损伤控制性外科理念治疗非外伤性大肠穿孔腹腔感染的临床研究

目的研究损伤控制性外科(DCS)理念对于治疗非外伤性大肠外穿孔致严重腹腔感染的临床应用,提高临床治疗水平。方法对2006-2013年医院收治的36例非外伤性大肠外穿孔致严重腹腔感染的患者进行的损伤控制性外科理念治疗进行分析,对于患者手术前后的生化指标及临床症状等进行比较。结果对患者手术前及手术后1、2、7d的体温及生化指标进行研究显示,患者在手术前由于休克等原因,体温较低,手术后体温基本恢复正常,腹腔内压力在手术后第1天与术前相比有所升高(P<0.05),从手术后第2天开始降低,第7天恢复正常;对36例患者进行DCS治疗,有32例患者治愈,26例患者接受了再次确定性手术痊愈出院,4例患者死亡。结论损伤控制性外科理念能够提高非外伤性大肠外穿孔致严重腹腔感染患者的救治成功率,效果显著,对非外伤性大肠外穿孔致严重腹腔感染的治疗具有重要意义。     

老年颅脑损伤病人的护理

目的探讨对老年颅脑损伤患者的护理干预效果,以供临床参考。方法以2008年4月——2012年3月在我院接受治疗的老年颅脑损伤患者48例为研究对象,针对老年患者的生理特点,在住院治疗期间给予优质的护理干预。观察患者并发症发生率和预后情况。结果经治疗和护理干预后,48例患者均达到满意的治疗效果,未发生一例患者死亡。其中发生肺部感染1例、泌尿系感染2例、应激性溃疡1例,并发症发生率为8.34%。未发生一例褥疮、压疮、颅内感染等严重并发症。结论在对老年颅脑损伤患者进行治疗的同时给予优质的护理干预,可有效控制并发症、改善预后,对其康复进程具有促进作用。     

结核性胸腔积液致肺通气功能障碍的护理体会

目的探讨结核性胸腔积液致肺通气功能障碍的护理体会。方法研究对象为2009年12月～2010年12月我院收治的36例结核性胸腔积液致肺通气功能障碍患者,给予积极治疗及全面系统的护理,观察其效果。结果本组36例患者,经抗结核药物、胸腔穿刺抽液、糖皮质激素等积极治疗,并实施全面系统的护理,全部痊愈出院,平均住院时间为(13.26±5.48)d,无一例发生严重并发症。结论有效护理干预措施可降低结核性胸腔积液致肺通气功能障碍患者出现并发症的机会,减少患者的病痛,提高治疗效果及患者的满意度,减少医疗纠纷发生率,值得临床上推广应用。     

结直肠损伤38例诊治分析

目的探讨结直肠损伤的特点及处理的经验。方法对38例结直肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例患者均行手术治疗。治愈35例(92.1%),死亡3例(7.9%),术前确诊仅12例(31.6%)。一期修补或切除吻合28例(73.7%)。术后切口感染2例、肠瘘1例、腹腔脓肿1例。结直肠损伤的主要死亡原因为多发伤、出血性休克与严重感染。结论闭合性结直肠损伤早期易误诊,一期手术治疗是一种理想可行的手术方法,但必须严格掌握其适应证。早期确诊和手术治疗及控制感染可提高治疗效果。     

CRRT治疗重症急性胰腺炎的护理体会

目的：探讨分析重症急性胰腺炎患者采用连续性肾脏替代治疗（CRRT）治疗的护理措施,总结护理体会。方法：随机选取江苏省泰兴市人民医院在2013年5月-2014年5月收治的16例重症急性胰腺炎患者为研究对象,回顾性分析CRPT的治疗情况及护理情况。结果：本组16例患者经CRRT治疗及相应护理后,有5例出现并发症,其中2例并发急性肾功能不全,并发多脏器功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征及感染性休克患者各1例,并发感染性休克及多脏器功能衰竭患者抢救无效而死亡,其余患者经针对性治疗后均痊愈出院。本组患者并发症发生率为31．3％,死亡率为12．5％。结论：重症急性胰腺炎患者采用CRRT治疗的疗效肯定,加强精心的护理干预可有效提高临床治疗效果,降低临床相关并发症发生率及死亡率。     

