2014-2021年湖南省梅毒感染孕产妇预防母婴传播服务的利用情况分析

目的 了解梅毒感染孕产妇预防母婴传播服务利用情况,为湖南省达到消除梅毒母婴传播目标提供科学依据。方法 收集2014-2021年湖南省预防母婴传播管理信息系统网络直报资料、梅毒感染孕产妇个案登记卡信息,回顾性分析梅毒感染孕产妇检测、用药和接受预防母婴传播服务等情况。结果 2014-2021年,湖南省孕产妇梅毒检测率为99.7%(5 233 868/5 250 466),孕期检测率由88.2%(649 475/736 366)上升至99.1%(436 220/440 182),孕早中期确诊比例由67.2%(1 305/1 942)上升至76.4%(1 721/2 253),共检出梅毒阳性孕产妇20 494人,阳性检出率为0.4%(20 494/5 233 868)。梅毒感染产妇治疗率由67.6%(1 250/1 849)上升到98.8%(1 868/1 890),充分治疗率由22.1%(408/1 849)上升到87.8%(1 659/1 890)。结论 2014-2021年,湖南省梅毒感染孕产妇预防母婴传播服务利用较好,在孕产妇的检测率、孕早中期确诊率、治疗率等方面都有较大的进展,但梅毒...     

2014-2018年曲靖市预防梅毒母婴传播效果分析

目的 评价曲靖市预防梅毒母婴传播工作的效果,为今后更好地开展消除梅毒母婴传播工作提供依据.方法 利用国家预防母婴传播信息系统的相关数据,收集2014-2018年曲靖市孕产妇梅毒检测、梅毒感染孕产妇和所生婴儿的诊断、治疗和随访情况数据,采用趋势x2检验进行统计分析.结果 2014-2018年曲靖市孕产妇梅毒检测率为99....     

北京市流动人口预防梅毒母婴传播服务现状分析

目的 描述北京市梅毒感染孕产妇中流动人口获得预防母婴传播服务现状,并与本市户籍人口获得服务水平比较。方法 回顾性分析2021年北京市所有住院分娩本市及流动人口孕妇梅毒孕期、孕早期、临产检测信息,分析梅毒感染孕产妇基本情况、妊娠期预防母婴传播相关干预措施、暴露儿童相关干预措施及分娩结局。结果2021年北京市住院分娩的144 690名产妇中,本市户籍88 696例,外地户籍55 994例,北京市流动人口产妇孕期检测率（99.57%）、孕早期检测率（87.80%）均略低于本市户籍孕妇（99.91%、93.82%）,仅产时检测率高于本市户籍孕妇（0.43%vs.0.09%）,差异有统计学意义。流动人口梅毒感染孕妇治疗率为99.23%(129/130)、暴露儿童预防性治疗率为98.50%(131/133)和暴露儿童不良妊娠结局发生率为6.02%(8/133),与本市户籍人口比较差异均无统计学意义。充分治疗率、孕早期诊断率、孕早期治疗率、分娩前非梅毒螺旋体血清学检测率、接受非梅毒螺旋体血清学检测率,与本市户籍人口比较差异均无统计学意义。结论 北京市流动人口梅毒感染孕妇接受了与本市户籍人口一样的预防...     

感染HIV的孕产妇预防艾滋病母婴传播服务需求与障碍分析

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇的预防艾滋病母婴传播服务需求与服务利用障碍。方法对某艾滋病高发地区,自2003年以来截至2004年10月发现并分娩的HIV感染孕产妇进行问卷调查。结果13.79%的孕产妇不愿意接受产前检查,5.17%的孕产妇不愿意住院分娩,怕歧视、担心检查和住院分娩费用高等是孕产妇不接受孕产期保健的主要原因;96.43%的孕产妇愿意本人和给孩子服用抗逆转录病毒药物预防艾滋病母婴传播,但只有87.50%的孕产妇服用了抗HIV药物,未服药的原因为临产急诊分娩,未得到检测结果,延误了孕产妇和婴儿的服药时机;89.29%的孕产妇希望其所生婴幼儿获得随访服务,但只有58.93%的婴幼儿得到过随访服务,其中51.52%的婴幼儿在出生后3个月内得到首次随访;怕别人知道自己的感染情况是不愿意接受随访的主要原因;近7%的孕产妇不愿意或不知道要给所生的婴幼儿进行HIV抗体检测。结论育龄妇女和孕产妇艾滋病检测不及时、非住院分娩、婴幼儿随访服务薄弱、经济负担、社会歧视等问题,是预防艾滋病母婴传播服务利用的主要障碍,预防艾滋病母婴传播综合能力亟待加强。     

