/AIDS组超声测量结果相比,HIV/AIDS组主动脉根部内径[23.00(21.50,26.00) vs. 23.00(21.00,24.00)mm,P=0.014]、主肺动脉内径[20.00(18.00,22.00) vs. 19.00(18.00,21.00)mm,P=0.012]和左房内径[25.00(22.50,28.00) vs. 25.00(22.00,26.00)mm,P=0.033]的尺寸较大,且HIV/AIDS组患者肺动脉瓣流速较快[85.00(77.00,96.50)vs. 82.00(71.00,92.50)cm/s,P=0.007],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 HIV/AIDS患者和非HIV/AIDS患者超声心动图表现存在差异,HIV/AIDS患者左心室舒张功能障碍、心包积液、肺动脉收缩压升高和主动脉钙化的发生较为多见,且主动脉根部内径、主肺动脉内径、左房内径的尺寸较大和肺动脉瓣流速较快。     

2015-2019年我国接受抗病毒治疗成年HIV/AIDS患者病死率分析

目的 分析2015-2019年期间我国接受ART成年HIV/AIDS患者病死率变化情况.方法 采用连续横断面研究方法,以自然年为单位,描述性分析全国2015-2019年历年接受ART成年HIV/AIDS患者主要特征及粗病死率,并以2015年年龄构成为标准,计算历年年龄标化病死率.结果 2015-2019年历年纳入分析的...     

HIV/AIDS合并肿瘤患者生命质量状况及影响因素

目的 了解HIV/AIDS合并肿瘤患者的生命质量状况及影响因素,为开展心理干预及制定相关健康管理制度提供参考。方法 采用便利抽样法,选择2022年1月至2023年6月在云南省传染病医院治疗的HIV/AIDS合并肿瘤患者为研究对象,采用《癌症患者生命质量测定量表》进行调查。结果 193名患者角色功能（69.90±30.88）分、躯体功能（69.26±25.33）分、认知功能（65.21±27.72）分、情绪功能（62.78±30.22）分、总体健康（51.38±27.34）分、社会功能（48.71±12.81）分;角色功能得分在居住地、受教育程度、月收入、有无照料者上差异有统计学意义（P<0.05）,躯体功能得分在居住地、受教育程度、月收入、CD4细胞、VL上差异有统计学意义（P<0.05）,认知功能得分在居住地、职业、受教育程度、月收入上差异有统计学意义（P<0.05）,情绪功能得分在性别、居住地、受教育程度上差异有统计学意义（P<0.05）,总体健康状况得分在年龄、居住地、受教育程度、VL上差异有统计学意义（P<0.05）,社会功能得分在居住地、职业、受...     

长三角地区HIV/AIDS患者流动性及其影响因素分析

目的 分析2019年长三角区域（上海市、江苏省、浙江省、安徽省）HIV/AIDS患者的流动情况及其影响因素,为该区域制定有针对性的防控措施提供依据。方法 在艾滋病综合防治信息系统中,收集2019年长三角地区新报告的HIV/AIDS患者的基本人口学特征及户籍地、报告地和现住址情况。采用多因素Logistic回归分析HIV/AIDS患者流动的影响因素。结果 2019年长三角地区报告的14 048例HIV/AIDS患者中,流动病例为4 831例,占34.39%。上海市报告的流动病例占比最高（46.58%）,安徽省报告的流动病例占比最低（12.99%）。流动的病例中以省际流动的为主,上海市、江苏省、浙江省、安徽省的比例分别为41.18%、20.33%、29.39%和3.61%。长三角区域报告的HIV/AIDS患者既存在区域内流动（占比为16.39%）,又存在区域内与外流动（占比为18.00%）。多因素Logistic回归分析显示,女性（OR=1.20,95%CI:1.06～1.36）、0～24岁（OR=4.83,95%CI:4.22～5.53）、25～49岁（OR=3.92,95%CI:3.5...     

北京市HIV/AIDS患者营养知识及BMI自我认知状况分析

目的 了解北京市HIV/AIDS患者营养知识知晓率、BMI自我认知以及营养知识需求.方法 在北京定点治疗医院的就诊或者咨询的HIV/AIDS患者中,通过非政府组织自愿参与问卷调查,并在医院内测量体重、身高.结果 接受调查的HIV/AIDS患者获得有效问卷345份,被调查人群营养方面总的知晓率仅为35.4％(122/34...     

威海市新报告成人HIV/AIDS患者当年首次CD4细胞检测情况分析

CD4细胞是人体免疫系统中重要的免疫细胞,由于HIV攻击对象是CD4细胞[1],因此抗体确证阳性后的HIV/AIDS患者及时检测CD4细胞水平是了解其免疫状况,预测疾病进程和评价抗病毒疗效的重要指标.本文对2013-2019年威海市新报告HIV/AIDS患者的CD4细胞检测情况进行分析,探讨与之相关因素,为促进随访单位...     

HIV/AIDS患者心理干预方法及应用现状

ART的应用将艾滋病变成一种可以治疗但目前尚难以彻底治愈的慢性疾病,同时也改变着HIV感染者的诊疗和关怀模式.社会心理综合关怀是HIV感染全程管理模式中的重要环节,是消除HIV/AIDS患者的消极情绪、提高其服药依从性,从而改善其生活质量、延长生命、降低病死率的重要治疗手段之一.国内外针对改善HIV/AIDS患者的心理...     

四川省凉山州HIV/AIDS患者抗病毒治疗服药依从性及其影响因素

目的 了解四川省凉山州艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)抗病毒治疗(ART)服药依从性,并分析其影响因素,为制定改善服药依从性的策略提供科学依据.方法 采用整群抽样方法共纳入729例HIV/AIDS患者,进行面对面访谈,了解患者的社会人口学特征、外出务工以及药物不良反应情况、...     

HIV/AIDS患者接种新型冠状病毒疫苗效果评估研究进展

普及接种新型冠状病毒（SARS-CoV-2）疫苗对遏制新型冠状病毒肺炎（COVID-19）在全球的快速蔓延至关重要。目前针对HIV/AIDS患者开展接种新型冠状病毒疫苗效果评估研究还十分有限,这类人群接种疫苗的有效性与安全性可能低于正常人群。本研究通过梳理国内外相关文献、指南及专家共识,从HIV/AIDS患者的新型冠状病毒疫苗犹豫及其接种疫苗效果评估等方面进展进行综述,为针对该人群开展新型冠状病毒疫苗接种效果评估研究及指导现实疫苗接种提供参考。