重型颅脑损伤并发肺部感染原因分析及护理

目的:对应用针对性护理干预模式在并发肺部感染的重型颅脑损伤患者治疗期间的临床效果进行评价分析.方法:选择在2014年9月-2016年9月这段时间内,我院收治的,获得明确诊断的并发肺部感染的重型颅脑损伤患者82例作为本次研究对象,随机分为两组,分别命名为对照组、观察组,每组41例.对照组患者接受常规护理;观察组患者接受针对性护理干预.结果:观察组患者对重型颅脑损伤并发肺部感染疾病治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组.结论:应用针对性护理干预模式对并发肺部感染的重型颅脑损伤的患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.     

间歇导尿和膀胱管理方案在脊髓损伤致神经源性膀胱患者中的应用效果分析

目的:探究间歇导尿和膀胱管理方案对脊髓损伤致神经源性膀胱患者的作用。方法:将我院收治的8例脊髓损伤致神经源性膀胱患者随机分为对照组与试验组各4例,两组研究对象均行药物治疗,对照组采取常规护理干预,试验组在此基础之上实施膀胱管理方案,观察两组研究对象的临床疗效以及尿路感染情况。结果:试验组研究对象在治疗总有效率以及尿路感染发生率上均优于对照组,且数据差异有统计学意义(P 0.05)。结论:对脊髓损伤致神经源性膀胱患者实施间歇导尿和膀胱管理方案具有十分优异的效果。     

外伤性肝破裂的诊断与治疗

目的 分析研究外伤性肝破裂的早期临床诊断与治疗.方法 回顾性分析2007年7月～2010年7月期间在我院住院治疗的 56例外伤性肝破裂患者的临床资料.闭合性损伤48例,开放性损伤 8例;保守治疗15例,成功13例,手术治疗43例,其中肝间断缝合修补33例,明胶海棉填塞加间断缝合23例,肝脏局部不规则切除 6例,肝固有动脉结扎加肝间断缝合2例.结果 治愈 54例(96.43%),死亡2例(3.57%),死亡原因为合并腹腔大血管损伤致休克多脏器功能衰竭.结论 对外伤性肝破裂患者应及时诊断,在短时间内积极抗休克维持循环稳定,再根据患者生命体征、腹部体征、化验检查及腹部彩超、CT的变化采取适当的治疗方法,可提高肝破裂患者的治愈率,减少术后并发症,降低患者的死亡率.     

结直肠损伤38例诊治分析

目的 探讨结直肠损伤的特点及处理的经验。方法对38例结直肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例患者均行手术治疗。治愈35例（92．1％），死亡3例（7．9％），术前确诊仅12例（31．6％）。一期修补或切除吻合28例（73．7％）。术后切口感染2例、肠瘘1例、腹腔脓肿1例。结直肠损伤的主要死亡原因为多发伤、出血性休克与严重感染。结论闭合性结直肠损伤早期易误诊，一期手术治疗是一种理想可行的手术方法，但必须严格掌握其适应证。早期确诊和手术治疗及控制感染可提高治疗效果。     

重症颅脑损伤患者的临床观察及护理

目的:探讨重症颅脑损伤患者的临床护理措施。方法:选择2016年1月-2017年1月间于我院接受临床诊治与护理的72例重症颅脑患者为研究对象,在行常规入院治疗的基础上,行临床观察与科学护理干预,然后观察患者的治疗情况。结果:经过临床观察与科学护理干预后,治愈20例,好转34例,植物人情况8例,死亡10例。结论:对重症颅脑损伤患者给予临床观察与科学护理干预措施,可以显著降低患者致死率与致残率,值得推广应用。