感染HIV的孕产妇预防艾滋病母婴传播服务利用及影响因素分析

目的了解感染艾滋病病毒（HIV）的孕产妇对预防艾滋病母婴传播（PMTCT）服务的利用状况，分析影响因素。方法在河南、广西、新疆、云南省（自治区）的15个县／市／区，对2004年1月至2006年6月检测发现的感染HIV的孕产妇346人，通过问卷调查方式，结合相关医疗记录在孕期、产时和产后分阶段完成调查。调查内容包括人口学特征、相关行为、感染途径、PMTCT服务的利用情况等。结果346名感染HIV的孕产妇中94.80％接受过产前检查，95．95％住院分娩，其希望住院分娩的原因是医院医疗技术水平高（58．28％），服务质量好（47．27％），收费低（33．33％），能够提供PMTCT服务（33．03％），保密性好（26．97％），交通方便（23.33％）等。87．57％的母婴应用抗艾滋病病毒药物，规范应用抗病毒药物者占46.82％。感染HIV的孕产妇所娩婴儿中，89．02％采取人工喂养方式，满18月龄时进行HIV检测者占93.75％。检测后咨询包含PMTCT内容、民族和文化程度对规范应用抗病毒药物有影响作用（P〈0.05）。结论感染HIV的孕产妇对PMTCT服务的需求特殊，PMTCT服务利用尚不足，检测后咨询及咨询内容影响抗病毒药物的规范应用。建议加强HIV／ADIS高发地区基础妇幼保健服务，提高妊娠妇女早期和孕中期HIV抗体检测水平，重视感染HIV孕产妇抗病毒药物的规范应用和安全助产，为感染HIV的孕产妇及所娩婴儿提供个性化的、综合的PMTCT服务。     

深圳市孕产妇人群中AIDS流行情况及母婴传播的预防与控制

目的 了解深圳市孕产妇人群中艾滋病(AIDS)流行率及艾滋病病毒(HIV)母婴垂直传播发生率。以及通过采取综合性预防策略降低母婴传播的发生率。方法 对所有产前保健检查的孕妇，在首诊时进行自愿咨询和免费HIV抗体筛查；对HIV抗体阳性的孕产妇实施综合性干预；应用逆转录．聚合酶链式反应(RT-PCR)、套式PCR和基因芯片技术对其新生儿的HIV感染状况进行早期诊断。结果 2001～2003年4月，分别有8021、69976、23413名孕产妇接受了AIDS自愿咨询检测，分别发现2、10、4例HIV感染者，发生率分别为2．49/万、1．43/万、1．71/万。16名HIV感染孕产妇中，经性接触传播占81．3％(13／16)，经血液传播占18．7％；有3人其配偶为HIV抗体阳性。4名孕妇终止妊娠(25．0％)，6名产妇接受产后干预(37．5％)，失访2名，转外地1名。2名接受综合性干预后分娩，1名正接受随访和干预；1例新生儿证实为垂直传播感染(1／8，12．5％)。结论 通过对孕产妇人群提供AIDS自愿咨询检测服务和对该人群中的HIV感染者采取综合性干预措施，可有效防止和降低HIV母婴传播的发生率，提示将健康教育、行为干预和婚前咨询检查与母婴传播预防控制策略相结合，可取得良好的防制效果。     

2016-2020年海南省HIV感染孕产妇预防母婴传播措施利用状况分析

目的 了解海南省2016-2020年HIV感染孕产妇的特征及其接受预防艾滋病母婴传播（PMTCT）等孕产期保健服务情况,为指导海南省消除HIV母婴传播提供科学依据。方法 利用“国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统”中导出的2016-2020年海南省报告的“预防HIV母婴传播综合服务”数据进行分析,将HIV感染的孕产妇分为既往感染组和本次妊娠确诊组,分析两组孕产妇特征及预防母婴传播服务利用情况。结果 2016-2020年海南省孕产妇HIV抗体检测率为99.65%(630 050/632 262),检出HIV感染孕产妇101例,阳性率为1.60/万,产妇抗病毒用药率83.10%(59/71),婴儿抗病毒用药率92.96%(66/71)。既往感染组孕产妇56例,HIV暴露儿童43例;首次确诊组孕产妇45例,HIV暴露儿童28例。既往感染组孕产妇文化程度高于本次妊娠确诊组,并在初检孕周、接受PMTCT服务时期等方面优于本次妊娠确诊组,差异有统计学意义;本次妊娠确诊组孕产妇所生婴儿HIV早期诊断结果阳性比例（10.71%,3/28）高于既往感染组（2.33%,1/43）。结论 海南省孕...     

深圳市福田区孕产妇人群接受梅毒检测与干预服务状况

目的分析预防与控制梅毒母婴传播项目的实施状况,评价干预效果,为进一步制定梅毒传播控制策略提供依据。方法对2003-2011年深圳市福田区预防与控制梅毒母婴传播项目的状况进行回顾性分析。结果 2003-2011年,检测孕产妇301 627人,报告孕产妇梅毒患者1 068例,阳性率0.35%。患者平均年龄（28.38±4.56）岁;妊娠梅毒患者接受梅毒检测孕期平均值为21.78周。共有71.44%（763/1 068）的患者进行了规范干预,与未规范干预/未干预者相比,经规范干预的孕产妇梅毒患者的死胎、死产、早产及分娩先天梅毒儿的发生率均较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论预防与控制梅毒母婴传播项目的实施可有效减少梅毒母婴传播,遏制梅毒疫情。     

2015-2019年深圳市宝安区孕产妇HBV感染与母婴传播情况

乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是由HBV引起的传染性疾病.我国属于乙肝中流行地区[1],目前尚有8 000万人感染HBV,其中高达2 280万是处于育龄阶段的女性[2-3].围生期母婴传播是HBV主要传播途径,约有40％～50％的新发感染者通过母婴传播感染HBVT[4].本文旨在对2015-2019年深圳市宝安区孕产妇HB...     

妊娠梅毒母婴传播干预后先天梅毒发病情况分析

目的了解深圳市启动预防与控制梅毒母婴传播项目后,先天梅毒的发病情况,为先天梅毒的预防、诊断、治疗及随访管理提供参考依据。方法对宝安区妇幼保健院建档的疑似先天梅毒患儿的发病情况进行分析,对孕妇开展血清学筛查及确诊,根据19S-IgM-梅毒螺旋体明胶凝集试验(19S-IgM-TPPA)确诊先天梅毒,对疑似先天梅毒病例,根据随访结果进一步明确诊断。结果 2004-2009年共检测孕妇67 693例,孕妇梅毒阳性率0.59%;在310例疑似先天梅毒患儿中共确诊79例,发病率从2004年的431例/10万活产儿下降至2009年的127例/10万活产儿。结论 6年间孕妇梅毒的阳性率及先天梅毒的发病率均显著性下降。     

2011～2013年广西孕产妇梅毒检测结果分析

目的了解广西孕产妇梅毒感染情况,为制定梅毒母婴传播干预政策提供依据。方法对首次产检建卡和住院分娩的孕产妇进行免费快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)或甲苯胺红不加热血清试验(TRusrt)筛查,试验结果呈阳性者采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行确认。收集2011~2013年预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播信息系统月报表,应用SPSS13.0统计软件进行数据分析。结果 2011年、2012年、2013年全区孕产期接受梅毒检测的孕产妇数分别为798 305人、924 622人和852 306人,三年合计筛查2 575 233人,孕产妇梅毒检测率分别为96.12%、99.55%、99.84%,呈逐年上升趋势。2011年、2012年、2013年发现感染梅毒孕产妇总数分别为1 778人、870人和1 410人,孕产妇梅毒检出率分别为0.22%、0.09%和0.17%,2013年较2012年上升了近一倍。孕产妇孕期梅毒检测率2013年较2011年上升了24.03%。仅产时梅毒检测率2013年较2011年下降了78.26%。2011年、2012年、2013年仅产时梅毒检出率分别为0.47%、0.55%、0.67%。感染产妇所娩活产数2011年、2012年、2013年分别为1 741人、862人、1 406人,合计4 009人。结论对孕产妇进行梅毒检测有利于发现隐性梅毒,广西孕产妇梅毒感染有逐年增加趋势,应加强梅毒感染孕产妇及所生婴儿的规范治疗、定期随访和科学管理,以控制梅毒母婴传播。     

2010-2020年乌鲁木齐市HIV感染孕产妇母婴传播情况及影响因素分析

目的 分析乌鲁木齐市HIV感染孕产妇所生婴儿母婴传播情况及母婴传播的影响因素。方法 在国家“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统”中收集2010年1月1日至2020年12月31日乌鲁木齐市HIV感染孕产妇及所生婴儿的相关信息,分析HIV感染孕产妇一般人口学特征、HIV感染时期、用药方式、用药时间、孕期异常情况及暴露婴幼儿一般情况等因素,比较不同组间母婴传播率差异,并采用Logistic回归模型分析其相关影响因素。结果 共纳入412例HIV感染孕产妇,HIV感染孕产妇所生婴儿发生母婴传播14例（3.40%）,其中2010-2015年母婴传播率为3.98%,2016-2020年母婴传播率为2.69%。HIV感染孕产妇应用抗病毒药物328例（79.61%）,未应用抗病毒药物84例（20.39%）,其中联合用药317例（76.94%）、单一用药11例（2.67%）,孕期用药273例（66.26%）、产时用药55例（13.35%）;孕期发生异常情况121例（29.37%）、孕期未发生异常情况291例（70.63%）。Logistic回归分析结果显示,HIV感染孕产妇孕期开始用药（OR=0....     

湖南省2011-2020年预防艾滋病母婴传播服务效果分析

目的 评估湖南省预防艾滋病母婴传播服务工作效果,找出预防艾滋病母婴传播服务工作中薄弱环节,为湖南省预防和控制艾滋病母婴传播提供理论依据。方法 从国家“预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统”中导出2011年1月1日至2020年12月31日湖南省预防艾滋病母婴传播月报表和个案卡信息,采用Excel 2007软件进行数据整理,运用SPSS 22.0软件进行数据分析。结果 2011-2020年,湖南省孕产妇HIV检测率由87.15%上升至99.99%,孕期检测率由45.78%上升至98.85%,孕早期检测率由49.07%上升至78.91%,孕产妇HIV感染率由1.76/万上升至3.93/万。HIV感染孕产妇年龄主要集中在20～34岁,文化程度初中及以下者占69.63%,职业家务/待业和农民占77.75%,经性传播占54.39%。HIV感染产妇用药率由34.44%上升到97.25%,婴儿用药率由48.28%上升到100.00%。HIV感染孕产妇所生婴儿平均早期诊断率为79.81%,满18月龄儿童抗体平均检测率为73.21%。艾滋病母婴传播率由25.00%下降至2.92%。结论 湖南省201...     

乙肝病毒母婴传播及其预防

一、HBV的母婴传播乙型肝炎是危害人体较严重的常见多发病,传染力强、传播范围广、不分年龄性别、职业及地区,尤其在发展中国家较为严重,部分病人变成慢性肝炎、肝硬化或肝癌等。亚洲携带数字约高达1亿6千多万人,孕妇HBsAg阳性率最高者为太平洋的岛国高达50%,最低者为大洋洲国家,低至0.1%。     

HBV感染母婴垂直传播的初步调查及预防

阻断乙肝病毒(HBV)感染母婴垂直传播是妇产科刻不容缓的任务。为此,我们对1988～1989年作产前检查的1600例孕妇常规作肝功和HBsAg检查,发现HBsAg阳性者100例。又对此100例查乙肝多项指标,以了解孕妇HBV感染活动状态;对已分娩的60例新     

深圳市宝安区预防与控制HIV/AIDS母婴传播的研究

目的　了解深圳市孕产妇艾滋病病毒 (HIV)感染情况 ,探索阻断艾滋病 (AIDS)母婴传播的方法。方法　采取政府行为 ,建立监测网络 ,对全部首次做孕期检查的孕产妇免费进行HIV检测及规范化的干预措施。结果　 2 0 0 2年、2 0 0 3年的监测率分别为 95 .0 9%、95 .12 % ;孕产妇HIV感染率分别为 0 .0 0 2 %、0 .0 0 9%。通过健康教育干预 ,孕产妇AIDS预防知识知晓率从项目实施前的 2 8.5 %～ 5 8.6 %上升到实施后的 85 .6 %～ 10 0 .0 % (P <0 .0 0 1% )。结论　深圳市孕产妇的HIV感染率远低于云南等省 ,但有逐年升高的趋势 ;建立监测网络 ,免费对首次孕期检查的孕产妇做HIV检测并实施预防性干预 ,以阻断HIV垂直传播的方法是成功可行的。     

2017—2021年乌鲁木齐市预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播效果分析

目的 分析2017—2021年乌鲁木齐市预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎（简称乙肝）母婴传播工作相关指标,为本市推进消除母婴传播工作提供工作思路和参考。方法 从国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统中收集乌鲁木齐市孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝的检测、感染、治疗和暴露儿童干预情况,用趋势卡方检验分析各年度间相关指标的变化趋势。结果 2017—2021年乌鲁木齐市累计检测孕产妇175 858人,艾滋病、梅毒和乙肝总体检测率分别为99.94%、99.97%和99.97%,总体检出阳性率分别为0.12%、0.24%和4.08%,艾滋病（趋势χ2=6.535）和乙肝（趋势χ2=10.607）检出阳性率均呈下降趋势（P<0.05）,梅毒检出阳性率差异无统计学意义（趋势χ2=0.037,P>0.05）。2017—2021年艾滋病、梅毒阳性孕产妇用药率分别为84.18%和65.76%,梅毒阳性孕产妇用药率呈上升趋势（趋势χ2=16.103,P<0.05）,艾滋病阳性孕产妇用药率差异无统计学意义（趋势χ2=0.703,P>0.05）。2017—2021年艾滋病、梅毒阳性孕产妇所生儿童预防用药率为96.97%和80.20%,乙肝阳性孕产妇所生儿童免疫球蛋白注射率为99.83%,艾滋病（趋势χ2=0.100）和梅毒（趋势χ2=3.293）暴露儿童预防用药率不同年度差异无统计学意义（P>0.05）,乙肝暴露儿童免疫球蛋白接种率连续5年>99.00%。结论 乌鲁木齐市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作取得一定成效,三病检测率保持在较高水平,孕期检测率逐渐提高,艾滋病、乙肝检出阳性率逐渐降低,暴露儿童的干预服务不断完善;仍需继续加强疾病防控,降低梅毒孕期检出阳性率,提高艾滋病、梅毒感染孕产妇的治疗率,并应加强干预措施,落实“逢孕必检,逢阳必治”的工作原则,推进乌鲁木齐市消除母婴传播的目标。     

预防母婴传播 守护下一代健康

<正>本期重点征集了预防母婴传播工作进展的文章,全面介绍了我国预防母婴传播工作所取得的成效,深度分析地方特色策略和经验,对未来国家预防母婴传播工作策略制定提供科学依据。妇女儿童生命健康是全民健康的基础,是衡量社会文明进步的标尺,是民族可持续发展的前提。母婴传播性疾病会影响到两代人的身体健康,积极预防艾滋病、梅毒、乙肝、淋病、丙肝、衣原体感染等母婴传播,有助于切实保护下一代的健康生长发育,     

乙肝疫苗对母婴传播预防效果的评价

乙型肝炎疫苗预防乙型肝炎的效果已被公认,观察其阻断母婴传播的效果国内、外已有不少报导,根据我国乙型肝炎病毒的传播研究,母婴传播是主要传播途径之一,目前我国已开始对新生儿采取计划免疫,但在采用何种方案免疫效果最佳?免疫剂量和免疫效果的关系、如何评价其免疫效果及复种之时间等,意见尚不完全统一。根据国内、外的报导及我们多年的实践,简单介绍如下。